Profil Penggunaan Obat Pada Pasien Rawat Jalan Jaminan Kesehatan Nasional (Jkn) Di Rsup H. Adam Malik Periode Oktober-Desember 2014

Lampiran 1. Data Pasien Rawat Jalan di RSUP H. Adam Malik Periode Oktober-Desember 2014
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

20
21

Tanggal
31/10/2014
31/10/2014
30/10/2014
30/10/2014
29/10/2014
29/10/2014
1/10/2014
24/10/2014
24/10/2014
24/10/2014
23/10/2014
23/10/2014
23/10/2014
22/10/2014
22/10/2014
22/10/2014

21/10/2014
20/10/2014
20/10/2014
18/10/2014
17/12/2014

Nama Pasien
KS
KsS
SH
SP
SS
HOS
NP
SN
E
Sfy
HN
SS
M

DP
ZF
R
SS
DS
ZU
FM
K

Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki

Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki

Usia
56
56
52
51
61
68
69

55
55
53
51
44
70
60
42
80
75
55
54
60
25

Diagnosa Penyakit
Essential (Primary) Hypertensi
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Essential (Primary) Hypertensi

Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Hypertensive Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Essensial (Primary) Hypertensi
Hypertensive Heart Disease
Heart Failure
Heart Failure
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Heart Failure

59


Jlh R/
6
6
5
7
6
6
6
6
6
5
6
6
8
7
7
5
5
6
5

6
6

(Lanjutan)
No
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36

37
38
39
40
41
42
43

Tanggal
15/10/2014
14/10/2014
14/10/2014
11/10/2014
10/10/2014
10/10/2014
2/10/2014
9/10/2014
1/10/2014
1/10/2014
1/10/2014

8/10/2014
7/10/2014
6/10/2014
5/10/2014
4/10/2014
3/10/2014
3/10/2014
3/10/2014
2/10/2014
1/10/2014
1/10/2014

Nama Pasien
IFS
ES
Z
BT
MB
S
MNsr

FSS
MdL
BS
PM
GnB
Ms P
SS
BD
KH
CS
TU
KH
OS
ES
EG

Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki

Usia
46
44
51
60
57
52
54
66
72
71
58
68
47
57
53
62
56
53
66
58
51
69

Diagnosa Penyakit
Heart Failure
Essensial (Primary) Hypertensi
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Essensial (Primary) Hypertensi
Essensial (Primary) Hypertensi
Heart Failure
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Hypertensive Heart Disease
Heart Failure
Hypertensive Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Heart Failure
Ess. Primary Hypertension
Hypertensive Heart Disease
Ess. Primary Hypertension
Hypertensive Heart Disease
Ess. Primary Hypertension
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease

60

Jlh R/
4
7
5
4
5
5
5
5
5
7
6
4
6
4
6
5
5
6
6
7
6
6

(Lanjutan)
No
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65

Tanggal
1/10/2014
1/10/2014
1/10/2014
2/10/2014
2/10/2014
2/10/2014
4/10/2014
6/10/2014
8/10/2014
8/10/2014
8/10/2014
14/10/2014
15/10/2014
16/10/2014
20/10/2014
18/10/2014
20/10/2014
20/10/2014
22/10/2014
22/10/2014
22/10/2014
22/10/2014

Nama Pasien
Y
Srg
MRS
M
JNS
DG
RhN
RhG
BS
LS
JHP
G
SZ
AS
MS
MP
BE
MB
RP
LS
MN
LS

Jenis Kelamin
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki

Usia
55
31
62
65
63
52
62
62
69
36
44
58
60
61
73
69
62
53
60
55
60
55

Diagnosa Penyakit
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus

61

Jlh R/
6
4
3
5
4
5
5
5
5
3
2
2
4
2
5
2
5
4
3
6
4
6

(Lanjutan)
No
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87

Tanggal
22/10/2014
23/10/2014
23/10/2014
28/10/2014
13/10/2014
22/10/2014
29/10/2014
2/10/2014
28/10/2014
28/10/2014
27/10/2014
30/10/2014
22/10/2014
20/10/2014
13/10/2014
13/10/2014
14/10/2014
8/10/2014
17/10/2014
23/10/2014
20/10/2014
18/10/2014

Nama Pasien
MHD
PH
HM
SS
RS
SS
M
AF
NG
DS
R
RL
B
S
EM
DS
Ro.S
SUS
SG
NH
S
SB

Jenis Kelamin
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki

Usia
73
56
55
64
77
54
52
22
40
53
28
58
69
75
40
60
68
62
50
60
65
54

Diagnosa Penyakit
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Non-Insulin-Dependent Diabetes
Arthrosis
Arthrosis
Arthrosis
Low Back Pain
Spondylolysis
Spondylolysis
Osteomyelitis
Low Back Pain
Low Back Pain
Spondylosis, Unspecified
Low Back Pain
Low Back Pain
Other Spondylolysis
Spondylolysis
Calculus In Uretra
Anterior Mediastrum
Chronic Renal Failure
Calculus In Urethra
Renal Colic

