Faktor-Faktor Yang Memengaruhi Pasangan Usia Subur Terhadap Ketidakikutseraan Dalam Program Keluarga Berencana Di Desa Salaon Dolok Kabupaten Samosir Tahun 2013
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PASANGAN USIA SUBUR
TERHADAP KETIDAKIKUTSERTAAN DALAM PROGRAM
KELUARGA BERENCANA DI DESA SALAON DOLOK
KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2013
SKRIPSI
OLEH :
HORASTUA SINURAT
NIM : 071000031
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PASANGAN USIA SUBUR
TERHADAP KETIDAKIKUTSERTAAN DALAM PROGRAM
KELUARGA BERENCANA DI DESA SALAON DOLOK
KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2013
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH :
HORASTUA SINURAT
NIM : 071000031
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi Dengan Judul
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PASANGAN USIA SUBUR
TERHADAP KETIDAKIKUTSERTAAN DALAM PROGRAM
KELUARGA BERENCANA DI DESA SALAON DOLOK
KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2013
Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh :
HORASTUA SINURAT
NIM : 071000031
Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi
Pada Tanggal 22 Agustus 2014
Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima
Tim Penguji
Ketua Penguji
Penguji I
Drs. Tukiman, MKM
NIP. 196110241990031003
Drs. Eddy Syahrial, MS
NIP. 195907131987031001
Penguji II
Penguji III
Drs. Alam Bakti Keloko, M.kes
NIP. 196206041992031001
Maya Fitria, SKM, M.Kes
NIP. 197610052009122003
Medan, September 2014
Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Dekan
DR. Drs. Surya Utama, MS
NIP. 196108311989031001
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Meskipun program KB dinyatakan cukup berhasil di Indonesia, namun
dalam pelaksanaan hingga saat ini juga masih mengalami hambatan-hambatan
yang dirasakan antara lain adalah masih banyak pasangan usia subur yang masih
belum menjadi peserta KB.
Desa Salaon Dolok adalah salah satu desa yang berada di Kecamatan
Ronggur Nihuta memiliki jumlah penduduk sebanyak 984 jiwa, dengan jumlah
pasangan usia subur sebanyak 101 PUS. Dari keseluruhan PUS yang ikut berKB
sebanyak 54 PUS, sedangakan 47 PUS lainnya (46,5%) tidak mengikuti progam
KB.
Penelitian ini bersifat analitik observasional menggunakan desain case
control dengan menggunakan pendekatan retrospektif. Populasi dalam penelitian
ini adalah jumlah pasangan usia subur yang ada di Desa Salaon Dolok sebanyak
101 pasangan. Metode pengambilan sampel dilakukan dengan simple random
sampling yaitu dengan sistem cabut undi, besar sampel yang dihitung dengan
rumus Lameshow masing-masing sebanyak 35 untuk kelompok kasus dan 35
untuk kelompok kontrol.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada pengaruh variabel Umur (p =
0,160), Tingkat Pendidikan (p = 0,001), Jumlah Anak (p = 0,003), Tingkat
Pengetahuan (p = 0,000), Sikap (p = 0,000), Ketersediaan Alat Kontrasepsi (p =
0,017), Keterjangkauan Pelayanan KB (p = 0,008), Dukungan Petugas Kesehatan
(p = 0,008), dan Pengambil keputusan (p = 0,008) terhadap ketidakikutsertaan
PUS dalam berKB.
Disarankan kepada pihak kesehatan dan petugas KB agar memotivasi PUS
untuk mengikuti program KB dengan cara pendekatan kepada pasangan usia
subur dengan melibatkan berbagai pihak terkait seperti: TOGA dan TOMA.
Meningkatkan akses pelayanan KB dengan penyediaan tempat pelayanan KB
yang mudah dijangkau masyarakat. Pasangan Usia Subur lebih cermat dan teliti
dalam pemilihan metode kontrasepsi yang akan dipakai.
Kata kunci: Program KB, Pasangan Usia Subur
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Although quite successful family planning program in Indonesia stated,
but the execution until today still experiencing perceived barriers include many
couples of childbearing age who still have not joined the Family Planning.
