Pemeriksaan Leukosit Esterase pada Cairan Asites untuk Deteksi Dini Peritonitis Bakterial Spontan pada Sirosis Hati

Pemeriksaan Leukosit Esterase pada Cairan Asites untuk Deteksi Dini
Peritonitis Bakterial Spontan pada Sirosis Hati
Mawar Afrida1, Ricke Loesnihari1, Juwita Sembiring2
1
Departemen Patologi Klinik
2
Departemen Ilmu Penyakit Dalam Divisi Gastro-Hepatologi
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara/RSUP H. Adam Malik Medan
ABSTRAK
Latar belakang : Peritonitis bakterial spontan adalah komplikasi yang sering terjadi
pada pasien sirosis hati oleh karena keterlambatan diagnosis. Tes carik celup Leukosit
esterase yang awalnya dikembangkan untuk mendeteksi adanya sel polimorfonuklear
dalam urine ternyata juga sensitive dan akurat untuk mendeteksi adanya sel
polimorfonuklear didalam cairan asites sehingga dapat dipakai untuk deteksi dini
Peritonitis bakterial spontan.
Tujuan: Untuk mengetahui sensitivitas, spesifisitas, Positive Predictive Value (PPV)
dan NegativePredictive Value (NPV) tes carik celup Leukosit Esterase dalam
mendeteksi secara dini Peritonitis bakterial spontan pada pasien Sirosis Hati.
Metode : Penelitian ini menggunakan tes carik celup leukosit esterase merek
Combur 10 Test®M terhadap 28 sampel cairan asites dan dibandingkan dengan hasil
pemeriksaan kultur cairan asites.

Hasil : Kemampuan tes leukosit esterase sebagai uji diagnostik sangat baik pada cutoff +2 dengan spesifisitas 94,1% tetapi sensitivitas hanya 63.6 %. Nilai Positive
predictive value 35% dan Negative predictive value 80%
Kesimpulan Periksaan leukosit esterase dalam cairan asites dapat di gunakan untuk
deteksi dini dugaan Peritonitis bakterial spontan pada pasien Sirosis Hati.
Kata Kunci : Pemeriksaan Leukosit esterase, Deteksi Dini, Peritonitis bakterial
spontan, Kultur cairan asites.

Universitas Sumatera Utara

EXAMINATION LEUKOCYTE ESTERASE IN THE ASCITES FLUID FOR
EARLY DETECTION OF SPONTANEOUS BACTERIAL PERITONITIS IN
CIRRHOSIS
1
Mawar Afrida , Ricke Loesnihari1, Juwita Sembiring2
1
Department of Clinical Pathology
2
Department of Internal Medicine, Division of Gastroenterology-Hepatology
Faculty of Medicine University of Sumatera Utara/H.Adam Malik Central Hospital
Medan

ABSTRACT
Background : Spontaneous bacterial peritonitis is a frequent complication in
patients with cirrhosis of the liver due to late diagnosis. Leukocyte esterase strip
reagenwas originally develop to detect the presence of polymorphonuclear cell in the
urine was also sensitive and accurate for detecting the presence of
polymorphonuclear cells in the ascites fluid so that can be used for early detection
Spontaneous bacterial peritonitis.
The aim of study : Aim was to evaluate the diagnostic utility of leukocyte esterase
(LE) reagent strip for rapid diagnosis of SBP in patients who underwent abdominal
paracentesis and to calculate the sensitivity, specificity, positive predictive value, and
negative predictive value.
Methods : The study uses a test strip dye leukocyte esterase Combur10 Test M to 28
ascites fluid sample dan compared with the result of ascitic fluid culture.
Results : The ability of leukocyte esterase test as a diagnostic test is very good at the
cut-off +2 with a specificity of 94.1%, but sensitivity of only 63.6%. Values of
Positive predictive value 34% and Negative predictive value 80%.
Conclusion : Examination leukocyte esterase in the ascites fluid can be used for early
detection of Spontaneous bacterial peritonitis in patients with liver cirrhosis.
Keywords : Leukocyte esterase Test, Early Detection, Spontaneous bacterial
peritonitis, Ascites fluid culture

Universitas Sumatera Utara