BAB III
METODE PENELITIAN
3.1. Desain penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian analitik yang dilakukan secara eksperimental dengan jenis penelitian
pre test - post test Control Group Design.
3.2. Tempat dan waktu penelitian
Penelitian ini dilakukan dari bulan Mei hingga Juli 2006 yang bertempat di Sekolah Menengah Umum SMU Sidorame Kota Medan. Penetapan Sekolah
Menengah Umum Sidorame Kota Medan sebagai lokasi penelitian dikarenakan dari banyaknya SMU yang disurvei dengan menanyakan secara langsung
direct survey
kesediaan menjadi subyek penelitian kepada kepala sekolah maka SMU Sidorame ini yang memberikan kesempatan untuk melakukan penelitian ini.
Penelitian ini telah disetujui oleh komite etik Fakultas Kedokteran USU.
3.3. Populasi penelitian dan sampel
Populasi penelitian adalah anak-remaja berusia 15 tahun sampai dengan 17 tahun yang secara resmi terdaftar sebagai siswa di SMU Sidorame Kota Medan.
Berdasarkan teknik consecutive sampling
41
dari populasi penelitian tersebut ditetapkan sampel yaitu anak-remaja dengan TD
≥ 12080 mmHg dan atau TD ≥ persentil 90
Task Force Standard
Saloma Klementina Saing : Pengaruh Musik Terhadap Penurunan Tekanan Darah, 2007 USU e-Repository © 2008
3.4. Kriteria inklusi dan eksklusi
Kriteria inklusi adalah: - Siswa usia 15 – 17 tahun dengan TD
≥ 12080 mmHg dan atau TD ≥ persentil ke 90
Task Force Standard - Bersedia mengikuti penelitian dengan mengisi
inform concern Kriteria eksklusi adalah:
- Siswa yang sakit atau absen.
3.5. Besar sampel
Besar sampel yang digunakan dalam penelitian ini diperkirakan berdasarkan rumus:
41
Z α √ 2PQ + Zβ √ p
1
q
1
+ p
2
q
2 2
n1=n2 =
p
2
– p
1 2
n1 = besar sampel yang diberi musik, disebut kelompok perlakuan
n2 = besar sampel yang tidak diberi musik, disebut kelompok kontrol p
1=
proporsi penurunan TD untuk kelompok perlakuan = 50 p
2=
proporsi penurunan TD untuk kelompok kontrol = 20 P = proporsi = ½ p1+p2
Q= 1 – P Kesalahan tipe I = 0,05
å Tingkat kepercayaan 95 å Z = 1,960 Kesalahan tipe II = 0,2
å Kekuatan studi 80 å Z = 0,842 Maka : P
1=
50 dan P
2
= 20
Saloma Klementina Saing : Pengaruh Musik Terhadap Penurunan Tekanan Darah, 2007 USU e-Repository © 2008
å P= ½ 0,50 + 0,20 = 0,35 Q = 1 – 0,35 = 0,65
Dari hasil perhitungan dengan menggunakan rumus di atas diperoleh besar sampel adalah 42 siswa pada setiap kelompok.
3.6. Cara kerja
Sebelum musik klasik diperdengarkan maka terlebih dahulu setiap siswa diwajibkan untuk mengisi kuesioner yang dipandu oleh petugas dan hasilnya
merupakan data sekunder. Kemudian dilakukan pemeriksaan fisik secara umum. Pengukuran berat badan tanpa menggunakan alas kaki dilakukan dengan
menggunakan timbangan berat badan berdiri merek MIC yang mampu
mengukur berat badan maksimum 150 kg, dengan batas ketelitian pengukuran 0,5 kg.
Tinggi badan diukur dengan meteran tinggi badan merek MIC yang
mampu mengukur tinggi badan maksimum 200 cm, dengan batas ketelitian pengukuran 0,5 cm. Pengukuran tinggi badan dilakukan dengan cara siswa
berdiri dengan kedua tumit bertemu dan bagian belakang kepala menyentuh dinding.