Salaon Dolok village is a village located in the district of Ronggur Nihuta
has a population of 984 people, the number of couples fertile age as many as 101
people. Of total couples fertile age who follow family planning as many as 54
people, while the other 47 fertile aged couples (46.5%) did not follow the family
planning program.
This research uses analytic observational case-control design using a
retrospective approach. The population in this study is the number of fertile aged
couples in the village Salaon Dolok as many as 101 couples. The sampling
method is done by simple random sampling that is with the system abstract ballot,
sample size was calculated with the formula Lemeshow each as much as to 35 for
the case group and 35 for the control group.
The results showed that there was the influence of the variable Age (p =
0.160), education level (p = 0.001), Number of Children (p = 0.003), level of
knowledge (p = 0.000), attitude (p = 0.000), availability Contraception (p =
0.017), Affordability planning services (p = 0.008), Support Officer Health (p =
0.008), and the decision makers (p = 0.008) to the exclusion of childbearing age in
the following couple of family planning programs.
It is suggested to the attendant health and family planning in order to
motivate fertile aged couples to follow the family planning program with
approach to fertile aged couples by involving various stakeholders such as: TOGA
and TOMA. Increasing access to family planning services with the provision of
family planning services easily accessible public. Fertile aged couples more
careful and meticulous in the selection of contraceptive methods that will be used.
Key words: Family planning programs, Fertile aged couples
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama Lengkap
: Horastua Sinurat
Tempat/Tanggal Lahir
: Medan, 26 Juni 1988
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Agama
: Kristen Katholik
Status
: Belum Menikah
Alamat Rumah
: Jl. Luku II. Kwala Bekala. Gg. Anggrek Kec. Medan
Johor.
Riwayat Pendidikan
1. Tahun 1995-2001
: SD Xaverius 1 Tugumulyo
2. Tahun 2001-2004
: SMP Xaverius 1 Tugumulyo
3. Tahun 2004-2007
: SMA Katolik Santo Mikhael Pangururan
4. Tahun 2007-2014
: Fakultas Kesehatan Masyarakat USU
Riwayat Organisasi
1. Tahun 2008-2014
: Anggota GMKI Komisariat FKM USU
2. Tahun 20 08-2010
: Anggota UKM-KMK St. Lucas USU.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji Syukur kepada Yesus Kristus atas penyertaan, berkat, dan anugerahNya, penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Faktor-Faktor Yang
Memengaruhi Pasangan Usia Subur Terhadap Ketidakikutseraan Dalam
Program Keluarga Berencana Di Desa Salaon Dolok Kabupaten Samosir
Tahun 2013” sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan di
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Begitu banyak tantangan yang dihadapi penulis dalam menyelesaikan
skripsi ini, namun berkat dukungan dan bantuan dari berbagai pihak baik secara
moril maupun materil, penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Untuk itu penulis
tidak lupa menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan kepada:
1. Dr. Surya Utama, M.Si., sebagai Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
2. Drs. Tukiman, MKM., selaku Ketua Departemen Pendidikan Kesehatan dan
Ilmu Perilaku dan selaku Dosen Pembimbing I yang telah meluangkan waktu
untuk memberikan masukan dan nasihat dalam proses penyelesaian skripsi ini.
3. Drs. Eddy Syahrial, MS., selaku Dosen Pembimbing II dan Dosen PA yang
telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga skripsi ini
bisa diselesaikan dengan baik.
4. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes selaku Dosen Penguji I yang telah
meluangkan waktu untuk memberikan masukan terhadap skripsi ini.
5. Ibu Maya Fitria SKM. MKes., selaku Dosen Penguji II yang telah meluangkan
waktu untuk memberikan masukan terhadap skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
6. Para Dosen dan Staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara khususnya Departemen Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku.
7. drg. Doar Siregar selaku Kepala Puskesmas Ronggur Nihuta beserta seluruh
petugas Puskesmas wilayah kerja Kecamatan Ronggur Nihuta dan Bapak
Pardamean Simbolon selaku Kepala Desa Salaon Dolok yang telah membantu
dan membimbing peneliti selama melakukan penelitian.
