Tingkat Kecemasan Ibu Paska Histerektomi di RSUD dr. Pirngadi Medan Tahun 2015
TINGKAT KECEMASAN IBU PASKAHISTEREKTOMI
DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN
IMELDA YURISTI
145102075
KARYA TULIS ILMIAH
PROGRAM D-IVBIDANPENDIDIKFAKULTASKEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
TINGKAT KECEMASAN IBU PASKAHISTEREKTOMI
DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN TAHUN 2015
ABSTRAK
Imelda Yuristi
Latar belakang: Di dalam kesehatan reproduksi wanita mempunyai beberapa masalah
antara lain kurangnya informasi tentang kesehatan reproduksi yang menyebabkan
keterlambatan perempuan mendapatkan pelayanan dini dari tenaga kesehatan
sehingga penanganan yang dilakukan terkadang harus melalui pengangkatan rahim
(histerektomi) dari seorang perempuan Histerektomi adalah tindakan pembedahan
untuk mengangkat uterus. Hampir sebagian besar pasien yang akan menjalani operasi
pembedahan mengalami kecemasan karena menganggap tindakan operasi merupakan
pengalaman yang menakutkan.
Tujuan Penelitian: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat kecemasan ibu
paska histerektomi.
Metodologi penelitian menggunakan desain deskriptif, dengan pendekatan cross
sectional. Analisa data yang digunakan analisa univariat. Jumlah sampel dalam
penelitian ini adalah 37 orang, dengan menggunakan tekhnik purposive sampling.
Penelitian ini dilakukan di RSUD Dr. Pirngadi Medan Ruang IV Ginekologi.
Hasil: Tingkat kecemasan ibu paska histerektomi berada pada tingkat kecemasan
ringan sebanyak 9 orang (24,3%), tingkat kecemasan sedang sebanyak 19 orang
(51,4%), dan pada tingkat kecemasan berat sebanyak 9 orang (24,3%).
Rekomendasi: Berdasarkan hasil penelitian diharapkan bagi peneliti selanjutnya agar
memberikan penjelasan tentang histerektomi kepada ibu yang akan dilakukan
histerektomi, kemudian psikologis ibu harap diperhatikan agar ibu tidak merasa
begitu cemas, sehingga dapat mengurangi kecemasan yang terjadi pada ibu.
Kata Kunci : Histerektomi, Tingkat Kecemasan
i
ANXIETY LEVEL IN MOTHER AFTER HYSTERECTOMY
HOSPITAL Dr. PIRNGADI MEDAN TAHUN 2015
ABSTRACT
Imelda Yuristi
Background: In the reproductive health of women have some problems, among
others, the lack of information about reproductive health that cause delays women
get early ministry of health personnel so that handling is done sometimes to go
through the removal of the uterus (hysterectomy) from a woman Hysterectomy is
surgery to remove the uterus , Most of the patients undergoing surgery experience
anxiety because they think surgery is a frightening experience.
Objective: This study aimed to determine the level of maternal anxiety posthysterectomy.
The research methodology used descriptive design, with cross sectional approach.
Data analysis used univariate analysis. The number of samples in this study were 37
people, using purposive sampling techniques. This study was conducted at Hospital
Dr. Pirngadi Medan Space IV Gynecology.
Results: The rate of maternal anxiety post-hysterectomy are at a mild level of anxiety
as many as 9 people (24.3%), anxiety levels were as many as 19 people (51.4%), and
the rate of severe anxiety as many as 9 people (24.3%).
Recommendation: Based on the results of the study are expected for further research
in order to provide an explanation of hysterectomy for women who would do a
hysterectomy, then the mother psychological please note that the mother does not
feel so anxious, so as to reduce the anxiety that occurs in the mother.
Keywords: Hysterectomy, Anxiety Levels
ii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan yang Maha Esa, yang telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah ini dengan judul “Tingkat Kecemasan Ibu Paska Histerektomi di RSUD
dr. Pirngadi Medan Tahun 2015” yang diajukan untuk memenuhi salah satu syarat
dalam menyelesaikan pendidikan pada Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas
Keperawatan Universitas Sumtera Utara.
Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini penulis mendapatkan bimbingan,
masukan dan arahan dari berbagai pihak, sehingga penulis dapat membuat karya tulis
ilmiah ini tepat pada waktunya. Sehingga dalam kesempatan ini penulis ingin
menyampaikan ucapan terimakasih kepada:
1.
dr. Dedi Ardinata, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
2.
Nur Asnah Sitohang, Skep., Ns., M.Kep selaku Ketua Program DIV Bidan
Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3.
Roxsana Devi Tumanggor, M.Nurs (MntlHlth) selaku Pembimbing dalam
pembuatan Karya Tulis Ilmiah.
4.
Seluruh staf dan Dosen Program DIV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
5.
Kedua Orang Tua yang telah memberikan dukungan moril maupun material
serta do’a yang tiada henti-hentinya kepada penulis hingga membuat semangat
penulis terus terpacu dalam membuat Karya Tulis Ilmiah.
6.
Saudara kandung (Abang dan Adik) penulis yang telah memberikan dukungan
dan do’a yang tiada hentinya.
iii
7.
Rekan-rekan mahasiswi Program DIV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan dukungan dan masukan
kepada penulis.
Akhir kata penulis do’akan segala bentuk bantuan yang telah di berikan
mendapat imbalan dari Allah SWT.
Medan,
2015
Penulis
(Imelda Yuristi)
iv
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL
LEMBAR PENGESAHAN
ABSTRAK ....................................................................................................
ABSTRACT ...................................................................................................
KATA PENGANTAR ..................................................................................
DAFTAR ISI .................................................................................................
DAFTAR TABEL ........................................................................................
DAFTAR SKEMA .......................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................
i
ii
iiI
v
vii
viii
ix
BAB I
PENDAHULUAN ........................................................................
A. Latar Belakang .......................................................................
B. Rumusan Masalah .................................................................
C. Tujuan Penelitian ...................................................................
D. Manfaat Penelitian ..................................................................
1. Bagi Ibu ..........................................................................
2. Bagi Peneliti ...................................................................
3. Bagi Profesi Kebidanan ..................................................
4. Bagi Institusi Pendidikan.................................................
1
1
3
3
4
4
4
4
4
BAB II
TINJUAUAN PUSTAKA ...........................................................
A. Kecemasan .............................................................................
1. Pengertian ........................................................................
2. Teori Kecemasan .............................................................
3. Tingkat Kecemasan .........................................................
4. Penyebab Kecemasan ......................................................
5. Tanda dan Gejala .............................................................
6. Penilaian Tingkat Kecemasan .........................................
B. Histerektomi ...........................................................................
1. Indikasi-indikasi Histerektomi ........................................
2. Jenis-jenis Histerektomi ..................................................
C. Histerektomi Sesarea ..............................................................
1. Indikasi-indikasi Histerektomi Sesarea ...........................
2. Kontraindikasi Histerektomi Sesarea ..............................
3. Teknik Histerektomi Sesarea...........................................
5
5
5
6
8
9
10
11
12
12
14
20
20
20
21
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL ...................................................
A. Kerangka Konsep ..................................................................
B. Defenisi Operasional ..............................................................
23
23
23
BAB IV METODE PENELITIAN ...........................................................
A. Desain penelitian ....................................................................
B. Populasi dan Sampel...............................................................
1. Populasi ...........................................................................
2. Sampel .............................................................................
C. Tempat Penelitian ...................................................................
24
24
24
24
24
25
v
D.
E.
F.
G.
H.
I.
BAB V
BAB V
Waktu Penelitian ....................................................................
Etika Penelitian .......................................................................
Alat Pengumpulan Data ..........................................................
Uji Validitas dan Reliabilitas..................................................
Prosedur Pengumpulan Data ..................................................
Rencana Analisa Data.............................................................
1. Analisis Univariat ............................................................
2. Analisa Data ....................................................................
26
26
26
27
27
28
28
29
HASIL DAN PEMBAHASAN....................................................
