Hubungan Anemia pada Ibu Hamil dengan Berat Badan Bayi Baru Lahir di Klinik Pratama Rumah Bersalin Gratis Rumah Zakat Medan
ii
SKRIPSI
HUBUNGAN ANEMIA PADA IBU HAMIL DENGAN BERAT
BADAN BAYI BARU LAHIR DI KLINIK PRATAMA RUMAH
BERSALIN GRATIS RUMAH ZAKAT MEDAN
Oleh:
ROMA ELISA PARDEDE
130100065
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
i
Universitas Sumatera Utara
iii
SKRIPSI
HUBUNGAN ANEMIA PADA IBU HAMIL DENGAN BERAT BADAN
BAYI BARU LAHIR DI KLINIK PRATAMA RUMAH BERSALIN
GRATIS RUMAH ZAKAT MEDAN
Skripsi Ini Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh
Kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh:
ROMA ELISA PARDEDE
130100065
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
i
Universitas Sumatera Utara
iv
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Anemia merupakan suatu masalah kekurangan nutrisi yang banyak
menyebar di seluruh dunia. Anemia dapat terjadi pada siapapun, terutama
banyak terjadi pada ibu hamil. Umumnya ibu hamil dianggap anemia jika
kadar hemoglobin (Hb) dibawah 11 g/dl. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui adanya hubungan antara anemia pada ibu hamil dengan berat
badan pada bayi baru lahir. . Penelitian ini dilakukan selama 3 bulan ( Juli
– September 2016 ).Pengambilan sampel pada penelitian ini menggunakan
teknik Consecutive Sampling dan di analisa menggunakan cross sectional
dengan uji chi square dengan nilai p< 0,05. Penelitian ini dilakukan di
Klinik Pratama Rumah Bersalin Gratis Rumah Zakat Medan. Sampel
dalam penelitian ini adalah 51 ibu hamil.
Berdasarkan hasil penelitian, terdapat37 ibu hamil (72,5%)
mengalami anemia (Hb < 11 g/dl) dan sebanyak 14 (27,5%) ibu hamil
normal (Hb ≥ 11 g/dl). Berdasarkanberat badan bayi baru lahir, terdapat 5
bayi (≥ 2500 gr) memiliki berat badan normal dansebanyak 46 bayi (
90,2% ) memiliki berat badan lahir rendah. Berdasarkan uji chi square,
didapati nilai p > 0,05. Hal ini berarti tidak terdapat hubungan yang
signifikan antara anemia pada ibu hamil dengan berat badan bayi baru
lahir.
Kata Kunci: Anemia, Ibu Hamil, BBLR, Trimester 3
i
Universitas Sumatera Utara
iii
Abstract
Anemia is lack of nutrition which is spreading around the world. Anemia could
happen to anyone, especially to pregnant woman. Mostly, pregnant woman
diagnosed as anemia if hemoglobin (Hb) is under 11 g / dl. Aim of this research,
to know the relationship between anemiain pregnant woman with the newborn
baby weight. This research was held for three months (July - September 2016).
Sample in this research was taken using Consecutive Sampling method and then
analyzed withanalytic research type using cross sectional design and chi square
test with p < 0.05. This research was taken atPratama Clinic, Hospital
MaternityGuide Rumah Zakat Medan. Sample of this research were 51 pregnant
woman.
The results of the research, there were 37 pregnant women (72.5%) haveanemia
and 14 (27,5%) pregnant women have normal hemoglobin. Related to newborn
baby weight there were 5 baby (9,8%) have normal weight (≥ 2500 gr)and 46
baby (90.2%) have low birth weight (< 2500 gr) . From chi square test, the result
was p > 0,05. This indicates that there is no significant relationship between
anemia in pregnant woman with newborn baby weight.
Keywords : Anemia, Pregnant Women, Low Birth Weight, Third trimester
i
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan
rahmat dan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
Skripsi ini disusun sebagai salah satu kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang
dokter umum dan juga menjadi syarat kelulusan program Pendidikan Dokter Fakultas
Kdokteran Universitas Sumatera Utara.
