F Efektivitas terapi air hangat terhadap nyeri tulang belakang pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Pisangan

y - . y xant, anti-depresant dan anti-konvulsant meskipun dapat meredakan nyeri maupun tidak. Penatalaksanaan nyeri tingkat sedang dapat menggunakan terapi opioid lemah seperti codeine maupun adjuvant, sedangkan nyeri berat dapat menggunakan opioid kuat seperti morphine, metadone maupun fentanyl untuk meredakan nyeri WHO, 2014. G 2.1 : WHO 2015 Penatalaksanaan nyeri menggunakan n l r WHO terfokus terhadap penatalaksanaan secara farmakologis, namun belum menyinggung aspek penatalaksaaan non-farmakologis seperti fisioterapi, terapi fisik, hipnosis, maupun terapi rilaksasi Leung, 2012. Pedoman penatalaksanaan nyeri lainnya dapat menggunakan pedoman A g esic Platform dari Department of Family Medicine Queen s University Kanada 2012 dimana nyeri berdasarkan tingkatannya diintervensi dengan - Leung, 2012. G 2.2Analgesic Platform Department of Family Medicine Queen s University : A Fisioterapi dan Terapi fisik, B Meditasi, yoga, atau spiritualitas, C Hipnosis dan teknik relaksasi, D Akupuntur, E Chiropratic, F External RubLotion, G Terapi Komplementer Lain seperti Tai-Chi, H Muscle Relaxant, I Steroid, J Dukungan interpersonal, K Anti-Kolvusant, L Anti-depresan, M Obat-obatan yang dikombinasikan dengan Opioid lemah seperti nabilone, N Cognitive Behavior Therapy, O Pembedahan. : Leung 2012 Penatalaksanaan nyeri menggunakan analgesic platform tersebut menjelaskan tentang penggunaan terapi farmakologis maupun non- farmakologis dapat digunakan untuk tingkatan nyeri apapun. Semakin tinggi skala nyeri mengharuskan kolaborasi penggunaan opioid kuat. Leung, 2012. Penatalaksanaan nyeri tulang belakang pada kehamilan yang telah diterapkan sampai saat ini berupa terapi farmakologis dan non- farmakologis Vermani et al, 2009. ØÙ Ú . Û ÜÝ Ú ÞÚßÚàá ÚÝ Ú Ú Ý â ÚãäÚà åßå æ çá Û Ü Ý Ú Þ ÚßÚàá Ú Ý Ú ÚÝ á Üè Ú ãÚ é Úã ä Úàåß å æ çá à êë á ë á Ýì Ú ëÝÞ ë à Ý y Ü ãç Þ ë ßÚ Ý æ íÜ ß ÚàÚ Ý æ î Ú ï Ú àÜ êÚä ç ß Ú Ý äÚá ç ê íÜ ß ëä ïç Þ Ü Þ Ú î àÚ Ý á Ü èÚã Ú ðÜßÚá ñ çÝ èß Úçã , ØÙòóô . Û Ü Ýææ ëÝÚÚ Ý î Ú ãÚá ÜÞ Ú ä åß ï Ú Ý Ú Ý Úß æ Üá ç à Ú ä Ú Ý ïç æ ëÝ Úà Ú Ý ëÝÞë à äÜÝæ Ú Þ Úá ç Ý y Ü ã ç Þë ß ÚÝæ íÜßÚàÚ Ý æ ï ÚßÚ ä àÜ ê Ú ä ç ßÚ Ý õãÜ ÜÝ ö çßà ç Ý á å Ý ÷ ØÙÙ óô . Û Ü Ýææ ëÝ Ú Ú Ý î Úã Úá Ü ÞÚ äåß ï Ú Ý Ú Ý Úß æ Üá çà Þç ï Úà á Ü ß Úß u ÜéÜà Þçé ëÝÞë à ïç æ ëÝ ÚàÚÝ ä Ü Ýæ Ú ÞÚ á ç Ý y Ü ã ç Þ ë ßÚ Ý æ í ÜßÚàÚ Ý æ ø Ü ã äÚÝç Ü Þ . Úß , ØÙÙùô . Û Ü Ýææ ëÝ Ú ÚÝ Non Steroid Anti Inflamation