8. Seluruh keluarga saya terkhusus kepada kedua orang tua tercinta, B. Sinurat
dan N. br Sitanggang yang telah sabar dalam mendoakan, membesarkan dan
mendidik penulis hingga saat ini, untuk Abang saya Riandus Sinurat beserta
keluarga, untuk adik-adik saya Marianus Togi Sinurat, Gaudentius Hotman
Sinurat, dan Theresia Ita br Sinurat, yang senantiasa mendukung dan
mendoakan penulis untuk penyelesaian skripsi ini.
9. Kepada sahabat-sahabat saya, Andrey Butar-butar, Joshia Simamora, Febrinto
Siahaan, Indra Simanjuntak, Daniel Wahyu, Devi Elisa, Kristine Sembiring,
Rini Selasi Hulu, Marlina Butar-butar, Raisa Aritonang
yang telah
mendukung serta mendoakan dalam proses pengerjaan skripsi ini.
10. Kepada Senior saya dan Adik-adik di GMKI Komisariat FKM USU begitu
juga seluruhnya yang tidak dapat disebutkan satu persatu, terima kasih atas
dukungan dan doanya.
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari bahwa tugas skripsi ini masih belum sempurna, oleh
karena itu kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan untuk
perbaikan menuju yang lebih baik. Semoga tugas sarjana ini member manfaat bagi
siapapun yang membacanya serta dapat menjad referensi yang bermanfaat bagi
ilmu pengetahuan. Akhir kata “Ut Omnes Unnum Sint”.
Medan, Agustus 2014
Penulis
HORASTUA SINURAT
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN
ABSTRAK ...............................................................................................................i
ABSTRACK ............................................................................................................ii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ...............................................................................iii
KATA PENGANTAR .............................................................................................iv
DAFTAR ISI ...........................................................................................................vii
DAFTAR TABEL ...................................................................................................x
DAFTAR GAMBAR ...............................................................................................xii
DAFTAR LAMPIRAN ...........................................................................................xiii
BAB I: PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ........................................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................... 7
1.3 Tujuan Penelitian ..................................................................................... 7
1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................... 7
1.3.2 Tujuan Khusus .......................................................................... 7
1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................... 8
BAB II: TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Determinan dalam Pelaksanaan Program KB .......................................... 9
2.2 Konsep Perilaku Kesehatan ..................................................................... 19
2.3 Pengertian Pasangan Usia Subur (PUS)................................................... 25
2.4 Program Keluarga Berencana .................................................................. 26
2.4.1 Beberapa konsep tentang KB ................................................... 26
2.4.2 Visi dan Misi Keluarga Berencana .......................................... 26
2.4.3 Tujuan Keluarga Berencana ..................................................... 27
2.4.4 Sasaran Program KB ................................................................ 27
2.4.5 Ruang Lingkup Program KB ................................................... 27
2.4.6 Manfaat Usaha KB Dipandang dari Segi Kesehatan ............... 28
2.5 Akseptor KB ............................................................................................ 28
2.5.1 Jenis-jenis Akseptor KB ........................................................... 28
2.5.2 Akseptor KB menurut Sasarannya ........................................... 29
2.6 Kontrasepsi .............................................................................................. 30
2.6.1 Syarat-syarat Kontrasepsi ......................................................... 31
2.6.2 Cara-cara Kontrasepsi .............................................................. 31
2.7 Kerangka Konsep ..................................................................................... 33
BAB III: METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian......................................................................................... 35
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................... 35
3.2.1 Lokasi Penelitian...................................................................... 35
3.2.2 Waktu Penelitian ...................................................................... 35
3.3 Populasi dan Sampel ................................................................................ 35
3.3.1 Populasi .................................................................................... 35
3.3.2 Sampel ..................................................................................... 36
3.4 Metode Pengumpulan Data ...................................................................... 38
3.5 Definisi Operasional ................................................................................ 38
3.6 Aspek Pengukuran dan Instrumen ........................................................... 40
3.6.1 Aspek pengukuran ................................................................... 40
3.6.2 Instrumen ................................................................................. 43
3.7 Pengolahan dan Analisis Data ................................................................. 43
3.7.1 Pengolahan Data ....................................................................... 43
3.7.2 Analisis Data ............................................................................ 44
Universitas Sumatera Utara