62

Jlh R/
4
4
4
5
3
3
3
3
3
3
3
4
5
3
3
3
5
5
5
3
4
2

(Lanjutan)
No
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109

Tanggal
14/10/2014
27/11/2014
13/10/2014
13/10/2014
13/10/2014
10/10/2014
3/10/2014
31/10/2014
30/10/2014
27/10/2014
27/10/2015
24/10/2015
16/10/2014
15/10/2014
4/10/2014
23/10/2014
13/10/2014
23/10/2014
21/10/2014
21/10/2014
17/10/2014
29/10/2014

Nama Pasien
RP
N
IS
FM
MS
SS
NS
US
RB
N
ES
N
M
RSB
AG
MS
NS
SSH
RK
NG
UKB
HSN

Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki

Usia
59
33
37
69
47
59
60
60
53
55
53
58
36
47
49
58
42
70
58
50
34
54

Diagnosa Penyakit
Renal Colic
Hernia
Acute Appendix
Chronic Renal Failure
Calculus Kidney
Anterior Mediastinum
Acute Hepatitis B
Disease Pulp&Perilapical Tissue
Hiv
Plague
Hiv
Staphylococcal Scalded S.S
Thyrotoxicosis
Paraplegia, Unspecified
Trachoma, Unspecified
Migraine, Unspecified
Paraplegia, Unspecified
Insomnia
Epilepsy, Unspecified
Disorder Of Nervous System, Unspecified
Paraplegia, Unspecified
Migraine

63

Jlh R/
2
5
3
4
5
3
4
4
4
3
4
5
3
4
4
4
5
3
3
6
3
4

(Lanjutan)
No
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131

Tanggal
22/10/2014
30/10/2014
2/10/2014
6/10/2014
9/10/2014
22/10/2014
30/10/2014
22/10/2014
28/10/2014
8/10/2014
18/10/2014
21/10/2014
20/10/2014
15/10/2014
2/10/2014
6/10/2014
1/10/2014
2/10/2014
20/10/2014
28/10/2014
11/21/2014
13/10/2014

Nama Pasien
MHS
JBS
RL
SB
MP
HCS
RW
Z
ML
MB
BKS
TK
PP
BT
NF
SA
NH
YS
HS
MF
R.D.H
CG

Jenis Kelamin
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan

Usia
36
66
71
61
27
58
44
63
74
50
62
81
34
58
42
66
59
27
35
72
35
14

Diagnosa Penyakit
Dyspepsia
Cholelithiasis
Gastritis, Unspecified
Gastritis, Unspecified
Other Gastritis
Dyspepsia
Dyspepsia
Astma
Chronic Sinusitis
Chronic Sinusitis
Astma
Sequele Respiratory
Chronic Sinusitis
Chronic Sinusitis
Schizophrenia
Depresi
Schizophrenia
Depresi
Schizophrenia
Senile Catarac
Congenital Catarac
Senile Catarac

64

Jlh R/
5
5
3
5
5
4
2
6
4
5
5
7
3
3
3
5
5
4
3
5
5
4

(Lanjutan)
No
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153

Tanggal
3/10/2014
30/10/2014
30/10/2014
18/10/2014
17/10/2014
13/10/2014
2/10/2014
1/10/2014
1/10/2014
6/10/2014
1/11/2014
3/11/2014
4/11/2014
6/11/2014
5/11/2014
6/11/2014
27/11/2014
7/11/2014
7/11/2014
8/11/2014
10/11/2014
11/11/2014

Nama Pasien
RSL
ASH
RB
JT
JS
KR
TP
T
RSB
AS
MS
MS
DS
M
H.M
SY
RW
EUS
BD
AT
BP
S

Jenis Kelamin
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan

Usia
62
62
61
60
43
39
41
36
49
62
65
59
53
62
62
36
46
59
61
51
67
66

Diagnosa Penyakit
Haemorroids
Disease Pulp&Perilaptical Tissue
Colon
Headache
Impact Teeth
Ascites
Dental Caries
Connect & Soft Tissue
Dysphagia
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Heart Failure
Heart Failure
Chronic Ischaemic Heart Disease
Heart Failure
Heart Failure
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease

