Pengaruh Terapi Relaksasi Otot Progresif Terhadap Tingkat Kecemasan Pada Pasien Kanker Payudara di RSUP Haji Adam Malik Medan
1
Pengaruh Terapi Relaksasi Otot Progresif Terhadap Tingkat
Kecemasan Pada Pasien Kanker Payudara di RSUP Haji Adam
Malik Medan
SKRIPSI
Oleh :
Rizky Rahma Nova
121101014
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2016
Universitas Sumatera Utara
2
ii
Universitas Sumatera Utara
3
iii
Universitas Sumatera Utara
4
Prakata
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Dengan meyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha
Penyayang, segala puji bagi Allah telah memberikan kesempatan untuk
menyelesaikan skripsi yang berjudul “ Pengaruh Terapi Relaksasi Otot
Progresif Terhadap Tingkat Kecemasan Pada pasien Kanker Payudara di
RSUP Haji Adam Malik Medan ” ini sebagai tugas akhir untuk
menyelesaikan studi dan mendapatkan gelar Sarjana Keperawatan di
Fakultas
Keperawatan
Universitas
Sumatera
Utara.
Sholawat
berangkaikan salam dihanturkan kepada Nabi Muhammad SAW yang
telah membawa kita ke alam yang penuh dengan pengetahuan.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih banyak kekurangan. Oleh
karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca. Penulis
berharap semoga apa yang disajikan di skripsi ini dapat memberikan
manfaat untuk penulis sendiri dan juga pembaca sekalian.
Ucapan terima kasih tidak lupa penulis sampaikan kepada berbagai
pihak yang banyak membantu dalam penyusunan skripsi ini. Semoga
bantuan yang berharga tersebut dibalas oleh Allah SWT. Rasa syukur dan
ucapan terima kasih disampaikan kepada:
1. Bapak Setiawan, S.Kp., MNS., Ph.d selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara, Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep., Ns., M.Kep
selaku Wakil Dekan I Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
iv
Universitas Sumatera Utara
5
Utaradan selaku penguji II saya yang telah memberikan kritik dan saran
yang sangat bermanfaat bagi penulis
2.
Ibu Cholina Trisa Siregar, S.Kep., Ns., M.Kep, Sp.Kmb selaku Wakil
Dekan II Fakultas Keperawatan USU, dan Ibu Dr. Siti Saidah Nasution,
S.Kp., M.Kep., Sp.Mat selaku Wakil Dekan III Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara
3. Ibu
Roxana
Devi
pembimbing saya
Tumanggor
S.Kep.,Ns.,M.Nurs
selaku
Dosen
yang telah banyak membantu penulis dalam
memberikan masukan dan arahan dalam pelaksanaan penulisan skripsi ini.
4. Ibu Fatwa Imelda S.Kep.,Ns.,M.Biomed selaku penguji I yang telah
memberikan kritik dan saran yang sangat bermanfaat bagi penulis.
5. Kedua Orang Tua Ayah dan Mamak Tersayang Bp.Razali Amd.Kom dan
Ibu Halimatusakdiah atas kasih sayang, dukungan, semangat dan doa yang
telah diberikan.
6. Adik-adik saya Ibnu Luthfi, Sasyabilla Khairunnisa, Maulidina Mentari,
dan Asyifa Hafiza yg selau mendoakan saya.
7. Sahabat- sahabat saya Indah Astria Pakpahan, Ainul Wahidah, Septina
Sari Nasution, Ainun sari, Afriza Humaira dan Arifin Bahagia Lubis yang
telah memberikan saran dan semangat serta membantu penulisan skripsi
saya.
