Prevalensi Otitis Eksterna Maligna di RSUP Haji Adam Malik Medan Periode 2011-2013

PREVALENSI OTITIS EKSTENA MALIGNA (OEM)
DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN PERIODE 2011-2013

KARYA TULIS ILMIAH

Oleh :

YOSAFAT H M G
110100217

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014

Universitas Sumatera Utara

PREVALENSI OTITIS EKSTERNA MALIGNA (OEM)
DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN PERIODE 2011-2013

KARYA TULIS ILMIAH

Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat
untuk memperoleh kelulusan Sarjana Kedokteran

Oleh :

YOSAFAT H M G
110100217

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK

Otitis eksterna maligna (OEM) adalah salah satu klasifikasi dari otitis
eksterna. OEM dapat disebabkan oleh beberapa pathogen seperti P.aeruginosa ,
S.Aureus, dan Aspergillus sp. Diabetes mellitus (DM) dan penyakit
immunocompromised biasanya merupakan faktor resiko dari penyakit OEM ini.
Penyakit ini belum banyak diteliti di Indonesia, karena itulah penelitian ini
dilakukan untuk mengetahui prevalensi OEM di Sumatera Utara.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui prevalensi OEM di RSUP
Haji Adam Malik medan periode 2011 hingga 2013.
Penelitian ini bersifat deskriptif dengan metode potong lintang dan
dilakukan di RSUP Haji Adam Malik Medan. Sampel penelitian ini adalah 6
pasien. Data diambil dengan mengamati rekam medis pasien.
Hasil menunjukkan bahwa tiga pasien OEM (50%) adalah pria dan wanita
sebanyak tiga pasien OEM (50%) adalah wanita. Kelompok umur terbanyak yang
menderita penyakit ini adalah umur diantara 31 hingga 50 tahun yaitu tiga pasien
(50%). DM merupakan penyakit penyerta terbanyak yang juga diderita oleh
pasien OEM yaitu sebanyak lima pasien (83.3%). Antibiotik merupakan
pengobatan yang digunakan untuk semua pasien OEM. Otalgia dan ottorhea
merupakan temuan klinis yang paling sering ditemukan pada pasien OEM.
Prevalensi kasus OEM pada RSUP Haji Adam Malik Medan periode 2011 hingga
2013 adalah 0,564% .

Kesimpulan penelitian ini adalah prevalensi OEM di RSUP Haji Adam
Malik periode 2011 hingga 2013 adalah rendah.
Kata kunci : otitis eksterna maligna, prevalensi

Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT
Malignant external otitis (MEO) is one of the classification of externa
otitis. MEO can be caused by several pathogens such as P.aeruginosa, S.aureus,
and Aspergillus sp. Diabetes mellitus (DM) and immunocompromised disease are
usually the risk factor of this MEO. MEO’s prevalence has not been studied in
Indonesia, which is why this study was conducted to determine the prevalence of
MEO in North Sumatra.
The purpose of this study was to determine the prevalence of MEO at
RSUP Haji Adam Malik period 2011 to 2013.
This is a descriptive study with cross-sectional method and performed in
Haji Adam Malik General Hospital Medan. The sample are 6 patients. Data
retrieved by observing the patient's medical record.
The results showed that three patients (50%) were men and three patients
(50%) were female . Largest age group suffering from this disease are aged

between 31 to 50 years , three patients (50%). DM is the most well-morbidities
suffered by patients MEOs as many as five patients (83.3%). Antibiotics are used
for the treatment of all patients MEO. Otalgia and otorhea is the most often
clinical findings in patients with MEO. Prevalence MEO case on Haji Adam
Malik Hospital Medan the period 2011 to 2013 is 0,564%.
The conclusion of this study is the prevalence MEO Haji Adam Malik
Hospital in the period 2011 to 2013 is low.
Keywords: malignant externa otitis, prevalence