Drug s úñ û ü ý , á Ü íÚ æ Ú ç åí Ú Þ y ÚÝ æ ïç æ ëÝ Ú à Ú Ý ëÝÞ ë à ä Ü Ý æ Ú Þ Úá ç Ý y Ü ãç î Úï Ú ëäëä Ý y Ú , Ý Ú äëÝ åí Ú Þ çÝç Þç ï Úà í åßÜ ê ïçæ ëÝ ÚàÚ Ý î Ú ïÚ ë á ç Ú àÚ ÝïëÝæ Ú Ý íÚ y ç ïç íÚ w Ú ê þ Ù í ë ßÚ Ý ÷ àÚãÜ Ý Ú íÜãÜá ç àå äÜÝ y Üí ÚíàÚ Ý ä Úß é åã ä Úá ç î Ú ï Ú î ãåá Üá î Ü äíÜÝÞ ë àÚ Ý ðÚ ÝçÝ ñ ç Ý è ßÚ ç ã , ØÙòóô . ñ ÜßÚ çÝ çÞ u , î Ü ÝëÞ ëî Ú Ý ïë à Þë á Úã Þ Üã ç åá ë á á ÜíÜ ß ëä î Ú ïÚ w Ú à Þ ëÝ y Ú Úà Ú Ý ä Ü Ý y Ü íÚíàÚÝ åß ç æ å ê y ï ã Ú äÝçå Ý ÿ ø Ü ã ä Ú Ýç Ü Þ . Úß , ØÙ Ùùô . îçå çï ï Ú î Ú Þ ïç æ ëÝ Ú à ÚÝ ï Ü Ý æ Ú Ý ï åá çá y Ú Ý æ Þ çïÚà Þ ÜãßÚß u íÚ Ý y Ú à÷ ÞÜãëÞÚ äÚ ï Ú î Ú Þ ïç æ ëÝ Ú àÚ Ý îÚ ï Ú äÚß Ú ä ê Úã ç ëÝÞ ë à ä Ü Ýç Ýæ àÚÞà Ú Ý à ë Ú ß çÞÚá Þ çïë ã ø Ü ãäÚÝç Ü Þ Úß , ØÙ Ùùô . Û Ü Ý ææ ëÝ Ú Ú Ý å îç å ï ëÝÞë à äÜÝ æ ë ãÚ Ý æ ç Ý y Ü ãç îÚ ï Ú Þë ß Ú Ý æ í ÜßÚàÚ Ý æ í Üã Üá ç àå ä Ü Ý y Ü íÚíàÚÝ àå ä î ß ç àÚá ç á Ü î ÜãÞ ç ï Ü î ãÜ á ç î Ü ã Ý Ú é Úá Ú Ý î ÚïÚ ðÚÝç Ý ä Ú ëîëÝ ÜéÜà àÜ ÞÜãæ ÚÝÞ ëÝæ Ú Ý å îçå ï îÚï Ú ç í ë á Ü Þ Üß Úê ä Ü Ýææ ëÝÚàÚ ÝÝ y Ú ï Ú ß Ú ä w Úà Þ u y Ú Ý æ ßÚ ä Ú ñ çÝ èß Úç ã Ü Þ Úß , ØÙòóô . Û Ü Ýææ ëÝ Ú ÚÝ å îç å ç ï çÝç ÞÜ ã ê Ú ï Ú î Ý y Üãç ï Ú îÚ Þ ïçç Ýïç àÚá çàÚ Ý ëÝÞë à Ý y Ü ã ç á Üï Ú Ý æ êç Ýææ Ú íÜã ÚÞ . ûî Úí ç ß Ú Ý y Üã ç ï Ü Ýæ Ú Ý Þ çÝ æ àÚ ÞÚÝ , y , . y . , . , , y , y u y y . y y u , y y y u y y , . y y , u y y . , . y . y +,- . +0+ , - 1+ +2 03+24 +,5 6+ 2+ 7 + 1+ 4 . 3+ 2 4 y +, - y +, - 2, - + + 2 4 , y 64 + ,- . +0 +, - 8 ++ +0+, 2 +34 6 0+, 9 +, 6 , - 1 005 :; . = 6 + 7 4 2 , -- ,+0 +, =? 2 8 04 7 , . 2 1 4 0 +3 4 1 + 7 + 2 , y .+ . 0+ , 2+A B62+ 8 4 7 2 . , 0+, C+,4 , 1 +, 7 , 6 , +, D 6 +3 C+, , - C+,4,5 = ? 1 + 7 + 1 4 + 0+, 07 + 1 + 4 . y +, - 2 ,-+ +24 , y 6 4 + ,- . + 0+, - E 62+,4 + , :: F . = ? . 4+8 +, y + 1 4 - , + 0+, , 2,- + +8 4 , y 64 06B ,40 G H ,- - , ++ , = ? 1 + 7 + 1 4 D B . + 1 4 6+ 7 0+, 1 +, 7 , -- , ++, =? . 4 3 A 0 4A 1 + + 2 7 2 . 4+ y + +,5 1 +, 6 8 40B . 43 24,4 2 + 1 +6 4 7 , -- , ++, +,+ - 8 40 I 4, D + +4 6 1 005 :;: . = 6 + 7 4 +0 7 , 6 1 + 7 + 1 4- ,+0 +, , 2,- + +8 + 4 , y 64 +,- . + 0 +, - . J0 7, 6 8 . + - +4 0,4 0 7 ,+ ++08 +,++, , y 64 1 + 7 + 2, 6 ,0+, 8 0+ + , y 64 8 + 27 +4 K : L 7 +1 + 4 . 3+ 24 y + , - 2 ,-+ +24 , y 64 +, - . +0+ , - 1 , + : : K 1 + + 2 E 62+,4 + :: F . H , -- , ++ , +0 7 , 6 3+ 6 8 2, - 4, 1 +6 4 +6 + y +, - M 4 + 8 7 6 4 7 +1 + 6 8 1 +, + 6 + + .1 B 2 , E 62+ ,4 + , :: F . 6 M y 1 4 N , -- 6 4 8 2 , , C 00+ , . + 3 O + PQL 1 +6 4 C2 +3 4 . 3+ 2 4 y +, - 2 , - + + 24 , y 6 4 +, - . +0+ , - 8 ++ 03+24 +, 2 ,-- , +0+, +,+ -8 40 y + , - 1 4 1 + 7+ 1 +64 1 B0 6 2 2 Q : L 1 +, 2 2 . 