8. Taufik Maramuda Siregar yang selalu mendukung dan selalu berada
disamping saya agar saya segera menyelesaikan penulisan skripsi ini.
v
Universitas Sumatera Utara
6
9. Seluruh Bapak dan Ibu staf pengajar di Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara selama proses perkuliahan
10. Mahasiswa/i Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara stambuk
2012 yang telah menjadi teman seperjuangan selama menjalani suka duka
perkuliahan
11. Semua pihak yang telah membantu dalam penulisan skripsi ini baik secara
langsung maupun tidak langsung yang tidak dapat penulis sebutkan satupersatu
Demikianlah yang dapat saya sampaikan, atas segala kesalahan dan
kekurangan saya mohon maaf. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Wassalamualaikum Wr. Wb
Medan, Juni 2016
Penulis
Rizky Rahma Nova
vi
Universitas Sumatera Utara
7
Daftar Isi
Halaman judul ................................................................................
Halaman Orisinalitas .......................................................................
ii
Lembar Pengesahan .......................................................................
iii
Prakata .............................................................................................
vi
Daftar Isi..........................................................................................
ix
Daftar Tabel ....................................................................................
x
Abstrak ............................................................................................
xi
Bab 1. Pendahuluan ......................................................................
1
A.
B.
C.
D.
1
7
8
8
Latar belakang ...........................................................................
Perumusan masalah ...................................................................
Tujuan penelitian .......................................................................
Manfaat penelitian .....................................................................
Bab 2. Tinjauan Pustaka ..............................................................
10
A. Kanker Payudara .......................................................................
1. Pengertian ...........................................................................
2. Faktor Resiko ......................................................................
3. Tanda dan Gejala .................................................................
4. Stadium Kanker Payudara ...................................................
5. Pengobatan ..........................................................................
6. Efek Samping Obat .............................................................
B. Kecemasan.................................................................................
1. Pengertian ............................................................................
2. Kepribadian Pencemas ........................................................
3. Faktor-faktor Mempengaruhi Kecemasan ...........................
4. Tanda dan Gejala Kecemasan .............................................
5. Tingkat Kecemasan .............................................................
6. Respon Kecemasan..............................................................
7. Alat Ukur Kecemasan .........................................................
8. Kecemasan pada Penderita kanker Payudara ......................
C. Relaksasi Otot Progresif ............................................................
1. Pengertian ............................................................................
2. Manfaat Relaksasi otot progresif .........................................
3. Prinsif kerja relaksasi otot progresif ....................................
10
10
10
15
15
17
19
20
20
21
22
23
24
26
28
29
30
30
32
33
vii
Universitas Sumatera Utara
8
4. Mekanisme fisiologi relaksasi otot progresif
dalam mengatasi kecemasan ...............................................
5. Syarat dilakukan relaksasi otot progresif ............................
6. Pelaksanaan Terapi Relaksasi otot Progresif.......................
33
34
35
Bab 3. Kerangka Penelitian..........................................................
41
A. Kerangka Konsep ......................................................................
B. Definisi Operasional ..................................................................
C. Hipotesa .....................................................................................
41
42
43
Bab 4. Metodologi Penelitian .......................................................
44
A. Disain Penelitian........................................................................
B. Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling ...................................
1. Populasi ...............................................................................
2. Sampel .................................................................................
3. Teknik Sampling .................................................................
C. Lokasi dan Waktu Penelitan ......................................................
D. Pertimbangan Etik .....................................................................
E. Instrumen Penelitian ..................................................................
1. Kuesioner Demografi ..........................................................
2. Kuesioner Pengukuran Kecemasan .....................................
F. Validasi dan Reliabilitas ............................................................
G. Metode Pengumpulan Data .......................................................
H. Analisa Data ..............................................................................
44
45
45
45
45
46
46
47
47
47
49
49
52
Bab 5. Hasil Penelitian dan Pembahasan....................................
55
A. Hasil Penelitian
1. Karakteristik Demografi Responden ..................................
2. Deskripsi Tingkat Kecemasan Pada kelompok Intervensi ..
3. Deskripsi Tingkat Kecemasan Pada Kelompok Kontrol .....
4. Tingkat Kecemasan Sebelum dan Sesudah
Melakukan relaksasi otot Progresif pada
kelompok Kontrol...............................................................
5. Tingkat Kecemasan Sebelum dan Sesudah
Melakukan relaksasi otot Progresif pada
Kelompok Intervensi ..........................................................
6. Perbedaan Tingkat Kecemasan Setelah
Melakukan relaksasi
otot Progresif pada Kelompok intervensi dan Kontrol ........
