Hubungan Ekspresi Matriks Metalloproteinase-9 (MMP-9) Dengan Derajat Destruksi Tulang Pada Penderita OMSK Tipe Bahaya di RSUP Haji Adam Malik Medan

Abstrak

Latar Belakang : Kolesteatoma merupakan suatu kista yang dilapisi oleh
epitel skuamosa bertingkat yang berisi deskuamasi epitel keratin.
Kekambuhan berulang dan destruksi tulang merupakan gambaran yang
relevan pada patofisiologi kolesteatoma, yang membuat kolesteatoma
menjadi berbahaya dan sulit diobati. Studi terbaru menunjukkan bahwa
variasi dalam sistem seluler terhadap produksi matriks metalloproteinase9 (MMP-9) berkontribusi terhadap patofisiologi kolesteatoma terutama
dalam proses terjadinya erosi tulang.
Tujuan : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan MMP-9
terhadap derajat destruksi tulang pada penderita OMSK tipe bahaya.
Metode : Penelitian bersifat analitik dengan desain cross sectional dengan
melakukan

pemeriksaan

imunohistokimia

terhadap

sampel


40

kolesteatoma pasien untuk menilai tingkat ekspresi MMP-9 serta
hubungannya dengan derajat destruksi tulang dan komplikasi.
Hasil : Dari 40 sampel kolesteatoma yang diperiksa didapatkan; proporsi
terbanyak berdasarkan jenis kelamin adalah laki-laki sebanyak 27 orang
(67,5%); umur 6-24 tahun sebanyak 23 penderita (57,5%); komplikasi
intratemporal sebanyak 35 penderita (87,5%); destruksi derajat sedang
sebanyak 19 penderita (47,5,%); ekspresi MMP-9 terbanyak adalah
overekspresi (85%).
Kesimpulan : Terdapat hubungan signifikan antara ekspresi MMP-9
dengan derajat destruksi tulang pada OMSK tipe bahaya (p=0,000).
Kata kunci : OMSK tipe bahaya, MMP-9, imunohistokimia, destruksi
tulang.

v
Universitas Sumatera Utara

Abstract


Introduction: Cholesteatoma is a cyst which is lined by stratified
squamous

epithelium

containing

keratin

epithelial

desquamation.

Recurrency and bone destruction is a relevant features in cholesteatoma
pathophysiology, which is make cholesteatoma tend to be dangerous and
difficult to treated. Recent studies have shown that variations in cellular
systems of matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) production contribute to
the pathophysiology of cholesteatoma, especially in of bone erosion.
Objective: The aim of this study is to determine correlation between

MMP-9 with bone destruction in CSOM with cholesteatoma patients.
Materials and Methods: Analytic with cross sectional design study by
immunohistochemical

examination

of

40

samples

of

patient

cholesteatomas to assess the level of expression of MMP-9 and its
correlation with level of bone destruction.
Results: From 40 samples of cholesteatoma were examined; male found
as predominan gender in 23 (67,5%) patients, ages 6-24 years old in 23

(57,5%) patients; intratemporal complication in 35 (87,5%); moderate level
bone destruction in 19 (47,5,%) patients; overexpression MMP-9 in 34
(85%) patients.
Conclusion: Correlation of MMP-9 expression with bone destruction was
statistically significant (p =0.000)
Keywords : CSOM with cholesteatoma, MMP-9, Immunohistochemistry,
Bone Destruction.

vi
Universitas Sumatera Utara