4 B . + +, 7 + 1 4 6 8 7 0+, R F . H ,+ + +08 +,+ +, ,B, A+ 6 2 +0B B - 48 1 4 + C + 1 40+ , 7 4 43+, B 3 K S L 4 . 3+ 2 4 y +, - 2 ,-+ +24 , y 6 4 +, - . +0+, - 4 , D +46 . + , :; Q . TU V W XYY ZX[ [ X \ W ][_ X ` X - a []b[c ` d `Y_e e WW ]\ _ \ W ] [ _ a _ e _cf ghij , b Wk_\[e _ , e _ ] _ \ Z[d , l_ X ` e _e f ]W d [ ce [e _ , k [X [cZ ZX\Z] k [ [\ k_ Y ZX[c [X ZX\Zc b W X Y l_ d [ XY c[X X y W]_ . i [b u Xf e W b[c _ X \ _ XYY_ \ _XY c[\[X X y W]_ \ W ]Z\[ b [ \ _ XY c[\[X X y W] _ m W ][\ , \ W ] [ _ X ` X - a[ ]b[c ` d `Y_ e \ _k [c k [ [\ k_ d [ce [X[c[X e Wn[ ] [ b[X k_ ] _ , X[bZX l [] Ze mW ] c ` d [m` ] [e _ kW X Y[ X W X[\[d[ce [X[[X b Wk_e d[ _ XX y [ e WW] \ _ W XYY ZX [ [X [X[d Y W e _ cf [ koZp[X\ b [ Z ZX `_ `_k q Leung, 2012. 6. r s t u v wx yz w Nyeri tulang belakang saat kehamilan dapat menjadi buruk kondisinya jika tidak segera ditangani seperti kerusakan jaringan sekitar sebagai respon maladaptif dari nyeri ditambah emosional yang kurang baik dapat terjadi, depresi dan perubahan mood merupakan masalah terbesar yang ditemukan, karena masalah ini dapat mengubah persepsi kesehatan secara umum bagi ibu hamil yang mengalami nyeri tulang belakang, frustasi karena tidak dapat melaksanakan tugas sehari-hari sebagai seorang ibu serta komunikasi terhadap pasangan maupun keluarga menjadi kurang harmonis karena sang ibu menganggap tidak mampu merawat diri sendiri mapun keluarga dan sang ibu tidak dapat menjalani kehamilannya dengan nyaman ACPWH, 2011. Penelitian di Women Health Clinic - Kuwait, dari 255 ibu yang mengalami nyeri tulang belakang saat kehamilan menjelaskan sebanyak 42,9 partisipan mengalami kesakitan yang semakin parah saat berjalan, saat berbaring 16,3, duduk 15,9 dan pada posisi berdiri 15,5. Nyeri dilaporkan menyebabkan gangguan tidur 72, dan 52 mengganggu {| } ~ € €  } ‚ ‚ ƒ„} …€ - „ } … € †}… € ‡ˆ‰ Š }„ y }‹ Œ }† } . Ž ‰ Š € ~ } ‚ € y } ‹ Œ  ƒ … ‡}†€  }†} ‹ y ƒ…€ ˆ Š } ‹ Œ  ƒŠ} ~ } ‹ Œ ‰ ƒ ‹ˆ‹ ‡ˆ~~ } ‹  }„ ‘ } ‹ y ƒ… € y } ‹ Œ †€}Š} ‰ €  }† } ˆ‰ˆ‰ ‹ y } ’“” { • }†} †}ƒ …}„  ˆ Š} ‹ Œ  ƒŠ} ~ } ‹ Œ , –— ”’• ‹ y ƒ … € †€ ~ }  } ~ } ‹ ‰ ƒ ‹ y ƒ } … „€‹ ŒŒ } Šˆˆ , ˜™• ‹ y ƒ … € ‰ ƒ ‹ y ƒ  } … ~ ƒ } …ƒ }  } ‹ ŒŒ ˆ Š .  