RPS IRQ 534 Audit Pendokumentasian Rekam Medis S. Ganjil 2017

  RENCANA PEMBELAJARAN SEMESTER GANJIL 2017/2018 PROGRAM STUDI REKAM MEDIS DAN INFORMASI KESEHATAN, FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS ESA UNGGUL Mata kuliah : MANAJEMEN MUTU INFORMASI KESEHATAN 3 Kode : IRQ534 MK Mata kuliah prasyarat : MANAJEMEN MUTU INFORMASI KESEHATAN 2 Bobot : 2 T 1 P MK Dosen Pengampu : LILY WIDJAYA

  Kode : 5196 Dosen Alokasi Waktu : 2x50menit teori dan 1x100 menit praktek

  Mahasiswa mampu memahami peraturan terkait Audit pendokumentasian RM, faktor-faktor Capaian Pembelajaran : yang mempengaruhi isi RM, menata/ menyusun RM sesuai urutan yang telah ditetapkan, Audit pendokumentasian Rekam Medis secara analisis kuantitatif dan analisis kualiitatif serta mengenal perbedaan analisis kuantitatif dan kualitatif

SES KEMAMPUAN MATERI BENTUK SUMBER

  INDIKATOR

  

I AKHIR PEMBELAJAR PEMBELAJARAN PEMBELAJARAN PENILAIAN

AN

  Model pembelajaran Materi RPS Memahami Mahasiswa mampu Penjelasan Contextual

• 1
• RPS dan memahami RPS dan proses instruction

  kompetensi mengetahui isi pembelajara yang

• 2.Collaborative kompetensi akhir n yang akan

  diharapkan

  Learning

  yang diharapkan dilakukan Media pembelajaran -

  Pembentuk yang digunakan an Grup adalah kelas diskusi dilengkapi dengan komputer, LCD, whiteboard, dan web hybrid learning

• 2 Mahasiswa - Permenkes

  1. Modul Audit Menguraikan Model pembelajaran mampu 269 th.2008 Pendokumentasian LW Pengertian dan

  contextual instruction Pengertian dan menurut - dan Project base

  2. Permenkes 269/ 2008 terkait audit Peraturan terkait Permenkes learning

  3. UU Praktek Kedokt, pendokumenta audit 269 2004 sian RM

  Media pembelajaran : - pendokumentasia -Peraturan yang digunakan n RM lain terkait adalah kelas dan Lab RMIK dilengkapi dengan komputer,

  

LCD, whiteboard, dan

web hybrid learning

3 Mahasiswa mampu -Jenis

  1. Modul Audit Dapat Model pembelajaran - menguraikan Faktor- pelayanan Pendokumentasian LW menguraikan

  

contextual instruction

  faktor yang -Tipe format

  Bab II Faktor-faktor

  dan Project base

  mempengaruhi isi RM

  2. Web: WHO, IFHIMA, yang

  learning

  RM PORMIKI, WIKIPEDIA, mempengaruhi

• Media pembelajaran :

  dll. isi RM yang digunakan adalah kelas dan Lab RMIK dilengkapi dengan komputer,

  

LCD, whiteboard, dan

web hybrid learning

• 4 -Susunan isi Modul Audit Dapat menata

  Model pembelajaran Mahasiswa RM RJ dan IGD Pendokumentasian RM RM Rawat jalan, -

  

contextual instruction

  mampu menata

  Bab III IGD

  dan Project base

  Rekam Medis Web: WHO, IFHIMA,

  learning

  Rawat jalan PORMIKI, WIKIPEDIA,

• Media pembelajaran : dll.

  yang digunakan adalah kelas dan Lab RMIK dilengkapi dengan komputer,

  

LCD, whiteboard, dan

web hybrid learning

  5

• Modul Audit Dapat menata

  Model pembelajaran

• Mahasiswa -Susunan isi Pendokumentasian RM RM Rawat Inap

  

contextual instruction Rekam Medis dan LTC learning Web: WHO, IFHIMA, Rawat Inap

  PORMIKI, WIKIPEDIA, Media pembelajaran : - dll. yang digunakan adalah kelas dan Lab RMIK dilengkapi dengan komputer,