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR
Puji dan syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan kasih
karuniaNya saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah saya dengan judul “
Prevalensi Otitis Eksterna Maligna di RSUP Haji Adam Malik Medan Periode
2011-2013 “ .
Dalam pengerjaan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis banyak menerima
bantuan dari berbagai pihak, untuk itu penulis ingin mengucapkan terima kasih
dan penghargaan setinggi-tingginya kepada :
1. Prof.dr.Gontar A. Siregar,Sp.PD-KGEH, selaku Dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. dr. Harry A.Asroel,M.Ked,Sp.THT-KL, selaku dosen pembimbing
Karya Tulis Ilmiah saya yang memberi saya banyak masukan, kritik
dan saran sehingga karya tulis ini dapat diselesaikan.
3. dr.Lita Feriyawati,Sp.PA, selaku dosen pembimbing akademik saya ,
yang banyak membantu penulis selama mengikuti perkuliahaan di
Fakultas Kedokteran USU.
4. dr.Aldy

S.

Rambe,Sp.S(K),dr.M.Fahdy,Sp.OG,

dan

dr.Yoan

Carolina,MKT selaku dosen penguji saya yang memberikan masukan
dalam perbaikan karya tulis ini.
5. Seluruh pegawai dan staf Bagian Pendidikan dan Rekam Medis RSUP

Haji Adam Malik Medan yang memberi izin dan bantuan kepada
penulis.
6. Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara .
7. Ayah saya yang tersayang, Gayo Melkior Gultom,SH,M.Kes, yang
begitu sabar menghadapi dan mendoakan penulis selama ini dan Ibu
saya, Almh.Rosmawati Pakpahan yang memberi dukungan luar biasa
ketika penulis hendak melanjutkan pendidikan ke perguruan tinggi
negeri.

Universitas Sumatera Utara

8.

Kakak saya, dr.Ika Gultom, dan kedua adik saya, Nancy dan Juli
Gultom, yang banyak membantu penulis dalam menghadapi dunia
perkuliahan.

9. Semua teman dan sahabat yang membantu dan memberi dukungan
moril kepada penulis selama menyelesaikan karya tulis ini.

Saya menyadari bahwa karya tulis ini sangat jauh dari sempurna, oleh
karena itu. Oleh karena itu, penulis bersedia menerima kritikan dan saran yang
pada akhirnya dapat membuat karya tulis ini menjadi lebih baik lagi.
Akhir kata, semoga tulisan ini dapat benar-benar bermanfaat bagi para
pembaca umumnya serta bagi penulis sendiri pada khususnya.

Medan, 8 Desember 2014
Penulis,

Yosafat H M G

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN PERSETUJUAN ………………………………………… i
ABSTRAK ……………………………………………………………... ii
ABSTRACT …………………………………………………………… iii
KATA PENGANTAR ………………………………………………… iv

DAFTAR ISI …………………………………………………………… vi
DAFTAR TABEL ………………….………………………………….. ix
DAFTAR GAMBAR ………………………………………………….. x
DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………….. xi
BAB 1 PENDAHULUAN ……………………………………………... 1
1.1 . Latar Belakang …………………………………………….
1.2 . Rumusan Masalah …………………………………………
1.3 . Tujuan Penelitian ………………………………………….
1.3.1 Tujuan Umum …………………………………..
1.3.2 Tujuan Khusus ………………………………….
1.4 . Manfaat Penelitian ……………………………………….

1
2
2
2
2
3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ………………………………………. 4

2.1 . Anatomi Telinga Luar ……………………………………. 4
2.2 . Otitis Eksterna …………………………………………….. 4
2.3 . Otits Eksterna Maligna (OEM) …………………………… 6
2.3.1. Definisi …………………………………………... 6
2.3.2. Insidens dan Epidemiologi ……………………… 6
2.3.3. Etiologi ………………………………………….. 6
2.3.4.Faktor Predisposisi ………………………………. 7
2.3.5.Manifestasi Klinis ………………………………..

