Gambaran Pengetahuan dan Sikap Siswa-Siswi SMK Dr. Sjahrir Medan terhadap Faktor Penyebab Kelainan Refraksi

41

LAMPIRAN 1
CURRICULUM VITAE

I. Data Pribadi
Nama Lengkap

: Christine

Tempat/Tanggal Lahir

: Medan / 8 Maret 1995

Jenis Kelamin

: Perempuan

Agama

: Buddha


Alamat

: Jalan Ampera No. 1PP, Medan

II. Riwayat Pendidikan
1. TK Methodist-3 Medan (1999-2001)
2. SD Methodist-3 Medan (2001-2007)
3. SMP Methodist-3 Medan (2007-2010)
4. SMA Methodist-3 Medan (2010-2013)
5. Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, Medan (2013-sekarang)

III. Riwayat Pelatihan
1. Penyambutan Mahasiswa Baru FK USU 2013 PEMA FK USU
2. Manajemen Mahasiswa Baru 2013 PEMA FK USU “Long Life Learning,
Long Life Serving”
3. Seminar dan Workshop Basic Medical Emergency for Volunteers MER-C
Cabang Medan
4. Seminar dan Workshop Basic Surgical Skill


Universitas Sumatera Utara

42

5. Seminar Hypnotherapy “The Secret of Hypnotherapy”
6. Seminar NAPZA “A Horrible Way to Die, or An Honourable Way to Live”
7. Simposium dan Workshop “Breast Cancer – Diagnosis and Therapy”
8. Seminar dan Workshop Basic Life Support dan Traumatologi

IV. Riwayat Kepanitiaan
1. Tim Medis Bakti Sosial Keluarga Mahasiswa Buddhis USU tahun 2014
2. Tim Medis Bakti Sosial Keluarga Mahasiswa Buddhis USU tahun 2015
3. Tim Medis Bakti Sosial Keluarga Mahasiswa Buddhis USU tahun 2016
4. Tim Medis Bakti Sosial MIND FK USU tahun 2014
5. Panitia Hari Gizi Nasional PEMA FK USU tahun 2014
6. Koordinator Publikasi dan Dokumentasi Perayaan Hari Tri Suci Waisak
2559 BE tahun 2015

Universitas Sumatera Utara


43

LAMPIRAN 2
LEMBAR PENJELASAN
Dengan hormat,
Nama sayaChristine, seorang mahasiswi program studi S-1 Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara angkatan 2013. Saat ini saya sedang
mengadakan penelitian dengan judul “Gambaran Pengetahuan dan Sikap SiswaSiswi

SMK

Dr.

Refraksi”.Penelitian

Sjahrir
ini

Medanterhadap


dilakukan

sebagai

Faktor
salah

Penyebab
satu

Kelainan

kegiatan

dalam

menyelesaikan proses belajar mengajar pada blok Community Research
Programme.

Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran tingkat

pengetahuan dan sikap siswa SMK Dr. Sjahrir Medan terhadap faktor-faktor yang
menyebabkan kelainan refraksi.Pengetahuan diperlukan sebagai dorongan psikis
dalam menumbuhkan sikap dan perilaku setiap hari, sehingga dapat dikatakan
bahwa pengetahuan merupakan stimulasi terhadap tindakan seseorang.

Penelitian ini diharapkan dapat menjadi sumber informasi bagi
masyarakat, terutama pada anak usia sekolah. Untuk keperluan tersebut, saya
memohon kesediaan saudara untuk menjadi partisipan dalam penelitian ini.
Selanjutnya, saya memohon kesediaan saudara untuk mengisi kuesioner dengan
jujur dan bersedia diperiksa tajam penglihatannya. Pemeriksaan tajam penglihatan
menggunakan metode membaca kartu Snellen, yang akan dilakukan oleh
mahasiswa Fakultas Kedokteran FK USU sebagai peneliti.

Jika saudara bersedia, silakan menandatangani persetujuan ini sebagai
bukti kesukarelawan saudara.Identitas pribadi saudara sebagai partisipan akan
dirahasiakan dan semua informasi yang diberikanhanya akan digunakan untuk
penelitian ini.