ˆ }Š€ } ‚ ‹ y ƒ…€ y }‹ Œ †€ Š}Ž …~ } ‹ y } €  u ‰ Ž†ƒ … }  ƒ || • ‚ ƒ… } ˜˜” š • ‹ y ƒ … €  ˆ Š} ‹ Œ  ƒŠ} ~ } ‹ Œ y } ‹ Œ}… } „ ~ } …ƒ ‹ }  € †} ~ ‚ ƒŒ ƒ … } †€  ƒ … € ~ } ‹ ƒ ‹ } ‹ Œ } ‹ } ‹ › Š - œ } y ƒ Œ„ ƒ  . }Š , { “ { ž . Ÿ y ƒ… €  ˆ Š} ‹ Œ  ƒŠ } ~ } ‹ Œ ‚ } }  ~ ƒ„ } ‰ € Š} ‹ } ~ } ‹ ‰ ƒ ‹ ˆ…ˆ‹~ } ‹ ~ˆ }Š€ } ‚ „€† ˆ   }Œ€ € ˆ „} ‰ €Š  } … Ž ‹ €‚ ƒ  } Š Š , {  “ “ž . ƒ ‹ ƒŠ€ € } ‹ †€ Maternity and Childcare Hospital in Western Anatolia ¡ ˆ… ~ € }†}  }„ ˆ‹ {  š ‰ ƒ ‹ ‡ ƒŠ} ‚ ~ } ‹  }„ ‘ } ~ˆ } Š €  } ‚ „€† ˆ  €ˆ „} ‰ € Š y } ‹ Œ ‰ ƒ ‹Œ }Š } ‰ € ‹ y ƒ …€ ˆ Š } ‹ Œ  ƒŠ} ~ } ‹ Œ Š ƒ  €„ …ƒ ‹ † }„ †€  } ‹ †€‹Œ ~ } ‹ † ƒ ‹ Œ} ‹ €ˆ „} ‰ €Š y } ‹ Œ  €†}~ ‰ ƒ ‹Œ }Š } ‰ € ‹ y ƒ …€  ˆ Š} ‹ Œ  ƒŠ} ~ } ‹ Œ . ƒ ‹ ƒŠ €  €} ‹ € ‹ € ‰ ƒ ‹ŒŒ ˆ‹ } ~ } ‹ ~ˆ €‚ €Ž ‹ ƒ… WHO Quality of Life Questionnaire ¢£¤ QOL-BREF sebagai instrumen pengkajiannya. Responden yang mengalami nyeri tulang belakang sebanyak 50 orang, sedangkan yang tidak mengalami nyeri tulang belakang sebanyak 50 orang. Perbandingan menggunakan kuisioner tersebut menunjukkan bahwa domain yang ada pada WHOQOL-BREF seperti kenyamanan fisik, kesehatan psikologis, hubungan sosial dan interaksi dengan lingkungan lebih rendah daripada ibu hamil yang tidak mengalami nyeri tulang belakang Coban et al, 2009. Penelitan serupa yang dilaksanakan di pelayanan antenatal di Stockholm Swedia pada tahun 2004 tentang dampak nyeri tulang belakang terhadap aktifitas sehari-hari dikaji menggunakan Disability Rating Index ¥¦ § ¨ © . ª«¬ ­« § ¨ © ® « ¬ « ¯ ­ ° ® ­ ±« ²³´ ­ ´ µ¶­· ¶· ° ¶ ² ´ ³¬ ­ ² ¸ ­·­ ² ­· ­ ²° «¹ « ° ­ ¸ ¸ ³ ¯ ­±« - ¯ ­ ±« ¸ ³ µ³± ° « ´³´ ­ ² ­« º ­ » u , º ³ ± » ­ ¬ ­· ¼ ´³ ·­« ² « ° ­·½½­ , ® ¶ ® ¶ ² °³ ± ¬ ­ ¬ u ¬ ­ ´ ­ , º³ ± ® «±« ¬ ­ ´ ­ , ´ ³ ´ º ­ w ­ ° ­ ¸ ¼ ´³º³ ± ³¸ ² ­ · ° ³´ µ­ ° ° « ® ¶± , º³± ¬ ­±« , ´³¬ ­ ² ¶ ² ­ · µ ³²³ ±»­­· ±« ·½ ­ · ¼ ´ ³¬ ­ ² ¶ ² ­· µ ³ ²³ ± »­­· º³ ± ­ ° , ´ ³ · ½ ­ · ½ ² ­ ° º³ · ® ­ º³ ± ­ ° , ´ ­¶µ¶· ²³« ² ¶ ° ¸ ³ ± ° ­ ­· ® «® ­ ¬ ­ ´ ­ ²° « v « ° ­ ¸ ¾ ¬ ­ ¯ ±­½­ . ¿ ³· ³¬ « ° «­· «·« ´³ ·¶·»¶ ² ­· ÀÁ ¾± ­· ½ y ­· ½ ´³ · ½­ ¬ ­ ´ « · y ³ ± « ° ¶ ¬ ­ ·½ º ³¬ ­ ² ­· ½ ´³´ «¬ «² « ·« ¬ ­« § ¨ © ® ³· ½ ­· ¸ « ½ ·«Â« ² ­· ¸ « µÃÄ¼Ä ¦ ¬ ³º « ¯ ° « · ½½ « ® ­ ±« µ­ ® ­ ÀÅ ¾± ­· ½ y ­· ½ ° «® ­ ² ´³ ·½­ ¬ ­ ´ « · y ³ ± « ° u ¬ ­·½ º ³¬ ­ ² ­ · ½ Ƭ ¸ ¾· Ç È « ¬ ²´ ­± , ¥ ÄÄÉÊ . D. Ë ÌÍÎÏ Ð Ñ Ð Í H Î Ò Ó Î Ô 1. Õ Ì Ò ÓÌ Í Ô ÐÎ Ò Ô Ì ÍÎÏ Ð ÎÐÍ Ö Î Ò Ó Î Ô × ³ ±­µ« ­ « ± ¯ ­· ½­ ° ´ ³±¶µ ­ ² ­· º ­ ½ «­· ® ­±« µ ³ · ­ ° ­ ¬ ­ ²¸ ­·­­· · y ³ ±« ¸ ³ Ø­±­ ·¾·Â ­ ± ´ ­ ² ¾ ¬ ¾ ½ « ¸ ¿ ¾ ° °³ ± ¿ ³ ± ± y , ¥ Ä Ù Ù Ê . ¿ ³¬ ­ ²¸ ­ ·­­· ° ³±­µ« ­« ± ¯ ­ ·½­ ° ® ­ µ­ ° ® « ½ ¶· ­ ² ­ · ®³ ·½­· Ø­± ­ ´ ³ ¬ ³° ­ ²² ­ · ¯ ­ · ® ¶ ² ¯ ­·½­ ° º ­ ¸ ­ ¯¼ º ­ · ° ­ ¬ ­· µ­ · ­ ¸ ¼ warm shower, µ­ ¸ ° ­ ¸ « ¬ «² ­ , ­ ° ­ u º ¶ ¬ « - º ¶ ¬ « y ­· ½ ® ­ µ ­ ° ® « ¬³° ­ ²² ­· ® « µ ³ ± ¶ ° º ­ ½ « ­ · º ­ w ­ ¯¼ ¸ ³¬ ­· ½ ² ­· ½ ­· ¼ µ­ ¯ ­ , µ¶· ½½ ¶· ½ º ­ w ­ ¯¼ º ­ ¯ ¶ ¼ ­ ° ­ u µ³ ± « ·«¶ ´ y ­ · ½ ´ ³ · ½­ ¬ ­ ´ « · y ³ ± « Ú ·Ø¯³° ­ , ¥ ÄÄ ¦ Ê . Û³ ¶· ° ¶· ½ ­· µ ³ ¬ ­ ²¸ ­·­ ­· °³ ± ­µ« «·« ´³¬ «µ¶ ° « ® ¶­ ¯ ­ ¬ . ¿ ³ ± ° ­ ´ ­ , °³ ±­ µ« ­« ± ¯ ­· ½ ­ ° ¸ ³º ­ ½ ­ « ² ¾· ® ¶ ²° ¾± µ­·­ ¸ ¼ ® ­µ ­ ° ´³¬ ³ ´ ­ ¸ ² ­· ¾ ° ¾ ° ® ­· ´ ³ ± ³® ­ ² ­· · y ³ ±« . Û ³® ¶­ , y ­ «° u ³  ³² ¯ « ® ±¾ ² «· ³¸ « ¸ ® « ´ ­ ·­ ­«± ® ­µ­ ° ´ ³·½ u ±­· ½ « µ ³ ·½­ ±¶ ¯ ½ ± ­ ¹ « ° ­ ¸ « ® ­ · ²³° « ® ­ ² · y ­ ´ ­· ­· ­ ² «º ­ ° ° ³ ² ­·­· µ­ ® ­ ° ¶ ¬ ­· ½ º³¬ ­ ² ­· ½ ® ­· ¸ ° ±¶ ²° ¶± ¬ ­«·· y ­ Ü ­ ± ¬ ­· ® Ý ¾· ³¸ Ù ÁÁÉ Þ ß­ · ®³ ± , ¥ ÄÄÉÊ . àá 2. âãä å ããæ æ çèãé ê ãêè ë ãä ìãæ í îïðñò ðòï ó ð ô õð ö ÷îïøñ ð ùð ô ú ðõòð ô ûð ï ò öî ï ðñò ô ü ô ýð ï÷ ðùüþ üõ ò ø ô öøù ÷îôõðöð ÿ ò ô y î ï ò ï ø ôô îï øûûð ï ö , à à . í î ï ðñò ðò ï ó ð ô õðö ûòûðþð ÷ ñ îô ðö ðþ ð ù ÿ ð ô ð ð ô ÷ ð ÿ ðþ ð ó ô y î ïò ú îïîðù ÿ ò û îô õð ô ð ïð ÷îôõ ó ð ÷ú ðö ïîÿ î ñö üï ô y îï ò û îô õð ô ð ÿ üûò þðö ð ÿ ò ñ î÷ú øþ ø ó ûð ïð ó ÿ îùò öð ï y ðô õ ûò ö î ïðñò î÷ òï , à à . î ôõõø ô ðð ô ö î ï ðñò ðò ï ó ð ô õðö ÿ ð ô õ ðö ûò ïîùü ÷ îô ûð ÿ ò ùð ô ø ô öøù ÷ ð ÿ ðþð ó ô y îï ò öøþ ð ô õ úî þðùð ô õ ùðïîô ð ÷ u û ð ó ûð ô öò ûðù ÷ î ôõî þ øð ï ùð ô ú ð ô y ð ù ú ò ð y ð ø ô öøù ÷î þ ðù ÿ ð ô ðùð ôô y ð ð ù ð ï î , à à . ð ôý ððö þ ð òôô y ð y ðô õ ûòó ð ÿ ò þùð ô ûð ïò ö îïðñò ðò ï ó ð ô õðö y ðò ö u ÷îô ò ôõùðö ù ð ô ðþòïð ô ûð ï ð ó ù î ð ï î ð ö ø ú ø ó y ð ô õ ûòöî ï ðñò , ÷ î ô òôõù ðöùð ô ð þ ò ï ð ô ô øöï ò ÿ ò ö î ïó ðûð ñ ðïîð y ð ô õ ûò ö î ï ðñò , ÷ î÷ ú øð ôõ ÿ ò ÿ ð ÷ îö ð ú üþòÿ ÷î y ðô õ ö òûðù ûòõø ô ðùð ô , ÷ î÷ú øðö üö üö ÷îô ðûò ïî þðù ÿ ð ÿ ò , ÷îô õø ï ð ô õò ÿ ñð ÿ ÷î üö üö , ÷ ðøñø ô ÷ ðö ò ï ð ÿ ð üö ö îï îï y , à . í îï ðñò ð òï ðò ï ó ð ô õ ðö ûò ûð þ ð ÷ ù îó ð ÷ òþ ð ô ÿ î ðø ó ò ô ò ûò ÷ ð ôýððöùð ô ø ô öøù ÷îôõ u ïð ô õò ô y î ïò ÿ ððö ñ îï ÿ ðþòô ð ô ð ô û îï , à . í î ïðñò ðò ï ó ð ô õ ðö y ðô õ ûòúîïò ù ð ô ÿ îþ ð ÷ ð à ÷îô ò ö ûðñ ðö ÷îô ø ï ø ô ù ð ô ÿ ùð þ ð ô y î ïò ú ðõò ò ú ø ó ð ÷ òþ y ð ô õ ÷ îô õð þ ð ÷ ò ô y î ïò ÿ ððö ð ùð ô ÷ îþ ð ó ò ï ù ð ô Lee, Shu -Ling et al, 2010. Terapi air hangat menurunkan skala nyeri sebanyak 2,07 pada setiap responden yang diberikan terapi, sedangkan nyeri akan meningkat 0,71 setiap kenaikan kala persalinan jika tidak diberi terapi air hangat Manurung dkk, 2013. Pemberian terapi air hangat juga dapat meningkatkan kenyamanan dan percepatan dilatasi servik untuk persiapan melahirkan Lee, Shu-Ling et al, 2011. Sedangkan terapi air Hangat y .

