Hubungan Dan Besar Risiko Kadar Lipid Serum Terhadap Gangguan Fungsi Kognitif Pada Pasien Stroke Iskemik Dan Non Stroke

ABSTRAK
Latar Belakang : Fraksi lipid yang utama adalah kolesterol total (K-total),
kolesterol- low density lipoprotein (K-LDL), trigliserida (TG), serta
kolesterol-high density lipoprotein (K-HDL). Kadar lipid serum dapat
mempengaruhi fungsi kognitif, namun data yang ditemukan masih jarang
dan kontroversial. Pada orang dewasa yang relatif muda, kadar K-total
dan K-LDL yang lebih tinggi berhubungan dengan kinerja yang baik pada
beberapa fungsi kognitif. Peningkatan kolesterol juga merupakan faktor
risiko yang diketahui untuk pembentukan plak aterosklerosis yang
akhirnya menyebabkan gangguan fungsi kognitif.
Tujuan : Untuk mengetahui hubungan dan besar risiko paparan kadar
lipid serum terhadap terjadinya gangguan fungsi kognitif pada pasien
stroke iskemik dan non stroke.
Metode : Studi potong lintang dengan 76 subjek (terdiri atas 19 pasien
stroke iskemik dengan hipertensi dan diabetes melitus, 19 pasien stroke
iskemik dengan hipertensi, 19 pasien stroke iskemik dengan diabetes
melitus dan 19 pasien non stroke) diperiksa fungsi kognitif berdasarkan
Mini-Mental State Examination (MMSE) dan Clock Drawing Test (CDT).
Hasil : Ditemukan hubungan kadar K-HDL yang bermakna dengan
kekuatan hubungan sedang terhadap gangguan fungsi kognitif serta besar
risiko yang bermakna dari paparan kadar K-HDL yang lebih tinggi

terhadap penurunan terjadinya gangguan fungsi kognitif pada kelompok
stroke iskemik dengan hipertensi dan diabetes melitus (p=0,01, r=-0,09;
OR=0,06, IK 95% 0,01-0,67 pada MMSE dan CDT), sedangkan pada
ketiga fraksi lipid lainnya tidak ditemukan hubungan dan besar risiko yang
bermakna terhadap terjadinya gangguan fungsi kognitif baik pada stroke
iskemik ataupun non stroke.
Kesimpulan : Ditemukan hubungan dan besar risiko yang bermakna dari
paparan kadar K-HDL yang lebih tinggi terhadap penurunan terjadinya
gangguan fungsi kognitif pada pasien stroke iskemik dengan hipertensi
dan diabetes.
Kata Kunci : lipid serum, gangguan fungsi kognitif, Mini-Mental State
Examination dan Clock Drawing Test

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT

Background : The main lipid fraction are total cholesterol (total-C), low
density lipoprotein cholesterol (LDL-C), triglycerides (TG), and highdensity lipoprotein-cholesterol (HDL-C). Serum lipid levels can affect
cognitive function, but the data are still rare and controversial. At a

relatively young adults, levels of total-C and LDL-C are associated with
better performance on cognitive function. Elevated cholesterol is also a
known risk factor for atherosclerotic plaque formation which in turn may
lead to cognitive impairment.
.
Objective: To determine the risk exposure of serum lipid levels to
cognitive impairment in ischemic stroke and non stroke patients.
Methods : This cross-sectional study with 76 subjects (they are 19
ischemic stroke patients with hypertension and diabetes mellitus, 19
patients with ischemic stroke with hypertension, 19 patients with ischemic
stroke with diabetes mellitus and 19 patients with non stroke) are
examined cognitive function based on the Mini-Mental State Examination
(MMSE) and Clock Drawing Test (CDT).
Results : It is found a significant corelation with moderate of the strength
corelation of HDL-C level to cognitive impairment and higher HDL-C is
associated with a decreased risk of cognitive impairment in ischemic
stroke group with hypertension and diabetes mellitus ((p=0,01, r=-0,09;
OR=0,06, IK 95% 0,01-0,67 on the MMSE and CDT) whereas three other
lipid fractions are found no significant risk of the incident of cognitive
impairment either ischemic stroke or non stroke.

Conclusion : Higher levels of HDL-C is associated with a decreased risk
of cognitive impairment in ischemic stroke patients with hypertension and
diabetes.
Key Words : serum lipids, cognitive impairment, the Mini-Mental State
Examination and the Clock Drawing Test

Universitas Sumatera Utara