Hubungan Intensitas Nyeri dengan Insomnia pada Pasien Nyeri Punggung Bawah Kronis di RSUP H. Adam Malik Medan

 

HUBUNGAN INTENSITAS NYERI DENGAN INSOMNIA PADA
PASIEN NYERI PUNGGUNG BAWAH KRONIS DI
RSUP H ADAM MALIK MEDAN

Oleh:
ANDREW TIMANTA BRAHMANA
120100284

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

  ii 

HUBUNGAN INTENSITAS NYERI DENGAN INSOMNIA PADA
PASIEN NYERI PUNGGUNG BAWAH KRONIS DI

RSUP H ADAM MALIK MEDAN
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran

Oleh:
NAMA : ANDREW TIMANTA BRAHMANA
NIM

: 120100284

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015

Universitas Sumatera Utara

  iii 


Universitas Sumatera Utara

 

 

 

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan
rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal
penelitian dengan judul “Hubungan Intensitas Nyeri dengan Insomnia pada Pasien
Nyeri Punggung Bawah Kronis”.
Dalam pengerjaan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis banyak menerima
bantuan dari berbagai pihak, untuk itu penulis ingin mengucapkan terima kasih
dan penghargaan setinggi-tingginya kepada:
1. Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH selaku dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara
2. dr. Irina Kemala Nasution, Sp.S selaku dosen pembimbing yang dengan penuh

kesabaran dan ketekunan telah memberi banyak arahan, masukan dan
dorongan dalam pembuatan karya tulis ilmiah ini mulai dari awal sampai akhir
3. Prof. dr. Sutomo Kasiman, SpPd, SpJP(K), selaku ketua komisi etik penelitian
bidang kesehatan Fakultas Kedokteran Sumatera Utara yang telah
memberikan izin penelitian
4. dr. Winra Pratita, M.Ked(Ped), Sp.A. Dosen penguji I yang banyak membantu
dan memberikan masukan sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan
5. dr. Yuki Yunanda, M.Kes. Dosen penguji II yang telah memberikan saran
dalam pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini
6. Semua staf, dokter, dan pasien di RSUP H Adam Malik yang dengan ramah
mengizinkan penulis untuk melakukan pengumpulan kuesioner
7. Seluruh staf S-1 Kedokteran yang telah membantu administrasi dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini
8. Orang tua, saudara-saudari penulis yang telah memberikan semangat, doa, dan
dukungan kepada penulis
9. Teman-teman kelompok bimbingan penelitian yang telah memberi saran,
kritikan, dan motivasi selama penelitian

Universitas Sumatera Utara


 



10. Sahabat-sahabat penulis yang selalu ada dalam susah maupun senang serta
menyemangati dan menemani penulis selama menuntut ilmu
11. Semua pihak yang telah memberikan bantuan secara langsung maupun tidak
langsung.
Penulis menyadari proposal penelitian ini tidak lepas dari kesalahan dan
kekurangan. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati penulis
mengharapkan saran dan masukan untuk perbaikan selanjutnya. Semoga
penelitian ini dapat bermanfaat bagi kita semua dan dalam pengembangan ilmu
kedokteran

Medan, 07 Desember 2015

Andrew Timanta
120100284

Universitas Sumatera Utara


 

 

 

ABSTRAK

Pasien dengan nyeri kronis sangat mungkin untuk mengalami gangguan
tidur dibandingkan pasien yang nyeri. Dari beberapa sumber, pada peserta survey
yang nyeri sekitar tiga kali lebih sulit memulai tidur, mempertahankan tidur,
bangun pagi lebih awal, tidur yang tidak pulas atau kualitas tidur yang rendah
dibandingkan peserta tidak nyeri
Tujuan dalam penelitian ini untuk mengetahui hubungan antara intensitas
nyeri dengan insomnia pada nyeri punggung bawah kronis.
Metode penelitian ini dengan menggunakan pendekatan pontong lintang.
Data diambil menggunakan kuesioner berdasarkan PSQI score untuk mengetahui
adanya insomnia dan VAS untuk mengukur intensitas nyeri pada pasien nyeri
punggung bawah kronis di RSUP H Adam Malik. Jumlah responden adalah 21

pasien.
Hasil penelitian ini menunjukkan hubungan signifikan antara intensitas
nyeri dengan insomnia pada pasien nyeri punggung bawah kronis(p=0.021 ;
r=0.448).
Kesimpulan pada penelitian ini adalah ada hubungan antara intensitas
nyeri dengan insomnia pada pasien nyeri punggung bawah kronis di RSUP H
Adam Malik pada tahun 2015.
Kata kunci: intensitas nyeri, insomnia, pasien nyeri punggung bawah kronis

 
Universitas Sumatera Utara

 

vii 

ABSTRACT
Patients with painful chronic illnesses are more likely to experience sleep
disturbance than patients with non-painful illnesses. Approximately three times as
many survey participants with pain reported difficulties with initiating sleep,

main- taining sleep, early morning awakenings, non- restorative sleep or poor
sleep quality compared with those without pain.
This study aims to assess the correlation between pain intensity and
insomnia in chronic low back pain patients.
The design of this study using cross sectional method. Data were obtained
using PSQI score based questionnaire to measure insomnia and VAS to measure
pain intensity in chronic low back pain patients at RSUP H Adam Malik. Total of
participants studied is 21 patients.
Study result showed significant correlations between pain intensity and
insomnia in chronic low back pain patients(p=0.021 ; r=0.448).
In conclusion, there is a significant correlation between pain intensity
dan insomnia in chronic low back pain patients at RSUP H Adam Malik on 2015
Keywords: pain intensity, insomnia, chronic low back pain patients