3. I

+ , --. , + 1 - 2 - 3 3 , u , y 3 3 y 3 3 y . 4 y y 3 5 3 3 3 , y 6 y y 7 5 , 8 . 9 : u 3 w , y u 3 y ; 5 , = . 4. ? , 0+ 1 - 9 y 3 y y , y u u u y u u u 3 . 4 y : , u : , u 5 , 5 , = . A 5. B CDE F DG G H I J H C DKE LH CK G D K D C M KE NK L O P Q RS Q T T UVWX S W R WW R YUPW T Q W Q P Z W R[ WY y W R[ TU PV u \Q T U P Z W YQXW R S U] U V_ _ U_ ] U P Q XW R Y UP W T Q y WQ Y u , _ U _ ] U P Q XW R Q R` a P _ W S Q y W R[ bU VW S XU T W\W T W S Q U R Y U RYWR [ S U RS W S Q y W R[ WXW R \Q P W S WX W R T W S Q U R S U V W_ W Y Q R \WXWR \Q VWX S W R WXW R , _ U R[ Q RS Y P X S QXW R XU T W\ W T W S Q U R RYX _U VW T a P X W R T U P ] WZW R y W R[ Y U P b W\Q S UVW_W Y U PW T Q \W R XU Y Q \WX R y W_ W R W R y W R[ \Q P W S WX W R S UVW_W Y U PW T Q , _U_ W XWQ b W_ YWR [W R RY X _ U R[ U YWZ Q S UcW P W T W S YQ \ PW S Q w WX Y u S U V W_W YU P W T Q , _ U_ T U P ZW Y Q XWR TP a S U\ P YQ R \WXW R \W R T U P ]WZW R S Z S U V W_W Y U P WT Q ]U PV W R[S R[ , Y Q \W X _U R[Qb Q R XW R T W S Q U R RYX _U_ Q R \WZXW R YUP W T Q WQ P ZW R [W Y S UR \Q P Q \U R [W R _ U R [[ R W X W R YWR [W R T W S Q U R , S U P YW Y Q \W X _ U R Q R[[ W V X W R T W S Q U R S U R \Q P Q S U VW _ W Y U P W T Q ]U PV W R[S R[ d R cZU Y W , ee fg . 6. BC hF Hi j C L HCK G D K DC M KE NK L I H E NN j E Kk KE J j l D -buli m U P W T Q _ UR [[ R W XW R ] V Q - ] V Q y W R[ \QQ S Q \U R [ W R WQ P ZWR [ W Y _U P T WXW R Y U P W T Q y W R[ _\WZ \Q VWX S W R WXW R \W R \Q S U S WQ XWR \U R[W R V aXW S Q y W R[ \QQ R[ Q R XW R n m U P W T Q _ U R[[ R WXW R W Q P ZW R[ W Y _ \WZ RY X \Q VW X S W R WXWR XW P U R W YQ \WX _ U_U P VXW R YU PV W V u ] W R y WX W V W Y y WR[ \Q[ R WX W R n m U P WT Q ZW R[W Y _ U_U P VXW R Y U P _a_U Y U P , ] V Q - ] V Q Y U_ T W Y WQ P ZWR [W Y y WR[ WX W R \QQ S Q , S Y a T o WYcZ \WR W Q P ZW R[ W Y y W R [ \Q ] Y ZXW R n Langkah pertama untuk melaksanakan terapi air hangat yaitu mengkaji tanda-tanda kontraindikasi penggunaan terapi air hangat seperti terjadi perdarahan, luka, ataupun cidera pada area yang akan diintervensi. Selanjutnya in form consent disampaikan kepada klien tentang manfaat dan dampak akan intervensi terapi air hangat. pq Langkah selanjutnya isilah satu setengah buli-buli sampai dua pertiga buli-buli dengan air hangat lalu ukur suhu menggunakan termometer dengan suhu 43 -48 celcius. Selanjutnya tempatkan buli-buli ke area punggung dengan beralaskan pakaian atau handuk tipis selama 15-20 menit. Minta klien untuk menyampaikan buli-buli apabila terlalu panas dirasa maupun rasa yang tidak nyaman. Selama pelaksanaan terapi air hangat ini, kajilah perasaan kulit seperti terbakar pada klien dan hentikan apabila terjadi demikian Marybetts, 2008. 