b. Noninflamasi
Rambut di daerah yang terinfeksi berubah warna menjadi abu-abu dan kurang bercahaya serta patah di level yg hanya sedikit di atas kulit kepala.
Kerontokan rambut yang nyata jarang terjadi. Hiperkeratin yang melingkar dan area botak yang bersisik yang disebabkan patahnya rambut merupakan
tanda yang mudah dikenali. Lesi biasanya terjadi di daerah oksiput. c.
Tipe “Black dot” Kerontokan rambut bisa terjadi dan bisa juga tidak terjadi. Jika terjadi
kerontokan, kumpulan bintik hitam akan terlihat di kulit kepala yang botak.
d. Tipe Favus
Tipe ini ditandai dengan krusta kuning yang tebal sampai folikel-folikel rambut yang mengarahkan terjadinya kebotakan berparut.
Tabel 2.1. Dermatofita penyebab tinea kapitis.
Inflamasi Noninflamasi
Black dot Favus
M. audouinii M. canis
M. nanum T. mentagrophytes
T. schoenleinii T. tonsurams
T. verrucosum
M. audouinii M. canis
M. ferrugineum T. tosurans
T. tonsurans T. violaceum
M. gypseum T. schoenleinii
T. violaceum
Sumber: Wolff et al, 2008
2.4. Nondermatofitosis
2.4.1. Defenisi
Nondermatofitosis adalah mikosis superfisial yang disebabkan jamur yang tidak dapat mengeluarkan zat yang dapat mencerna keratin kulit, biasanya
menyerang kulit yang paling luar Boel, 2003.
Universitas Sumatera Utara
2.4.2. Etiologi
1. Malasasezia furfur Frey, 1985
Makroskopis: Koloni berwarna krem-kekuningan, halus atau kasar, bekilau atau kusam
Mikroskopis: Ditemukan fragmen hifa bercabang dengan berbagai ukuran.
Gambar 2.21. Makroskopis Malasasezia furfur
Gambar 2.22. Mikroskopis Malasasezia furfur
2. Piedra hortai Frey, 1985
Makroskopis:
Koloni berwarna coklat atau hitam dengan bagian tengah yang lebih tinggi dan datar pada bagian tepi. Dengan tekstur lembut.
Mikroskopis:
Ditemukan hifa bersepta dan bercabang dengan dinding tebal, bersamaan dengan sejumlah pembesaran sel seperti klamidokonia diantara sel.
Gambar 2.23. Makroskopis
Piedra hortai
Gambar 2.24 . Mikroskopis
Piedra hortai 3.
Clasdoporium werneckii Frey, 1985 Makroskopis: Koloni awalnya basah, berlumpur, seperti ragi, dan berwarna
hitam kemudian menjadi olive-black dan ditutupi oleh miselium hitam keabuan.
Universitas Sumatera Utara
Mikroskopis: Koloni muda menunjukan spora yang bervariasi dari warna, berbentuk oval atau elips, satu atau dua sel spora bersepta.
Gambar 2.25. Makroskopis Clasdoporium werneckii
Gambar 2.26. Mikroskopis Clasdoporium werneckii
4. Trichosporon beigelii Frey, 1985
Makroskopis: Koloni tumbuh dengan cepat, seperti ragi, dan berwarna kuning pucat. Semakin lama permukaan menjadi keriput, bagian tenagh menumpuk,
dan warna menjadi kuning gelap. Mikroskopis: Ditemukan hifa hialin bersepta yang dapat berfragmentasi
menjadi oval, atau persegi panjang, artrospore berukuran 3-9 m x 2-4 m.
Blastospora terdapat pada satu atau lebih bagian pada artrospora.
Gambar 2.27. Makroskopis Trichosporon beigelii
Gambar 2.28. Mikroskopis Trichosporon beigelii
Universitas Sumatera Utara
2.4.3. Gambaran klinis
1. Pitiriasis versikolor
Pitiriasis versikolor berhubungan dengan pertumbuhan yang berlebihan dari flora normal Pityrosporum orbiculare yang identik dengan
Malasasezia furfur Havlickova, 2008. 2.
Pitirosporum folikulitis Pitirosporum folikulitis adalah penyakit kronis pada folikel
polisebasea yang disebabkan oleh spesies Pityrosporum yang identik dengan Malasasezia furfur Budimulja, 2011.
3. Piedra
Piedra adalah infeksi jamur pada rambut, ditandai dengan benjolan nodus sepanjang rambut, dan disebabkan oleh Piedra hortai black
piedra atau Trichosporon beigelii white piedra Budimulja, 2011. 4.
Tine nigra palmaris
Tinea nigra memiliki tanda khas berupa makula tidak berskuama berwarna coklat sampai hitam. Bagian yang paling sering terkena adalah
palmar, tetapi dapat juga mengenai plantar dan permukaan kulit lainnya. Penyebab penyakit ini adalah Cladosporium wemeckii dan Cladosporium
mansonii. Gejala klinis berupa kelainan kulit telapak tangan berupa bercak-bercak tengguli hitam dan sekali-sekali bersisik. Penderita
umumnya berusia di bawah 19 tahun dan penyakitnya berlangsung kronik Budimulja, 2011.
5. Ketombe Dandruff
Ketombe adalah kelainan yang ditandai dengan sisik berwarna putih sampai kekuningan pada kulit kepala. Malassezia spesies adalah
spesies jamur yang diduga berperan sebagai agen penyebab terjadinya ketombe. Kondisi stres, kelelahan, cuaca ekstrim, produksi minyak pada
kulit yang berlebihan, penggunaan sampo, dan gangguan neurologi memudahkan seseorang menderita ketombe Rudramurthy, 2014.
Universitas Sumatera Utara
6. Otomikosis
Otomikosis adalah infeksi jamur kronik atau subakut pada liang telinga luar dan lubang telinga luar, yang ditandai dengan inflamasi
eksudatif dan gatal. Penyebab utamanya adalah jamur-jamur kontaminan, misalnya Aspergilus, Penisilium, dan Mukor Budimulja, 2011.
2.5. Jamur Kontaminan