65

Jlh R/
3
5
6
3
4
3
4
2
4
4
8
5
5
4
4
7
6
3
6
5
5
5

(Lanjutan)
No
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175

Tanggal
11/11/2014
12/11/2014
12/11/2014
13/11/2014
14/11/2014
14/11/2014
15/11/2014
16/11/2014
17/11/2014
18/11/2014
19/11/2014
20/11/2014
19/11/2014
21/11/2014
21/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
22/11/2014
24/11/2014
24/11/2014
26/11/2014
27/11/2014

Nama Pasien
NB
TPS
S
SH
KS
H.A
MS
TE
MBR
AM
JEH
K
RS
LH
SMS
JT
SyHN
M.GNT
SyN
MR
Az.A
Ts

Jenis Kelamin
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan

Usia
48
65
70
59
75
60
35
60
50
50
60
46
74
59
58
65
75
67
70
64
66
56

Diagnosa Penyakit
Chronic Ischaemic Heart Disease
Essensial (Primary) Hypertensi
Heart Failure
Heart Failure
Essensial (Primary) Hypertensi
Chronic Ischaemic Heart Disease
Heart Failure
Angina Pectoris
Chronic Ischaemic Heart Disease
Heart Failure
Heart Failure
Heart Failure
Essensial (Primary) Hypertensi
Heart Failure
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Heart Failure

66

Jlh R/
5
5
5
5
5
4
5
3
5
5
7
6
8
5
6
6
5
7
6
7
6
5

(Lanjutan)
No
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197

Tanggal
27/11/2014
28/11/2014
19/11/2014
19/11/2014
29/11/2014
5/11/2014
10/11/2014
25/11/2104
11/22/2014
11/21/2014
24/11/2014
20/11/2014
19/11/2014
18/11/2014
13/11/2014
13/11/2014
13/11/2014
12/11/2014
11/11/2014
10/11/2014
10/11/2014
6/11/2014

Nama Pasien
Syr
Bn
H As H
Ss
EfS
HBS
Hd
AmS
LsS
LS
AmS
ZS
Tm
Mt
Ma
MH
BmS
NN
JSG
TG
Hd
MM

Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan

Usia
66
57
61
55
46
67
65
46
56
66
61
70
62
54
62
56
63
65
67
66
57
72

Diagnosa Penyakit
Heart Failure
Essensial (Primary) Hypertensi
Essensial (Primary) Hypertensi
Heart Failure
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Non-Insulin-Dependent Diabetes
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Insulin-Dependent Diabetes Mellitus
Non-Insulin-Dependent Diabetes
Non-Insulin-Dependent Diabetes
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus

67

Jlh R/
6
5
7
6
6
6
3
6
2
6
6
7
6
5
3
4
5
3
3
6
3
4

(Lanjutan)
No
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219

Tanggal
6/11/2014
6/11/2014
6/11/2014
5/11/2014
4/11/2014
5/11/2014
11/11/2014
13/11/2014
19/11/2014
10/11/2014
21/11/2014
17/11/2014
13/11/2014
19/11/2014
1/11/2014
13/11/2014
14/11/2014
6/11/2014
4/11/2014
4/11/2014
12/11/2014
3/11/2014

Nama Pasien
FLT
Sm
MrS
HBS
RIS
SS
MgS
Syw
Au
FR
Ab
TP
R Hsb
Hj.Mt
Rk
NpG
DS
TT
EAS
Sp
FQ
Et

Jenis Kelamin
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan

Usia
43
60
46
67
77
59
55
62
58
58
69
66
48
66
44
40
57
46
56
23
55
49

Diagnosa Penyakit
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Spondylolysis
Arthrosis
Spondylolysis
Arthrosis
Osteomyelitis
Osteomyelitis
Low Back Pain
Low Back Pain
Spondylolysis
Low Back Pain
Low Back Pain
Low Back Pain
Osteomyelitis
Spondiolysis
Fever
Plague
Paraplegia, Unspecified
Obs.Tuberculosis

68

Jlh R/
5
4
7
5
6
3
3
3
3
3
4
3
2
3
3
4
3
5
5
2
3
3

(Lanjutan)
No
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241

Tanggal
5/11/2014
14/11/2014
4/11/2014
31/11/2014
24/11/2014
29/11/2014
29/11/2014
28/11/2014
22/11/2014
5/11/2014
13/11/2014
14/11/2014
14/11/2014
8/11/2014
17/11/2014
17/11/2014
17/11/2014
15/11/2014
8/11/2014
1/11/2014
4/11/2014
11/11/2014

Nama Pasien
Sd
BnS
BgS
ZhS
SbS
RPH
JY
ND
AF
KrM
KbS
DSS
AG
RsS
Dj
HP
Dj
Tm
HA
Ls
EAS
SNB

