4143-P1-InV-Seni Tari Makassar

Paket

DOKUMEN NEGARA

1

UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2015/2016

INSTRUMEN VERIFIKASI SMK PENYELENGGARA
UJIAN PRAKTIK KEJURUAN
Satuan Pendidikan
Kompetensi Keahlian
Kode
Alokasi Waktu

I.

:
:
:

:

Sekolah Menengah Kejuruan
Seni tari Makassar
4143
4 Jam

PETUNJUK
1.

Format II s.d format V digunakan untuk mengevaluasi kelayakan sekolah
dalam melaksanakan Ujian Praktik Kejuruan.
Skor 1
Skor 2
Skor 3

2.

=
=

=

belum layak
layak
sangat layak

Sekolah dinyatakan layak jika:
2.1. Memiliki Peralatan sebagaimana tercantum pada format II
Setiap item Peralatan Utama harus memperoleh skor = 3,
2.2. Memiliki Peralatan Pendukung sebagaimana tercantum pada format III
memperoleh skor  2
2.3. Memiliki Tempat/Ruang Pelaksanaan uji kompetensi sebagaimana
kriteria tercantum pada format IV, dengan memperoleh skor  2
2.4. Adanya Tim Penguji sebagaimana kriteria tercantum pada format V,
dengan memperoleh skor  2

4143-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

InV-1/5

II.

STANDAR PERSYARATAN PERALATAN UTAMA
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

No

Nama Alat

1.

Busana Tari

2.

Alat Rias

4143-P1-15/16

Spesifikasi
 Sarung Cura Laba
 Sarung cura Caddi
 Baju Bodo
 Baju labbu
 Bangkara
 Ponto
 Sanggul patinra
 Bunga Simboleng
 Kalung
 Kipas
 Selendang
 Sima’
 Foundation
 Eye Shadow
 Lipstick
 Face Fowder
 Compact Fowder
 Face Tonic

 Cleancing Milk
 Kuas lipstick
 Kapas
 Pmbersih
 Penyegar
 Bedak

Jumlah

Kondisi

Sesuai
kebutuhan

Baik, siap pakai

Sesuai
kebutuhan

Baik, siap pakai

Hak Cipta pada Kemdikbud

A1. Spesifikasi Alat

A2 Jumlah
Alat

A3. Kondisi
Alat

1

1

1

2

3

2

3

2

3

InV-2/5

Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

No

Nama Alat

Spesifikasi

Jumlah

Kondisi

A1. Spesifikasi Alat

A2 Jumlah
Alat

A3. Kondisi
Alat

1

1

1

2

3

2

3

2

3

 Pensil alis
Sub Total Skor
Skor Kualitas Peralatan Utama ( A ) =

A1 =

A2 =

A3 =

A = (A1+ A2 + A3) / nx3

III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN PENDUKUNG
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

No

Nama Alat

1.

Sound System

2.

Instrumen pengiring

3.

lighting

Spesifikasi

Jumlah

Yamaha
1 Set
1 Set
DAS
Seperangkat alat Band
1 Set
Seperangkat
alat
Musik
1 Set
tadisional
 Spot lighting
1 Set
 Follow
 General light






Kondisi

4143-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

B2 Jumlah
Alat

B3. Kondisi
Alat

1

1

1

2

3

2

3

2

3

baik
baik
baik
baik
baik

Sub Total Skor
Skor Kualitas Peralatan Pendukung ( B ) =

B1. Spesifikasi Alat

B1 =

B2 =

B3 =

B = (B1+ B2 + B3) / nx3

InV-3/5

IV.

STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG
(Sekolah, Industri, Masyarakat)
No.
1.
2.
3.

Persyaratan Tempat

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Keterangan

Gedung Pertunjukan berkapasitas 200 orang
Tempat Rias Busana
Studio Tempat Latihan
Skor IV = Total/n = ………..

Total =
.................

V.

PERSYARATAN PENGUJI
A.
Penguji Internal
No.
Persyaratan Tim Penguji
1.

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Guru Bidang Studi Seni Tari SMK yang
memiliki kualifikasi pendidikan minimal S1
dan berpengalaman mengajar minimal 10
tahun
Total =
.................

Skor V.A = Total/n = ………..

B.
No.

Penguji Eksternal
Persyaratan Tim Penguji

1.
2.
3.

Keterangan

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Keterangan

DU/DI yang relevan
Lembaga Kesenian yang terkait
Pakar Tari/Empu
Skor V.B = Total/n = ………..

4143-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

Total =
.................

InV-4/5

REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI
No
1
2
3
4
5

Unsur yang diverifikasi

Belum
layak

Layak

Sangat
layak

II. Standar Persyaratan Peralatan Utama
III. Standar Persyaratan Peralatan Pendukung
IV. Standar Persyaratan Tempat/Ruang
V. A. Persyaratan Penguji Internal
V. B. Persyaratan Penguji Eksternal

Rekomendasi

:

Sangat layak/layak/belum layak *
Sebagai tempat penyelenggaraan Ujian Praktik Kejuruan.

……… , ....................................2016
Kepala Sekolah

Verifikator

Drs. Jonni Syam, M.Pd
NIP. 19580831 198503 1 010

.........................................

* coret salah satu

4143-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

InV-5/5