55
56
57
58
59
60
viii
Universitas Sumatera Utara
9
B. Pembahasan ...............................................................................
1. Kecemasan pada kelompok Intervensi dan
Kelompok Kontrol ..............................................................
2. Gambaran Tingkat kecemasan pada pasien kanker
payudaraKelompok Intervensi dan Kontrol ........................
3. Tingkat Kecemasan Setelah
Melakukan Relaksai Otot Progresif pada
Kelompok Intervensi dan Kontrol ......................................
61
Bab 6. Kesimpulan dan Saran .....................................................
68
A. Kesimpulan................................................................................
B. Saran ..........................................................................................
68
69
Daftar Pustaka .................................................................................
70
61
62
64
Lampiran-lampiran .........................................................................
Lampiran 1 Inform concent
Lampiran 2 Instrumen Penelitian
Lampiran 3 Jadwal Tentatif
Lampiran 4 Panduan relaksasi Otot Progresif
Lampiran 5 Surat Izin Penelitian
Lampiran 6 Surat Etik
Lampiran 7 Data Kelompok Intervensi dan Kontrol
Lampiran 8 Hasil Uji Data Statistik
Lampiran 9 Lembar Bukti Bimbingan
Lampiran 10 Tansaksi dana
Lampiran 11 Riwayat Hidup
ix
Universitas Sumatera Utara
10
Daftar Tabel.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi dan Persntase
Berdasarkan Karakteristik Reponden ...........................................
56
Tabel 2. Deskripsi Tingkat Kecemasan Pada Kelompok Intervensi ..........
58
Tabel 3. Deskripsi Tingkat Kecemasan Pada Kelompok Kontrol ..............
59
Tabel 4. Tingakat Kecemasan Sebelum dan Setelah
Melakukan Relaksasi Otot Progresif Pada
Kelompok Kontrol Dengan Uji Paired T Test ..............................
60
Tabel 5. Tingkat Kecemasan Sebelum dan Setelah
Melakukan Relaksasi Otot Progresif pada
Kelompok Intervensi dengan Uji Paired T Test ...........................
61
Tabel 6. Perbedaan Tingkat Kecemasan Setelah
Melakukan Relaksasi Otot Progresif pada
Kelompok Intervensi dan Kontrol
dengan Uji Independent T Test .....................................................
63
x
Universitas Sumatera Utara
11
Universitas Sumatera Utara
12
Judul
: Pengaruh Terapi Relaksasi Otot Progresif
Terhadap Tingkat Kecemasan pada Pasien
Kanker Payudara di RSUP Haji Adam Malik
Medan
Nama Peneliti
: Rizky Rahma Nova
NIM
: 121101014
Program Studi
: Ilmu Keperawatan
Tahun
: 2016
ABSTRAK
Penderita kanker payudara akan mengalami tekanan psikologis pasca
terdiagnosis kanker. Tekanan yang sering kali muncul adalah kecemasan, dan
merasa putus asa yang berlebihan, hingga hilangnya semangat hidup. Untuk
mengatasi kecemasan salah satu terapi yang digunakan adalah terapi relaksasi
otot progresif. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh relaksasi
otot progresif terhadap kecemasan pada pasien kanker payudra. Desain
penelitian ini menggunakan Quasi Eksperimen dengan pendekatan pretestposttest control group design. Sampel penelitian ini adalah pasien kanker
payudara di RSUP HAM sebanyak 26 pasien yg terbagi menjadi 2 kelompok
yaitu 13 pasien kelompok intervensi dan 13 kelompok kontrol. Instrumen
penelitian menggunakan kuesioner HRS-A ( Hamilton Rating Scale-Anxiety).