Jenis Kelamin
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan

Usia
82
46
20
54
1
43
34
64
57
59
22
47
40
74
67
74
54
49
60
46
64
64

Diagnosa Penyakit
Obs.Tuberculosis
Candidiasis
Paraplegia, Unspecified
Obs.Tuberculosis
Fever
Obs.Tuberculosis
Relapsing Fever
Plague
Unspecified Renal Failure
Calculus Kidney
Calculus Kidney
Endometriosis Of Uterus
Calculus In Urethra
Hyperplasia Prostat
Disorder Of Kidney And Ureter, Unspecified
Calculus In Urethra
Calculus Kidney
Chronic Tubulo-Interstitial Nephritis, Unspecified
Epilepsy, Unspecified
Seizure
Inflammatory Polyneuropathy, Unspecified
Seizure

69

Jlh R/
4
5
6
3
3
3
4
2
3
4
5
2
4
3
2
5
3
2
4
3
5
4

(lanjutan)
No
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263

Tanggal
12/11/2014
17/11/2014
5/11/2014
11/11/2014
28/11/2014
22/11/2014
10/11/2014
10/11/2014
1/11/2014
18/11/2014
4/11/2014
21/11/2014
13/11/2014
10/11/2014
20/11/2014
6/11/2014
11/11/2014
11/11/2014
11/11/2014
21/11/2014
24/11/2014
20/11/2014

Nama Pasien
TS
FRL
MLS
Sr
SrM
HoS
JLH
SB
EB
HS
TW
SpK
PS
MLhS
PP
DmS
AK
SmS
LS
TH
Si
SGM

Jenis Kelamin
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki

Usia
43
50
47
49
54
60
55
55
66
41
75
69
58
81
64
45
48
59
35
64
56
51

Diagnosa Penyakit
Low Back Pain
Vertigo
Inflammatory Polyneuropathy, Unspecified
Epilepsy, Unspecified
Dyspepsia
Dyspepsia
Gastritis, Unspecified
Dyspepsia
Dyspepsia
Gastritis, Unspecified
Astma
Astma
Sequele Respiratory
Sinusitis
Astma
Astma
Sinusitis
Schizofrenia
Depesi
Schizofrenia
Snile Catarac
Snile Catarac

70

Jlh R/
3
5
4
3
3
5
4
4
2
3
4
8
3
4
3
2
2
6
5
5
5
3

(Lanjutan)
No
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285

Tanggal
12/11/2014
24/11/2014
3/11/2014
27/11/2014
20/11/2014
15/11/2014
16/11/2014
13/11/2014
9/11/2014
21/11/2014
12/11/2014
31/12/02014
28/12/2014
29/12/2014
24/12/2014
24/12/2014
23/11/2014
22/12/2014
22/12/2014
22/12/2014
20/12/2014
4/12/2014

Nama Pasien
AIH
EB
RB
Nw
Kj
Tm
MK
Swy
PT
AW
Ht
Hsd
Bnm
EG
FS
LP
RP
HdS
Sc
NsT
Amd
HBS

Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan

Usia
62
62
59
56
54
51
71
21
54
27
48
67
52
64
56
65
63
64
62
62
46
66

Diagnosa Penyakit
Chestpain
Syndrom Glabbrader
Impact Teeth
Ascites
Syndrom Glabbrader
Ascites
Other Specified General Symptoms And Signs
Ascites
Fever
Dental Caries
Essensial (Primary) Hypertensi
Heart Failure
Chronic Ischaemic Heart Disease
Ess. Primary Hypertensi
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease

71

Jlh R/
3
1
1
5
4
2
3
2
3
3
3
12
5
6
7
5
6
6
5
5
6
5

(Lanjutan)
No
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307

Tanggal
18/12/2014
17/12/2014
17/12/2014
17/12/2014
16/12/2014
16/12/2014
15/12/2014
15/12/2014
13/12/2014
13/12/2014
12/12/2014
12/12/2014
12/10/2014
9/12/2014
10/12/2014
10/12/2014
8/12/2014
6/12/2014
5/12/2014
5/12/2014
3/12/2014
29/12/2014

Nama Pasien
EM
HAT
MbrS
MgK
Arm
SAP
Sdo
RP
Swo
ERS
Nurlela
LMM
SRL
LG
LS
Sp
MSJ
AlS
DMLT
TrS
SmS
SI

Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan

Usia
56
56
79
51
60
69
52
68
53
16
54
67
57
33
66
41
64
53
55
12
70
2

Diagnosa Penyakit
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Heart Failure
Heart Failure
Hypertensive Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disea.
Chronic Ischaemic Heart Disea.
Chronic Ischaemic Heart Disea.
Heart Failure
Heart Failure
Hypertensive Heart Failure
Heart Failure
Heart Failure
Essensial (Primary) Hypertensi
Chronic Ischaemic Heart Disease
Chronic Ischaemic Heart Disease
Heart Failure
Chronic Ischaemic Heart Disease
Essensial (Primary) Hypertensi
Heart Failure
Heart Failure