7. r s t u v wx yz w Kerusakan jaringan dapat terjadi ketika tubuh terpapar suhu terlalu panas, kaji secara berkala suhu pada terapi air hangat dan kaji keadaan kulit pasien selama terapi berlangsung McChan et.al, 2009. {| - } y ~ € ‚ƒ€ - „ ~ …  ~ † € ‡ˆ ƒ … ~  ‰Š ˆ ‹ ˆ ƒ Œ ‚‚ ‡ €Š‰ - ~‰ † ˆ  ˆ ƒ Ž ˆ € ƒ  ˆ ƒ † ~ €  ˆ  † ~ Š ˆˆ €  ~ † … ‚ƒ Œ ˆ ‘ ˆ‡ˆ … € ’ ƒ y ~ € -  ‰  ˆ ƒ  ‹ ˆ Œ ‚ƒ€ † ‡ ~ƒ  ˆ ƒ ~ ‘ ‰ ˆ  ˆ ˆ  € Š ˆ  ~  € ‡ˆ Œ ˆ Œ … ‰ ˆ ƒ Œ~ ˆ w ˆ  ‡ €€ † ~ ƒ ‡ €€ ‡ˆ ƒ ~ ‘ ‰ ˆ  ˆ E. “”•– — ˜™ – š ”› •œ G  ž Ÿ  2.3 ¡ ¢ £ ¤¥  ¦ ¢§ ¨ „ €Œ ‚ ‡ € ’ € ˆ† € ‡ˆ € © ‚ ‹ ƒ † ‚ƒ ª « | ¬­ ® ¯°± ² ³ , « | ¬ ¬® ± ‚  ~ ± ~  y , « | ¬ ¬® ¯ ƒ ´ ‹~  ˆ , « ||µ -  ~ ƒ ˆ € ˆ ƒ Š~ ˆ  Š ˆ‡ˆ ƒ † ˆ ˆ  ~‹ ˆ Œ € ‘ ˆ ƒ - ± ~ ‰Š ˆ ‹ ˆ ƒ … ‚ †  ‰   ‰Š‰ ‹ ˆ  € Š ˆ  ‡ˆ €   ˆ ¶ €  ˆ † €  ‰Š‰ ‹ · - ±  ‚ ‡ ‰  † € ‹ ‚ Œ ‚ƒ ~ ‘ ˆ xin yang meningkat - Peregangan otot rectus abdominis - Stress saat kehamilan dapat menyebabkan spasme otot Nyeri tulang belakang pada kehamilan ¦ ¢  ¸ ¨ ¹ ¨ H £ ¤ º - Menggambat nyeri dengan membuat vasodilatasi pembuluh darah sekitar yang diterapi. - Meningkatkan aliran darah dan nutrisi ke area yang diterapi, - Membuang sisa metabolisme yang tidak digunakan - Membuat efek rilaksasi dan mengurangi spasme otot »¼ ½¾ ½ ¿ ¿ ¿ ÀÁ ¾ à ÄÀ ¾ ÀÅ ÃÆ ÁÇ È É ¿ Ç ÅÊ ÁÆ ¿ Æ Ë ¾ Ã Ë ÁÌ ¿ à ¿ Æ ¿ Å Ç Á ¾ Æ ¿ Å Ã ¾ Í ¾Î À ÏÐÑÒ ÓÔ Ñ À Õ Ò Ö Ï × Ø Ù ÚÛ ÜÝ ÜÚÞ Üß ÞÙ Ú Ü ßà Þ Ü á ÙâÚã Ûã Ü á Ü Ý ä åÜ Þ Ü æÙß Ù ç ã áã å Ù å èé Ü á Ý é Ü á é ÞÙ Ú Ü ßàÞ Ü Þ â ßÝ Ùæ æ ÜÛÜ æÙ ßÙ ç ã áãÜ ß ãßã Ý Ùè ÜàÜ ã èÙ Ú ãÞ éá ê ëÜå è ÜÚ »ì¼ í Ù ÚÜßàÞÜ í â ßÝ Ùæ î ÙßÙ ç ã áãÜß ½Î É ï× Õ ðÏÖ ïÖ ¼ì ñ ò óô Ù ÚÜ æã Ü ã Ú õ Ü ßà Ü á Ù ö ÙÞá ã ö å Ù ßé Ú éßÞÜ ß ß ÷ ÙÚ ã áé ç Ü ß à è Ù çÜ Þ Ü ßà æ Ü ÛÜ ã èé õ Ü å ã ç ì ø ì ñ ù ó ô Ù Ú Ü æã Ü ã Ú õ Ü ß àÜá á ãÛ Ü Þ Ù ö ÙÞáã ö å Ùßé ÚéßÞÜ ß ß ÷ ÙÚã áé ç Ü ß à èÙ ç Ü ÞÜ ßà æ Ü Û Ü ãèé õ Üå ã ç Ç Ð Ï ¿ Ò ðÏÐú Ï Ò Ö ï ¿ Ò ð Ï Ðú Ï Ò Ö ï û Þ Üç Ü ß ÷ Ù Ú ã áé ç Üßà èÙ ç ÜÞ Ü ßà æ Ü ÛÜ ÞÙ õ Üå ãçÜ ß ô Ù ÚÜ æã Ü ãÚ õ Ü ßà Ü á û Þ Üç Ü ß ÷ Ù Ú ã á é çÜ ß à èÙ ç Ü Þ Ü ßà æ Ü Û Ü ÞÙ õ Üå ãçÜ ß Ç ÕÖ ð ¿ Ò ð Ï Ðú Ï Ò Ö ï