Universitas Sumatera Utara


44

Bila terdapat hal yang kurang dimengerti, saudara dapat bertanya langsung
kepada peneliti:
Nama

: Christine

Alamat

: Jalan Ampera Komp. Taman Raffles no. 1PP

No. HP

: 081933228333

Atas perhatian dan kesediaan saudara menjadi partisipan dalam penelitian
ini, saya mengucapkan terima kasih.

Medan ,


2016

Peneliti,

(Christine)

Universitas Sumatera Utara

45

LAMPIRAN 3
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN
(INFORMED CONSENT)

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,
Nama

:


Umur

:

Jenis kelamin

:

Alamat

:

No. HP

:

telah benar-benar paham atas penjelasan yang disampaikan oleh peneliti mengenai
penelitian ini yang berjudul “Gambaran Pengetahuan dan Sikap Siswa-Siswi
SMK Dr. Sjahrir Medan terhadap Faktor Penyebab Kelainan Refraksi”.Oleh
karena itu, saya menyatakan BERSEDIA menjadi partisipan dalam penelitian ini.

Demikianlah persetujuan ini saya sampaikan dengan sukarela dan tanpa
ada paksaan dari pihak manapun.

Medan,

2016
Hormat Saya,

( _________________________)

Universitas Sumatera Utara

46

LAMPIRAN 4
LEMBAR KUESIONER PENELITIAN
GAMBARAN PENGETAHUAN DAN SIKAP SISWA-SISWI
SMK DR. SJAHRIR MEDAN TERHADAP FAKTOR PENYEBAB
KELAINAN REFRAKSI
TAHUN 2016

No. Responden:
I.

Data Responden
1. Nama :

(L/P)

2. Umur :
3. Kelas :
II.

Pertanyaan Seputar Pengetahuan
Petunjuk: Lingkarilah jawaban yang menurut Anda benar!
1. Apa yang dimaksud dengan kelainan refraksi?
a. Keadaan dimana tajam penglihatan seseorang menurun.
b. Keadaan dimana seseorang mengalami keluhan mata kering
saat membaca.
c. Tidak tahu.
2. Apa saja jenis kelainan refraksi yang Anda ketahui?

a. Rabun jauh, rabun dekat, dan astigmatisma.
b. Rabun jauh dan katarak.
c. Tidak tahu.
3. Kegiatan apa saja yang dapat memicu terjadinya kelainan refraksi?
a. Aktivitas yang memerlukan jarak dekat seperti membaca,
bermain gadget, dan lain-lain.
b. Aktivitas di luar ruangan seperti bersepeda, bermain bola, dan
lain-lain.
c. Tidak tahu.

Universitas Sumatera Utara

47

4. Bagaimana posisi membaca yang baik?
a. Membaca dengan posisi duduk tegak.
b. Membaca dengan posisi tengkurap.
c. Tidak tahu.
5. Berapa jarak membaca yang baik?
a. 30-40 cm dari buku.
b. 50-60 cm dari buku.
c. Tidak tahu.
6. Bagaimana penerangan yang baik untuk membaca?
a. Tidak terlalu terang dan tidak terlalu remang.
b. Terang benderang.
c. Tidak tahu.
7. Kapan seseorang perlu untuk mengistirahatkan matanya?
a. 1 jamsetelah melakukan aktivitas yang memerlukan jarak
dekat.
b. 3-5 jam setelah melakukan aktivitas yang memerlukan jarak
dekat.
c. Tidak tahu.
8. Bagaimana cara mengistirahatkan mata yang baik?
a. Memejamkan mata atau mengalihkan pandangan.
b. Kompres mata dan mengedipkan mata berulang kali.
c. Tidak tahu
9. Bagaimana koreksi yang sesuai untuk seseorang yang mengalami
kelainan refraksi?
a. Penggunaan kacamata, lensa kontak, dan bedah refraksi.
b. Antibiotik, penggunaan kacamata, dan perbaikan gizi.
c. Tidak tahu.
10. Apa akibat kelainan refraksi yang tidak dikoreksi?
a. Kebutaan.
b. Mata merah.
c. Tidak tahu.

Universitas Sumatera Utara

48

III.

Pertanyaan Seputar Sikap
Petunjuk: Berilah tanda check list (✓) pada kolom yang sesuai!
Keterangan:

SS= Sangat Setuju
S= Setuju
K = Kadang

KS = Kurang Setuju
TS = Tidak Setuju

No

Pernyataan

SS

1.