72

Jlh R/
4
5
5
4
6
5
4
4
6
3
2
5
5
3
6
4
3
4
5
4
5
2

(Lanjutan)
No
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329

Tanggal
2/12/2014
2/12/2014
1/12/2014
2/12/2014
31/12/2014
29/12/2014
29/12/2014
29/12/2014
29/12/2014
29/12/2014
8/12/2014
24/12/2014
24/12/2014
3/11/2014
18/12/2014
29/12/2014
17/12/2014
29/12/2014
17/12/2014
3/12/2014
12/4/2014
1/12/2014

Nama Pasien
AKH
AAF
CT
ARS
Sn
MS
HpS
LS
Ny. IS
E. S
Th
SUT
HrD
Sht
Jd
E. S
KT
HorS
NS
Sht
MdS
Drg.RT

Jenis Kelamin
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki

Diagnosa Penyakit
Essensial (Primary) Hypertensi
Essensial (Primary) Hypertensi
Heart Failure
Chronic Ischaemic Heart Disease
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus
Unspecified Diabetes Mellitus

Usia
47
55
68
48
53
62
60
54
66
61
53
63
52
58
57
61
72
75
59
58
51
73

73

Jlh R/
3
3
6
3
6
8
6
5
4
3
4
7
8
7
5
3
7
4
2
7
2
2

(Lanjutan)
No
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351

Tanggal
1/12/2014
3/12/2014
3/12/2014
10/12/2014
20/12/2014
29/10/2014
20/12/2014
24/12/2014
29/12/2014
1/12/2014
3/12/2014
5/12/2014
13/11/2014
23/12/2014
13/10/2014
11/10/2014
18/12/2014
9/12/2014
19/12/2014
2/12/2014
16/12/2014
10/12/2014

Nama Pasien
MhS
RoS
YSM
NgT
Hj. BB
Msr
SmG
SHP
TmS
LS
MhS
KsT
Syw
MNL
IS
SS
MM
JP
MlS
MK
RoS
Sp

Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan

Diagnosa Penyakit

Usia
58
57
43
61
81
54
71
58
46
50
58
77
60
26
55
60
50
55
79
51
59
41

Low Back Pain
Artrhosis
Osteomyelitis
Artrhosis
Low Back Pain
Arthrosis
Low Back Pain
Low Back Pain
Low Back Pain
Spondylosis, Unspecified
Osteomyelitis
Spondylosis, Unspecified
Arthrosis
Spondylosis, Unspecified
Hernia
Calculus Kidney
Hernia
Extracoporeal Dialysis
Calculus Kidney
Calculus Kidney
Calculus Uretra
Chronic Renal Failure

74

Jlh R/
3
3
4
3
3
3
3
2
3
3
3
2
3
4
3
3
2
6
5
4
6
4

(Lanjutan)
No
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373

Tanggal
10/13/2014
5/12/2014
22/12/2104
9/12/2014
28/10/2014
10/11/2014
12/11/2014
31/12/2014
5/11/2014
16/12/2014
5/12/2014
29/12/2014
3/12/2014
4/12/2014
8/10/2014
18/10/2014
20/10/2014
20/10/2015
20/12/2104
20/12/2104
24/12/2014
24/12/2015

Nama Pasien
Mhd. M
NoS
INTW
Sym
NGl
FR
FQ
LN
Sd
IG
NmS
Wdy
MLS
YlS
PB
RM
RuM
SMr
Mh. Y
SfH
SlS
RoP

Jenis Kelamin
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan

Diagnosa Penyakit

Usia
52
23
14
25
22
58
10
35
49
64
23
20
50
43
56
17
50
49
60
56
44
69

Hernia
Calculus Kidney
Tuberculosis Of Lung
Tuberculosis Of Lung
Tuberculosis Of Lung
Sequelae Of Tuberculosis Of Bones And Joints
Pharyngitis Acute
Acute Hepatitis B
Pharyngitis Acute
Sequelae Of Tuberculosis Of Bones And Joints
Sequelae Of Tuberculosis Of Bones And Joints
Tuberculosis Of Lung
Flaccid Paraplegia
Disorder Of Nervous System, Unspecified
Migraine, Unspecified
Migraine, Unspecified
Insomnia
Chestpain
Disorder Of Nervous System, Unspecified
Vertigo
Diarrhoea
Dyspepsia