A. Hasil Penelitian.......................................................................
1. Analisa Univariat .............................................................
B. Pembahasan ............................................................................
1. Interpretasi Data dan Hasil Diskusi .................................
C. Keterbataan Penelitian ............................................................
D. Implementasi Pelayanan Kebidanan dan Penelitian
Kebidanan ...............................................................................
30
30
30
33
33
40
40
KESIMPULAN DAN SARAN....................................................
A. Kesimpuilan ............................................................................
B. Saran .......................................................................................
42
42
42
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
vi
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1. Skala Peringkat Kecemasan Diri Zung Self ................................
11
Tabel 3.1. Variabel dan Defenisi Operasional .............................................
23
Tabel 4.1. Waktu Penelitian ........................................................................
26
Tabel 5.1. Distribusi Responden Bedasarkan Karakteristik Umur,
Pendidikan, Pekerjaan Di RSUD Dr. Pirngadi Medan
Tahun 2015 (n=37) ......................................................................
30
Tabel 5.2. Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Ibu Paska
Histerektomi di RSUD Dr. Pirngadi Medan
Tahun 2015 (n = 37) ....................................................................
31
Tabel 5.3. Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Ibu Paska
Histerektomi di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2015
Berdasarkan Umur (n = 37).........................................................
31
Tabel 5.4. Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Ibu Paska
Histerektomi di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2015
Berdasarkan Pendidikan (n = 37) ................................................
32
Tabel 5.5. Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Ibu Paska
Histerektomi di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2015
Berdasarkan Pekerjaan (n = 37) ..................................................
33
vii
DAFTAR SKEMA
Halaman
Skema 3.1. Kerangka Konsep ........................................................................
viii
23
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
: Lembar Penjelasan Kepada Calon Responden
Lampiran 2
: Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP)
Lampiran 3
: Kuesioner Penelitian
Lampiran 4
: Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah
Lampiran 5
: Master tabel data Penelitian
Lampiran 6
: Hasil Output Data Penelitian
Lampiran 7
: Surat Izin Data Penelitian dari Fakultas Keperawatan USU
Lampiran 8
: Balasan surat Izin Penelitian
ix
DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN
IMELDA YURISTI
145102075
KARYA TULIS ILMIAH
PROGRAM D-IVBIDANPENDIDIKFAKULTASKEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
TINGKAT KECEMASAN IBU PASKAHISTEREKTOMI
DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN TAHUN 2015
ABSTRAK
Imelda Yuristi
Latar belakang: Di dalam kesehatan reproduksi wanita mempunyai beberapa masalah
antara lain kurangnya informasi tentang kesehatan reproduksi yang menyebabkan
keterlambatan perempuan mendapatkan pelayanan dini dari tenaga kesehatan
sehingga penanganan yang dilakukan terkadang harus melalui pengangkatan rahim
(histerektomi) dari seorang perempuan Histerektomi adalah tindakan pembedahan
untuk mengangkat uterus. Hampir sebagian besar pasien yang akan menjalani operasi
pembedahan mengalami kecemasan karena menganggap tindakan operasi merupakan
pengalaman yang menakutkan.
Tujuan Penelitian: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat kecemasan ibu
paska histerektomi.
Metodologi penelitian menggunakan desain deskriptif, dengan pendekatan cross
sectional. Analisa data yang digunakan analisa univariat. Jumlah sampel dalam
penelitian ini adalah 37 orang, dengan menggunakan tekhnik purposive sampling.
Penelitian ini dilakukan di RSUD Dr. Pirngadi Medan Ruang IV Ginekologi.
Hasil: Tingkat kecemasan ibu paska histerektomi berada pada tingkat kecemasan
ringan sebanyak 9 orang (24,3%), tingkat kecemasan sedang sebanyak 19 orang
(51,4%), dan pada tingkat kecemasan berat sebanyak 9 orang (24,3%).
Rekomendasi: Berdasarkan hasil penelitian diharapkan bagi peneliti selanjutnya agar
memberikan penjelasan tentang histerektomi kepada ibu yang akan dilakukan
histerektomi, kemudian psikologis ibu harap diperhatikan agar ibu tidak merasa
begitu cemas, sehingga dapat mengurangi kecemasan yang terjadi pada ibu.