BAB IV: HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ........................................................ 46
4.1.1 Letak Geografis ........................................................................ 46
4.1.2 Demografi................................................................................. 46
4.2 Hasil Analisis ........................................................................................... 47
4.2.1 Analisis Univariat ..................................................................... 47
4.2.2 Analisis Bivariat ....................................................................... 52
4.2.2.1 Hubungan Umur dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 52
4.2.2.2 Hubungan Pendidikan dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 53
4.2.2.3 Hubungan Jumlah anak dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 54
4.2.2.4 Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 55
4.2.2.5 Hubungan Sikap dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 55
4.2.2.6 Hubungan Ketersediaan Alat Kontrasepsi dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 56
4.2.2.7 Hubungan Keterjangkauan Pelayanan KB dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 57
4.2.2.8 Hubungan Dukungan Petugas Kesehatan dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 58
4.2.2.9 Hubungan Pengambil Keputusan dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 59
BAB V: PEMBAHASAN
5.1 Faktor-faktor yang Memengaruhi PUS tidak Mengikuti
Progaram KB............................................................................................ 60
5.1.1 Hubungan Umur dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 60
5.1.2 Hubungan Pendidikan dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 61
5.1.3 Hubungan Jumlah anak dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 62
5.1.4 Hubungan Pengetahuan dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 64
5.1.5 Hubungan Sikap dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 66
5.1.6 Hubungan Ketersediaan Alat Kontrasepsi dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 68
5.1.7 Hubungan Keterjangkauan Pelayanan KB dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 69
5.1.8 Hubungan Dukungan Petugas Kesehatan dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 71
5.1.9 Hubungan Pengambil Keputusan dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 72
BAB VI: KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan .............................................................................................. 74
6.2 Saran......................................................................................................... 76
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Konsep Pemilihan Alat Kontrasepsi ............................................. 14
Tabel 4.1 Distribusi Penduduk Berdasarkan Luas Wilayah, Jumlah
Rumah Tangga, Jumlah dan Kepadatan Penduduk
Menurut Dusun............................................................................ 47
Tabel 4.2 Distribusi Proporsi responden Berdasarkan Karakteristik
Umur Istri, Pendidikan Istri, Umur Suami, Pendidikan Suami,
Jumlah anak pada PUS di Desa Salaon Dolok ................................. 48
Tabel 4.3 Distribusi Proporsi responden Pada Kelompok Kasus
Berdasarkan Alasan Tidak Mengikuti KB .................................... 49
Tabel 4.4 Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Variabel
Independen Keikutsertaan PUS dalam Program KB
di Desa Salaon Dolok .................................................................... 50
Tabel 4.5 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan Umur Istri
dengan Keikutsertaan PUS, Nilai P, OR, CI 95% di Desa
Salaon Dolok ................................................................................. 52
Tabel 4.6 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Tingkat Pendidikan Istri dengan Keikutsertaan PUS, Nilai P,
OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok ............................................... 53
Tabel 4.7
Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Jumlah Anak dengan Keikutsertaan PUS, Nilai P, OR, CI 95%
di Desa Salaon Dolok .................................................................... 54
Tabel 4.8 Distribusi Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Tingkat Pengetahuan dengan Keikutsertaan PUS,
Nilai P, OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok .................................. 55
Tabel 4.9 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan Sikap
dengan Keikutsertaan PUS, Nilai P, OR, CI 95%
di Desa Salaon Dolok ................................................................... 55
Tabel 4.10 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Ketersediaan Alat Kontrasepsi dengan Keikutsertaan PUS,
Nilai P, OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok ..................................... 56
Tabel 4.11 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Keterjangkauan Pelayanan KB dengan Keikutsertaan PUS,
Nilai P, OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok ..................................... 57
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.12 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Dukungan Petugas Kesehatan dengan Keikutsertaan PUS,
Nilai P, OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok .................................. 58
Tabel 4.13 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Pengambil Keputusan dengan Keikutsertaan PUS,
Nilai P, OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok .................................. 59
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Faktor-Faktor yang Memengaruhi keikutsertaan PUS
dalam berKB ............................................................................... 12
Gambar 2.2. Skema Kerangka Konsep ............................................................ 34
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Surat Permohonan izin penelitian
Lampiran 2.
Surat Selesai Penelitian
Lampiran 3.
Kuesioner Penelitian
Lampiran 4.
Master Data
Lampiran 5.
