Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Manfaat Jahe Dengan Penurunan Mual Muntah Pada Kehamilan Trimester I Di Klinik Nining Lubuk Pakam Tahun 2013

(1)

PERILAKU IBU HAMIL TENTANG MANFAAT JAHE DALAM MENGATASI MUAL MUNTAH PADA KEHAMILAN TRIMESTER I

DI KLINIK NINING LUBUK PAKAM TAHUN 2013

AINUN MARDIYAH SIHOMBING 125102115

KARYA TULIS ILMIAH

PROGRAM D-IV BIDAN PENDIDIK FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

(2)

(3)

PERILAKU IBU HAMIL TENTANG MANFAAT JAHE DALAM MENGATASI MUAL MUNTAH PADA KEHAMILAN

TRIMESTER I DI KLINIK NINING LUBUK PAKAM TAHUN 2013

ABSTRAK

Ainun Mardiyah Sihombing

Latar Belakang : Kehamilan di defenisikan sebagai fertilisasi dari spermatozoa dan ovum,dan di lanjutkan dengan nidasi atau implantasi.Bila di hitung dari saat fertilisasi hingga lahirnya bayi,kehamilan normal akan berlangsung dalam waktu 40 minggu atau 10 bulan lunar atau 10 bulan menurut kelender internasional.Perubahan hormonal dan dikaitankan dengan tanda kehamilan adalah rasa mual dan muntah yang berlebihan. jahe dapat membantu para wanita hamil yang mengalami morning sickness tanpa menimbulkan efek samping yang membahayakan janin di dalam kandungannya.

Tujuan penelitian : Untuk mengetahui perilaku ibu tentang manfaat jahe dalam mengatasi mual muntah pada kehamilan trimester I di Klinik Nining Lubuk Pakam tahun 2013 pada bulan Februari sampai April 2013.

Metode Penelitian : Instrumen penelitian ini berupa kuesioner pengetahuan, sikap dan tindakan yang masing-masing berisi 10 pernyataan.

Hasil Penelitian: Menunjukkan bahwa sebagian besar ibu memiliki pengetahuan kurang sebanyak 19 responden (44.2%) dan sebagian kecil berpengetahuan baik sebanyak 2 responden (4.7%). Sedangkan sikap ibu terhadap manfaat jahe sebagian besar sikap ibu kurang sebanyak 23 responden (53.5) baik sebanyak 3 responden (7.0%). Dan tindakan ibu terkait manfaat jahe sebagian besar tindakan masih kurang sebanyak 22 responden (51.2%) dan sebagian kecil tindakan ibu sudah baik sebanyak 2 responden (4.7%).

Kesimpulan: Dengan adanya penelitian ini diharapkan pada ibu untuk mengkonsumsi jahe untuk mengatsi mual muntah.

(4)

KATA PENGANTAR

Puji syukur peneliti ucapkan kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan rahmat dan

karunia-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul

“Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Manfaat Jahe Dengan Penurunan Mual Muntah Pada

Kehamilan Trimester I” yang diajukan untuk memenuhi salah satu syarat dalam

menyelesaikan pendidikan pada Program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan

Universitas Sumatera Utara.

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini peneliti mendapatkan bimbingan, masukan

dan arahan dari berbagai pihak, untuk itu peneliti ingin mengucapkan terima kasih kepada :

1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera

Utara.

2. Nur Asnah Sitohang, Ns., S.Kep, M.Kep, selaku Ketua Program D IV Bidan Pendidik

Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

3. Dr.dr.Sarma Lumbanraja .SPOG (K) selaku pembimbing penyusunan Karya Tulis

Ilmiah yang telah memberikan bimbingan, bantuan dan arahan selama penyusunan

Karya Tulis Ilmiah.

4. Dr. Isti Ilmiati Fujianti, M.Sc. CM-FM, M.Pd. Ked, selaku penguji I yang telah

memberikan masukan dalam penelitian ini.

5. Dr Ichwanul Adenin, SPOG (K) selaku penguji II yang telah memberikan masukan

dalam penelitian ini.

6. Seluruh staf dan dosen Program D IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan

(5)

7. Orang tua tercinta yang selalu memberikan kasih sayang,dorongan moril maupun

materil kepada penulis untuk menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

8. Dan semua pihak pihak yang telah membatu dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah

ini.

Peneliti menyadari atas kekurangan dari karya tulis ilmiah ini,peneliti memberikan

kesempatan kepada berbagai pihak untuk melakukan koreksi dan kritik untuk

kesempurnaan laporan ini, semoga karya tulis ilmiah ini bermanfaat bagi kita semua

untuk menambah wawasan dan ilmu pengetahuan.

