Hubungan Dan Besar Risiko Kadar Lipid Serum Terhadap Gangguan Fungsi Kognitif Pada Pasien Stroke Iskemik Dan Non Stroke

LAMPIRAN 1
LEMBARAN PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN

Selamat pagi Bapak/Ibu Yth,
Saya dr. Hamida Putri, saat ini menjalani pendidikan spesialis saraf
di FK USU dan sedang melakukan penelitian yang berjudul:
“HUBUNGAN ANTARA KADAR LIPID SERUM DENGAN FUNGSI
KOGNITIF PADA PASIEN STROKE ISKEMIK DAN NON STROKE”
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara kadar
lipid serum dengan fungsi kognitif pada pasien stroke iskemik dan non
stroke.

Adapun manfaatnya bagi Bapak./Ibu dengan hubungan antara

kadar lipid serum dengan fungsi kognitif pada pasien stroke iskemik dan
non stroke maka diharapkan dapat memberikan informasi dan edukasi
pada pasien dan keluarga mengenai kaitan lipid serum terhadap fungsi
kognitif

sehingga


dengan

mengetahui

nilai

lipid

serum

dapat

mempersiapkan tindakan pencegahan terjadinya gangguan kognitif pada
pasien stroke iskemik dan non stroke.

Universitas Sumatera Utara

Bapak/Ibu ataupun keluarga akan diikutkan dalam penelitian ini.
Untuk lebih jelasnya, prosedur penelitian yang akan dilakukan adalah
sebagai berikut :

Semua penderita stroke iskemik akut dengan hipertensi dan
diabetes melitus, stroke iskemik akut dengan hipertensi, stroke iskemik
akut dengan diabetes melitus dan non stroke yang telah ditegakkan
dengan pemeriksaan CT scan kepala (bagi pasien dengan kelompok
stroke iskemik) yang diambil secara konsekutif yang memenuhi kriteria
inklusi dan kriteria eksklusi, diambil darah venanya oleh petugas patologi
klinik untuk dikirim ke Laboratorium Patologi Klinik RSUP H. Adam Malik
Medan sebanyak 5 ml setelah berpuasa selama lebih kurang 12 jam untuk
pemeriksaan kadar kolesterol total, trigliserida, kolesterol HDL kolesterol
LDL, kemudian penilaian fungsi kognitif dilakukan oleh dokter pemeriksa
pada hari keempat belas. Penelitian ini tidak akan menimbulkan hal-hal
yang berbahaya bagi bapak/ibu sekalian. Namun, bila terjadi hal-hal yang
tidak diinginkan selama penelitian berlangsung, atau ada hal yang kurang
jelas yang ingin ditanyakan, Bapak/Ibu dapat menghubungi saya dr.
Hamida Putri (HP 085297006869) untuk mendapat pertolongan.

Universitas Sumatera Utara

Terima kasih saya ucapkan kepada Bapak/Ibu yang telah ikut
berpartisipasi dalam penelitian ini, diharapkan bapak/ibu bersedia mengisi

lembar persetujuan turut serta dalam penelitian.

Medan, ...........................2016
Peneliti

(dr. Hamida Putri)

Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN 2
PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP)
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

:

Jenis Kelamin

:


Umur

:

Pekerjaan

:

Alamat

:

Setelah mendapat keterangan secara terperinci dan jelas mengenai
penelitian yang berjudul “HUBUNGAN ANTARA KADAR LIPID SERUM
DENGAN FUNGSI KOGNITIF PADA PASIEN STROKE ISKEMIK DAN
NON STROKE” dan setelah mendapat kesempatan mengajukan
pertanyaan mengenai segala sesuatu yang berhubungan dengan
penelitian tersebut, maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa
paksaan menyatakan saya ikut dalam penelitian tersebut.
Medan, ............................................ 2016

Yang memberikan penjelasan

dr. Hamida Putri

Yang membuat pernyataan persetujuan

............................................

Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN 3
LEMBAR PENGUMPULAN DATA
I. DATA PRIBADI PENDERITA
Nama

: ....................................................................................

Umur

: ....................................................................................


Kelamin

: Lk / Pr

Agama

: ....................................................................................

Pendidikan

: ....................................................................................

Pekerjaan

: ....................................................................................

Suku

: ....................................................................................


Alamat

: ....................................................................................

Status Perkawinan : Kawin / Tidak kawin
Nomor MR

: ....................................................................................

Tanggal MRS

: ....................................................................................

Tanggal Pemeriksaan

: ........................................................................