Kata Kunci : Histerektomi, Tingkat Kecemasan
i
ANXIETY LEVEL IN MOTHER AFTER HYSTERECTOMY
HOSPITAL Dr. PIRNGADI MEDAN TAHUN 2015
ABSTRACT
Imelda Yuristi
Background: In the reproductive health of women have some problems, among
others, the lack of information about reproductive health that cause delays women
get early ministry of health personnel so that handling is done sometimes to go
through the removal of the uterus (hysterectomy) from a woman Hysterectomy is
surgery to remove the uterus , Most of the patients undergoing surgery experience
anxiety because they think surgery is a frightening experience.
Objective: This study aimed to determine the level of maternal anxiety posthysterectomy.
The research methodology used descriptive design, with cross sectional approach.
Data analysis used univariate analysis. The number of samples in this study were 37
people, using purposive sampling techniques. This study was conducted at Hospital
Dr. Pirngadi Medan Space IV Gynecology.
Results: The rate of maternal anxiety post-hysterectomy are at a mild level of anxiety
as many as 9 people (24.3%), anxiety levels were as many as 19 people (51.4%), and
the rate of severe anxiety as many as 9 people (24.3%).
Recommendation: Based on the results of the study are expected for further research
in order to provide an explanation of hysterectomy for women who would do a
hysterectomy, then the mother psychological please note that the mother does not
feel so anxious, so as to reduce the anxiety that occurs in the mother.
Keywords: Hysterectomy, Anxiety Levels
ii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan yang Maha Esa, yang telah
memberikan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah ini dengan judul “Tingkat Kecemasan Ibu Paska Histerektomi di RSUD
dr. Pirngadi Medan Tahun 2015” yang diajukan untuk memenuhi salah satu syarat
dalam menyelesaikan pendidikan pada Program D-IV Bidan Pendidik Fakultas
Keperawatan Universitas Sumtera Utara.
Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini penulis mendapatkan bimbingan,
masukan dan arahan dari berbagai pihak, sehingga penulis dapat membuat karya tulis
ilmiah ini tepat pada waktunya. Sehingga dalam kesempatan ini penulis ingin
menyampaikan ucapan terimakasih kepada:
1.
dr. Dedi Ardinata, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
2.
Nur Asnah Sitohang, Skep., Ns., M.Kep selaku Ketua Program DIV Bidan
Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
3.
Roxsana Devi Tumanggor, M.Nurs (MntlHlth) selaku Pembimbing dalam
pembuatan Karya Tulis Ilmiah.
4.
Seluruh staf dan Dosen Program DIV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
5.
Kedua Orang Tua yang telah memberikan dukungan moril maupun material
serta do’a yang tiada henti-hentinya kepada penulis hingga membuat semangat
penulis terus terpacu dalam membuat Karya Tulis Ilmiah.
6.
Saudara kandung (Abang dan Adik) penulis yang telah memberikan dukungan
dan do’a yang tiada hentinya.
iii
7.
Rekan-rekan mahasiswi Program DIV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan dukungan dan masukan
kepada penulis.
Akhir kata penulis do’akan segala bentuk bantuan yang telah di berikan
mendapat imbalan dari Allah SWT.
Medan,
2015
Penulis
(Imelda Yuristi)
iv
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL
LEMBAR PENGESAHAN
ABSTRAK ....................................................................................................
ABSTRACT ...................................................................................................
KATA PENGANTAR ..................................................................................
DAFTAR ISI .................................................................................................
DAFTAR TABEL ........................................................................................
DAFTAR SKEMA .......................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................
i
ii
iiI
v
vii
viii
ix
BAB I
PENDAHULUAN ........................................................................
A. Latar Belakang .......................................................................
B. Rumusan Masalah .................................................................
C. Tujuan Penelitian ...................................................................
D. Manfaat Penelitian ..................................................................
1. Bagi Ibu ..........................................................................
2. Bagi Peneliti ...................................................................
3. Bagi Profesi Kebidanan ..................................................
4. Bagi Institusi Pendidikan.................................................
1
1
3
3
4
4
4
4
4
BAB II
TINJUAUAN PUSTAKA ...........................................................
