Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Sikap Caregiver Pasien Stroke
KARYA TULIS ILMIAH HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN SIKAP CAREGIVER
PASIEN STROKE
OLEH:VINOD RAJ MANIKAM 100100420
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN SIKAP CAREGIVER PASIEN STROKE “Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran” OLEH:
VINOD RAJ MANIKAM 100100420 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013
ABSTRAK
Stroke merupakan penyakit serebrovaskular yang semakin sering dijumpai.Selain itu stroke merupakan penyebab utama kematian ketiga di sebagian besar negara, diperkirakan separuh dari pasien akan meninggal atau tetap tergantung secara fisik. Diperkirakan 50 juta penderita stroke di seluruh dunia saat ini menghadapi defisit fisik, kognitif, dan emosional yang signifikan, dan 25% sampai 74% dari korban ini membutuhkan beberapa bantuan atau sepenuhnya tergantung pada caregiver untuk aktivitas sehari-hari. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan dengan sikap caregiver pasien stroke.
Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan desain cross sectional yang dilakukan dengan menggunakan kuisioner yang telah dibagikan kepada
caregiver pasien stroke yang hadir bersama pasien stroke untuk kontrol obat di
Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan. Subyek penelitian berjumlah 42 orang dengan sampel diperoleh dengan cara consecutive sampling, pemilihan subjek sebagai sampel dilakukan secara berurutan, dimana semua subjek yang memenuhi seluruh kriteria inklusi dimasukkan dalam penelitian sampai jumah subjek yang diperlukan terpenuhi.
Hasil yang diperoleh setelah dilakukan proses analisis data menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan caregiver tinggi (52,4%) dan mayoritas caregiver pasien stroke memiliki sikap negatif (90,5%). Oleh sebab itu, perlu ditingkatkan sikap caregiver pasien stroke untuk meningkatkan kelangsungan hidup pasien stroke. Kata Kunci : caregiver, stroke, tingkat pengetahuan dan sikap
ABSTRACT
Stroke is a cerebrovascular disease are often found. The stroke is the third
leading cause of death in most countries, an estimated half of the patients will die
or remain physically dependent. An estimated 50 million stroke survivors
worldwide are currently facing a deficit of physical, cognitive, and emotional,
about 25% to 74% of these victims need some help or completely dependent on
caregivers for activities of daily living. This study was conducted to determine the
relationship between knowledge level with attitudes of caregiver of stroke
patients.This study is an analytic study with cross-sectional design is done using a
questionnaire distributed to caregivers of stroke patients who come with stroke
patients to control drug in the General Hospital Center for H. Adam Malik. The
research subjects are 42 people with the sample obtained by consecutive
sampling, the selection of subjects in the sample are performed sequentially,
where all subjects who fulfilled all the inclusion criteria are included in the study
until the sheer number of subjects required are met.The results obtained after the analysis of the data showed that high levels of
caregiver knowledge (52,4%) and majority of caregivers of stroke patients have a
negative attitude (90,5%). Therefore, needs to improve the attitude of caregiver of
stroke patient so that the survival of stroke patient will be improved. Keywords: caregiver, stroke, level of knowledge and attitudesKATA PENGANTAR
Puji dan syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa yang telah memberikan kasih dan kurnia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal penelitian yang berjudul “ Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Sikap Caregiver Pasien Stroke”.
Dalam pelaksanaan penelitian ini, penulis mendapatkan banyak bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan yang setinggi- tingginya kepada : 1.
Rasa hormat dan terima kasih yang tidak terhingga saya persembahkan kepada orang tua saya, ayahanda Manikam M. Subramaniam dan Ibunda Chandrakantha Gopal, tanta saya Susila Devi M. Subramaniam serta saudara saya Krishana, Anandha Raj, Shangkari dan Lavaneya atas doa, perhatian dan dukungan tanpa henti selama ini dan akan terus saya terima.
2. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Alfansuri Kadri, SpS, selaku dosen pembimbing penulis. Terima kasih atas segala bimbingan, ilmu, dan waktu yang diluangkan untuk membimbing penulis.
4. Seluruh civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara (USU), teristimewa kepada dosen dan staf departemen IKK serta staf Medical Education Unit (MEU).
5. dr. Ariyati Yosi, SpKK, dr. Winra Pratita, M.Ked (Ped), Sp. A dan dr.
Alya Amila Fitrie, M.Kes, selaku dosen penguji saya yang telah banyak membantu dan memberikan arahan dan masukan kepada saya dalam penyelesaian penelitian ini.
6. Teman seperjuangan saya dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini, Abdillah Lubis.
7. Sahabat-sahabat terbaik saya yang telah memberikan waktu, saran, nasehat, dan semangatnya kepada saya dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini, Vethanayaki Sellappan, Hemalatha Manickam, Perishanthini
Veeranan, Thilakam Kanthasamy, Rajeshwari Jayapalan, Kamaleshwaran Chandran, dan Padmasuria Muniandy.
8. Seluruh staf di Ruang Penyimpanan Rekam Medis RSUP H. Adam Malik Medan, atas bantuan dalam proses pengambilan data penelitian ini.
9. Pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu. Terima kasih atas segala bantuan yang telah diberikan.
Penulis menyadari dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini masih banyak hal yang harus disempurnakan. Untuk itu, penulis mengharapkan masukan berupa saran dan kritik yang membangun demi kesempurnaan karya tulis ilmiah ini.
Akhir kata, semoga Tuhan Yang Maha Kuasa senantiasa melimpahkan karunia-Nya kepada kita semua, dan penulis berharap semoga karya tulis ilmiah ini dapat diterima dan memberikan informasi serta sumbangan pemikiran yang berguna bagi semua pihak. Terima kasih.