II. ANAMNESA
A. Saat Masuk Rumah Sakit

1. Cara
2. Faktor Resiko

:

□ Auto

□ Allo

□ ada

□ tidak ada

:

- Riwayat Hipertensi

Universitas Sumatera Utara

- Diabetes Melitus


□ ada

□ tidak ada

- Riwayat Dislipidemia

□ ada

□ tidak ada

- Riwayat Merokok

□ ada

□ tidak ada

3. Waktu antara saat serangan stroke sampai di RS : ..........jam .........hari
II. HASIL PEMERIKSAAN FISIK
A. Saat Masuk Rumah Sakit

Vital sign
Kesadaran

: □ CM

□ Apatis

SKG

: ............................

□ Somnolens

□ Sopor □ Coma

Tekanan Darah : ................. mmHg
Nadi

: ................x/ menit


Pernafasan

: ................x/ menit

Temperatur

: ................0C

B. Empat belas (14) hari setelah masuk rumah sakit
1. Mini mental Status Examination (MMSE)=
2. Clock Drawing Test (mRS) = ...............

C. HASIL PEMERIKSAAN PENUNJANG
Hasil Pemeriksaan Laboratorium (sesuai hasil pemeriksaan pertama)
- KGD puasa

: ……………………………..mg/dl

Universitas Sumatera Utara

2 jam PP

: ……………………………..mg/dl

Hba1C

:......................................

- Kolesterol total

: ......................................mg/dL

- Trigliserida

: ......................................mg/dL

- Kolesterol HDL

:.......................................mg/dL

- Kolesterol LDL

: ......................................mg/dL

D. Hasil Pemeriksaan Head CT Scan Kepala (bagi pasien dengan
kelompok stroke iskemik) :
.................................................................................................................
………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………….

Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN 4

NILAI SKOR MINI MENTAL STATE EXAMINATION (MMSE)
Identitas pribadi
Nama
:
Jenis Kelamin
Pendidikan :
Alamat
No Tes

1
2

3

4

5

6
7
8

9
10

Umur
:

:
Suku
Pekerjaan :

:

:
Nilai
Max

Orientasi:
Sekarang (tahun), (Musim), (Bulan), (Tanggal),
(Hari)
Kita berada dimana sekarang? (negara),
(Propinsi), (Kota), (RS), (Lantai/Kamar)
Registrasi:
Sebutkan 3 buah nama benda (Apel, Meja,
Koin), tiap 1 detik, pasien disuruh mengulangi
ketiga nama benda tadi . Nilai 1 untuk tiap
nama benda yang benar . Ulangi sampai
pasien dapat menyebutkan dengan benar dan
catat jumlah pengulangan
Atensi dan Kalkulasi:
Kurangi 100-7. Nilai 1 untuk tiap jawaban yang
benar. Hentika setelah 5 jawaban. Atau suruh
pasien mengeja terbalik kata “WAHYU” (Nilai
diberi pada huruf yang benar sebelum
kesalahan; misalnya UYAHW =2)
Mengingat Kembali (RECALL):
Pasien disuruh menyebut kembali 3 nama
benda di atas
Bahasa:
Pasien disuruh menyebut nama benda yang
ditunjukkan (pensil, buku)
Pasien disuruh mengulang kata-kata “ namun”
,“tanpa”, “bila”
Pasien disuruh melakukan perintah :” Ambil
kertas ini dengan tangan anda, lipatlah menjadi
dua dan letakkan di lantai”
Pasien disuruh membaca dan melakukan
perintah “PEJAMKANLAH MATA ANDA”
Pasien disuruh menulis spontan

Nilai

5
5

3

5

3

2
1
3

1
1

Universitas Sumatera Utara

11

Pasien disuruh menggambar bentuk dibawah
ini

1

Total 30

PEJAMKANLAH MATA ANDA

Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN 5
CLOCK DRAWING TEST (CDT)

INSTRUKSI
1.Letakkan 1 helai kertas HVS ukuran letter dan pensil (tanpa penghapus)
di meja
2. Minta pasien membuat jam dinding bulat lengkap dengan angkaangkanya
3. Bila instruksi no.2 selesai, mintalah pasien menggambarkan jarum jam
yang menunjukkan waktu pukul 10:10

INTERPRETASI
Indikasi hemispasial neglect atau hemianopsia dipertimbangkan bila
kedua jarum terletak di kedua belahan jam yang berbeda
PENILAIAN
Sistem penilaian 4 angka
Komponen yang dinilai