 
Universitas Sumatera Utara

 

viii 


DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN…………………………………………….…

iii

KATA PENGANTAR………………………………………………….....

iv

ABSTRAK………………………………………………………………...

vii

ABSTRACT……………………………………………………………….

viii

DAFTAR ISI………………………………………………………………


vi

DAFTAR TABEL…………………………………………………………

xi

DAFTAR GAMBAR……………………………………………………...

xii

DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………...

xiii

DAFTAR SINGKATAN………………………………………………….

xiv

BAB 1 PENDAHULUAN………………………………………………


1

1.1. Latar Belakang…………………………………………………

1

1.2. Rumusan Masalah……………………………………………...

3

1.3. Tujuan Penelitian…………………………………………….....

3

1.4. Manfaat Penelitian……………………………………………...

4

Bab 2 TINJAUAN PUSTAKA…………………………………………….


6

2.1. Insomnia………………………………………………………...

6

2.1.1. Definisi………………………………………………..

6

2.1.2. Faktor Risiko………………………………………….

7

2.1.3. Patofisiologi…………………………………………..

7

2.2. Nyeri Punggung Bawah………………………………………...

8

2.2.1. Definisi………………………………………………..

8

2.2.2. Prevalensi……………………………………………..

8

2.2.3. Etiologi………………………………………………..

8

2.3. PSQI…………………………………………………………….

9

2.3.1. Definisi………………………………………………..

9

2.3.2. Cara pengukuran………………………………………

11

 
Universitas Sumatera Utara

 

ix 

2.4. McGill…………………………………………………………..

14

2.4.1. Definisi………………………………………………..

14

2.5. Hubungan Intensitas Nyeri Punggung Bawah Kronis dengan
Insomnia ………………………………………………………..

16

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL……

17

3.1. Kerangka Konsep………………………………………………..

17

3.2. Variabel dan Definisi Operasional………………………………

17

3.3. Hipotesis…………………………………………………………

19

BAB 4 METODE PENELITIAN………………………………………….

20

4.1. Jenis Penelitian…………………………………………………..

20

4.2. Waktu dan Tempat Penelitian…………………………………....

20

4.3. Populasi dan Sampel……………………………………………..

20

4.4. Kerangka Penelitian……………………………………………...

21

4.5. Teknik Pengumpulan Data……………………………………….

21

4.6. Pengolahan dan Analisa Data…………………………………….

22

BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN……………………………………...

24

5.1. Lokasi Penelitian…………………………………………………

24

5.2. Hasil………………………………………………………………

24

5.3. Pembahasan………………………………………………………

26

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN……………………………………...

30

6.1. Kesimpulan………………………………………………………

30

6.2. Saran……………………………………………………………..

30

DAFTAR PUSTAKA………………………………………………………..

31

LAMPIRAN

 
Universitas Sumatera Utara

 

 



DAFTAR TABEL

Nomor

Judul

Halaman

1

Pembagian Skala PSQI………..................………..................

10

2

Kuesioner McGill dan Dimensi………...................................

14

3

Gambaran Karakteristik Demografi Subjek Penelitian……...

24

4

Karakteristik pada NPB kronis dengan PSQI………………..

25

5

Hubungan VAS dengan PSQI score………………………....

26

 
Universitas Sumatera Utara

 

 

 

xi 

DAFTAR GAMBAR

Nomor

Judul

Halaman

Gambar 3.1.

Kerangka Konsep Penelitian…………………………..

17

Gambar 4.4.

Kerangka Alur Penelitian……………………………...

22

Gambar 5.3.1. Diagram Perbandingan Frekuensi Jenis Kelamin……..

27

Gambar 5.3.1. Diagram Perbandingan Frekuensi Usia………………..

28

 
Universitas Sumatera Utara

 

 

 

xiii 

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1

Daftar Riwayat Hidup

Lampiran 2

Kuesioner PSQI

Lampiran 3

Kuesioner Short Form McGill

Lampiran 4

Lembar Penjelasan Penelitian

Lampiran 5

Informed Consent

Lampiran 6

Surat Izin Penelitian

Lampiran 7

Data Induk

Lampiran 8

Output SPSS

 
Universitas Sumatera Utara

 

 
 
 
 
    

xiii 

 

 

DAFTAR SINGKATAN

DSM-IV

: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder, 4th Edition

ISI

: Insomnia Severity Index

NPB

: Nyeri Punggung Bawah

NREM

: Non-Rapid Eye Movement

NRS

: Numerical Rating Scale

ODI

: Oswetry Disability Index

PPI

: Present Pain Intensity

PSQI

: Pittsburgh Sleep Quality Index

REM

: Rapid Eye Movement

SF-MPQ

: Short Form McGill Pain Questionnaire

SWS

: Slow Wave Sleep

VAS

: Visual Analogue Scale

 
Universitas Sumatera Utara