PreviousPosting FORMAT SKMT
NAMA MADRASAH
Alamat: …………………………………………………………….
……………………………………………………………………..
__________________________________________________________________________
SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS (SKMT)
Nomor : …………………………………………………
Yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama Lengkap
: .................................................................................
NIP
: .................................................................................
Jabatan
: Kepala Madrasah (coret yang tidak sesuai)
Nama Madrasah
: ................................................................................
Alamat Madrasah
: ................................................................................
................................................................................
menerangkan dengan sebenarnya, bahwa:
1. Guru atas nama: ................................................ (diisi nama lengkap dengan gelar
akademik) lahir di ...................................... (kabupaten/kota sesuai ijazah) pada
tanggal .................................... (diisi tanggal, bulan dan tahun) aktif melaksanakan
tugas sebagai Guru Kelas/Mata Pelajaran .................................. (coret yang tidak
perlu dan diisi nama Matapelajaran).
2. Guru yang namanya tercantum pada diktum 1 di atas pada semester genap tahun
pelajaran 2014-2015 melaksanakan tugas dengan beban kerja sebanyak ..........
(.......................................) (diisi dengan angka dan huruf) Jam Tatap Muka (JTM),
yang terdiri dari:
a. Tugas utama sebagai guru, mengajar : ................. JTM, dan
b. Tugas tambahan lainnya, sebagai 1. .............................. = ............. JTM.
2. .............................. = ............. JTM.
Demikian, surat keterangan ini dibuat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, dan
dipergunakan sebagaimana mestinya. Jika ternyata keterangan ini tidak benar dan
mengakibatkan kerugian Negara, maka kami yang bertandatangan di bawah ini,
bertanggungjawab untuk mengganti kerugian Negara tersebut dan/atau menerima sanksi
hukum sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Mengetahui,
Pengawas,
............................., .... Mei 2015
Kepala Madrasah/Sekolah,
............................................................
(nama lengkap dan tanda tangan)
.....................................................
NIP
(nama lengkap dan tanda tangan)
.....................................................
NIP (jika PNS)
Alamat: …………………………………………………………….
……………………………………………………………………..
__________________________________________________________________________
SURAT KETERANGAN MELAKSANAKAN TUGAS (SKMT)
Nomor : …………………………………………………
Yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama Lengkap
: .................................................................................
NIP
: .................................................................................
Jabatan
: Kepala Madrasah (coret yang tidak sesuai)
Nama Madrasah
: ................................................................................
Alamat Madrasah
: ................................................................................
................................................................................
menerangkan dengan sebenarnya, bahwa:
1. Guru atas nama: ................................................ (diisi nama lengkap dengan gelar
akademik) lahir di ...................................... (kabupaten/kota sesuai ijazah) pada
tanggal .................................... (diisi tanggal, bulan dan tahun) aktif melaksanakan
tugas sebagai Guru Kelas/Mata Pelajaran .................................. (coret yang tidak
perlu dan diisi nama Matapelajaran).
2. Guru yang namanya tercantum pada diktum 1 di atas pada semester genap tahun
pelajaran 2014-2015 melaksanakan tugas dengan beban kerja sebanyak ..........
(.......................................) (diisi dengan angka dan huruf) Jam Tatap Muka (JTM),
yang terdiri dari:
a. Tugas utama sebagai guru, mengajar : ................. JTM, dan
b. Tugas tambahan lainnya, sebagai 1. .............................. = ............. JTM.
2. .............................. = ............. JTM.
Demikian, surat keterangan ini dibuat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, dan
dipergunakan sebagaimana mestinya. Jika ternyata keterangan ini tidak benar dan
mengakibatkan kerugian Negara, maka kami yang bertandatangan di bawah ini,
bertanggungjawab untuk mengganti kerugian Negara tersebut dan/atau menerima sanksi
hukum sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Mengetahui,
Pengawas,
............................., .... Mei 2015
Kepala Madrasah/Sekolah,
............................................................
(nama lengkap dan tanda tangan)
.....................................................
NIP
(nama lengkap dan tanda tangan)
.....................................................
NIP (jika PNS)