  LCD, whiteboard, dan

web hybrid learning

6 -Pengertian Modul Audit Dapat

  Mahasiswa - Model pembelajaran mampu -Tujuan Pendokumentasian RM menguraikan

  contextual instruction

  menguraikan Analisis

  Bab II pengertian

  dan Project base

  pengertian audit Kuantitatif . Web: WHO, IFHIMA, audit

  learning

  pendokumentasia -Komponen- PORMIKI, WIKIPEDIA, pendokumenta

• Media pembelajaran : n RM secara komponen dll. sian RM secara yang digunakan kuantitatif analisis

  kuantitatif adalah kelas dan Lab RMIK dilengkapi dengan komputer,

  LCD, whiteboard, dan

web hybrid learning

  7 Ringkasan Modul Audit Dapat -

  Model pembelajaran Review materi 1-6: dari

  Pendokumentasian RM menjelaskan

  contextual instruction

  wawancara, pendan pertemuan 1-

  Bab II kesimpulan dari

• Media umpulan data, 6.

  Web: WHO, IFHIMA, tiap topik pembelajaran : yang pengolahan data

  PORMIKI, WIKIPEDIA, materi digunakan adalah dll. pembelajaran kelas dan Lab RMIK dilengkapi dengan komputer, LCD,

  whiteboard, dan web hybrid learning

MID TEST

  TES TERTULIS (uts) SES KEMAMPUAN n BENTUK SUMBER

  INDIKATOR

  

I AKHIR PEMBELAJARAN PEMBELAJARAN PENILAIAN

8 Mahasiswa mampu

  Modul Audit Dapat -

  Model pembelajaran secara umum n data analisis

• Mengolah data analisis
• Web: WHO, IFHIMA, PORMIKI, WIKIPEDIA, dll.
• Mengumpulkan data analisis
• Mengolah data analisis
• Media pembelajaran : yang digunakan adalah kelas dan Lab RMIK dilengkapi dengan komputer,

9 Mahasiswa mampu

• Menyajikan hasil analisis kuantitatif
• Model pembelajaran
• Modul Audit Pendokumentasian RM Bab IV dan VI

  Dapat menganalisis Spesifikasi formulir Resume RM dengan:

  PORMIKI, WIKIPEDIA, dll.

  

contextual instruction

dan Project base learning

  Analisis Kuantitatif spesifik formulir Resume

  Dapat menganalisis kuantitatif dengan:

  

leaf dan lembar tugas

  buah buku teks, loose

  

LCD, whiteboard, web

hybrid learning, 2

  

contextual instruction

dan Project base learning

  Analisis Kuantitatif secara umum

  kuantitatif dengan:

  RM Bab IV dan VI

  

leaf dan lembar tugas

  buah buku teks, loose

  

LCD, whiteboard, web

hybrid learning, 2

  dan Project base learning

• Mempresenta sikan hasil analisis
• Web: WHO, IFHIMA, PORMIKI, WIKIPEDIA, dll.
• Menyajikan hasil analisis kuantitatif
• Media pembelajaran : yang digunakan adalah kelas dan Lab RMIK dilengkapi dengan komputer,
• Mempresentasi kan hasil analisis kuantitatif secara lengkap

10 Mahasiswa mampu

• Spesifikasi formulir Resume RM :
• Model pembelajaran
• Modul Audit Pendokumentasian RM Bab IV dan VI
• Web: WHO, IFHIMA,

• Mengumpulka n data analisis
• Mengolah data analisis
• Menyajikan

• Media pembelajaran : yang digunakan adalah kelas dan Lab RMIK dilengkapi dengan komputer,
• Mengumpulkan data analisis
• Mempresenta sikan hasil analisis

• Menyajikan hasil analisis kuantitatif

• Mempresentasi kan hasil analisis
• Spesifikasi Lembaran Persetujuan Tindakan :
• Model pembelajaran
• Modul Audit Pendokumentasian RM Bab IV dan VI
• Web: WHO, IFHIMA, PORMIKI, WIKIPEDIA, dll.
• Mengumpulka n data analisis
• Mengolah data analisis
• Menyajikan hasil analisis kuantitatif
• Media pembelajaran : yang digunakan adalah kelas dan Lab RMIK dilengkapi dengan komputer,
• Mengumpulkan data analisis
• Mengolah data analisis
• Menyajikan hasil analisis kuantitatif
>Mempresenta sikan hasil anal
• Mempresentasik an hasil analisis