Tabel Distribusi Frekuensi
Universitas Sumatera Utara
TERHADAP KETIDAKIKUTSERTAAN DALAM PROGRAM
KELUARGA BERENCANA DI DESA SALAON DOLOK
KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2013
SKRIPSI
OLEH :
HORASTUA SINURAT
NIM : 071000031
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PASANGAN USIA SUBUR
TERHADAP KETIDAKIKUTSERTAAN DALAM PROGRAM
KELUARGA BERENCANA DI DESA SALAON DOLOK
KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2013
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH :
HORASTUA SINURAT
NIM : 071000031
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi Dengan Judul
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PASANGAN USIA SUBUR
TERHADAP KETIDAKIKUTSERTAAN DALAM PROGRAM
KELUARGA BERENCANA DI DESA SALAON DOLOK
KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2013
Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh :
HORASTUA SINURAT
NIM : 071000031
Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi
Pada Tanggal 22 Agustus 2014
Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima
Tim Penguji
Ketua Penguji
Penguji I
Drs. Tukiman, MKM
NIP. 196110241990031003
Drs. Eddy Syahrial, MS
NIP. 195907131987031001
Penguji II
Penguji III
Drs. Alam Bakti Keloko, M.kes
NIP. 196206041992031001
Maya Fitria, SKM, M.Kes
NIP. 197610052009122003
Medan, September 2014
Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Dekan
DR. Drs. Surya Utama, MS
NIP. 196108311989031001
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Meskipun program KB dinyatakan cukup berhasil di Indonesia, namun
dalam pelaksanaan hingga saat ini juga masih mengalami hambatan-hambatan
yang dirasakan antara lain adalah masih banyak pasangan usia subur yang masih
belum menjadi peserta KB.
Desa Salaon Dolok adalah salah satu desa yang berada di Kecamatan
Ronggur Nihuta memiliki jumlah penduduk sebanyak 984 jiwa, dengan jumlah
pasangan usia subur sebanyak 101 PUS. Dari keseluruhan PUS yang ikut berKB
sebanyak 54 PUS, sedangakan 47 PUS lainnya (46,5%) tidak mengikuti progam
KB.
Penelitian ini bersifat analitik observasional menggunakan desain case
control dengan menggunakan pendekatan retrospektif. Populasi dalam penelitian
ini adalah jumlah pasangan usia subur yang ada di Desa Salaon Dolok sebanyak
101 pasangan. Metode pengambilan sampel dilakukan dengan simple random
sampling yaitu dengan sistem cabut undi, besar sampel yang dihitung dengan
rumus Lameshow masing-masing sebanyak 35 untuk kelompok kasus dan 35
untuk kelompok kontrol.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada pengaruh variabel Umur (p =
0,160), Tingkat Pendidikan (p = 0,001), Jumlah Anak (p = 0,003), Tingkat
Pengetahuan (p = 0,000), Sikap (p = 0,000), Ketersediaan Alat Kontrasepsi (p =
0,017), Keterjangkauan Pelayanan KB (p = 0,008), Dukungan Petugas Kesehatan
(p = 0,008), dan Pengambil keputusan (p = 0,008) terhadap ketidakikutsertaan
PUS dalam berKB.
Disarankan kepada pihak kesehatan dan petugas KB agar memotivasi PUS
untuk mengikuti program KB dengan cara pendekatan kepada pasangan usia
subur dengan melibatkan berbagai pihak terkait seperti: TOGA dan TOMA.
Meningkatkan akses pelayanan KB dengan penyediaan tempat pelayanan KB
yang mudah dijangkau masyarakat. Pasangan Usia Subur lebih cermat dan teliti
dalam pemilihan metode kontrasepsi yang akan dipakai.
Kata kunci: Program KB, Pasangan Usia Subur
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Although quite successful family planning program in Indonesia stated,
but the execution until today still experiencing perceived barriers include many
couples of childbearing age who still have not joined the Family Planning.
Salaon Dolok village is a village located in the district of Ronggur Nihuta
has a population of 984 people, the number of couples fertile age as many as 101
people. Of total couples fertile age who follow family planning as many as 54
people, while the other 47 fertile aged couples (46.5%) did not follow the family
planning program.
