Usia Ibu Pola hidup ibu merokok, minum alkohol, atau menggunakan obat- obatan terlarang Penyakit dalam kehamilan Preeklampsia

2.4. Tanda-Tanda Persalinan Prematur

Dalam kebanyakan kasus, persalinan prematur dimulai tiba-tiba dan penyebabnya tidak diketahui, tanda-tanda persalinan seperti: - Kontraksi perut mengencang seperti tinju setiap 10 menit atau lebih sering. - Perubahan cairan vagina bocor cairan atau perdarahan dari vagina. - Kram yang merasa seperti periode menstruasi dan Kram perut dengan atau tanpa diare Mathew TJ dan Macdoman, 2013

2.5. Faktor-Faktor yang mempengaruhi bayi prematur Faktor ibu

2.5.1. Usia Ibu

Usia ibu hamil yang terlalu muda atau terlalu tua 20 tahun dan 35 tahun merupakan faktor penyulit kehamilan, sebab ibu yang hamil terlalu muda keadaan tubuhnya belum siap menghadapi kehamilan, sedangkan di atas 35 tahun apabila mengalami komplikasi maka risiko mengalami kematian lebih besar Hillhorst, 2011.

2.5.2. Pola hidup ibu merokok, minum alkohol, atau menggunakan obat- obatan terlarang

Alkohol, tembakau dan penggunaan narkoba antara wanita hamil merupakan perhatian utama kesehatan masyarakat, menempatkan ibu dan anak beresiko. Alkohol adalah penyebab utama dari cacat lahir yang dapat dicegah dan cacat perkembangan, termasuk sindrom alkohol pada janin, penyebab utama keterbelakangan mental di Amerika Serikat. Menurut sebuah survei 2008 yang disponsori oleh Administrasi Layanan Kesehatan Mental dan penyalahgunaan zat, 10,6 persen wanita hamil berusia 15-44 melaporkan penggunaan alkohol saat ini dan 10,3 persen melaporkan pesta minum selama trimester pertama Illinoise, 2013. Universitas Sumatera Utara

2.5.3. Penyakit dalam kehamilan Preeklampsia

Preeklamsia adalah tekanan darah tinggi pada ibu hamil dan kelebihan kadar protein dalam urine proteinuria. Namun, tekanan darah tinggi biasanya di atas 13090mmHg, normalnya 12080mmHg baru disebut preeklamsia bila usia kehamilan sudah menginjak 20 minggu ke atas. Preeklamsia serta gangguan tekanan darah lainnya merupakan kasus yang menimpa setidaknya lima hingga delapan persen dari seluruh kehamilan Longo, 2013. Eklampsia Eklampsia, dianggap sebagai komplikasi dari preeklamsia berat, umumnya didefinisikan sebagai onset baru aktivitas kejang atau koma yang tidak dapat dijelaskan selama kehamilan atau pada wanita postpartum dengan tanda-tanda atau gejala preeklampsia. Ini biasanya terjadi selama atau setelah minggu ke-20 kehamilan atau pada periode postpartum. Meskipun demikian, eklampsia tanpa adanya hipertensi dengan proteinuria telah terbukti terjadi pada 38 kasus yang dilaporkan di Inggris. Demikian pula, hipertensi tidak hadir di 16 dari kasus terakhir di Amerika Serikat. Manifestasi klinis preeklampsia ibu adalah hipertensi dan proteinuria dengan atau tanpa kelainan sistemik yang melibatkan ginjal, hati, atau darah. Ada juga merupakan manifestasi janin preeklampsia melibatkan pembatasan pertumbuhan janin, mengurangi cairan ketuban, dan oksigenasi janin abnormal. Sindrom HELLP adalah bentuk parah preeklampsia dan melibatkan anemia hemolitik, tes fungsi hati yang tinggi LFT, dan jumlah platelet yang rendah. Sebagian besar kasus eklampsia muncul pada trimester ketiga kehamilan, dengan sekitar 80 dari kejang eklampsia terjadi intrapartum atau dalam 48 jam pertama setelah persalinan.. Selain deteksi dini preeklampsia , ada tes atau gejala kompleks memprediksi perkembangan eklampsia. Di negara maju, banyak kasus yang dilaporkan telah diklasifikasikan sebagai tidak dapat dicegah. Simamora, 2009. Universitas Sumatera Utara

2.5.4. Pendidikan Ibu