Saya akan membaca buku dengan posisi tidak

S

K

KS

TS

berbaring.
2.

Pada saat membaca, sebaiknya penerangan
cukup dan tidak terlalu kuat agar mata saya
tidak lelah.

3.

Saya akan mengistirahatkan mata setelah
menonton

televisi

atau

bermain

gadget

melebihi 1 jam.
4.

Saya akan membaca buku dan bermain gadget
dengan

jarak

30-40cm

untuk

mencegah

kelainan refraksi.
5.

Saya akan membatasi waktu membaca dan
bermain gadget per hari untuk mengurangi
resiko kelainan refraksi.

6.

Semua orang dapat menderita kelainan refraksi
apabila tidak menjaga kesehatan mata dengan
baik.

7.

Saya akan memakai kacamata secara disiplin
apabila saya menderita kelainan refraksi.

Universitas Sumatera Utara

49

8.

Saya akan memberitahu guru atau orang tua
apabila saya mengalami penurunan tajam
penglihatan.

9.

Saya akan mengikuti anjuran dari guru dan
orang tua untuk membiasakan posisi membaca
yang baik.

10.

Saya

akan

mendapatkan

pemeriksaan

ketajaman penglihatan secara rutin.

IV.

Pemeriksaan Tajam Penglihatan (Diisi Oleh Peneliti)
Berikut adalah tabel hasil pemeriksaan tajam penglihatan awal:
Hasil pemeriksaan dengan kartu Snellen
OD

OS

*Apabila terdapat penurunan tajam penglihatan, maka dilanjutkan ke
pemeriksaan berikutnya.

Berikut adalah tabel hasil pemeriksaan tajam penglihatan setelah
dilakukan uji pinhole:
Hasil pemeriksaan dengan Pinhole Occluder
OD

**Apabila

OS

terdapat perbaikan tajam

penglihatan,

maka

anak

mengalamikelainan refraksi.

Kesimpulan
OD

OS

Universitas Sumatera Utara

50

LAMPIRAN 5
VALIDITAS DAN REABILITAS KUESIONER
Variabel

No.

Total Pearson

Status

Alpha

Status

0,691

Reliabel

Correlation
Pengetahuan

Sikap

1

0,436

Valid

2

0,423

Valid

Reliabel

3

0,492

Valid

Reliabel

4

0,500

Valid

Reliabel

5

0,479

Valid

Reliabel

6

0,433

Valid

Reliabel

7

0,511

Valid

Reliabel

8

0,430

Valid

Reliabel

9

0,430

Valid

Reliabel

10

0,445

Valid

Reliabel

1

0,452

Valid

2

0,551

Valid

Reliabel

3

0,417

Valid

Reliabel

4

0,380

Valid

Reliabel

5

0,473

Valid

Reliabel

6

0,610

Valid

Reliabel

7

0,475

Valid

Reliabel

8

0,481

Valid

Reliabel

9

0,437

Valid

Reliabel

10

0,366

Valid

Reliabel

0,697

Reliabel

Universitas Sumatera Utara

51

LAMPIRAN 6
DATA INDUK
No

Jenis
Kelamin

Umur

Kelas

Total Skor Kategori
Pengetahuan

Total Skor
Sikap

1

Perempuan

17

XII

19

Baik

36

2

Perempuan

18

XII

17

Baik

42

3

Laki-laki

17

XII

20

Baik

48

4

Laki-laki

16

XI

14

Cukup

30

5

Laki-laki

15

XI

14

Cukup

35

6

Perempuan

16

XI

13

Cukup

31

7

Laki-laki

16

XI

15

Baik

32

8

Laki-laki

14

X

19

Baik

40

9

Laki-laki

15

X

16

Baik

45

10

Perempuan

17

XII

17

Baik

45

11

Perempuan

17

XII

19

Baik

44

12

Perempuan

17

XII

20

Baik

49

13

Laki-laki

17

XII

18

Baik

39

14

Laki-laki

17

XII

20

Baik

50

15

Laki-laki

16

XII

17

Baik

34

16

Perempuan

17

XII

18

Baik

41

17

Laki-laki

17

XII

18

Baik

39

18

Perempuan

17

XII

19

Baik

46

19

Laki-laki

17

XII

19

Baik

35

20

Perempuan

17

XII

19

Baik

44

Kategori
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Tidak
mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung

Kelainan
Refraksi
Ya
Ya
Tidak
Ya
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Ya
Tidak
Ya
Ya
Ya
Tidak
Tidak

Universitas Sumatera Utara

52

21

Perempuan

17

XII

16

Baik

40

22

Perempuan

17

XII

19

Baik

31

23

Perempuan

17

XII

19

Baik

49

24

Perempuan

17

XII

18

Baik

42

25

Perempuan

18

XII

20

Baik

50

26

Perempuan

16

XII

20

Baik

46

27

Perempuan

17

XII

19

Baik

43

28

Perempuan

16

XII

13

Cukup

42

29

Laki-laki

17

XII

14

Cukup

42

30

Laki-laki

16

XI

17

Baik

43

31

Perempuan

16

XII

17

Baik

46

32

Perempuan

16

XII

19

Baik

44

33

Perempuan

16

XII

13

Cukup

33

34

Laki-laki

16

XII

16

Baik

44

35

Perempuan

16

XII

18

Baik

43

36

Perempuan

17

XII

18

Baik

42

37

Perempuan

17

XII

16

Baik

38

38

Perempuan

17

XII

16

Baik

39

39

Perempuan

17

XII

19

Baik

35

40

Perempuan

15

XI

20

Baik

47

41

Perempuan

16

XI

20

Baik

37

42

Perempuan

16

XI

19

Baik

45

43

Perempuan

18

XI

19

Baik

27

44

Perempuan

15

XI

20

Baik

47

45

Perempuan

17

XI

20

Baik

39

Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Tidak
mendukung
Mendukung
Mendukung

Ya
Ya
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Ya
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Tidak
Ya
Ya
Ya
Tidak

Universitas Sumatera Utara

53

46

Perempuan

15

XI

19

Baik

44

47

Perempuan

16

XI

17

Baik

36

48

Perempuan

16

XI

13

Cukup

42

49

Perempuan

15

XI

13

Cukup

31

50

Laki-laki

16

XI

14

Cukup

36

51

Laki-laki

16

XI

20

Baik

37

52

Perempuan

16

XI

20

Baik

33

53

Perempuan

16

XI

20

Baik

39

54

Laki-laki

17

XII

19

Baik

47

55

Laki-laki

16

XI

20

Baik

44

56

Perempuan

16

XI

18

Baik

36

57

Perempuan

16

XII

18

Baik

41

58

Laki-laki

16

XI

20

Baik

48

59

Perempuan

16

XI

20

Baik

46

60

Perempuan

15

X

19

Baik

35

61

Perempuan

14

X

19

Baik

37

62

Laki-laki

15

X

14

Cukup

45

63

Perempuan

15

X

19

Baik

45

64

Perempuan

16

XI

15

Baik

39

65

Perempuan

16

XI

13

Cukup

32

66

Perempuan

15

XI

20

Baik

40

67

Perempuan

16

XI

20

Baik

40

68

Laki-laki

16

XI

20

Baik

45

69

Perempuan

16

XI

20

Baik

50

70

Laki-laki

14

X

19

Baik

42

Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung

Ya
Tidak
Ya
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Ya
Ya
Ya
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Ya
Ya
Tidak

Universitas Sumatera Utara

54

71

Perempuan

16

XII

19

Baik

41

72

Laki-laki

15

X

13

Cukup

41

73

Laki-laki

14

X

20

Baik

40

74

Perempuan

15

X

19

Baik

42

75

Laki-laki

16

X

16

Baik

40

76

Perempuan

17

XII

19

Baik

35

77

Perempuan

14

X

19

Baik

38

78

Perempuan

15

X

17

Baik

41

79

Laki-laki

15

X

13

Cukup

29

80

Perempuan

15

X

19

Baik

43

Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Mendukung
Tidak
mendukung
Mendukung

Tidak
Tidak
Tidak
Ya
Tidak
Tidak
Ya
Ya
Tidak
Ya

Universitas Sumatera Utara

55

LAMPIRAN 7
HASIL OUTPUT SPSS
A.

Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Kelas
Statistics

Kelas
N

Valid

80

Missing

0
Kelas
Cumulative
Frequency

Valid

B.

Percent

Valid Percent

Percent

X

15

18.8

18.8

18.8

XI

29

36.3

36.3

55.0

XII

36

45.0

45.0

100.0

Total

80

100.0

100.0

Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis
Kelamin
Statistics

JenisKelamin
N

Valid
Missing

80
0

JenisKelamin
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

Laki-laki

26

32.5

32.5

32.5

Perempuan

54

67.5

67.5

100.0

Total

80

100.0

100.0

Universitas Sumatera Utara

56

C.

Distribusi Frekuensi Hasil Uji Tingkat Pengetahuan
Statistics

Kategori
N

Valid

80

Missing

0
Kategori
Cumulative
Frequency

Valid

D.

Percent

Valid Percent

Percent

Baik

67

83.8

83.8

83.8

Cukup

13

16.3

16.3

100.0

Total

80

100.0

100.0

Distribusi Frekuensi Hasil Uji Sikap
Statistics

Kategori
N

Valid
Missing

80
0

Kategori
Cumulative
Frequency
Valid

E.

Tidak mendukung

Percent

Valid Percent

Percent

3

3.8

3.8

3.8

Mendukung

77

96.3

96.3

100.0

Total

80

100.0

100.0

Distribusi Frekuensi Angka Kejadian Kelainan Refraksi
Statistics

KRefraksi
N

Valid
Missing

80
0

Universitas Sumatera Utara

57

KRefraksi
Cumulative
Frequency
Valid

F.

Percent

Valid Percent

Percent

Tidak

41

51.3

51.3

51.3

Ya

39

48.8

48.8

100.0

Total

80

100.0

100.0

Distribusi Frekuensi Kejadian Kelainan Refraksi Berdasarkan
Tingkat Pengetahuan
Case Processing Summary
Cases
Valid
N

KategoriPengetahuan *

Percent
80

KRefraksi

Missing

100.0%

N

Total

Percent
0

N

0.0%

Percent
80

100.0%

KategoriPengetahuan * KRefraksi Crosstabulation
KRefraksi
Tidak
KategoriPengetahuan

Baik

Count
% within
KategoriPengetahuan

Cukup

Count
% within
KategoriPengetahuan

Total

Count
% within
KategoriPengetahuan

Ya

Total

32

35

67

47.8%

52.2%

100.0%

9

4

13

69.2%

30.8%

100.0%

41

39

80

51.3%

48.8%

100.0%

Universitas Sumatera Utara

58

G.

Distribusi Frekuensi Kejadian Kelainan Refraksi Berdasarkan Sikap
Case Processing Summary
Cases
Valid
N

KategoriSikap * KRefraksi

Missing

Percent
80

N

100.0%

Total

Percent
0

N

0.0%

Percent
80

100.0%

KategoriSikap * KRefraksi Crosstabulation
KRefraksi
Tidak
KategoriSikap

Tidak mendukung

Count
% within KategoriSikap

Mendukung

Count
% within KategoriSikap

Total

Count
% within KategoriSikap

H.

Ya

Total

1

2

3

33.3%

66.7%

100.0%

40

37

77

51.9%

48.1%

100.0%

41

39

80

51.3%

48.8%

100.0%

Reabilitas Kuesioner Pengetahuan
Case Processing Summary
N

Cases

Valid
Excluded

a

Total

%
30

100.0

0

.0

30

100.0

a. Listwise deletion based on all variables in the
procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha

N of Items
.691

11

Universitas Sumatera Utara

59

I.

Reabilitas Kuesioner Sikap
Case Processing Summary
N

Cases

Valid
Excluded

a

Total

%
30

100.0

0

.0

30

100.0

a. Listwise deletion based on all variables in the
procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's
Alpha

N of Items
.697

11

Universitas Sumatera Utara

60

LAMPIRAN 8
PERSETUJUAN KOMISI ETIK

Universitas Sumatera Utara

61

LAMPIRAN 9
SURAT IZIN PENELITIAN

Universitas Sumatera Utara

62

LAMPIRAN 10
SURAT KETERANGAN SMK DR. SJAHRIR MEDAN

Universitas Sumatera Utara