  Modul Audit Pendokumentasian RM BabIV-VI

  learning

  dan problem base

  

contextual instruction

  pembelajaran

  Memahami

  menguraikan pengertian dan komponen Analisis kualitatif

  12 Mahasiswa mampu

  Dapat menganalisis Lembaran Persetujuan Tindakan dengan:

  

leaf dan lembar tugas

  buah buku teks, loose

  

LCD, whiteboard, web

hybrid learning, 2

  

contextual instruction

dan Project base learning

  melakukan Analisis Kuantitatif spesifik pada Lembaran Persetujuan Tindakan

  11 Mahasiswa mampu

  analisis

  

leaf dan lembar tugas

  buah buku teks, loose

  hybrid learning, 2

  kuantitatif

  Dapat menguraikan pengertian dan komponen Analisis kualitatif

• Model
>Pengertian dan Tujuan Analisis Kualitatif .
• Komponen- komp
• Web: WHO, IFHIMA, PORMIKI, WIKIPEDIA, dll.
• Media pembelajaran : yang digunakan adalah

dilengkapi dengan kualitatif komputer, LCD,

  whiteboard, web hybrid learning, 2

  buah buku teks,

  

loose leaf dan lembar

  tugas

  13

• Mahasiswa mampu Review for Modul Audit Dapat

  Model menguraikan complete and Pendokumentasian RM menguraikan 6 pembelajaran pengertian dari consistent BabIV-VI butir

  

contextual instruction

  butir-butir diagnostic komponen

• dan problem base Web: WHO, IFHIMA,

  komponen analisis Review for analisis

  learning PORMIKI, WIKIPEDIA,

  kualitatif Entry kualitatif - dll. Media

  Consistency _{- Review for description} pembelajaran : yang _{& justifcation of} digunakan adalah _{course of treatment.} kelas dan Lab RMIK _{- Review for recording} dilengkapi dengan _{informed consent} komputer, LCD, _{Review for -} whiteboard, web _{documentation} hybrid learning, 2 _practices buah buku teks,

• _{- Review for potensially}

  loose leaf dan lembar

  _{compensable events.}

  tugas

  15. REVIEW -Ringkasan Modul Audit Dapat

• 14
• Model materi

  Pendokumentasian RM menjelaskan pembelajaran pertemuan 9- BabIV-VI kesimpulan

  

contextual instruction

  15 dari tiap topik dan project base -

  Web: WHO, IFHIMA, materi

  learning PORMIKI, WIKIPEDIA,

  pembelajaran dll.

• Media

  pembelajaran : yang digunakan adalah dilengkapi dengan komputer, LCD,

  whiteboard, web hybrid learning, 2

  buah buku teks,

  loose leaf dan lembar

  tugas

  Jakarta, Mengetahui, Ketua Program Studi, Dosen Pengampu, Nama dan tanda tangan

  Nama dan tanda tangan

  

EVALUASI PEMBELAJARAN

SESI PROSE- DUR BEN- TUK SEKOR > 77 ( A / A-) SEKOR > 65 (B- / B / B+ ) SEKOR > 60 (C / C+ ) SEKOR > 45 ( D ) SEKOR < 45 ( E ) BOBOT

  1 Pre test

  Tes lisan Menguraikan RPS dan kompetensi yang diharapkan

• Menguraika n alur dan prosedur rekam medis dan pasien
• Menguraik an alur dan prosedur rekam medis dan pasien
• Menguraik an cara pengump ulan data yang benar
• Dapat mempera gakan teknik wawancar a
• Menguraik an alur dan prosedur rekam medis dan pasien yang belum sempurna

  dan postest

  Tidak dapat menguraika n alur dan prosedur rekam medis dan pasien

  0%

• Menguraika n cara pengumpul an data yang benar
• Tidak dapat memperaga kan teknik wawancara dengan benar
• Menguraik an cara pengump ulan data yang belum sempurna benar
• Memperag akan teknik wawancara dengan benar

