Syahnita Sari Nugraha Nasution : Mixture Of A Tetracycline Isomer, An Acid And A Detergent MTAD Sebagai Bahan Irigasi Saluran Akar, 2009
BAB 1 PENDAHULUAN
Pembersihan saluran akar bertujuan untuk membuang iritan yang ada atau yang berpotensi kuat menjadi iritan dari saluran akar.
1
Fungsi utama bahan irigasi irigan ialah untuk mengalirkan debris dari saluran akar dan secara kimia akan
melarutkan sisa-sisa bahan organik serta membunuh mikroorganisme sehingga akan membebaskan saluran akar dari iritan.
1
Keberhasilan atau kegagalan perawatan saluran akar tergantung pada kemampuan irigan untuk memindahkan seluruh atau
sebagian besar debris pada saluran akar yang tertinggal selama proses instrumentasi.
1,2
Irigan yang baik sangat dibutuhkan selama perawatan saluran akar. Irigan yang ideal merupakan pelarut jaringan atau debris yang pada daerah tidak terjangkau
oleh instrumen irigan harus mampu melarutkan atau melepaskan sisa-sisa jaringan lunak atau keras, dapat membuang smear layer yang menyebar di seluruh dinding
saluran akar setelah preparasi. Irigan ideal juga harus memiliki tingkat toksisitas yang rendah dan tidak boleh mencederai jaringan periradikuler, memiliki kemampuan
sterilisasi atau paling tidak desinfeksi, tegangan permukaannya rendah sehingga memungkinkan untuk mengalir ke daerah yang tidak terjangkau instrumen, dan
berfungsi sebagai pelumas sehingga dapat memudahkan instrumen untuk bergerak di dalam saluran akar, serta fungsi lain seperti kemudahan dalam memperolehnya, harga
Syahnita Sari Nugraha Nasution : Mixture Of A Tetracycline Isomer, An Acid And A Detergent MTAD Sebagai Bahan Irigasi Saluran Akar, 2009
terjangkau, kemudahan dalam menggunakannya, mudah disimpan dan dapat disimpan cukup lama.
1
Irigan yang paling sering digunakan yaitu Natrium Hipoklorit NaOCl. NaOCl yang pertama kali digunakan sebagai pelarut jaringan pulpa dalam perawatan
endodonti pada tahun 1941 Grossman juga memiliki kekurangan dalam hal biokompatibilitas
3
, efek antibakteri yang dimilikinya
1,4-7
serta tidak konsisten mensterilkan jaringan.
1
Bahan irigasi lain yang juga sering digunakan berupa chelator pengambil kalsium yaitu Etilene diamin tetra-asetate Acid EDTA atau asam sitrat
encer 10 juga memiliki kekurangan yaitu dalam hal kecepatan kerja
1
, kemampuan antibakteri
8
, biokompatibilitas
5
, kemampuan memindahkan smear layer
8
, dan sifat erosif yang dimilikinya.
1,2,8
NaOCl tunggal bagaimanapun tidak dapat membuang smear layer dengan efektif.
2
Kombinasi NaOCl dan EDTA memiliki kapabilitas tinggi untuk memindahkan smear layer namun mengakibatkan peningkatan sifat
erosif dan tidak meningkatkan efek antibakteri bahkan memperparah efek toksik dari masing-masing irigan.
2,8,9
Kemajuan di bidang material dan teknologi kedokteran gigi membawa pengaruh yang besar dalam bidang endodonti terutama bagi keberhasilan perawatan
saluran akar. Penelitian-penelitian yang terus dilakukan selama beberapa tahun terakhir ini khususnya penelitian di bidang endodonti telah berhasil menemukan
material maupun bahan-bahan baru. Penelitian klinis yang dilakukan Torabinejad et al. 2003 membuktikan
bahwa Mixture of a Tetracycline Isomer, an Acid and a Detergent MTAD merupakan larutan yang efektif membuang smear layer dan secara signifikan tidak
Syahnita Sari Nugraha Nasution : Mixture Of A Tetracycline Isomer, An Acid And A Detergent MTAD Sebagai Bahan Irigasi Saluran Akar, 2009
merubah struktur tubulus dentin ketika diirigasi dan efektif membunuh bakteri Enterococcus faecalis. Zhang et al. 2003 membuktikan bahwa MTAD memiliki
efek toksik yang jauh lebih rendah dibandingkan beberapa bahan irigasi lain.
5,6,9
Penggunaan MTAD sebagai bahan irigasi saluran akar diharapkan dapat meningkatkan angka kesuksesan perawatan endodonti.
Tujuan penulisan ini adalah untuk mengenal dan mengetahui penggunaan MTAD sebagai bahan irigasi saluran akar. Maka di dalam tulisan ini penulis akan
menguraikan pengertian dan komposisi MTAD, sifat-sifat MTAD, serta teknik pemakaian MTAD.
Syahnita Sari Nugraha Nasution : Mixture Of A Tetracycline Isomer, An Acid And A Detergent MTAD Sebagai Bahan Irigasi Saluran Akar, 2009
BAB 2 PENGENALAN DAN PENGGUNAAN
