© 2003 Digit iz ed by USU digit al libr ar y
11
dar i pat ogenesis y ang didapat i sebelum m em ber ik an penent uan pengobat an.
1 4
Pen elit ian y ang dilak uk an oleh Dav id L Hahn dengan pengobat an ant im ik r obal selam a r at a- r at a 4 m inggu 3 hingga 9 m inggu dengan or al dox y cy line 2x 100 m g,
azit hr om y cin 1000 m g dalam 1x sem inggu at au er y t hr om y cin 1000 m g per har i pada pender it a asm a sedang hingga as m a ber at dan asm a k r onik y ang st abil, m em ber ik an
per baik an y ang ber m ak na.
4 6
Penelit ian lain y ang dilak uk an oleh Kabat t er hadap pender it a asm a per sist en ber at dengan pem ber ian t er api m ak r olid r ok sit r om isin
2x 150 m g selam a 6 m inggu, t er j adi penur unan y ang sangat ber m ak na t er hadap k adar I gG, n eu t r ofil dan LED, dim an a t in ggin y a k adar I gG, LED, n eu t r ofil
m enandak an adany a suat u infek si k r onik y ang k em ungk inan disebabk an adany a infek si k um an, pada penelit ian ini j uga t er j adi r espon t er hadap peningk at an faal par u
y ang lebih besar dan r espon y ang lebih cepat t er hadap ber k ur angny a ser angan asm a y ang t er adi set iap har i t er lihat pada ak hir pengobat an,
4 8
hal y ang sam a j uga diny at ak an oleh Monica Kr aft , bahw a pender it a asm a y ang diobat i dengan
clar it hr om y cin m em per lihat k an peningk at an FEV1 y ang ber m ak na.
1 9
Black dkk m engam at i sej um lah pasien dengan k ont r ol y ang bur uk dar i asm a, m em per lihat k an
per baik an y ang bany ak set elah diobat i dengan golongan m ak r olid.
1 0
Pada pender it a C. pneum oniae Ast hm a Rox it hr om y cin Mult inat ion al CARM st udy y ang m elibat k an 4 negar a Aust r alia, Selandia Bar u, I t alia dan Ar gent ina
m enelit i 8 6 1 pasien dim ana dim ana 6 1 m em per lihat k an uj i ser ologi y ang posit if t er hadap C. pn eu m on iae dan m enunj uk an adany a hubungan ant ar a der aj at ber at ny a
asma dengan t it er dar i C. pneum oniae.
1 7
Hasil penelit ian y ang dilak uk an P.J Cook dk k , t idak m em per lihat k an adany a per bedaan y ang ber m ak na ant ar a hubungan
ser opr ev alensi C. pneum oniae t er hadap asm a ak ut dan asm a k r onik , nam un t it er - t it er t er sebut m enandak an adany a infek si sebelum ny a y ang m ana dit em uk an pada
34, 8 dar i j um lah pender it a dengan asm a k r onik .
4 9
Helsonki
dik ut ip dar i 49
m em per lihat k an adany a hubungan peningk at an ser opr ev alensi C. pneum oniae dengan peningk at an insiden ser angan asm a pada sem ua k elom pok um ur .
BAB I I I M ET O D E PEN ELI T I AN
3 .1 .
T e m p a t d a n W a k t u Penelit ian ini dilak uk an di RSUP H. Adam Malik Medan selam a k ur un w ak t u 6
enam bulan dim ulai Januar i 2002 sam pai Juni 2002
3 .2 . Ba h a n d a n m a t e r i
Pada penelit ian ini bahan m at er i y ang dit elit i adalah ber upa sam pel pender it a asm a. Pen gam bilan sam pel pen der it a asm a in i dapat dik at egor ik an sebagai
pur posiv e sam pling dim ana sam pel y ang dipilih r elev an dengan bent uk penelit ian. Adapun j um lah sam pel y ang diam bil sebany ak 35 t iga puluh lim a or ang pender it a
asm a y ang ber obat j alan pada RSUP H. Adam Malik Medan. Kr it er ia dan k lasifik asi pasien unt uk dapat dij adik an sebagai sam pel penelit ian adalah sebagai ber ik ut :
a.
Kr it er ia pener im aan : §
Asm a per sist en r ingan, asm a per sist en sedang dan asm a per sist en ber at . §
Fot o t or ak s nor m al t idak m enggam bar k an peny ak it par u lainny a dan t idak ada pem besar an j ant ung .
§ Pasien dengan per sent ase pr edik si APE
≤ 60 -
≥ 8 0 dan per sent ase
v ar iabilit as an t ar a 2 0 - 30 set elah pem ber ian uj i br onk odilat or . §
Ber sedia diik u t k an dalam pen elit ian.
© 2003 Digit iz ed by USU digit al libr ar y
12
b. Kr it er ia penolak an :
§ Wanit a ham il.
§ Pasien y ang m ender it a peny ak it j ant ung.
§ Tidak ber sedia unt uk ik ut dalam penelit ian.
3 .3 . Ra n ca n g a n p e n e lit ia n
Penelit ian ini adalah m er upak an suat u uj i diagnost ik y ang ber sifat desk r ipt if analit ik unt uk m enilai hubunga n kadar I gM dan I gG C. pneum oniae t er hadap
t er j adiny a ek saser basi pada pender it a asm a.
3 .4 . Pe la k sa n a a n p e n e lit ia n
Dalam pelak sanaan penelit ian, penulis t er lebih dahulu m elak uk an selek si pem er ik saan pasien y ang ber obat k e polik linik par u y ang m em enuhi k r it er ia
m enj adi subj ek dim ana fot o t or ak s dalam bat as nor m al, k em udian dilak uk an pem er ik saan faal par u dengan Mini Wr ight Peak Flow Met er dan uj i br onk odilat or
dengan inhalasi sh or t act in g
β
2
agonist R Vent olin am p y ang m er upak an salah sat u k r it er ia penegak a n asm a unt uk diik ut k an dalam penelit ian.
Selanj ut ny a dilak uk an pem er ik saan uj i ser ologi dar i k adar I gM dan I gG y ang spesifik t er hadap C. pneum oniae.
Pada pem er ik saan uj i ser ologi ini, pasien dik ir im k e labor at or ium k linik Pr odia Medan unt uk diam bil ser um dar ah dar i pasien , y an g selan j u t n y a pem er ik saan
dilak uk an di pusat penelit ian pengem bangan di Jak ar t a.
3 .5 . V a r ia b e l y a n g d im in a t i
Var iabel y ang dim inat i dan dipelaj ar i dalam penelit ian ini adalah pender it a den gan pen gelom pok an asm a per sist en r in gan , sedan g, ber at dan hasil uj i ser ologi
pen der it a t er sebu t . Adapu n y ag dim ak su d den gan k elom pok Asm a per sist en r in gan adalah gej ala lebih dar i 1 k ali sem in ggu t et api k u r an g dar i 1 k ali seh ar i, ek saser basi
m ungk in m engganggu ak t iv it as t idur , asm a m alam lebih dar i 2 k ali sebulan, APE
≥ 80 dar i pr edik si dan v ar iabilit as 20- 30 . Asm a per sist en sedang adalah dengan
gej ala har ian, ek saser basi m engganggu t idur dan ak t iv it as, asm a m alam lebih dar i 1 k ali sem inggu, APE 60 dan 80 dar i pr edik si dengan v ar iabilit as 30 . Unt u k
selanj ut ny a pender it a t er sebut diat as ak an diam at i hasil k adar I gM dan I gG C. pneum oniae.
BAB I V H ASI L D AN PEM BAH ASAN