Penelitian ini dilakukan pada bulan Mei sampai Juni 2016 di RSUP Haji Adam
Malik Medan. Latihan relaksasi otot progresif dilakukan selama 3 hari dengan
frekuensi latihan sebanyak 6 kali latihan. Berdasarkan hasil peneletian
didapatkan nilai t adalah -4,275 dan nilai p=0,000. Hasil ini menyatakan bahwa
nilai p
Pengaruh Terapi Relaksasi Otot Progresif Terhadap Tingkat
Kecemasan Pada Pasien Kanker Payudara di RSUP Haji Adam
Malik Medan
SKRIPSI
Oleh :
Rizky Rahma Nova
121101014
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2016
Universitas Sumatera Utara
2
ii
Universitas Sumatera Utara
3
iii
Universitas Sumatera Utara
4
Prakata
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Dengan meyebut nama Allah yang Maha Pengasih lagi Maha
Penyayang, segala puji bagi Allah telah memberikan kesempatan untuk
menyelesaikan skripsi yang berjudul “ Pengaruh Terapi Relaksasi Otot
Progresif Terhadap Tingkat Kecemasan Pada pasien Kanker Payudara di
RSUP Haji Adam Malik Medan ” ini sebagai tugas akhir untuk
menyelesaikan studi dan mendapatkan gelar Sarjana Keperawatan di
Fakultas
Keperawatan
Universitas
Sumatera
Utara.
Sholawat
berangkaikan salam dihanturkan kepada Nabi Muhammad SAW yang
telah membawa kita ke alam yang penuh dengan pengetahuan.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih banyak kekurangan. Oleh
karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca. Penulis
berharap semoga apa yang disajikan di skripsi ini dapat memberikan
manfaat untuk penulis sendiri dan juga pembaca sekalian.
Ucapan terima kasih tidak lupa penulis sampaikan kepada berbagai
pihak yang banyak membantu dalam penyusunan skripsi ini. Semoga
bantuan yang berharga tersebut dibalas oleh Allah SWT. Rasa syukur dan
ucapan terima kasih disampaikan kepada:
1. Bapak Setiawan, S.Kp., MNS., Ph.d selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara, Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep., Ns., M.Kep
selaku Wakil Dekan I Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
iv
Universitas Sumatera Utara
5
Utaradan selaku penguji II saya yang telah memberikan kritik dan saran
yang sangat bermanfaat bagi penulis
2.
Ibu Cholina Trisa Siregar, S.Kep., Ns., M.Kep, Sp.Kmb selaku Wakil
Dekan II Fakultas Keperawatan USU, dan Ibu Dr. Siti Saidah Nasution,
S.Kp., M.Kep., Sp.Mat selaku Wakil Dekan III Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara
3. Ibu
Roxana
Devi
pembimbing saya
Tumanggor
S.Kep.,Ns.,M.Nurs
selaku
Dosen
yang telah banyak membantu penulis dalam
memberikan masukan dan arahan dalam pelaksanaan penulisan skripsi ini.
4. Ibu Fatwa Imelda S.Kep.,Ns.,M.Biomed selaku penguji I yang telah
memberikan kritik dan saran yang sangat bermanfaat bagi penulis.
5. Kedua Orang Tua Ayah dan Mamak Tersayang Bp.Razali Amd.Kom dan
Ibu Halimatusakdiah atas kasih sayang, dukungan, semangat dan doa yang
telah diberikan.
6. Adik-adik saya Ibnu Luthfi, Sasyabilla Khairunnisa, Maulidina Mentari,
dan Asyifa Hafiza yg selau mendoakan saya.
7. Sahabat- sahabat saya Indah Astria Pakpahan, Ainul Wahidah, Septina
Sari Nasution, Ainun sari, Afriza Humaira dan Arifin Bahagia Lubis yang
telah memberikan saran dan semangat serta membantu penulisan skripsi
saya.
8. Taufik Maramuda Siregar yang selalu mendukung dan selalu berada
disamping saya agar saya segera menyelesaikan penulisan skripsi ini.
v
Universitas Sumatera Utara
6
9. Seluruh Bapak dan Ibu staf pengajar di Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara selama proses perkuliahan
10. Mahasiswa/i Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara stambuk
2012 yang telah menjadi teman seperjuangan selama menjalani suka duka
perkuliahan
11. Semua pihak yang telah membantu dalam penulisan skripsi ini baik secara
langsung maupun tidak langsung yang tidak dapat penulis sebutkan satupersatu
Demikianlah yang dapat saya sampaikan, atas segala kesalahan dan
kekurangan saya mohon maaf. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Wassalamualaikum Wr. Wb
Medan, Juni 2016
Penulis
Rizky Rahma Nova
vi
Universitas Sumatera Utara
7
Daftar Isi
Halaman judul ................................................................................