75

Jlh R/
5
4
4
10
3
3
3
3
4
4
4
3
3
3
3
3
3
3
6
6
3
4

(Lanjutan)
No
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395

Tanggal
24/12/2016
9/12/2014
16/12/2014
9/12/2014
16/12/2014
11/12/2014
11/12/2014
27/11/2014
27/11/2014
24/12/2014
15/12/2014
4/12/2014
22/12/2014
1/12/2014
6/12/2014
11/12/2014
14/12/2014
24/12/2014
1/12/2014
10/12/2014
13/12/2014
17/12/2014

Nama Pasien
EB
RP
MVD
SrB
B.B H
GGS
AsK
SrRS
NF
SbS
Ks
BjS
MiS
Simk
NrP
DDE
HP
Ad
YN
SJ
KR
JT

Jenis Kelamin
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan
Perempuan
Laki-laki

Usia
25
58
15
49
27
73
55
38
55
74
60
62
74
62
46
27
55
31
20
37
57
61

Diagnosa Penyakit
Gastritis
Dyspepsia
Gastritis
Dyspepsia
Dyspepsia
Gastritis
Astma
Bronchitis
Chronic Sinusitis
Sequele Respiratory
Astma
Astma
Astma
Schizofrnia
Schizofrnia
Schizofrnia
Schizofrnia
Depresi
Snile Catarac
Myopia
Impact Teeth
Colon

76

Jlh R/
3
3
3
3
4
6
2
2
3
9
4
3
5
4
4
6
7
5
3
3
3
3

(Lanjutan)
No
396
397
398
399
400

Tanggal
12/12/2014
10/12/2014
13/12/2014
12/12/2014
15/12/2014

Nama Pasien
Pgth
MdS
ASH
Rsl
DwS

Jenis Kelamin
Laki-laki
Laki-laki
Laki-laki
Perempuan
Perempuan

Diagnosa Penyakit
Calculus Gallbradder
Concussion
Haemorroids
Calculus Glabradder
Impach Teeth

Usia
30
58
62
47
29

77

Jlh R/
3
3
5
3
3

Lampiran 2. Data Penggunaan Obat Pasien Rawat Jalan Di RSUP H. Adam
Malik Periode Oktober-Desember 2014
No

Golongan Obat

Nama Obat

1

ObatKardiovaskular

Adalat Oros 30 mg
Amlodipin 10 mg
Amlodipin 5 mg
Asetosal 100 mg
Aspilet 80 mg
Bisoprolol 5 mg
Cardace 2,5 mg
Concor 2,5 mg
Cordaron 200 mg
Digoksin 0,5 mg
Diovan 160 mg
Diovan 80 mg
Fenofibrat 100 mg
Furosemida 40 mg
Irbesartan 300 mg
Irbesartan 150 mg
IsosorbitDinitrat
Kandesartan 16 mg
Kandesartan 8 mg
Kaptopril 12,5 mg
Kaptopril 25 mg
Klopidogrel 75 mg
Lisinopril 5 mg
Micardis 80 mg
Miniaspi 80 mg
Nipedipin 10 mg
Nitrokaf Retard 2,5 mg
Nitrokaf Retard 5 mg
Propanolol 10 mg
Ramipril 10 mg
Ramipril 5 mg
Simvastatin 20 mg
Spironolakton 40 mg
Valsartan 160 mg
Valsartan 80 mg

2

Analgetika,
antipiretik,
Allopurinol 100 mg
antiinflamasi, danantipirai
Allopurinol 300 mg
Asam mefenamat 500 mg
Asam tranexamat 5 mg/ml inj
Ibuprofen 400 mg
Inerson Cream 2,5%

78

Jumlah
R/
30
12
30
82
10
109
4
16
1
10
7
22
6
92
26
7
52
5
29
4
17
12
1
20
33
2
4
18
1
7
8
47
62
4
8
2
9
22
1
15
2

(Lanjutan)
No

Golongan Obat

3

Antidiabetik

4

Obat Saluran Pencernaan

5

Antibiotik

Nama Obat
Ketoprofen 30 mg
Kodein 10 mg
Ketorolac 30 mg
Meloksikam 30 mg
Metoklorpramide 10 mg
Morfin HCl 2 mg
Na. Diklofenak 25 mg
Paracetamol 500 mg
Renadinac 25 mg
Tramadol 500 mg
Transamin 500 mg
TransaminInj 5 mg/ml
Deculin 0,4 mg
Gemfibrozil 300 mg
Glibenklamide 5 mg
Glicab 80 mg
Glikuidon 30 mg
Glimepiride 2 mg
Glimepiride 3 mg
Humalog Mix 100 IU/ml
Humulin 100 IU/3 ml
Lantus Solostar 100 IU/ml
Levemir Flexpen 100IU/3 ml
Metformin 500 mg
Metformin 850 mg
Novo Mix Flexpen 100 IU/ml
Novo Rapid 100 IU/ml
Antasida Syr 60 ml
Domperidon 10 mg
Dulcolax 5 mg
Dulcolax supp 10 mg
Kombinasi Laxadin Emulsi 60 Ml
Lansoprazol 30 mg
LoperamidHCl 2 mg
Mucogard 60 ml
Omeprazol 20 mg
Ondansetron 4 mg
Ranitidin 150 mg
Sukralfat 500 mg
Ulsafat 100 ml
Ulsidex 500 mg
Amoksisilin 500 mg