A. Kecemasan .............................................................................
1. Pengertian ........................................................................
2. Teori Kecemasan .............................................................
3. Tingkat Kecemasan .........................................................
4. Penyebab Kecemasan ......................................................
5. Tanda dan Gejala .............................................................
6. Penilaian Tingkat Kecemasan .........................................
B. Histerektomi ...........................................................................
1. Indikasi-indikasi Histerektomi ........................................
2. Jenis-jenis Histerektomi ..................................................
C. Histerektomi Sesarea ..............................................................
1. Indikasi-indikasi Histerektomi Sesarea ...........................
2. Kontraindikasi Histerektomi Sesarea ..............................
3. Teknik Histerektomi Sesarea...........................................
5
5
5
6
8
9
10
11
12
12
14
20
20
20
21
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL ...................................................
A. Kerangka Konsep ..................................................................
B. Defenisi Operasional ..............................................................
23
23
23
BAB IV METODE PENELITIAN ...........................................................
A. Desain penelitian ....................................................................
B. Populasi dan Sampel...............................................................
1. Populasi ...........................................................................
2. Sampel .............................................................................
C. Tempat Penelitian ...................................................................
24
24
24
24
24
25
v
D.
E.
F.
G.
H.
I.
BAB V
BAB V
Waktu Penelitian ....................................................................
Etika Penelitian .......................................................................
Alat Pengumpulan Data ..........................................................
Uji Validitas dan Reliabilitas..................................................
Prosedur Pengumpulan Data ..................................................
Rencana Analisa Data.............................................................
1. Analisis Univariat ............................................................
2. Analisa Data ....................................................................
26
26
26
27
27
28
28
29
HASIL DAN PEMBAHASAN....................................................
A. Hasil Penelitian.......................................................................
1. Analisa Univariat .............................................................
B. Pembahasan ............................................................................
1. Interpretasi Data dan Hasil Diskusi .................................
C. Keterbataan Penelitian ............................................................
D. Implementasi Pelayanan Kebidanan dan Penelitian
Kebidanan ...............................................................................
30
30
30
33
33
40
40
KESIMPULAN DAN SARAN....................................................
A. Kesimpuilan ............................................................................
B. Saran .......................................................................................
42
42
42
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
vi
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1. Skala Peringkat Kecemasan Diri Zung Self ................................
11
Tabel 3.1. Variabel dan Defenisi Operasional .............................................
23
Tabel 4.1. Waktu Penelitian ........................................................................
26
Tabel 5.1. Distribusi Responden Bedasarkan Karakteristik Umur,
Pendidikan, Pekerjaan Di RSUD Dr. Pirngadi Medan
Tahun 2015 (n=37) ......................................................................
30
Tabel 5.2. Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Ibu Paska
Histerektomi di RSUD Dr. Pirngadi Medan
Tahun 2015 (n = 37) ....................................................................
31
Tabel 5.3. Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Ibu Paska
Histerektomi di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2015
Berdasarkan Umur (n = 37).........................................................
31
Tabel 5.4. Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Ibu Paska
Histerektomi di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2015
Berdasarkan Pendidikan (n = 37) ................................................
32
Tabel 5.5. Distribusi Frekuensi Tingkat Kecemasan Ibu Paska
Histerektomi di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2015
Berdasarkan Pekerjaan (n = 37) ..................................................
33
vii
DAFTAR SKEMA
Halaman
Skema 3.1. Kerangka Konsep ........................................................................
viii
23
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
: Lembar Penjelasan Kepada Calon Responden
Lampiran 2
: Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan (PSP)
Lampiran 3
: Kuesioner Penelitian
Lampiran 4
: Lembar Konsultasi Karya Tulis Ilmiah
Lampiran 5
: Master tabel data Penelitian
Lampiran 6
: Hasil Output Data Penelitian
Lampiran 7
: Surat Izin Data Penelitian dari Fakultas Keperawatan USU
Lampiran 8
: Balasan surat Izin Penelitian
ix