Halaman Orisinalitas .......................................................................
ii
Lembar Pengesahan .......................................................................
iii
Prakata .............................................................................................
vi
Daftar Isi..........................................................................................
ix
Daftar Tabel ....................................................................................
x
Abstrak ............................................................................................
xi
Bab 1. Pendahuluan ......................................................................
1
A.
B.
C.
D.
1
7
8
8
Latar belakang ...........................................................................
Perumusan masalah ...................................................................
Tujuan penelitian .......................................................................
Manfaat penelitian .....................................................................
Bab 2. Tinjauan Pustaka ..............................................................
10
A. Kanker Payudara .......................................................................
1. Pengertian ...........................................................................
2. Faktor Resiko ......................................................................
3. Tanda dan Gejala .................................................................
4. Stadium Kanker Payudara ...................................................
5. Pengobatan ..........................................................................
6. Efek Samping Obat .............................................................
B. Kecemasan.................................................................................
1. Pengertian ............................................................................
2. Kepribadian Pencemas ........................................................
3. Faktor-faktor Mempengaruhi Kecemasan ...........................
4. Tanda dan Gejala Kecemasan .............................................
5. Tingkat Kecemasan .............................................................
6. Respon Kecemasan..............................................................
7. Alat Ukur Kecemasan .........................................................
8. Kecemasan pada Penderita kanker Payudara ......................
C. Relaksasi Otot Progresif ............................................................
1. Pengertian ............................................................................
2. Manfaat Relaksasi otot progresif .........................................
3. Prinsif kerja relaksasi otot progresif ....................................
10
10
10
15
15
17
19
20
20
21
22
23
24
26
28
29
30
30
32
33
vii
Universitas Sumatera Utara
8
4. Mekanisme fisiologi relaksasi otot progresif
dalam mengatasi kecemasan ...............................................
5. Syarat dilakukan relaksasi otot progresif ............................
6. Pelaksanaan Terapi Relaksasi otot Progresif.......................
33
34
35
Bab 3. Kerangka Penelitian..........................................................
41
A. Kerangka Konsep ......................................................................
B. Definisi Operasional ..................................................................
C. Hipotesa .....................................................................................
41
42
43
Bab 4. Metodologi Penelitian .......................................................
44
A. Disain Penelitian........................................................................
B. Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling ...................................
1. Populasi ...............................................................................
2. Sampel .................................................................................
3. Teknik Sampling .................................................................
C. Lokasi dan Waktu Penelitan ......................................................
D. Pertimbangan Etik .....................................................................
E. Instrumen Penelitian ..................................................................
1. Kuesioner Demografi ..........................................................
2. Kuesioner Pengukuran Kecemasan .....................................
F. Validasi dan Reliabilitas ............................................................
G. Metode Pengumpulan Data .......................................................
H. Analisa Data ..............................................................................
44
45
45
45
45
46
46
47
47
47
49
49
52
Bab 5. Hasil Penelitian dan Pembahasan....................................
55
A. Hasil Penelitian
1. Karakteristik Demografi Responden ..................................
2. Deskripsi Tingkat Kecemasan Pada kelompok Intervensi ..
3. Deskripsi Tingkat Kecemasan Pada Kelompok Kontrol .....
4. Tingkat Kecemasan Sebelum dan Sesudah
Melakukan relaksasi otot Progresif pada
kelompok Kontrol...............................................................
5. Tingkat Kecemasan Sebelum dan Sesudah
Melakukan relaksasi otot Progresif pada
Kelompok Intervensi ..........................................................
6. Perbedaan Tingkat Kecemasan Setelah
Melakukan relaksasi
otot Progresif pada Kelompok intervensi dan Kontrol ........
