SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK FORMAT BARU

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS PENDIDIKAN

SMP NEGERI 2 TOROH
SEKOLAH STANDAR NASIONAL
Jl. Raya Ds. Depok No. 61  ( 0292 ) 422205 Kec. Toroh – Kab. Grobogan  58171

Email :

smpnduatoroh@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK
Nomor : 421.7 / 342 / 2015

Yang bertanda tangan dibawah ini :
a. N a m a
b. Jabatan

: AGUS PRASETYO, S.Pd.,M.Pd.
: Kepala SMP Negeri 2 Toroh, Kab. Grobogan


dengan ini menerangkan bahwa :
a. Nama

: WIWIK SETYOWATI

b. Tempat/Tgl. Lahir

: Grobogan, 12 November 2000

c.

: 7909 / 0003853124

NIS/NISN

d. Alamat

: Dsn. Godongan RT. 06/RW.01,
Ds. Sugihan Kec. Toroh Kab. Grobogan


Maksud

:

Yang bersangkutan adalah sebagai peserta didik pada SMP Negeri 2
Toroh Kabupaten Grobogan, tahun pelajaran 2014/2015 duduk di kelas
X (Sembilan).
Bahwa selama menjadi peserta didik pada SMP Negeri 2 Toroh Kab.
Grobogan yang bersangkutan telah berkelakuan baik dan tidak

pernah terlibat penyalahgunaan obat terlarang dan minuman
keras ataupun sejenisnya.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Toroh, 15 Juni 2015
KEPALA SMP NEGERI 2 TOROH
KABUPATEN GROBOGAN

AGUS PRASETYO, S.Pd.,M.Pd.

Pembina, IV/a
NIP. 19640401 198603 1 012

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS PENDIDIKAN

SMP NEGERI 2 TOROH
SEKOLAH STANDAR NASIONAL
Jl. Raya Ds. Depok No. 61  ( 0292 ) 422205 Kec. Toroh – Kab. Grobogan  58171

Email :

smpnduatoroh@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK
Nomor : 421.7 / 342 / 2015

Yang bertanda tangan dibawah ini :
a. N a m a
b. Jabatan


: AGUS PRASETYO, S.Pd.,M.Pd.
: Kepala SMP Negeri 2 Toroh, Kab. Grobogan

dengan ini menerangkan bahwa :
a. Nama

: WAHYU SETYA WANDANI

b. Tempat/Tgl. Lahir

: Grobogan, 07 April 2001

c.

: 7939 / 0003752199

NIS/NISN

d. Alamat


: Dsn. Karangturi RT. 01/RW.03
Ds. Dimoro Kec. Toroh Kab. Grobogan

Maksud

:

Yang bersangkutan adalah sebagai peserta didik pada SMP Negeri 2
Toroh Kabupaten Grobogan, tahun pelajaran 2014/2015 duduk di kelas
X (Sembilan).
Bahwa selama menjadi peserta didik pada SMP Negeri 2 Toroh Kab.
Grobogan yang bersangkutan telah berkelakuan baik dan tidak

pernah terlibat penyalahgunaan obat terlarang dan minuman
keras ataupun sejenisnya.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Toroh, 15 Juni 2015

KEPALA SMP NEGERI 2 TOROH
KABUPATEN GROBOGAN

AGUS PRASETYO, S.Pd.,M.Pd.
Pembina, IV/a
NIP. 19640401 198603 1 012

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS PENDIDIKAN

SMP NEGERI 2 TOROH
SEKOLAH STANDAR NASIONAL
Jl. Raya Ds. Depok No. 61  ( 0292 ) 422205 Kec. Toroh – Kab. Grobogan  58171

Email :

smpnduatoroh@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK
Nomor : 421.7 / 123 / 2015


Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 2 Toroh Kabupaten
Grobogan menerangkan bahwa :
1. N a m a

: MANSUR SEPTIANTO NUGROHO

2. Tempat, Tanggal Lahir

: Grobogan,

3. NIS

: 8484

4. Kelas

: VIII-E

30 September 2000


yang bersangkutan adalah benar-benar sebagai peserta didik pada SMP Negeri 2
Toroh Kabupaten Grobogan tahun pelajaran

2014/2015 duduk di kelas VIII-F

( Delapan ).
Bahwa selama menjadi peserta didik pada SMP Negeri 2 Toroh Kab. Grobogan yang
bersangkutan berkelakuan baik dan tidak pernah terlibat penyalahgunaan

obat terlarang dan minuman keras ataupun sejenisnya.
Surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat mengikuti
Lomba Olimpiade Sains Nasional ( OSN ) SMP tahun 2015 tingkat Kabupaten
Grobogan,
mapel : IPS
Demikian surat keterangan ini di buat untuk diketahui dan dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Toroh, 28 Pebruari 2015
Kepala Sekolah,


AGUS
PRASETYO,
S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19640401 198603 1 012

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS PENDIDIKAN

SMP NEGERI 2 TOROH
SEKOLAH STANDAR NASIONAL
Jl. Raya Ds. Depok No. 61  ( 0292 ) 422205 Kec. Toroh – Kab. Grobogan  58171

Email :

smpnduatoroh@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN
Nomor : 421.7 / 125 / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 2 Toroh Kabupaten

Grobogan menerangkan bahwa :
1. N a m a

: SITI NURUL KHOTIMAH

2. Tempat, Tanggal Lahir

: Grobogan,

3. NIS

: 8262

4. Kelas

: VIII-F

16 Juni 2001

yang bersangkutan adalah benar-benar sebagai peserta didik pada SMP Negeri 2

Toroh Kabupaten Grobogan tahun pelajaran

2014/2015 duduk di kelas VIII-F

( Delapan ).
Bahwa selama menjadi peserta didik pada SMP Negeri 2 Toroh Kab. Grobogan yang
bersangkutan belum pernah mendapatkan medali EMAS, PERAK, ataupun

PERUNGGU dalam kegiatan Lomba tingkat Nasional.
Surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat mengikuti
Lomba Olimpiade Sains Nasional ( OSN ) SMP tahun 2015 tingkat Kabupaten
Grobogan,
mapel : IPA
Demikian surat keterangan ini di buat untuk diketahui dan dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Toroh, 28 Pebruari 2015
Kepala Sekolah,

AGUS
PRASETYO,
S.Pd.,M.Pd.
NIP. 19640401 198603 1 012

SURAT

KETERANGAN

Nomor : 421.7 / 094 / 2014
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 2 Toroh Kabupaten
Grobogan menerangkan bahwa :
Nama

: SRI WAHYUDI

Tempat, Tgl. Lahir

: Grobogan, 19 Februari 2000

Kelas

: VIII ( delapan )

NIS

: 7870

Siswa tersebut di atas benar-benar menjadi siswa pada SMP Negeri 2 Toroh
Kabupaten Grobogan, pada tahun pelajaran 2013/2014 telah duduk di kelas VIII
(delapan).
Bahwa selama menjadi siswa SMP Negeri 2 Toroh Kabupaten Grobogan, anak
tersebut telah berkelakuan baik dan tidak terlibat penyalahgunaan

obat terlarang dan minuman keras.

Surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan sebagai syarat mengikuti
Lomba Olimpiade Sains Nasional ( OSN ) SMP tahun 2014 tingkat Kabupaten
Grobogan,
mapel : BIOLOGI
Demikian surat keterangan ini di buat, untuk di ketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Toroh, 26 Pebruari 2014
Kepala Sekolah,

H. BUDIYONO, S.Pd. M.Pd.
NIP. 19660210 198902
1 002