Medan, 09 Januari 2014, Penulis,
VINOD RAJ MANIKAM
DAFTAR ISI
Lembar Pengesahan ....................................................................................... i
Abstak ............................................................................................................. ii
Abstact ............................................................................................................. iii
Kata Pengantar .............................................................................................. iv
Daftar Isi ......................................................................................................... vi
Daftar Tabel .................................................................................................... ix
Daftar Gambar ............................................................................................... x
Daftar Lampiran ............................................................................................ xi
BAB 1 PENDAHULUAN ..............................................................................1 1.1. Latar Belakang ..............................................................................
1 1.2. Rumusan Masalah .........................................................................
4 1.3. Tujuan Penelitian ...........................................................................
4 1.3.1. Tujuan Umum .....................................................................
4 1.3.2 Tujuan Khusus .....................................................................
4 1.4. Manfaat Penelitian .........................................................................
4 BAB 2 TINJAUANPUSTAKA ......................................................................
6 2.1. Pengetahuan ..................................................................................
6 2.1.1. Definisi pengetahuan ...........................................................
6 2.1.2. Tingkatan pengetahuan .......................................................
6 2.1.3. Pengukuran pengetahuan ....................................................
8 2.2. Sikap ..............................................................................................
8 2.2.1. Definisi Sikap ......................................................................
8 2.2.2. Tingkatan Sikap ..................................................................
9 2.2.3. Faktor-faktor yang mempengaruhi sikap ............................
9 2.2.4. Pengukuran sikap ................................................................
10 2.3. Konsep Stroke ...............................................................................
10 2.3.1. Anatomi Arteri Serebral ......................................................
10
2.3.2. Definisi Stroke ....................................................................
12 2.3.3. Epidemiolgi .........................................................................
12 2.3.4. Etiologi ................................................................................
13 2.3.5. Faktor Risiko .......................................................................
13 2.3.6. Klasifikasi ...........................................................................
14 2.3.7. Patologi Stroke ....................................................................
15 2.3.8. Patofisiologi ........................................................................
16 2.3.9. Pemeriksaan Diagnosis .......................................................
17 2.3.10. Diagnosis Banding ............................................................
18 2.3.11. Penatalaksanaan ................................................................
18 2.3.13.1. Stadium Hiperakut ..............................................
18 2.3.13.2. Stadium Akut ......................................................
18 2.3.13.3. Stroke Subakut ...................................................
22 2.3.12. Pencegahan ........................................................................
22 2.3.13. Komplikasi ........................................................................
23 2.3.14. Prognosis ...........................................................................
24 2.4. Caregivers .....................................................................................
24 2.4.1. Definisi Caregiver ..............................................................
24 2.4.2.Kondisi Penerima Perawatan ...............................................
24 2.4.3.Kehadiran Caregiver Lain ....................................................
25 2.4.4 Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Sikap Caregiver .......
26 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ..........
29 3.1. Kerangka Konsep Penelitian .........................................................
29 3.2. Hipotesis ........................................................................................
29 3.3. Definisi Operasional ......................................................................
29 3.3.1.Variable Independen ............................................................
29 3.3.2. Variable Dependen ..............................................................
30
3.3.3. Caregiver ............................................................................. 31
BAB 4 METODE PENELITIAN ..................................................................
5.1.4. Pengetahuan Caregiver ............................................................. 39
6.2. Saran .................................................................................................. 54
6.1. Kesimpulan ........................................................................................ 54
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................. 54
5.2.3. Hubungan Pengetahuan dengan Sikap Caregiver .................... 51
5.2.2.2. Sikap Caregiver ........................................................... 50
5.2.2.1. Pengetahuan Caregiver ................................................ 49
5.2.2.Variabel Penelitian .................................................................... 49
5.2.1. Karakteristik Caregiver ............................................................ 46
5.2. Pembahasan ....................................................................................... 46
5.1.6. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Sikap Caregiver.. ..... 45
5.1.5. Sikap Caregiver ........................................................................ 41
5.1.3. Karakteristik Caregiver ............................................................ 36
32 4.1. Jenis Penelitian ..............................................................................
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel ................................................ 36
5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian ...................................................... 36
5.1. Hasil Penelitian .................................................................................. 36
34 BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................. 36
34 4.6. Metode Analisis Data ....................................................................
34 4.5. Instrumen Penelitian ......................................................................
33 4.4. Metode Pengambilan Data ...........................................................
32 4.3.2. Sampel Penelitian ................................................................
32 4.3.1. Populasi Penelitian ..............................................................
32 4.3. Populasi dan Sampel Penelitian ....................................................
32 4.2. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
Daftar Tabel
Nomor Judul Halaman
Tabel 2.1. Faktor Risiko Stroke13 Tabel 5.1. Distribusi Caregiver menurut Jenis Kelamin
37 Tabel 5.2. Distribusi Caregiver menurut Umur
37 Tabel 5.3. Distribusi Caregiver menurut Tingkat Pendidikan
37 Tabel 5.4. Distribusi Caregiver menurut Tingkat Penghasilan
38 Tabel 5.5. Distribusi Caregiver menurut Pengalaman
38 Tabel 5.6. Distribusi Gambaran Tingkat Pengetahuan
39 Caregiver Pasien Stroke
Tabel 5.7. Distribusi Caregiver menurut Tingkat Pengetahuan41 Tabel 5.8. Distribusi Gambaran Sikap Caregiver Pasien Stroke
42 Tabel 5.9. Distribusi Caregiver menurut Sikap
45 Tabel 5.10. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Sikap
45 Caregiver Pasien Stroke
Daftar Gambar
Nomor Judul Halaman
Gambar 2.1. Circle of Willis11