Medan, Juni 2013

Penulis

(6)

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ... i

DAFTAR ISI ... ii

DAFTAR GAMBAR ... iii

DAFTAR TABEL ... iv

BAB I LATAR BELAKANG... 1

A. Latar Belakang ... 1

B. Perumusan Masalah ... 3

C. Tujuan Penelitian ... 3

1. Tujuan Umum... 3

2. Tujuan Khusus ... 3

3. Manfaat Penelitian ... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5

A. PERILAKU ... 5

Pengetahuan ... 5

Sikap ... 7

Tindakan ... 9

B. Ibu Hamil ... 9

1. Definisi... 10

2. Perubahan dan Perkembangan Tubuh Ibu Hamil... 10

a. Trimester pertama ... 10

b. Trimester kedua... 10

c. Trimester ketiga... 10

C. UAL MUNTAH... 11

1. Definisi... 11

2. Perubahan psikologis pada mual muntah... 11

3. Perubahan fisik mual muntah selama kehamilan... 11

4. Penanggulangan mual muntah di awal kehamilan... 12

D. JAHE... 13

1. Definisi ... 13

2. Jenis jahe... 13

3. Kandungan jahe... 14

a. Minyak Asiri... 14

b. Olesioresin... 14

c. Senyawa aktif dalam jahe... 15

d. Manfaat jahe bagi ibu hamil... 15

BAB III KERANGKA KONSEP... 16

A. Kerangka konsep... 16

B. Defenisi oprasional... 17

BAB IV METODOLOGI PENELITIAN... 19

A. Desain penelitian... 19

B. Populasi dan sampel... 19

1. Populasi... 19

2. Sampel... 19

C. TEMPAT PENELITIAN DAN WAKTU PENELITIAN... 20

(7)

2. Waktu penelitian... 20

D. Etika penelitian... 20

E. Alat pengumpulan data... 21

F. Prosedur pengumpulan data... 23

G. Rencana analisa data... 24

BAB V HASIL PENELITIAN A. Karakteristik Ibu Di Klinik Nining... 25

B. Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu ... 26

C. Distribusi Frekuensi Sikap Ibu... 28

D. Distribusi Frekuensi Tindakan Ibu... 30

BAB VI PEMBAHASAN A. Pengetahuan Ibu Tentang Manfaat jahe ……….. 33

B. Sikap Ibu Tentang Manfaat Jahe ……… 34

C. Tindakan Ibu Terkait Manfaat Jahe………. 35

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan……… 37

B. Saran………... 38

(8)

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Defenisi Operasional

Tabel 5.1 Karakteristik Ibu Hamil Di Klinik Nining Lubuk Pakam

Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil Trimester I

Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil Trimester I

Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Sikap Ibu Hamil Trimester I

Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Sikap Ibu Hamil Trimester I

Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Tindakan Ibu Hamil Trimester I

(9)

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Kerangka Konsep Penelitian Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Manfaat Jahe Dengan Penurunan Mual Muntah... 23

(10)

DAFTAR LAMPIRAN

1. Lembar pengesahan conten validity

2. Lembar kuesioner

3. Lembar informen consent

4. Lembar persetujuan izin pengumpulan data dari Fakultas Keperawatan USU

5. Lembar surat balasan dari Klinik Nining

6. Lembar surat selesai penelitian dari Klinik Nining

7. Lembar pengesahan sidang hasil

(11)

PERILAKU IBU HAMIL TENTANG MANFAAT JAHE DALAM MENGATASI MUAL MUNTAH PADA KEHAMILAN

TRIMESTER I DI KLINIK NINING LUBUK PAKAM TAHUN 2013

ABSTRAK

Ainun Mardiyah Sihombing

Metode Penelitian : Instrumen penelitian ini berupa kuesioner pengetahuan, sikap dan tindakan yang masing-masing berisi 10 pernyataan.

Kesimpulan: Dengan adanya penelitian ini diharapkan pada ibu untuk mengkonsumsi jahe untuk mengatsi mual muntah.

(12)

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kehamilan didefenisikan sebagai fertilisasi dari spermatozoa dan ovum,dan

dilanjutkan dengan nidasi atau implantasi. Bila dihitung dari saat fertilisasi hingga lahirnya

bayi,kehamilan normal akan berlangsung dalam waktu 40 minggu atau 10 bulan lunar atau 10

bulan menurut kelender internasional. Perubahan hormonal dan dikaitankan dengan tanda

kehamilan adalah rasa mual dan muntah yang berlebihan atau hiperemesis (Sarwono, 2010).