Skripsi ini berjudul “Hubungan Anemia pada Ibu Hamil dengan Berat Badan Bayi Baru
Lahir di Klinik Pratama Rumah Bersalin Gratis Rumah Zakat Medan”. Dalam proses
penyelesaian skripsi ini, penulis tentunya tak luput dari bantuan berbagai pihak. Untuk
itu, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
1. Dr. dr. Aldy Safruddin Rambe, Sp.S (K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Sri Lestari,S.P,M.Kes dan dr Donna Partogi, Sp.KK selaku dosen pembimbing I
dan dosen pembimbing II penulis yang telah banyak menyediakan waktu, tenaga,
dan pemikirannya dalam membimbing dan mengarahkan penulis mulai dari awal
penyusunan penelitian, pelaksanaan penelitian, hingga selesainya laporan hasil
penelitian ini.
3. dr. Edy Ardiansyah, M.Ked(OG), Sp.OG(K) dan dr. T. Ibnu Alferally, M.Ked(PA),
Sp.PA, D.Bioet selaku ketua penguji dan anggota penguji yang telah banyak
memberikan saran dan masukan yang membangun untuk penelitian ini.
4. dr Fitria Ramadhani S. Pane selaku heaalth care manager dan juga kakak dan abang
dokter, perawat, bidan, dan petugas di Klinik Pratama Rumah Zakat Medan yang
telah bersedia dan banyak membantu dalam proses pengerjaan penelitian.
5. Papa Hasudungan Pardede, mama Rosmery Simanjuntak, adek Rini Elisabeth
Pardede yang senantiasa mendukung dan memberikan bantuan dalam proses
pengerjaan hingga penyelesaian skripsi ini.
6. Sahabat-sahabat penulis yang telah banyak membantu dalam dukungan, motivasi,
dan masukan yang sangat membantu penulis dalam menyelesaikan laporan
penelitian ini.
Penulis berharap semoga penelitian ini dapat memberikan sumbangsih bagi
perkembangan ilmu pengetahuan khususnya di bidang kedokteran.
Penulis menyadari bahwa laporan hasil penelitian ini masih belum sempurna, baik
dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh sebab itu, dengan segala
kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi
perbaikan skripsi ini di kemudian hari.
Medan, Desember 2016
Penulis
i
Universitas Sumatera Utara
v
DAFTAR ISI
Halaman
Lembar Pengesahan ...................................................................................... i
Abstrak .......................................................................................................... ii
Abstract ........................................................................................................ iii
Kata Pengantar ........................................................................................... iv
Daftar Isi ....................................................................................................... v
Daftar Tabel................................................................................................ vii
Daftar Gambar .......................................................................................... viii
Daftar Singkatan ......................................................................................... ix
Daftar Lampiran .......................................................................................... x
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................ 1
1.1 Latar Belakang ............................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................ 3
1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................... 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 5
2.1 Anemia ........................................................................................ 5
2.1.1 Anemia Defisiensi besi ...................................................... 5
2.1.1.1 Defenisi .................................................................. 5
2.1.1.2 Etiologi ................................................................... 6
2.1.1.3 Patofisiologi ........................................................... 6
2.1.1.4 Manifestasi Klinis .................................................. 7
2.1.1.5 Akibat ..................................................................... 7
2.1.1.6 Tatalaksana............................................................. 8
2.1.1.7 Komplikasi ............................................................. 8
2.1.1.8 Pencegahan ............................................................. 8
2.2 Kehamilan ................................................................................ 9
2.2.1 Pengertian kehamilan ..................................................... 9
2.3 Kebutuhan zat besi ibu hamil .................................................. 9
2.4 Berat Bayi Lahir Rendah ......................................................... 9
2.5 Hubungan anemia pada ibu hamil dengan BBLR ................. 10
2.6 Berat badan bayi normal ....................................................... 10
2.7 Karakteristik sosiodemografi ................................................ 14
BAB 3 KERANGKA TEORI DAN KERANGKA KONSEP ................ 15
3.1 Kerangka teori ............................................................................ 15
3.2 Kerangka konsep ........................................................................ 16
3.3 Hipotesa ..................................................................................... 16
i
Universitas Sumatera Utara
vi
BAB 4 METODE PENELITIAN .............................................................. 17