7

Universitas Sumatera Utara

2.3.6.Diagnosis ………………………………………...

8

2.3.7.Pemeriksaan Radiologi …………………………..

9


2.3.8.Penatalaksanaan …………………………………. 10
2.3.9.Komplikasi ………………………………………. 11
2.4 . Prevalensi ………………………………………………… 12
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL… 13
3.1 . Kerangka Konsep Penelitian ……………………………….. 13
3.2 . Definisi Operasional ………………………………………. 13
BAB 4 METODE PENELITIAN …………………………………….. 15
4.1. Jenis Penelitian …………………………………………….. 15
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ……………………………… 15
4.2.1. Waktu Peneltian ………………………………….. 15
4.2.2.Tempat Peneltian …………………………………. 15
4.3. Populasi dan Sampel ………………………………………. 15
4.3.1. Populasi Penelitian ……………………………… 15
4.3.2. Sampel Penelitian ………………………………. 15
4.4. Metode Pengumpulan Data ………………………………... 16
4.5. Pengelolaan dan Analisis Data …………………………….. 16

BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN
5.1. Hasil Penelitian …………………………………………..... 18

5.1.1. Deskripsi Lokasi Penelitian …………………….. 18
5.1.2. Karakteristik Individu …………………………... 18
5.1.3. Distribusi OEM Berdasarkan Jenis Kelamin …..

19

5.1.4. Distribusi OEM Berdasarkan Usia.. ……………

19

5.1.5. Distribusi OEM Berdasarkan Penyakit Penyerta.. 20
5.1.6. Distribusi OEM Berdasarkan Penatalaksanaan … 20

Universitas Sumatera Utara

5.1.7. Distribusi OEM Berdasarkan Gejala Klinis ……. 21
5.1.8. Perhitungan Prevalensi OEM …………………... 22
5.2. Pembahasan ……………………………………………… 22
5.2.1. Distribusi OEM Berdasarkan Jenis Kelamin …… 22
5.2.2. Distribusi OEM Berdasarkan Usia ……………... 22
5.2.3. Distribusi OEM Berdasarkan Penyakit Penyerta.. 23
5.2.4. Distribusi OEM Berdasarkan Penatalaksanaan … 23
5.2.5. Distribusi OEM Berdasarkan Gejala Klinis ……. 24
5.2.6. Prevalensi OEM di RSUP Haji Adam Malik ….. 24

BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1.

Kesimpulan …………………………………………….. 25

6.2. Saran …………………………………………………… 25
DAFTAR PUSTAKA ………………………………………………… 27

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

Nomor

Judul

Halaman

2.1.

Organisme yang menyebabkan otitis eksterna ……………………. 5

2.2.

Diagnosis OEM …………………………………………………… 9

2.3.

Komplikasi OEM …………………………………………………. 12

5.1.

Distribusi pasien OEM berdasarkan jenis kelamin ………………. 19

5.2.

Distribusi pasien OEM berdasarkan usia…………………………. 20

5.3.

Distribusi pasien OEM berdasarkan penyakit penyerta ………….. 20

5.4.

Distribusi pasien OEM berdasarkan penatalaksanaan …………… 21

5.5.

Distribusi pasien OEM berdasarkan gejala klinis ………………… 22

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR

Nomor

Judul

Halaman

2.1.

Anatomi Telinga …………………………………………………. 4

5.1.

Alur Pengambilan Sampel ………………………...…………… 19

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor

Judul

Halaman

Lampiran 1.

Daftar Riwayat hidup …………………………………….. 30

Lampiran 2.

Ethical Clearance Penelitian ……………………………… 31

Lampiran 3.

Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian …………

32

Lampiran 4.

Data Induk ………………………………………………

33

Lampiran 5.

Output SPSS ……………………………………………

34

Universitas Sumatera Utara