This research uses analytic observational case-control design using a
retrospective approach. The population in this study is the number of fertile aged
couples in the village Salaon Dolok as many as 101 couples. The sampling
method is done by simple random sampling that is with the system abstract ballot,
sample size was calculated with the formula Lemeshow each as much as to 35 for
the case group and 35 for the control group.
The results showed that there was the influence of the variable Age (p =
0.160), education level (p = 0.001), Number of Children (p = 0.003), level of
knowledge (p = 0.000), attitude (p = 0.000), availability Contraception (p =
0.017), Affordability planning services (p = 0.008), Support Officer Health (p =
0.008), and the decision makers (p = 0.008) to the exclusion of childbearing age in
the following couple of family planning programs.
It is suggested to the attendant health and family planning in order to
motivate fertile aged couples to follow the family planning program with
approach to fertile aged couples by involving various stakeholders such as: TOGA
and TOMA. Increasing access to family planning services with the provision of
family planning services easily accessible public. Fertile aged couples more
careful and meticulous in the selection of contraceptive methods that will be used.
Key words: Family planning programs, Fertile aged couples
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama Lengkap
: Horastua Sinurat
Tempat/Tanggal Lahir
: Medan, 26 Juni 1988
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Agama
: Kristen Katholik
Status
: Belum Menikah
Alamat Rumah
: Jl. Luku II. Kwala Bekala. Gg. Anggrek Kec. Medan
Johor.
Riwayat Pendidikan
1. Tahun 1995-2001
: SD Xaverius 1 Tugumulyo
2. Tahun 2001-2004
: SMP Xaverius 1 Tugumulyo
3. Tahun 2004-2007
: SMA Katolik Santo Mikhael Pangururan
4. Tahun 2007-2014
: Fakultas Kesehatan Masyarakat USU
Riwayat Organisasi
1. Tahun 2008-2014
: Anggota GMKI Komisariat FKM USU
2. Tahun 20 08-2010
: Anggota UKM-KMK St. Lucas USU.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji Syukur kepada Yesus Kristus atas penyertaan, berkat, dan anugerahNya, penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Faktor-Faktor Yang
Memengaruhi Pasangan Usia Subur Terhadap Ketidakikutseraan Dalam
Program Keluarga Berencana Di Desa Salaon Dolok Kabupaten Samosir
Tahun 2013” sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan di
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Begitu banyak tantangan yang dihadapi penulis dalam menyelesaikan
skripsi ini, namun berkat dukungan dan bantuan dari berbagai pihak baik secara
moril maupun materil, penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Untuk itu penulis
tidak lupa menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan kepada:
1. Dr. Surya Utama, M.Si., sebagai Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
2. Drs. Tukiman, MKM., selaku Ketua Departemen Pendidikan Kesehatan dan
Ilmu Perilaku dan selaku Dosen Pembimbing I yang telah meluangkan waktu
untuk memberikan masukan dan nasihat dalam proses penyelesaian skripsi ini.
3. Drs. Eddy Syahrial, MS., selaku Dosen Pembimbing II dan Dosen PA yang
telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga skripsi ini
bisa diselesaikan dengan baik.
4. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes selaku Dosen Penguji I yang telah
meluangkan waktu untuk memberikan masukan terhadap skripsi ini.
5. Ibu Maya Fitria SKM. MKes., selaku Dosen Penguji II yang telah meluangkan
waktu untuk memberikan masukan terhadap skripsi ini.
Universitas Sumatera Utara
6. Para Dosen dan Staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara khususnya Departemen Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku.
7. drg. Doar Siregar selaku Kepala Puskesmas Ronggur Nihuta beserta seluruh
petugas Puskesmas wilayah kerja Kecamatan Ronggur Nihuta dan Bapak
Pardamean Simbolon selaku Kepala Desa Salaon Dolok yang telah membantu
dan membimbing peneliti selama melakukan penelitian.
8. Seluruh keluarga saya terkhusus kepada kedua orang tua tercinta, B. Sinurat
dan N. br Sitanggang yang telah sabar dalam mendoakan, membesarkan dan
mendidik penulis hingga saat ini, untuk Abang saya Riandus Sinurat beserta
keluarga, untuk adik-adik saya Marianus Togi Sinurat, Gaudentius Hotman
Sinurat, dan Theresia Ita br Sinurat, yang senantiasa mendukung dan
mendoakan penulis untuk penyelesaian skripsi ini.