Sedangkan pengukuran tekanan darah dilakukan dengan cara auskultasi menggunakan alat sphygmomanometer merek Nova
yang mampu mengukur tekanan darah 300 mmHg, dengan batas ketelitian 2 mmHg dan stetoskop
merek Litmann oleh petugas yang sama terhadap setiap siswa pada pagi hari
antara pukul 08.30-12.00. Petugas ini adalah perawat yang sebelumnya sudah
Saloma Klementina Saing : Pengaruh Musik Terhadap Penurunan Tekanan Darah, 2007 USU e-Repository © 2008
dilatih dalam menggunakan alat sphygmomanometer. Pengukuran tekanan darah dilakukan sesuai dengan standar pengukuran tekanan darah yang
direkomendasikan oleh Task Force Standard
dimana siswa sebelum pengukuran harus beristirahat selama 5 menit. Dan sebelum pengukuran tekanan darah
dilakukan, terlebih dahulu kepada para siswa tersebut diterangkan mengenai alat ukur yang dipakai dan bagaimana rasanya ketika dilakukan pengukuran
sehingga diharapkan para siswa terhindar dari rasa kecemasan. Pada saat pengukuran, siswa diharuskan duduk dengan nyaman, lengan
kanan terbuka dan terletak di atas permukaan meja yang rata, fossa cubiti
kira- kira sejajar dengan posisi jantung, dan pusat skala manometer air raksa
ditempatkan sejajar dengan mata pemeriksa untuk mencegah terjadinya kesalahan paralaksis. Manset yang sesuai dengan lengan atas sebelah kanan
siswa dipompa sampai kira-kira 20 mmHg di atas titik dimana denyut arteri radialis menghilang dan tekanan manset dikurangi dengan kecepatan kira-kira 2-
3 mmHgdetik, sementara pemeriksaan auskultasi dilakukan di atas arteri brakial. Bel stetoskop diletakkan di atas denyut arteri brakial, proksimal dan medial
fossa cubiti
di bawah pinggir bawah manset kira–kira 2 cm di atas fossa cubiti
. Bel stetoskop bebas dari pinggir manset. Tekanan darah diukur sebanyak 3 kali,
dicatat dan diambil reratanya. Rerata dari setiap pengukuran TDS dan TDD akan digunakan sebagai tekanan darah siswa tersebut.
4,12,25
Siswa yang memenuhi kriteria inklusi diharuskan untuk mengisi inform
consent . Setelah itu siswa terpilih diacak secara sederhana dengan
menggunakan program komputer dengan fungsi RAND 10 guna mendapatkan
Saloma Klementina Saing : Pengaruh Musik Terhadap Penurunan Tekanan Darah, 2007 USU e-Repository © 2008
bilangan acak random number
untuk menentukan sampel siswa yang akan dimasukkan ke dalam kelompok musik kelompok perlakuan dan kelompok
yang tanpa musik kelompok kontrol.
41
Bilangan acak yang diinginkan dari program komputer adalah bilangan acak 0 sampai 9. Apabila program komputer
mengeluarkan bilangan acak 0 sampai 4 maka dimasukkan ke dalam kelompok musik dan apabila keluar bilangan acak 5 sampai 9 maka dimasukkan ke dalam
kelompok tanpa musik. Demikian seterusnya bilangan acak diperoleh dan didapatkan sampel kelompok musik sebanyak 44 siswa dan sampel kelompok
tanpa musik sebanyak 44 siswa. Di dalam satu ruangan yang nyaman di sekolah, setiap siswa pada
kelompok perlakuan dan kelompok kontrol diberikan seperangkat alat musik berupa kaset perekam stereo
stereo cassette recorder beserta kasetnya dan
earphone merek Sony. Pada setiap siswa kelompok musik diperdengarkan
musik The Four Seasons
karya Vivaldi selama 30 menit dengan menggunakan volume rendah sampai sedang kira-kira 60 - 70 ketukmenit .
15
Sedangkan setiap siswa kelompok tanpa musik yang berfungsi sebagai kontrol juga disuruh
memakai perangkat alat musik beserta kaset player, dimana kaset tersebut diputar sama seperti kelompok musik selama 30 menit tetapi tidak
mengeluarkan irama musik sama sekali blank cassette = no music
. Kemudian setelah selesai perlakuan yaitu mendengarkan musik dan tanpa musik
maka pada kedua kelompok dilakukan pengukuran tekanan darah sebanyak 3 kali dan
reratanya merupakan tekanan darah siswa.
Saloma Klementina Saing : Pengaruh Musik Terhadap Penurunan Tekanan Darah, 2007 USU e-Repository © 2008
3.7. Definisi operasional
Kategori