4.1 Jenis Penelitian ........................................................................... 17
4.2 Lokasi dan waktu penelitian ...................................................... 17
4.3 Populasi dan Sampel .................................................................. 17
4.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi...................................................... 17
4.5 Teknik Pengumpulan Data ......................................................... 18
4.6 Metode Analisis Data ................................................................. 18
4.7 Defenisi Operasional .................................................................. 19
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................ 20
5.1 Hasil Penelitian .......................................................................... 20
5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian .............................................. 20
5.1.2 Deskripsi Karakteristik Responden ................................... 20
5.1.3 Distribusi Angka Kejadian Anemia Responden ............... 21
5.1.4 Distribusi Berat Badan Bayi Baru Lahir ........................... 22
5.1.5 Hubungan Anemia Ibu Hamil dengan Berat Badan Bayi . 22
5.2 Pembahasan ............................................................................... 23
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................... 25
6.1 Kesimpulan ............................................................................................ 25
6.2 Saran ........................................................................................... 26
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 27
LAMPIRAN
i
Universitas Sumatera Utara
vii
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Tabel 2.1
Kadar Hemoglobin (Hb) dan Volume Hematokrit (Ht)
sebagai indikator anemia .......................................................... .6
Kurva Pertumbuhan WHO ...................................................... 11
Defenisi Operasional Penelitian .............................................. 18
Distribusi Faktor Sosiodemografi ........................................... 20
Distribusi Responden menurut Kadar Anemia ....................... 21
Distribusi Berat Badan Bayi Baru Lahir ................................. 22
Hubungan Anemia dengan Berat Badan Bayi ........................ 22
Tabel 2.6
Tabel 4.1
Tabel 5.1
Tabel 5.2
Tabel 5.3
Tabel 5.4
Halaman
i
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 1
Gambar 2
Weight for Age Boys.................................................................. 12
Weight for Age Girls ................................................................. 13
i
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR SINGKATAN
Hb : Hemoglobin
PNS : Pegawai Negeri Sipil
IRT : Ibu Rumah Tangga
gr/dl : gram per desiliter
WHO : World Health Organization
UMR : Upah Minimum Regional
BBLR: Berat Bayi Lahir Rendah
i
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6
Lampiran 7
Lampiran 8
Lampiran 9
Lembar Penjelasan
Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan
Status Penelitian
Hasil Olah Data dengan SPSS
Daftar Riwayat Hidup
Ethical Clearance
Surat Balasan Izin Penelitian Rumah Zakat Medan
Surat Izin Penelitian
Data Induk
i
Universitas Sumatera Utara
SKRIPSI
HUBUNGAN ANEMIA PADA IBU HAMIL DENGAN BERAT
BADAN BAYI BARU LAHIR DI KLINIK PRATAMA RUMAH
BERSALIN GRATIS RUMAH ZAKAT MEDAN
Oleh:
ROMA ELISA PARDEDE
130100065
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
i
Universitas Sumatera Utara
iii
SKRIPSI
HUBUNGAN ANEMIA PADA IBU HAMIL DENGAN BERAT BADAN
BAYI BARU LAHIR DI KLINIK PRATAMA RUMAH BERSALIN
GRATIS RUMAH ZAKAT MEDAN
Skripsi Ini Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh
Kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh:
ROMA ELISA PARDEDE
130100065
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
i
Universitas Sumatera Utara
iv
i
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRAK
Anemia merupakan suatu masalah kekurangan nutrisi yang banyak
menyebar di seluruh dunia. Anemia dapat terjadi pada siapapun, terutama
banyak terjadi pada ibu hamil. Umumnya ibu hamil dianggap anemia jika
kadar hemoglobin (Hb) dibawah 11 g/dl. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui adanya hubungan antara anemia pada ibu hamil dengan berat
badan pada bayi baru lahir. . Penelitian ini dilakukan selama 3 bulan ( Juli
– September 2016 ).Pengambilan sampel pada penelitian ini menggunakan
teknik Consecutive Sampling dan di analisa menggunakan cross sectional
dengan uji chi square dengan nilai p< 0,05. Penelitian ini dilakukan di
Klinik Pratama Rumah Bersalin Gratis Rumah Zakat Medan. Sampel
dalam penelitian ini adalah 51 ibu hamil.
Berdasarkan hasil penelitian, terdapat37 ibu hamil (72,5%)
mengalami anemia (Hb < 11 g/dl) dan sebanyak 14 (27,5%) ibu hamil
normal (Hb ≥ 11 g/dl). Berdasarkanberat badan bayi baru lahir, terdapat 5
bayi (≥ 2500 gr) memiliki berat badan normal dansebanyak 46 bayi (
90,2% ) memiliki berat badan lahir rendah. Berdasarkan uji chi square,
didapati nilai p > 0,05. Hal ini berarti tidak terdapat hubungan yang
signifikan antara anemia pada ibu hamil dengan berat badan bayi baru
lahir.