9. Kepada sahabat-sahabat saya, Andrey Butar-butar, Joshia Simamora, Febrinto
Siahaan, Indra Simanjuntak, Daniel Wahyu, Devi Elisa, Kristine Sembiring,
Rini Selasi Hulu, Marlina Butar-butar, Raisa Aritonang
yang telah
mendukung serta mendoakan dalam proses pengerjaan skripsi ini.
10. Kepada Senior saya dan Adik-adik di GMKI Komisariat FKM USU begitu
juga seluruhnya yang tidak dapat disebutkan satu persatu, terima kasih atas
dukungan dan doanya.
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari bahwa tugas skripsi ini masih belum sempurna, oleh
karena itu kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan untuk
perbaikan menuju yang lebih baik. Semoga tugas sarjana ini member manfaat bagi
siapapun yang membacanya serta dapat menjad referensi yang bermanfaat bagi
ilmu pengetahuan. Akhir kata “Ut Omnes Unnum Sint”.
Medan, Agustus 2014
Penulis
HORASTUA SINURAT
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN
ABSTRAK ...............................................................................................................i
ABSTRACK ............................................................................................................ii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ...............................................................................iii
KATA PENGANTAR .............................................................................................iv
DAFTAR ISI ...........................................................................................................vii
DAFTAR TABEL ...................................................................................................x
DAFTAR GAMBAR ...............................................................................................xii
DAFTAR LAMPIRAN ...........................................................................................xiii
BAB I: PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ........................................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................... 7
1.3 Tujuan Penelitian ..................................................................................... 7
1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................... 7
1.3.2 Tujuan Khusus .......................................................................... 7
1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................... 8
BAB II: TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Determinan dalam Pelaksanaan Program KB .......................................... 9
2.2 Konsep Perilaku Kesehatan ..................................................................... 19
2.3 Pengertian Pasangan Usia Subur (PUS)................................................... 25
2.4 Program Keluarga Berencana .................................................................. 26
2.4.1 Beberapa konsep tentang KB ................................................... 26
2.4.2 Visi dan Misi Keluarga Berencana .......................................... 26
2.4.3 Tujuan Keluarga Berencana ..................................................... 27
2.4.4 Sasaran Program KB ................................................................ 27
2.4.5 Ruang Lingkup Program KB ................................................... 27
2.4.6 Manfaat Usaha KB Dipandang dari Segi Kesehatan ............... 28
2.5 Akseptor KB ............................................................................................ 28
2.5.1 Jenis-jenis Akseptor KB ........................................................... 28
2.5.2 Akseptor KB menurut Sasarannya ........................................... 29
2.6 Kontrasepsi .............................................................................................. 30
2.6.1 Syarat-syarat Kontrasepsi ......................................................... 31
2.6.2 Cara-cara Kontrasepsi .............................................................. 31
2.7 Kerangka Konsep ..................................................................................... 33
BAB III: METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian......................................................................................... 35
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................... 35
3.2.1 Lokasi Penelitian...................................................................... 35
3.2.2 Waktu Penelitian ...................................................................... 35
3.3 Populasi dan Sampel ................................................................................ 35
3.3.1 Populasi .................................................................................... 35
3.3.2 Sampel ..................................................................................... 36
3.4 Metode Pengumpulan Data ...................................................................... 38
3.5 Definisi Operasional ................................................................................ 38
3.6 Aspek Pengukuran dan Instrumen ........................................................... 40
3.6.1 Aspek pengukuran ................................................................... 40
3.6.2 Instrumen ................................................................................. 43
3.7 Pengolahan dan Analisis Data ................................................................. 43
3.7.1 Pengolahan Data ....................................................................... 43
3.7.2 Analisis Data ............................................................................ 44
Universitas Sumatera Utara
BAB IV: HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ........................................................ 46
4.1.1 Letak Geografis ........................................................................ 46
4.1.2 Demografi................................................................................. 46