55
56
57
58
59
60
viii
Universitas Sumatera Utara
9
B. Pembahasan ...............................................................................
1. Kecemasan pada kelompok Intervensi dan
Kelompok Kontrol ..............................................................
2. Gambaran Tingkat kecemasan pada pasien kanker
payudaraKelompok Intervensi dan Kontrol ........................
3. Tingkat Kecemasan Setelah
Melakukan Relaksai Otot Progresif pada
Kelompok Intervensi dan Kontrol ......................................
61
Bab 6. Kesimpulan dan Saran .....................................................
68
A. Kesimpulan................................................................................
B. Saran ..........................................................................................
68
69
Daftar Pustaka .................................................................................
70
61
62
64
Lampiran-lampiran .........................................................................
Lampiran 1 Inform concent
Lampiran 2 Instrumen Penelitian
Lampiran 3 Jadwal Tentatif
Lampiran 4 Panduan relaksasi Otot Progresif
Lampiran 5 Surat Izin Penelitian
Lampiran 6 Surat Etik
Lampiran 7 Data Kelompok Intervensi dan Kontrol
Lampiran 8 Hasil Uji Data Statistik
Lampiran 9 Lembar Bukti Bimbingan
Lampiran 10 Tansaksi dana
Lampiran 11 Riwayat Hidup
ix
Universitas Sumatera Utara
10
Daftar Tabel.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi dan Persntase
Berdasarkan Karakteristik Reponden ...........................................
56
Tabel 2. Deskripsi Tingkat Kecemasan Pada Kelompok Intervensi ..........
58
Tabel 3. Deskripsi Tingkat Kecemasan Pada Kelompok Kontrol ..............
59
Tabel 4. Tingakat Kecemasan Sebelum dan Setelah
Melakukan Relaksasi Otot Progresif Pada
Kelompok Kontrol Dengan Uji Paired T Test ..............................
60
Tabel 5. Tingkat Kecemasan Sebelum dan Setelah
Melakukan Relaksasi Otot Progresif pada
Kelompok Intervensi dengan Uji Paired T Test ...........................
61
Tabel 6. Perbedaan Tingkat Kecemasan Setelah
Melakukan Relaksasi Otot Progresif pada
Kelompok Intervensi dan Kontrol
dengan Uji Independent T Test .....................................................
63
x
Universitas Sumatera Utara
11
Universitas Sumatera Utara
12
Judul
: Pengaruh Terapi Relaksasi Otot Progresif
Terhadap Tingkat Kecemasan pada Pasien
Kanker Payudara di RSUP Haji Adam Malik
Medan
Nama Peneliti
: Rizky Rahma Nova
NIM
: 121101014
Program Studi
: Ilmu Keperawatan
Tahun
: 2016
ABSTRAK
Penderita kanker payudara akan mengalami tekanan psikologis pasca
terdiagnosis kanker. Tekanan yang sering kali muncul adalah kecemasan, dan
merasa putus asa yang berlebihan, hingga hilangnya semangat hidup. Untuk
mengatasi kecemasan salah satu terapi yang digunakan adalah terapi relaksasi
otot progresif. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh relaksasi
otot progresif terhadap kecemasan pada pasien kanker payudra. Desain
penelitian ini menggunakan Quasi Eksperimen dengan pendekatan pretestposttest control group design. Sampel penelitian ini adalah pasien kanker
payudara di RSUP HAM sebanyak 26 pasien yg terbagi menjadi 2 kelompok
yaitu 13 pasien kelompok intervensi dan 13 kelompok kontrol. Instrumen
penelitian menggunakan kuesioner HRS-A ( Hamilton Rating Scale-Anxiety).
Penelitian ini dilakukan pada bulan Mei sampai Juni 2016 di RSUP Haji Adam
Malik Medan. Latihan relaksasi otot progresif dilakukan selama 3 hari dengan
frekuensi latihan sebanyak 6 kali latihan. Berdasarkan hasil peneletian
didapatkan nilai t adalah -4,275 dan nilai p=0,000. Hasil ini menyatakan bahwa
nilai p