Prosesus Kondiloideus Fosa Glenoidalis Ligamen

Gambar 1. Sendi temporomandibula normal. Anonymous. Disorders of TMJ http:www.scribd.comdoc3670556Disorders-of-TMJ 24 Oktober 2010 Komponen - komponen dari artikulasi persendian yaitu Gambar 1 : 1. Prosesus kondiloideus 2. Fosa glenoidalis 3. Ligamentum kapsular 4. Selaput sinovial 5. Diskus artikularis

2.1.1 Prosesus Kondiloideus

Prosesus ini berbentuk oval dengan aksis panjang ke arah medialateral. Lebih konveks pada arah aksis antero – posterior daripada medialateral. Permukaan artikularis pada kondilus mengarah ke atas dan ke depan sehingga dipandang dari arah lateral leher kondilus berputar membengkok ke anterior. 3 Panjang kondilus dari aksis media lateral kira-kira 20 mm dan tebal yaitu dari aksis anteroposterior 8- 10 mm. Permukaan artikulasi ditutupi selapis tipis fibrokartilago. Lapisan Universitas Sumatera Utara fibrokartilago ini tetap ada selama hidup dan akan berkurang ketebalannya setelah pertumbuhan mandibula terhenti. Bentuk, ukuran, dan keadaan dari prosesus kondiloideus ini berbeda pada setiap individu. Hal ini disebabkan banyaknya kombinasi termasuk faktor herediter dan adaptasi fungsi dari setiap individu. 7,8

2.1.2 Fosa Glenoidalis

Fosa glenoidalis merupakan cekungan pada tulang temporal yang mempunyai bentuk lonjong. Letaknya di depan meatus auditorius. Batas bagian anterior dari cekung ini adalah eminensia artikularis, sedang batas cekung bagian posterior adalah tulang tipis yang merupakan dinding dari tulang temporal. Tulang tipis dari cekung sendi ini adalah radiks media dari tulang zigomatikus. 8,9 Fosa ini dilapisi oleh jaringan ikat fibrous berwarna putih. 8,28

2.1.3 Ligamen

Fungsi dari ligamen yang membentuk sendi temporomandibula adalah sebagai alat untuk menghubungkan tulang temporal dengan prosesus kondiloideus dari tulang mandibula serta membatasi gerak mandibula membuka, menutup mulut, pergerakan ke samping, dan gerakan lain. Ligamen yang menyusun sendi temporomandibula terdiri dari : a. Ligamen temporomandibular b. Ligamen sphenomandibular c. Ligamen stilomandibular Ligamen temporomandibula lebih luas di bagian atas dari pada di bagian bawahnya. Perlekatannya ke permukaan lateralis dari arkus zigomatikus dan ke Universitas Sumatera Utara tuberkulum artikularis pada bagian atas. Di bagian bawah melekat ke kolum mandibula. Ligamen ini berhubungan dengan kelenjar parotis dan kulit di sebelah lateral. 8,11 Ligamen sphenomandibula bentuknya tipis dan pipih, melekat ke spina angularis os sphenoidalis pada bagian atas, melekat di bagian bawah sebelah lingual dari foramen mandibula. Ligamen ini berhubungan dengan muskulus pterigoideus eksternus di bagian atas, di bagian bawah dengan arteri dan vena alveolaris inferior, lobus kelenjar parotis dan ramus mandibula. 8,11 Ligamen stilomandibula bentuknya bulat dan panjang. Ligamen ini melekat ke prosesus stiloideus os temporalis di bagian atas. Di bagian bawah melekat ke angulus mandibula dan margo posterior dari ramus mandibula. Ligamen ini berhubungan dengan muskulus masseter dan kelenjar parotis pada bagian lateral. 8,11 Gambar 2. Ligamen sendi temporomandibula Ballaji SM. Textbook oral maxillofacial surgery. New Delhi : Elsevier, 2007 : 428

2.1.4 Selaput Sinovial