4.2 Hasil Analisis ........................................................................................... 47
4.2.1 Analisis Univariat ..................................................................... 47
4.2.2 Analisis Bivariat ....................................................................... 52
4.2.2.1 Hubungan Umur dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 52
4.2.2.2 Hubungan Pendidikan dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 53
4.2.2.3 Hubungan Jumlah anak dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 54
4.2.2.4 Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 55
4.2.2.5 Hubungan Sikap dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 55
4.2.2.6 Hubungan Ketersediaan Alat Kontrasepsi dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 56
4.2.2.7 Hubungan Keterjangkauan Pelayanan KB dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 57
4.2.2.8 Hubungan Dukungan Petugas Kesehatan dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 58
4.2.2.9 Hubungan Pengambil Keputusan dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ....................... 59
BAB V: PEMBAHASAN
5.1 Faktor-faktor yang Memengaruhi PUS tidak Mengikuti
Progaram KB............................................................................................ 60
5.1.1 Hubungan Umur dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 60
5.1.2 Hubungan Pendidikan dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 61
5.1.3 Hubungan Jumlah anak dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 62
5.1.4 Hubungan Pengetahuan dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 64
5.1.5 Hubungan Sikap dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 66
5.1.6 Hubungan Ketersediaan Alat Kontrasepsi dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 68
5.1.7 Hubungan Keterjangkauan Pelayanan KB dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 69
5.1.8 Hubungan Dukungan Petugas Kesehatan dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 71
5.1.9 Hubungan Pengambil Keputusan dengan
Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ..................................... 72
BAB VI: KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan .............................................................................................. 74
6.2 Saran......................................................................................................... 76
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Konsep Pemilihan Alat Kontrasepsi ............................................. 14
Tabel 4.1 Distribusi Penduduk Berdasarkan Luas Wilayah, Jumlah
Rumah Tangga, Jumlah dan Kepadatan Penduduk
Menurut Dusun............................................................................ 47
Tabel 4.2 Distribusi Proporsi responden Berdasarkan Karakteristik
Umur Istri, Pendidikan Istri, Umur Suami, Pendidikan Suami,
Jumlah anak pada PUS di Desa Salaon Dolok ................................. 48
Tabel 4.3 Distribusi Proporsi responden Pada Kelompok Kasus
Berdasarkan Alasan Tidak Mengikuti KB .................................... 49
Tabel 4.4 Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Variabel
Independen Keikutsertaan PUS dalam Program KB
di Desa Salaon Dolok .................................................................... 50
Tabel 4.5 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan Umur Istri
dengan Keikutsertaan PUS, Nilai P, OR, CI 95% di Desa
Salaon Dolok ................................................................................. 52
Tabel 4.6 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Tingkat Pendidikan Istri dengan Keikutsertaan PUS, Nilai P,
OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok ............................................... 53
Tabel 4.7
Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Jumlah Anak dengan Keikutsertaan PUS, Nilai P, OR, CI 95%
di Desa Salaon Dolok .................................................................... 54
Tabel 4.8 Distribusi Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Tingkat Pengetahuan dengan Keikutsertaan PUS,
Nilai P, OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok .................................. 55
Tabel 4.9 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan Sikap
dengan Keikutsertaan PUS, Nilai P, OR, CI 95%
di Desa Salaon Dolok ................................................................... 55
Tabel 4.10 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Ketersediaan Alat Kontrasepsi dengan Keikutsertaan PUS,
Nilai P, OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok ..................................... 56
Tabel 4.11 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Keterjangkauan Pelayanan KB dengan Keikutsertaan PUS,
Nilai P, OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok ..................................... 57
Universitas Sumatera Utara
Tabel 4.12 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Dukungan Petugas Kesehatan dengan Keikutsertaan PUS,
Nilai P, OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok .................................. 58
Tabel 4.13 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Pengambil Keputusan dengan Keikutsertaan PUS,
Nilai P, OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok .................................. 59
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Faktor-Faktor yang Memengaruhi keikutsertaan PUS
dalam berKB ............................................................................... 12
Gambar 2.2. Skema Kerangka Konsep ............................................................ 34
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Surat Permohonan izin penelitian
Lampiran 2.
Surat Selesai Penelitian
Lampiran 3.
Kuesioner Penelitian
Lampiran 4.
Master Data
Lampiran 5.
Tabel Distribusi Frekuensi
Universitas Sumatera Utara