Dokumen yang terkait

Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Hamil Usia Gestasi 36-40 Minggu Tentang Cara Menyusui Di Wilayah Kerja Puskesmas Pisangan

1 9 150

Hubungan Dukungan Suami terhadap Keberhasilan Pemberian ASI Eksklusif pada Ibu Primipara di Wilayah Kerja Puskesmas Pisangan

3 22 118

Pengaruh Pendidikan Kesehatan dan SMS Reminder Terhadap Kepatuhan Ibu Hamil dalam Mengkonsumsi Tablet Besi Di Wilayah Kerja Puskesmas Pisangan

1 23 0

Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Ibu Hamil Usia Gestasi 36-40 Minggu Tentang Cara Menyusui Di Wilayah Kerja Puskesmas Pisangan

1 11 150

Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemeriksaan Antenatal Care Kunjungan Pertama (K1) Pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Pisangan Kota Tanggerang Selatan

0 13 117

EFEKTIVITAS KOMBINASI TERAPI RENDAM KAKI AIR HANGAT DAN RELAKSASI NAFAS DALAM TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA PENDERITA HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PENUMPING SURAKARTA

51 287 185

ANALISIS KECACINGAN PADA IBU HAMIL DENGAN ANEMIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK Gambaran Sosial Ekonomi Dan Kecacingan Pada Ibu Hamil Dengan Anemia Di Wilayah Kerja Puskesmas Gatak.

0 4 14

Pengaruh Pemberian Kompres Air Hangat Terhadap Intensitas Nyeri Punggung Ibu Hamil Trimester III

1 1 8

Pengaruh Senam Hamil terhadap Nyeri Punggung pada Ibu Hamil Trimester III di Wilayah Kerja Puskesmas Baki, Sukoharjo - UNS Institutional Repository

0 0 14

EFEKTIVITAS TERAPI MUSIK KLASIK TERHADAP PERUBAHAN TEKANAN DARAH TINGGI PADA IBU HAMIL DI PUSKESMAS WILAYAH KERJA KABUPATEN BANYUMAS

0 0 17