Kata Kunci: Anemia, Ibu Hamil, BBLR, Trimester 3
i
Universitas Sumatera Utara
iii
Abstract
Anemia is lack of nutrition which is spreading around the world. Anemia could
happen to anyone, especially to pregnant woman. Mostly, pregnant woman
diagnosed as anemia if hemoglobin (Hb) is under 11 g / dl. Aim of this research,
to know the relationship between anemiain pregnant woman with the newborn
baby weight. This research was held for three months (July - September 2016).
Sample in this research was taken using Consecutive Sampling method and then
analyzed withanalytic research type using cross sectional design and chi square
test with p < 0.05. This research was taken atPratama Clinic, Hospital
MaternityGuide Rumah Zakat Medan. Sample of this research were 51 pregnant
woman.
The results of the research, there were 37 pregnant women (72.5%) haveanemia
and 14 (27,5%) pregnant women have normal hemoglobin. Related to newborn
baby weight there were 5 baby (9,8%) have normal weight (≥ 2500 gr)and 46
baby (90.2%) have low birth weight (< 2500 gr) . From chi square test, the result
was p > 0,05. This indicates that there is no significant relationship between
anemia in pregnant woman with newborn baby weight.
Keywords : Anemia, Pregnant Women, Low Birth Weight, Third trimester
i
Universitas Sumatera Utara
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan
rahmat dan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.
Skripsi ini disusun sebagai salah satu kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang
dokter umum dan juga menjadi syarat kelulusan program Pendidikan Dokter Fakultas
Kdokteran Universitas Sumatera Utara.
Skripsi ini berjudul “Hubungan Anemia pada Ibu Hamil dengan Berat Badan Bayi Baru
Lahir di Klinik Pratama Rumah Bersalin Gratis Rumah Zakat Medan”. Dalam proses
penyelesaian skripsi ini, penulis tentunya tak luput dari bantuan berbagai pihak. Untuk
itu, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
1. Dr. dr. Aldy Safruddin Rambe, Sp.S (K) selaku Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Sri Lestari,S.P,M.Kes dan dr Donna Partogi, Sp.KK selaku dosen pembimbing I
dan dosen pembimbing II penulis yang telah banyak menyediakan waktu, tenaga,
dan pemikirannya dalam membimbing dan mengarahkan penulis mulai dari awal
penyusunan penelitian, pelaksanaan penelitian, hingga selesainya laporan hasil
penelitian ini.
3. dr. Edy Ardiansyah, M.Ked(OG), Sp.OG(K) dan dr. T. Ibnu Alferally, M.Ked(PA),
Sp.PA, D.Bioet selaku ketua penguji dan anggota penguji yang telah banyak
memberikan saran dan masukan yang membangun untuk penelitian ini.
4. dr Fitria Ramadhani S. Pane selaku heaalth care manager dan juga kakak dan abang
dokter, perawat, bidan, dan petugas di Klinik Pratama Rumah Zakat Medan yang
telah bersedia dan banyak membantu dalam proses pengerjaan penelitian.
5. Papa Hasudungan Pardede, mama Rosmery Simanjuntak, adek Rini Elisabeth
Pardede yang senantiasa mendukung dan memberikan bantuan dalam proses
pengerjaan hingga penyelesaian skripsi ini.
6. Sahabat-sahabat penulis yang telah banyak membantu dalam dukungan, motivasi,
dan masukan yang sangat membantu penulis dalam menyelesaikan laporan
penelitian ini.
Penulis berharap semoga penelitian ini dapat memberikan sumbangsih bagi
perkembangan ilmu pengetahuan khususnya di bidang kedokteran.
Penulis menyadari bahwa laporan hasil penelitian ini masih belum sempurna, baik
dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh sebab itu, dengan segala
kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi
perbaikan skripsi ini di kemudian hari.