Mual dan muntah dengan intensitas sedang, sering terjadi sampai sekitar 16 minggu

dan terjadi,lebih dari separuh wanita hamil (williams,2012).

Mual dan muntah lazim terjadi dalam kehamilan, dengan sekitar 50% wanita hamil

mengalami mual ringan saat bangun tidur sampai sepanjang hari dengan sedikit

muntah,selama pertengahan kehamilan (Oxford,2012).

Mual dan muntah merupakan mata rantai panjang yang di kendalikan oleh

keseimbangan antara dopamin,serotonin,histamin dan asetilkolin. Menurunnya serotonin

dalam darah akan meningkatkan terjadinya mual dan muntah, oleh karena itu upaya

pencegahan dapat dilakukan dengan menambah vitamin B6 atau protein khususnya triptofan

(Manuaba,2009).

Broussard dan Richter (1998) menyatakan bahwa sampai dengan 90% wanita hamil

mengalami beberapa bentuk mual dan muntah selama kehamilan. Mual dan muntah selama

kehamilan biasanya disebabkan oleh perubahan dalam sistem endokrin yang terjadi selama

kehamilan. Terutama disebabkan oleh tingginya fluktuasi kadar HCG (human chorionic

gonadotrophin),khusus nya karena periode mual atau muntah gastesional yang paling umum

(13)

tertingginya.HCG sama dengan LH (luteinizing hormone) dan disekresikan oleh sel-sel

trofoblas blastosit (Denis,2009).

Salah satu senyawa aktif yang terdapat pada jahe adalah kurkumin.

Baru-baru ini juga telah dibuktikan secara klinis bahwa jahe bermanfaat sebagai antimual dan

muntah pada ibu hamil yang aman. Selama ini gangguan hiperemesis gravidarum yaitu

keluhan mual dan muntah yang berlebihan pada kehamilan muda, terutama pada trimester

pertama, menjadi salah satu masalah kesehatan utama pada ibu hamil. Sebagian obat antimual

dan muntah yang sudah ada di masyarakat terbukti kurang aman untuk janin, sehingga

banyak ibu yang mengalami hiperemesis takut minum obat (Edwin,2011).

Jahe dapat membantu wanita hamil dalam mengatasi mual muntah tanpa

menimbulkan efek samping yang membahayakan janin didalam kandungan. Jahe berfungsi

lebih baik dibandingkan dengan plasebo atau obat inaktif, seperti B6, menurut dr Francesca

Borelli di University of Naples Frederico di Itali,jahe bisa menjadi terapi yang efektif untuk

mengatasi rasa mual muntah dalam kehamilan (Maulana,2009).

Jahe efektif untuk mengurangi mual,penelitian di Australia mengatakan bahwa jahe

dapat digunakan sebagai obat tradisional untuk mengatasi rasa mual yang aman untuk ibu dan

bayi (Yesi,2011).

Menurut sebuah ulasan yang dipublikasikan oleh jurnal Obstetrics & Gynecology,

jahe dapat membantu para wanita hamil yang mengalami morning sickness tanpa

menimbulkan efek samping yang membahayakan janin didalam kandungannya. Dari enam

penelitian yang menguji efek jahe dalam mengurangi rasa mual dan muntah pada wanita

hamil, ditemukan bahwa jahe berfungsi lebih baik dibandingkan plasbo atau obat inaktif

seperti vitamin B6, yang selama ini menunjukkan fungsinya dalam mengurangi mual dan

(14)

Berdasarkan latar belakang diatas peneliti merasa tertarik untuk melakukan penelitian

yang berjudul prilaku ibu hamil tentang manfaat jahe dalam mengatasi mual muntah di klinik

bersalin Nining pada tahun 2013.

B.Perumusan Masalah

Rumusan masalah dalam penelitian ini adalah bagaimana prilaku ibu hamil tentang

manfaat jahe dalam mengatasi mual muntah di klinik bersalin Nining pada tahun 2013.

C. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui perilaku ibu hamil tentang manfaat jahe dalam mengatasi mual

muntah di klinik bersalin Nining pada tahun 2013.

2. Tujuan Khusus

a. Untuk mengetahui karakteristik responden.

b. Untuk mengetahui pengetahuan ibu tentang manfaat jahe dalam mengatasi mual

muntah.

c. Untuk mengetahui sikap ibu tentang manfaat jahe dalam mengatasi mual muntah

d. Untuk mengetahui tindakan ibu tentang manfaat jahe dalam mengatasi mual muntah.