79

Jumlah
R/
1
3
1
5
12
4
39
48
12
2
1
1
1
1
1
5
9
6
1
5
2
30
3
40
2
49
24
8
4
12
9
2
2
2
1
3
2
82
1
5
17
16

(Lanjutan)
No

6

Golongan Obat

Psikofarmaka

Nama Obat
Ciprofloxacin 50 mg
Cefadroxil 500 mg
Clindamycin 500 mg
Cotrimoxazol 500 mg
Doxicyclin 100 mg
Eritromycin 500 mg
Etmbuthol 500 mg
Gentamicyn 0.3%
Isoniazida 100 mg
Isoniazida 300 mg
Levofloxacin 500 mg
Pirazinamid 500 mg
Rifampisin 450 mg
Alprazolam 0,5 mg
Alprazolam 1 mg
Amitripthyllin 25 mg
Betahistin
Diazepam 2 mg
Fenitoin 100 mg
Fluoksetin 20 mg
Hexymer 2 mg

7

Vitamin dan mineral

Karbamazepin 200 mg
Klobazam 10 mg
Klozapin 25 mg
Metilprednisolon 4 mg
Nopres 20 mg
Olandoz 5 mg
Olanzapin 5 mg
Risperidon 2 mg
Sandepril 50 mg
Valproat 500 mg
Valproatsyr 250 ml/5 ml
Vestigo
Anemolat 1 mg
Asamfolat 0,4 mg
Ferosulfat
Fitomenadion
Kalsium Klorida 600 mg
Kalxetin
KSR
Neurodex
Osteocal 500 mg
Sohobion

80

Jumlah
R/
48
11
3
2
4
5
6
1
2
7
1
4
9
3
13
32
1
3
1
2
4
1
3
2
16
6
4
1
8
7
1
1
1
1
2
1
1
2
2
1
11
18
1

(Lanjutan)
No

Golongan Obat

8

Antifungi

9

ObatSaluranPernafasan

10

Antihistamin

11

Obatmata

12

Lain-lain

Nama Obat
Starfolat 0,4 mg
Vitamin B6 10 mg
Vitamin B kompleks
Vitamin C
Metronidazol 500 mg
Nistatin 50000 IU
Nistatin supp
Hidrokortison Krim 2,5%
Fuson Cream
Ketokonazol
Mikonazol
Avodart 0,5 mg
Nasacort Nasal Spray
Nitral 0,5 mg
Retaphyl SR 300 Mg
salbutamol-Ventolin Inhaler 20 mg
Seretide Diskus 100 mg
Seretide Diskus 250 mg
Symbicort 160/4.5 mcg
Tiotropium 18 Mg
(Spriva Co 100 mg)
Triamsinolon-Nasacort 80
Triomilin 500 Mg
Ambroxolsyr 60 ml/5 ml
Cetirizin 10 mg
Cendo Carpin 2%
Cendo Tropin
Glaucon 250 mg
Glucosamin 20 mg
Kombinasi Cendo Lyteers
TimololLyteers
Bangerol
Pirantel famoat 250 mg
Polikresulen
Harnal Ocas 0,4 mg
Racikan
Soft U derm
Tupepe cream 2,5%

81

Jumlah
R/
1
5
38
5
18
5
1
6
2
8
6
3
3
2
8
4
1
1
7
3
3
3
6
20
1
1
2
2
10
2
1
1
1
4
1
2
2

Lampiran 3. Potensial Interaksi Obat Pada Pasien Rawat Jalan Di RSUP H.
Adam Malik
No

Nama Obat

Jumlah
Kejadian

Mekanisme
Interaksi

Managemen

1

Bisoprololasetosal

73

Asetosal akan
menurunkan efek
bisoprololsecara
farmakodinamika
antagonism dengan
menghambat
sintesaprostaglandin
sehingga dapat
mengurangiefek
antihipertensi.
Potensi signifikan
mungkin.

Pasien
yang
mengkonsumsi β –
blocker dan diberi
terapi
bersamaandenganNS
AID,tekanan darah
harusdipantaulebih
seringsetelah
memulai,
penghentian,
atauperubahandosisN
SAID.
Fungsi
ginjaljugaharus
dievaluasisecara
periodik.