Nilai

Menggambarkan lingkaran tertutup

1

Meletakkan angka-angka dalam posisi yang benar

1

Ke-12 angka komplit

1

Meletakkan Jarum-jarum jam pada posisi yang tepat

1

Total Nilai

4

Nilai Cut-off bersifat subjektif
Gambar dengan gangguan kontur yang hebat atau gambar yang tidak
berhubungan sangat jarang dihasilkan oleh seseorang dengan kognisi
yang utuh
Gambar yang sempurna sepertinya tidak dihasilkan oleh seseorang yang
terganggu fungsi kognisinya. Nilai yang rendah perlu dilakukan evaluasi
lebih lanjut untuk mencari kelainan domain lain atau korelasinya dengan
pemeriksaanlain

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 7
DATA DASAR PENELITIAN

No RM

JK

Usia

Suku

Pendidikan

Pekerjaan

FR

K-Total

TG

K-HDL

K-LDL

MMSE

1

676658

Lk

58

Batak

SMA

Wsw

HT dan DM

192

133

43

109

28

2

677841

Lk

62

Batak

SMP

petani

HT dan DM

248

181

32

174

19

3

677507

Pr

50

Batak

SMA

petani

HT dan DM

132

117

25

78

28

4

658659

Lk

59

Batak

SMA

petani

HT dan DM

236

200

40

119

29

5

684192

Pr

66

Batak

SMA

IRT

HT dan DM

182

117

42

118

28

6
7

666623
667072

Lk
Lk

55
52

Batak
Batak

SMA
SMA

PNS
Wsw

HT dan DM
HT dan DM

158
150

234
234

6
19

99
111

24
24

8

683789

Lk

49

Batak

SMA

PNS

HT dan DM

260

180

24

189

19

9

684567

Lk

75

Batak

S1

PNS

HT dan DM

207

246

34

127

25

10

685510

Pr

55

Batak

SMA

IRT

HT dan DM

248

148

31

179

21

11

254449

Pr

58

Jawa

SMA

IRT

HT dan DM

172

162

44

96

28

12

686140

Lk

50

Jawa

SMA

PNS

HT dan DM

174

126

29

139

22

13

36400

Lk

39

Batak

SD

Wsw

HT dan DM

170

72

59

66

28

14

364465

Pr

48

Batak

SMA

PNS

HT dan DM

224

85

44

163

24

15

488753

Pr

82

Batak

SD

IRT

HT dan DM

148

120

44

106

17

16

686567

Lk

46

Batak

SMA

Wsw

HT dan DM

192

120

40

158

25

17

686606

Lk

55

Aceh

SMP

petani

HT dan DM

231

380

17

137

23

18

642147

Lk

70

Batak

SMP

Pensiunan

HT dan DM

229

124

54

159

22

19

657650

Pr

56

Jawa

SMA

IRT

HT dan DM

219

269

29

118

24

20

444736

Pr

78

Batak

SD

Wsw

HT

186

66

48

172

15

21

674013

Lk

61

Batak

SMP

Wsw

HT

178

103

34

139

22

22

229337

Pr

84

Batak

SD

petani

HT

210

94

40

23

636979

Lk

56

Batak

SD

petani

HT

160

139

51

152
118

15
23

Gang
Kog
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
_
+
+
_
+
+

Universitas Sumatera Utara

Gang
Kog

CDT
4
2
4
4
4
3
3
2
3
2
4
3
4
3
2
3
3
3
3
0
4
0
3

+
+
+
+
+
+
-l
+
+
+
+
+
+
+
+
_
+
+

24

675304

Lk

66

Batak

SMP

peg.swasta

HT

152

140

30

115

16

+

1

+

25

620151

Lk

34

Jawa

S1

PNS

HT

152

117

42

85

29

_

4

-

156

20

+

1

+

26

676606

Lk

64

Jawa

SMP

Wsw

HT

232

183

41

27

678793

Lk

51

Batak

SMP

petani

HT

158

90

37

104

28

_

4

-

28

648497

Lk

58

Batak

SMA

PNS

HT

198

134

38

134

28

_

4

-

29

678271

Lk

65

Batak

SMA

Pensiunan

HT

132

80

41

75

28

_

4

-

1

+

30

678769

Pr

79

Jawa

SD

IRT

HT

135

142

35

98

9

+

31

678137

Pr

65

Batak

SMP

IRT

HT

115

132

25

94

13

+

1

+

32

369195

Pr

45

Batak

SD

IRT

HT

127

89

41

66

29

-

4

_

33

371822

Pr

40

Jawa

SD

IRT

HT

110

81

37

101

19

+

1

+

4

+

34

454628

Pr

51

Batak

SMA

PNS

HT

174

131

29

122

27

_

35

683529