3. Manfaat Penelitian a. Bagi ibu hamil

Penelitian ini dapat digunakan sebagai informasi tambahan bagi ibu hamil untuk

(15)

b. Bagi pelayanan kebidanan

Penelitian ini dapat digunakan untuk meningkatkan pelayanan kesehatan pada ibu

hamil dan dapat digunakan sebagai bahan penyuluhan kepada masyarakat mengenai

bahwa jahe dapat menurunkan mual muntah pada kehamilan.

c. Bagi peneliti selanjutnya

Penelitian ini dapat digunakan sebagai bahan informasi. Penelitian ini juga dapat

digunakan sebagai bahan perbandingan untuk melakukan penelitian lain yang berkaitan

dengan manfaat jahe dalam mengatasi mual muntah.

d. Bagi peneliti

Penelitian ini bertujuan untuk mengaplikasi ilmu metodelogi penelitian yang

diperoleh penulis di bangku perkuliahan. Penelitian ini juga bertujuan untuk menambah

(16)

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA A. Konsep perilaku

Perilaku dapat dibedakan antara perilaku tertutup (covert), maupun perilaku terbuka

(overt) seperti yang telah diuraikan sebelumnya tetapi sebenarnya perilaku adalah totalitas

yang terjadi pada orang yang bersangkutan. Dengan kata lain, perilaku adalah merupakan

keseluruhan (totalitas)pemahaman dan aktifitas.

Menurut benyamin bloom (1908) seorang ahli psikologi pendidikan membedakan adanya

3 area yaitu, wilayah, ranah atau domain prilaku ini yakni kognitif (congnitive),efektif

(affective) dan psikomotor (psychomotor). Kemudian oleh ahli pendidikan di

indonesia,ketiga domain ini diterjemahkan ke dalam cipta (kongnitif) rasa (afektif) dan karsa

(psikomotor) atau perecipta,perirasa,dan pertindak (Notoadmodjo,2010).

Dalam perkembangan selanjutnya, berdasarkan kepentingan pendidikan praktis dapat

diukur dalam 3 tahap yaitu :

1. Pengetahuan

Pengetahuan menurut Notoatmodjo adalah hasil “tahu” dan ini terjadi setelah orang

melakukan pengindraan terhadap suatu obyek tertentu. Pengindraan terjadi melalui panca

indra manusia, yakni indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa, dan raba. Sebagian

besar pengetahuan manusia di peroleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan atau kongnitif

merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang (over

behaviour ) (Notoadmodjo, 2007).

Pengetahuan yang di cakup dalam domain kongnitif mempunyai 6 tingkat, yaitu :

a. Tahu ( know )

Tahu di artikan sebagai mengingat suatu materi yang telah di pelajari

(17)

(recall) sesuatu yang sepesifik dari seluru bahan yang di pelajari atau rangsangan

yang di terima.

b. Memahami (comprehension)

Memahami di artikan sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan secara

benar tentang objek yang di ketahui dan dapat menginterprestasikan materi tersebut

secara benar. Orang yang telah paham terhadap obyek yang telah di pelajari.

c. Aplikasi (application)

Di artikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang di pelajari

pada situasi atau kondisi real (sebenarnya). Aplikasi di sini dapat di artikan sebagai

aplikasi atau penggunaan hukum, rumus, metode, prinsip, dan sebagainya dalam

konteks atau situasi lain.

d. Analisis (analysis)

Suatu kemampuan seseorang untuk menjabarkan materi atau suatu obyek ke

dalam komponen. Komponen tetapi masih di dalam satu struktur organisasi dan masih

ada kaitannya satu sama lain. Kemampuan analisis ini dapat di lihat dari penggunaan

kata-kata kerja, seperti dapat menggambarkan (membuat bagan) membedakan,

memisahkan, dan mengelompokan.

e. Sintesis (syntesis)

Sintesis menunjukan suatu kemampuan seseorang untuk meletakkan dan

menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru. Dengan

kata lain, sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun formulasi-formulasi yang

ada.

f. Evaluasi (evaluation)

Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan seseorang untuk melakukan

(18)

Penilaian-penilain ini di dasarkan pada suatu kriteria yang di tentukan sendiri atau

menggunakan kriteria-kriteria yang telah ada. (Notoatmodjo,2007).