  2 Pre test

  Tes lisan Dan prakte k

  Menguraikan Pengertian dan Peraturan terkait audit pendokumentasian RM

• eMenjelas kan jenis- jenis registrasi dengan kurang lengkap
• eTidak dapat menjelaskan jenis-jenis registrasi dengan benar

  dan postest

  Menyebutk an jenis- jenis registrasi dengan kurang lengkap

  10%

• e Belum sempurna menjelaska n menjelaska n jenis- jenis registrasi dengan lengkap
• Tidak dapat membuat registrasi pendaftaran
• Membuat registrasi pendaftar
• Masih ada kesalah
• Dapat menguraikan Faktor-faktor yang mempengaruhi isi RM

  sempurna menjelaska n membuat registrasi pendaftara n dan pelayanan rawat jalan dengan benar membuat registrasi pendaftara n dan pelayanan rawat jalan pelayanan rawat jalan dengan kurang benar pelayanan rawat jalan dengan benar

  3 Pre test Tes prakte k

• Belum sempurna membuat registrasi pendaftara n gawat darurat
• Membuat registrasi pendaftar an gawat darurat dengan kurang benar
• Membuat registrasi pendaftar an gawat darurat dengan tidak benar
• Tidak membuat registrasi pendaftaran gawat darurat
• 5%

  4 Pre test Tes prakte k

  Dapat menata RM Rawat jalan, IGD

• Belum sempurna membuat registrasi pendaftara n dan pelayanan rawat Inap dengan benar
• Membuat registrasi pendaftar an dan pelayanan rawat Inap dengan benar
• Membuat registrasi pendaftar an dan pelayanan rawat Inap dengan benar
• Membuat registrasi pendaftaran dan pelayanan rawat Inap dengan benar

  10%

  5 Pre test Tes prakte k

  Dapat menata RM Rawat Inap

• Dapat Membuat MIP , indeks penyakit
• Telah melakuka n dengan benar tetapi
• Membuat MIP , indeks, penyakit kurang
• Tidak membuat MIP , indeks penyakit dan kartu

  10% berobat

• Juga dalam menjajar Indeks Pasien, penyakit dengan benar
• Juga dalam menjajar Indeks Pasien, penyakit dengan benar
• Menjajar Indeks Pasien, penyakit dengan kurang benar
• semua sempurna MIP , indeks penyakit
• Membuat indeks penyakit secara kurang benar
• dengan benar.
• Tidak membuat indeks penyakit secara benar
• Tidak menjajar Indeks Pasien, penyakit dengan benar
• 6 Pre test Tes prakte k

  Dapat menguraikan pengertian audit pendokumentasian RM secara kuantitatif

• Belum sempurna membuat Indeks Tindakan, kematian dan dokter dengan benar
• Tidak dapat menjajar MIP, Indeks Tindakan, kematian dan dokter dengan benar
• Belum sempurna menjajar MIP, Indeks Tindakan, kematian dan dokter dengan benar
• menjajar MIP, Indeks Tindakan, kematian dan dokter dengan kurang benar
• Membuat Indeks Tindakan, kematian dan dokter dengan tidak benar
• Menjajar MIP, Indeks Tindakan, kematian dan dokter dengan tidak benar
• Tidak dapat membuat Indeks Tindakan, kematian dan dokter dengan benar
• 10%
• Membuat Indeks Tindakan, kematian dan dokter dengan kurang benar

  7 Pre test Tes lisan

• Dapat menjelaskan kesimpulan dari tiap topik materi pembelajaran
• Dapat menguraik an cara wawancara yang benar dan membuat registrasi serta indeks secara benar dengan benar tapi belum sempurna
• Menguraik an cara wawancar a yang kurang benar , membuat registrasi serta indeks secara kurang benar
• Tidak dapat menguraika n cara wawancara yang benar dan tidak dapat membuat registrasi serta indeks secara benar

  Salah satu dari melakuka n cara wawancar a atau membuat registrasi atau indeks secara kurang benar

