29
Membawa anak ke petugas kesehatan bila anak tidak membaik dalam 3 hari atau menderita sebagai berikut: buang air besar cair lebih sering,
muntah berulang-ulang, rasa haus yang nyata, makan atu minum sedikit, demam, tinja berdarah.
4. Nasehati kapan harus kembali ke Petugas Kesehatan.
2.1.6.1.4. Rencana Terapi C penanganan dehidrasi berat dengan cepat
Ikuti arah anak panah bila jawaban dari pertanyaan YA, teruskan ke kanan bila TIDAK teruskan ke bawah.
MULAI DISINI
Dapatkah saudara memberikan cairan
intravena
? YA
• Mulai diberi cairan I.V. segera. Bila penderita bisa minum, berikan oralit, sewaktu cairan I.V.
dimulai. Beri 100 mlkg cairan Ringer Laktat atau cairan normal Salin Ringer Acetat bila
Ringer Laktat tidak tersedia, dibagi sebagai berikut:
Umur Pemberian 1
30 mlkg dalam Kemudian
70 mlkg dalam Bayi 1
tahun 1 jam
5 jam Anak 1-
5 tahun ½ jam
2 ½ jam diulang lagi bila denyut nadi masih lemah atau
tidak teraba • Nilai kemnali penderita tiap 1-2 jam. Bila
rehidrasi belum tercapai percepat tetesan intravena.
• Juga berikan oralit 5 mlkgjam bila penderita bisa minum; biasanya setelah 3-4 jam atau 1-2
jam anak, dan beri tablet Zinc sesuai dosis dan jadwal yang dianjurkan.
• Setelah 6 jam bayi atau 3 jam anak nilai lagi penderita menggunakan label penilaian.
Kemudian pilihlah rencana terapi yang sesuai A, B atau C untuk melanjutkan terapi.
TIDAK
Adakah terapi IV terdekat dalam
30 menit YA
• Kirim penderita untuk terapi intravena atau berikan intra osseus jika memungkinkan
• Bila penderita bisa minum, sediakan oralit dan tunjukkan cara memberikannya selama
di perjalanan.
30
Gambar 2.2. Rencana Terapi C
Sumber: Dinkes RI, 2008:16-17. TIDAK
Apakah saudara dapat menggunakan
pipa nasogastrik untuk rehidrasi ?
YA • Mulai rehidrasi melalui mulut dengan oralit
melalui pipanasogastrik atau oralit. Berikan 20 mlkgjam selama 6 jam 120 mlkg
• Nilailah penderita tiap 1-2 jam : ¾ Bila muntah atau perut kembung
berikan cairan pelan-pelan ¾ Bila rehidrasi tidak tercapai setelah 3
jam rujuk penderit untuk terapi intravena
• Setelah 6 jam nilai kembali penderita dan pilih rencana terapi yang sesuai
TIDAK
Apakah penderita bisa minum?
YA • Mulai rehidrasi melalui mulut dengan
oralit.berikan 20 mlkgjam selama 6 jam total ml kg
• Nilailah penderita tiap 1 – 2 jam : ¾ Bila muntah atau perut kembung
berikan cairan pelan – pelan. ¾ Bila rehidrasi tidak tercapai selama 3
jam, rujuk penderita untuk terapi intervena.
¾ Setelah 6 jam nilai kembali kondisi penderita dan pih encana terapi yang
TIDAK
Segera rujuk anak untuk rehidrasi
melalui Nasogastrik atau intravena
31
2.1.6.1.5. Antibiotik bila perlu
