KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK UNTUK MELANJUTKAN SEKOLAH

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS PENDIDIKAN

SMP NEGERI 2 TOROH
SEKOLAH STANDAR NASIONAL

Jl. Raya Ds. Depok No. 61  ( 0292 ) 422205 Kec. Toroh – Kab. Grobogan  58171

Email :

smpnduatoroh@yahoo.co.id

SURAT

KETERANGAN

Nomor : 421.7 / 093

/ 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini :

a. Nama
: AGUS PRASETYO, S.Pd.,M.Pd.
b. Jabatan
: Kepala SMP Negeri 2 Toroh, Kab. Grobogan.
dengan ini menerangkan bahwa :
a.
b.
c.
d.
e.

Nama
Tempat / Tgl. Lahir
NIS / NISN
Nama Orang tua
Alamat

:
:
:

:
:

NURAINI
Grobogan, 12 Desember 2000
081325721896
LASIDJO
Dsn. Katong RT.01/RW.03
Ds. Katong, Kec. Toroh Kab. Grobogan.

Maksud
:
Yang bersangkutan adalah sebagai Peserta Didik pada SMP Negeri 2 Toroh,
Kab. Grobogan, pada tahun pelajaran 2015/2016 duduk di kelas IX
(Sembilan).
Bahwa selama menjadi peserta didik pada SMP Negeri 2 Toroh Kab.
Grobogan, yang bersangkutan telah berkelakuan baik dan tidak pernah
terlibat penyalahgunaan obat terlarang dan minuman keras
ataupun sejenisnya.
Surat Keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat

untuk melanjutkan sekolah di SMA Taruna Nusantara Magelang.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
perlunya.

Toroh, 9 Februari 2016
KEPALA SMP NEGERI 2 TOROH
KABUPATEN GROBOGAN

AGUS PRASETYO, S.Pd., M.Pd.
Pembina, IV/a
NIP. 19640401 198603 1 012
.

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN

DINAS PENDIDIKAN

SMP NEGERI 2 TOROH
SEKOLAH STANDAR NASIONAL

Jl. Raya Ds. Depok No. 61  ( 0292 ) 422205 Kec. Toroh – Kab. Grobogan  58171

Email :

smpnduatoroh@yahoo.co.id

SURAT

KETERANGAN

Nomor : 421.7

/ 352

/ 2015

Yang bertanda tangan dibawah ini :
c. Nama
d. Jabatan

: AGUS PRASETYO, S.Pd.,M.Pd.
: Kepala SMP Negeri 2 Toroh, Kab. Grobogan.

dengan ini menerangkan bahwa :
f.
g.
h.
i.

Nama
Tempat / Tgl. Lahir
NIS / NISN
Alamat

Grobogan.
Maksud

:
:
:

:

DINDA MUKTIANI
Grobogan, 19 Juni 2000
8003 / 000175441
Dsn. Glonggong, RT.08/RW.03
Ds. Krangganharjo, Kec. Toroh

Kab.

:

Yang bersangkutan adalah sebagai Peserta Didik pada SMP Negeri 2
Toroh, Kab. Grobogan, pada tahun pelajaran 2014/2015 duduk di
kelas IX (Sembilan).
Bahwa selama menjadi peserta didik pada SMP Negeri 2 Toroh Kab.
Grobogan, yang bersangkutan telah berkelakuan baik dan tidak
pernah terlibat penyalahgunaan obat terlarang dan minuman
keras ataupun sejenisnya.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Toroh, 20 Juni 2015
KEPALA SMP NEGERI 2 TOROH
KABUPATEN GROBOGAN

AGUS PRASETYO, S.Pd., M.Pd.
Pembina, IV/a
NIP. 19640401 198603 1 012
.

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN

DINAS PENDIDIKAN

SMP NEGERI 2 TOROH
SEKOLAH STANDAR NASIONAL

Jl. Raya Ds. Depok No. 61  ( 0292 ) 422205 Kec. Toroh – Kab. Grobogan  58171

Email :

smpnduatoroh@yahoo.co.id

SURAT

KETERANGAN

Nomor : 421.7

/

/ 2015

Yang bertanda tangan dibawah ini :
e. Nama
f. Jabatan

: AGUS PRASETYO, S.Pd.,M.Pd.
: Kepala SMP Negeri 2 Toroh, Kab. Grobogan.

dengan ini menerangkan bahwa :
j. Nama
k. Tempat / Tgl. Lahir
l. N I S N
m. Alamat
Maksud

:
:
:
:

INDAH AYU WIDYASTUTI
Grobogan, 09 – 02 – 2001
0010151429
Jl. Kiatmo Sarjono, RT.03/RW.02
Dsn. Gundih, Kec. Geyer Kab. Grobogan.

:

Yang bersangkutan benar-benar sebagai Peserta Didik pada SMP
Negeri 2 Toroh, Kab. Grobogan, pada tahun pelajaran 2015/2016
masih duduk di kelas IX (Sembilan).
Surat Keterangan ini diberikan kepada
dipergunakan sebagaimana perlunya.

yang

bersangkutan

untuk

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk diketahui dan menjadikan
periksa.

Toroh, 5 Agustus 2015
KEPALA SMP NEGERI 2 TOROH
KABUPATEN GROBOGAN

AGUS PRASETYO, S.Pd., M.Pd.

Pembina, IV/a
NIP. 19640401 198603 1 012
.