  5%

  8 Pre test Tes lisan Dapat menganalisis kuantitatif dengan:

• Menguraika n sistem pengarsipa n , terutama penomoran dengan benar tapi belum sempurna
• Menguraik an sistem pengarsip an , terutama penomora n dengan kurang benar sebagian
• Menguraik an sistem pengarsip an , terutama penomora n dengan kurang benar seluruhny a
• Tidak dapat menguraika n sistem pengarsipan , terutama penomoran dengan benar

  5%

• Mengumpulkan data analisis
• Mengolah data analisis

  9 Pre test Tes lisan Dapat menganalisis kuantitatif dengan:

  10%

• Menjelaska n perbedaan berbagai sistem penjajaran
• Menjelask an perbedaa n berbagai si
• Menjelask an perbedaa n berbagai sistem
• Tidak dapat menjelaskan perbedaan berbagai sistem penjajaran
>Menyajikan hasil analisis kuantitatif
• Mempresentasikan hasil analisis kuantitatif
• benar tapi belum sempurna n dengan kurang benar sebagian n dengan tidak benar benar

  10 Pre test Tes prakte k

  Dapat menganalisis Spesifikasi formulir Resume RM dengan:

  10%

• Melakuka n berbagai sistem penjajara n secara angka langsung , tengah dan akhir dengan tidak benar
• Tidak dapat melakukan berbagai sistem penjajaran secara angka langsung , tengah dan akhir dengan benar
• Mengumpulkan data analisis
• Mengolah data analisis
• Menyajikan hasil analisis kuantitatif
• Mempresentasikan hasil analisis
>Melakukan berbagai sistem penjajaran secara angka langsung , tengah dan akhir dengan benar tapi belum sempurna
• Melakuka n berbagai sistem penjajara n secara angka langsung , tengah dan akhir kurang benar sebagian

  11 Pre test Tes prakte k

  Dapat menganalisis Lembaran Persetujuan Tindakan dengan:

  10%

• Menjelask an dan mempera gakan cara pendistrib usian RM kurang benar sebagian
• Menjelask an dan mempera gakan cara pendistrib usian RM dengan b
• Tidak dapat enjelaskan dan memperaga kan cara pendistribusi an RM dengan benar
• Mengumpulkan data analisis
• Mengolah data analisis
• Menyajikan hasil analisis kuantitatif
>Mempresentasikan hasil analisis
• Menjelaska n dan memperag akan cara pendistribu sian RM dengan benar tapi belum semp
• Dapat menguraikan pengertian dan komponen Analisis kualitatif
• Menjelaska n cara memilah RM inaktif, menilai RM yang akan dimusnahk
• Menjelask an cara memilah RM inaktif, menilai RM yang
• Menjelask an cara memilah RM inaktif, menilai RM yang
• Tidak dapat menjelaskan cara memilah RM inaktif, menilai RM yang akan

  12 Pre test Tes lisan

  5% belum sempurna dimusnah kan kurang benar sebagian dimusnah kan kurang benar n

  13 Pre test Tes lisan

• Dapat menguraikan pengertian dan komponen Analisis kualitatif
• Menjelaska n cara pelaksanaa n alih media dan pemsnahan RM Inaktif dengan benar tapi belum semp
• Menjelask an cara pelaksana an alih media dan pemsnaha n RM Inaktif kurang benar sebagian
• Menjelask an cara pelaksana an alih media dan pemsnaha n RM Inaktif - Tidak dapat menjelaskan cara pelaksanaan alih media dan pemsnahan RM Inaktif 5%

  14 Pre test Tes lisan

  5%

• Dapat menjelaskan kesimpulan dari tiap topik materi pembelajaran
• Menjelaska n secara singkat tentang sistem pengarsipa n, penjajaran RM dan penyusutan RMInaktif tapi belum semp>Menjelask an secara singkat tentang sistem pengarsip an, penjajara n RM dan penyusuta n RMInaktif kurang benar sebagian
• Menjelask an secara singkat tentang sistem pengarsip an, penjajara n RM dan penyusuta n RMInaktif kurang b
• Tidak dapat menjelaskan secara singkat tentang sistem pengarsipan, penjajaran RM dan penyusutan RMInaktif
>

  Mengetahui, Ketua Program Studi, Dosen Pengampu, Nama dan tanda tangan

  Nama dan tanda tangan