2

Furosemideasetosal

25

Asetosal akan
menurunkan efek
furosemide. Potensi
signifikan mungkin.
NSAIDmenghambat
sintesaprostaglandin,
mempengaruhivasod
ilatasiginjal,
sehingga
mempengaruhihome
ostasiscairan
dandapat
mengurangiefek
antihipertensi.

Pasien
yang
mengkonsumsiloop
diuretik dan diberi
terapi
bersamaandenganNS
AID,tekanan darah
harusdipantaulebih
seringsetelah
memulai,
penghentian,
atauperubahandosisN
SAID.
Fungsi
ginjaljugaharus
dievaluasisecara
periodik.
Pertimbangkan untuk
menaikkan dosis loop
diuretik
atau
mengganti NSAIDs
dengan jenis lainnya.

82

3

FurosemideSpironolakton

24

Kominasi keduanya
akan meningkatkan

Lakukan pemantauan
tekanan darah pada

Mekanisme
Interaksi

Managemen

(Lanjutan)
No

Nama Obat

Jumlah
Kejadian

efek antihipertensi
dan mencegah
terjadinya
hipokalemia.

dosis awal, jika terjadi
hipotensi
dipertimbangkan untuk
menurunkan
dosis
terapi.

4

ValsartanAsetosal

18

Asetosalmengurangi
efekvalsartan.
Potensiinteraksiberb
ahaya.Gunakandeng
an hatihatidanpantau secara
ketat.
NSAIDmenghambat
sintesaprostaglandin,
mempengaruhivasod
ilatasiginjal,
sehingga
mempengaruhihome
ostasiscairan
dandapat
mengurangiefek
antihipertensi.

Pasien
yang
mengkonsumsiAngiost
ensin
II
Reseptor
Blockerjangka
panjang, dan diberi
terapi
bersamaandenganNSA
ID,tekanan
darah
harusdipantaulebih
seringsetelah memulai,
penghentian,
atauperubahandosisNS
AID.
Fungsi
ginjaljugaharus
dievaluasisecara
periodik.

5

Natrium
diklofenak–
ranitidin

17

Ranitidin
meningkatkan level
serum NSAIDs
dalam kadar yang
kecil.Ranitidine
melindungi mukosa
lambung dari iritasi
yang ditimbulkan
oleh penggunaan
NSAIDs. Interaksi
kecil atau interaksi

Penggunaan
H2receptor
blocker
cukup
dianjurkan
untuk
melindungi
mukosa lambung dari
iritasi
akibat
penggunaan NSAIDs

83

tidak signifikan

(Lanjutan)
No

Nama Obat

Jumlah
Kejadian

Mekanisme
Interaksi

Managemen

6

CiprofloxacinParacetamol

15

Lakukan
pemantauan,
jika
terjadi
konvulsi
dipertimbangkan
untuk
mengganti
NSAIDs
jenis
lainnya.

7

Na.diclofenacamitriphyllin

13

8

CiprofloxacinRanitidin

9

9

ValsartanFurosemida

7

Ciprofloxacin,
paracetamol
meningkatkan efek
toksisitas dengan
cara yag tidak
diketahui. Interaksi
kecil atau tidak
signifikan.
Amitriphyllin dapat
menurunkan efek
NSAIDs secara
farmakokinetika
antagonisme. potensi
interaksi sangat
mungkin.
Ranitidin akan
meningkatkan efek
ciprofloxacin secara
antagonis
farmakodinamik.
Interaksi signifikan
mungkin.
Valsartan dapat
meningkatkan efek
Furosemida secara
farmakokinetik
antagonis. interaksi
signifikan mungkin.
Resiko hipotensi.

84

Tidak ada managemen
khusus.

Perlu
pemantauan
efek antibiotik dan
disarankan
untuk
menggunakan
antibiotik
jenis
lainnya.
Pasien yang
mengkonsumsi
Angiotensin II
Receptor Blocker dan
diberikan terapi
bersamaan dengan
Loop-diuretik,
tekanan darah dan
kadar kalium harus
dipantausecara
periodik

10

ValsartanAmlodipin

6

Valsartan dan
amlodipin berefek
meningkatkan efek

Tidak ada
managemen khusus.

(Lanjutan)
No

Nama Obat

Jumlah
Kejadian

Mekanisme
Interaksi
antihipertensi.
Potensial
berinteraksi.
Lakukan
pemantauan.

85

Managemen

Lampiran 4. Surat Izin Penelitian/Pengambilan Data

86

Lampiran 5. Surat Izin Penelitian

87

Lampiran 6. Surat Izin Selesai Penelitian

88

89