Medan, Desember 2016
Penulis
i
Universitas Sumatera Utara
v
DAFTAR ISI
Halaman
Lembar Pengesahan ...................................................................................... i
Abstrak .......................................................................................................... ii
Abstract ........................................................................................................ iii
Kata Pengantar ........................................................................................... iv
Daftar Isi ....................................................................................................... v
Daftar Tabel................................................................................................ vii
Daftar Gambar .......................................................................................... viii
Daftar Singkatan ......................................................................................... ix
Daftar Lampiran .......................................................................................... x
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................ 1
1.1 Latar Belakang ............................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................ 3
1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................... 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 5
2.1 Anemia ........................................................................................ 5
2.1.1 Anemia Defisiensi besi ...................................................... 5
2.1.1.1 Defenisi .................................................................. 5
2.1.1.2 Etiologi ................................................................... 6
2.1.1.3 Patofisiologi ........................................................... 6
2.1.1.4 Manifestasi Klinis .................................................. 7
2.1.1.5 Akibat ..................................................................... 7
2.1.1.6 Tatalaksana............................................................. 8
2.1.1.7 Komplikasi ............................................................. 8
2.1.1.8 Pencegahan ............................................................. 8
2.2 Kehamilan ................................................................................ 9
2.2.1 Pengertian kehamilan ..................................................... 9
2.3 Kebutuhan zat besi ibu hamil .................................................. 9
2.4 Berat Bayi Lahir Rendah ......................................................... 9
2.5 Hubungan anemia pada ibu hamil dengan BBLR ................. 10
2.6 Berat badan bayi normal ....................................................... 10
2.7 Karakteristik sosiodemografi ................................................ 14
BAB 3 KERANGKA TEORI DAN KERANGKA KONSEP ................ 15
3.1 Kerangka teori ............................................................................ 15
3.2 Kerangka konsep ........................................................................ 16
3.3 Hipotesa ..................................................................................... 16
i
Universitas Sumatera Utara
vi
BAB 4 METODE PENELITIAN .............................................................. 17
4.1 Jenis Penelitian ........................................................................... 17
4.2 Lokasi dan waktu penelitian ...................................................... 17
4.3 Populasi dan Sampel .................................................................. 17
4.4 Kriteria Inklusi dan Eksklusi...................................................... 17
4.5 Teknik Pengumpulan Data ......................................................... 18
4.6 Metode Analisis Data ................................................................. 18
4.7 Defenisi Operasional .................................................................. 19
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................ 20
5.1 Hasil Penelitian .......................................................................... 20
5.1.1 Deskripsi Lokasi Penelitian .............................................. 20
5.1.2 Deskripsi Karakteristik Responden ................................... 20
5.1.3 Distribusi Angka Kejadian Anemia Responden ............... 21
5.1.4 Distribusi Berat Badan Bayi Baru Lahir ........................... 22
5.1.5 Hubungan Anemia Ibu Hamil dengan Berat Badan Bayi . 22
5.2 Pembahasan ............................................................................... 23
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................... 25
6.1 Kesimpulan ............................................................................................ 25
6.2 Saran ........................................................................................... 26
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................. 27
LAMPIRAN
i
Universitas Sumatera Utara
vii
DAFTAR TABEL
Nomor
Judul
Tabel 2.1
Kadar Hemoglobin (Hb) dan Volume Hematokrit (Ht)
sebagai indikator anemia .......................................................... .6
Kurva Pertumbuhan WHO ...................................................... 11
Defenisi Operasional Penelitian .............................................. 18
Distribusi Faktor Sosiodemografi ........................................... 20
Distribusi Responden menurut Kadar Anemia ....................... 21
Distribusi Berat Badan Bayi Baru Lahir ................................. 22
Hubungan Anemia dengan Berat Badan Bayi ........................ 22
Tabel 2.6
Tabel 4.1
Tabel 5.1
Tabel 5.2
Tabel 5.3
Tabel 5.4
Halaman
i
Universitas Sumatera Utara
viii
DAFTAR GAMBAR
Nomor
Judul
Halaman
Gambar 1
Gambar 2
Weight for Age Boys.................................................................. 12
Weight for Age Girls ................................................................. 13
i
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR SINGKATAN
Hb : Hemoglobin
PNS : Pegawai Negeri Sipil
IRT : Ibu Rumah Tangga
gr/dl : gram per desiliter
WHO : World Health Organization
UMR : Upah Minimum Regional
BBLR: Berat Bayi Lahir Rendah
i
Universitas Sumatera Utara
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
Lampiran 2
Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 5
Lampiran 6
Lampiran 7
Lampiran 8
Lampiran 9
Lembar Penjelasan
Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan
Status Penelitian
Hasil Olah Data dengan SPSS
Daftar Riwayat Hidup
Ethical Clearance
Surat Balasan Izin Penelitian Rumah Zakat Medan
Surat Izin Penelitian
Data Induk
i
Universitas Sumatera Utara