Lk

48

Batak

S1

PNS

HT

170

255

33

94

30

_

4

_

36

626451

Lk

66

Batak

SMA

PNS

HT

149

117

33

93

28

_

4

_

37

684618

Pr

45

Batak

SMA

petani

HT

238

138

25

142

19

+

2

+

4

_

38

27301

Lk

63

Jawa

SMP

Wsw

HT

201

123

50

126

26

_

39

676080

Lk

52

Melayu

SMA

PNS

DM

197

137

32

119

22

+

3

+

40

676224

LK

47

Jawa

SMA

Wsw

DM

114

165

27

54

24

+

3

+

41

677639

Pr

60

Batak

SMP

IRT

DM

157

130

21

115

27

_

4

_

3

+

42

638191

Lk

49

Batak

SMA

PNS

DM

178

203

25

115

25

+

43

685943

Pr

40

Chinese

SMA

Wsw

DM

201

86

45

138

23

+

3

+

44

685268

Lk

41

Batak

SMP

petani

DM

225

105

34

183

29

-

4

-

45

10032

Pr

59

Batak

SMA

IRT

DM

183

152

49

103

30

-

4

-

46

255402

Pr

56

Batak

SMA

PNS

DM

223

154

48

140

28

-

47

254260

Pr

50

Batak

SMA

IRT

DM

221

109

50

149

27

-

4

-

48

659923

Pr

65

Padang

SD

IRT

DM

246

237

38

178

20

+

2

+

49

445940

Pr

44

Jawa

SMA

PNS

DM

224

225

34

159

28

-l

4

-l

28

-

4

-

50

658206

Lk

51

Batak

SMA

Wsw

DM

89

199

6

79

Universitas Sumatera Utara

4

-

51

657650

Pr

75

Jawa

SD

IRT

DM

172

106

34

113

20

+

2

+

52

637042

Pr

58

Jawa

SMA

Wsw

DM

166

72

43

108

27

-

4

-

4

-

53

656308

Lk

52

Batak

D3

PNS

DM

218

120

44

119

29

-

54

453387

Lk

64

Batak

SD

Pensiunan

DM

111

108

23

39

26

-

4

-

55

648991

Pr

60

Batak

SMP

IRT

DM

207

149

32

145

20

+

3

+

56

432819

Lk

76

Batak

SD

Wsw

DM

202

125

35

142

19

+

2

+

4

-

57

612848

Lk

68

Jawa

SMA

Pensiunan

DM

196

141

55

103

28

-

58

674821

Lk

50

Jawa

SMA

peg.swasta

HNP lumbalis

187

138

39

158

27

-

4

-

59

674385

Pr

50

Jawa

SMA

IRT

HNP lumbalis

187

105

38

128

24

+

4

-

60

684620

Lk

43

Padang

SMA

Wsw

Trauma medula spinalis

221

134

43

163

28

-

4

-

4

-

61

13195

Pr

67

Batak

D3

PNS

HNP lumbalis

203

154

55

117

29

-

62

10032

Pr

59

Batak

SMA

IRT

HNP lumbalis

183

152

49

103

30

-

4

-

63

36300

Pr

61

Batak

SMA

IRT

SpondilosisLumbalis

136

216

20

72

20

+

3

+

64

12206

Pr

75

Jawa

SD

IRT

HNP lumbalis

209

102

41

141

19

+

3

+

4

-

65

360177

Pr

42

Batak

D3

PNS

SpondilosisLumbal

212

89

67

117

29

-

66

687061

Lk

56

Batak

SMA

Wsw

HNP lumbalis

121

131

29

85

29

-

4

-

67

18076

Lk

63

Batak

SMA

Pensiunan

SpondilosisLumbalis

158

131

31

101

29

-

4

-

68

36839

Pr

37

Jawa

SMP

IRT

SpondilosisLumbal

239

128

59

135

28

-

4

-

2

+

69

641535

Lk

71

Batak

SMA

Pensiunan

HNP lumbalis

185

188

55

108

20

+

70

642019

Pr

53

Jawa

SMP

IRT

HNP Lumbalis

185

152

23

126

28

-

4

-

71

17580

Lk

53

Batak

D3

Wsw

SpondilosisLumbal

180

161

34

161

26

+

4

-

72

665567

Pr

57

Melayu

SMA

IRT

SOL medula spinalis

180

74

42

105

28

-

4

-

3

+

73

660134

Pr

57

Aceh

SMP

Wsw

Spondilitis TB

229

70

52

180

25

+

74

35561

Pr

66

Batak

SD

IRT

SpondilosisLumbal

190

138

55

108

26

-

4

-

75

657099

Lk

58

Batak

SMP

IRT

SpondilosisLumbal

158

105

41

108

27

-

4

-

76

651629

Lk

65

Batak

SMP

Wsw

Bone metastase

264

133

34

201

20

+

3

+

Universitas Sumatera Utara