2. Sikap

Sikap adalah respon tertutup untuk seseorang terhadap stimulus atau objek tertentu

yang sudah melibatkan faktor pendapat dan emosional yang bersangkutan (senang

tidak senang,setuju tidak setuju,baik tidak baik dan sebagainya.)

Menurut Allport (1954) sikap itu terdiri dari 3 komponen pokok yakni:

a. Kepercayaan atau keyakinan ide dan konsep terhadap objek, artinya

bagaimana keyakinan. Pendapat atau pemikiran seseorang terhadap objek.

Sikap orang terhadap penyakit kusta misalnya, berarati bagaimana pendapat

atau keyakinan orang tersebut penyakit kusta.

b. Kehidupan emosional atau evaluasi orang terhadap objek artinya bagaimana

penilaian (terkandung didalam faktor emosi) orang tersebut terhadap objek.

Apakah penyakit yang biasa saja atau penyakit yang membahayakan.

c. Kecendrungan untuk bertindak (tend to behave) artinya sikap adalah

komponen yang mendahului tindakan atau prilaku terbuka.

Sikap ini mempunyai 4 tingkatan yaitu :

a. Menerima

Menerima diartikan bahwa orang atau subjek mau menerima stimulus yang

diberikan objek

b. Menanggapi

Menanggapi artinya memberi jawaban atau tanggapan terhadap pertanyaan atau

objek yang dihadapi.

(19)

Menghargai artinya subjek atau seseorang,atau memberikan nilai yang positif

terhadap objek atau stimulus,dalam arti membahasnya dengan orang lain,bahkan

mengajak atau mempengaruhi atau menganjurkan orang lain merespon.

d. Bertanggung jawab

Sikap yang paling tinggi tingkatnya adalah bertanggung jawab terhadap apa yang

telah diyakinin dan harus berani mengambil resiko bila ada orang lain

mencemohkan atau adanya resiko lain.

3. Tindakan atau praktek

Seperti yang disebutkan bahwa sikap adalah kecendrungan untuk bertindak praktik.

Sikap belum terwujud dalam tindakan, sebab untuk terwujudnya tindakan perlu faktor

lainnya fasilitas atau sarana dan prasarana.

Bentuk perilaku ada praktik atau tindakan dapat dibedakan menjadi 3 tingkatan yaitu

a.Praktek terpimpin

Apabila subjek atau seseorang telah melakukan sesuatu tetapi masih tergantung

pada tuntutan atau menggunakan panduan.

b.Praktek secara mekanis

Apabila subjek atau seseorang telah melakukan atau mempraktikkan suatu hal

secara otomatis maka disebut praktik atau tindakan medis.

c.Adopsi

Adopsi adalah suatu tindakan atau praktik yang sudah berkembang artinya,apa

yang telah dilakukan tidak sekedar rutinitas atau mekanisme saja tetapi sudah

(20)

B.Ibu hamil 1.Definisi

Ibu hamil adalah seorang wanita yang membawa embrio atau fetus di dalam tubuhnya.

Awal proses terjadi pada saat sel telur perempuan lepas dan masuk kedalam saluran sel telur.

Pada saat persetubuhan, berjuta-juta cairan sel mani atau seperma di pancarkan oleh laki-laki

dan masuk ke rongga rahim. Kemudian,salah satu sperma tersebut akan berhasil menembus

sel telur dan bersatu dengan sel telur tersebut atau disebut dengan fertilisasi atau

konsepsi(Astuti,2010)

2.Perubahan dan perkembangan tubuh ibu hamil a. Trimester pertama

Terjadi perubahan fisik, mual pada pagi hari dapat terjadi mulai dari perut terasa tidak

enak (ringan) sampai muntah-muntah dapat terjadi sebagai reaksi terhadap bau tertentu

atau makanan dan minuman. Normal jika merasa lelah terus menerus dan tidur sampai 12

jam sehari,payudara terus membesar karena pelebaran saluran susu dan terasa sedikit

nyeri,perubahan emosional, hasrat seksual akan menurun karena lelah dan

mual,perubahan emosi (suasana hati) mungkin lebih keliatan, mual dari kegembiraan

sampai depresi karena letih, khawatir dan jadi kurang menarik.

b. Trimester kedua

Perubahan fisik, sering buang air kecil mulai berkurang dan mual pagi hari sudah

berakhir, nafsu makan meningkat dan terasa banyak energi. Pengeluaran cairan vagina

perlahan-lahan meningkat, payudara bertambah besar dan rasa nyeri mulai berkurang.

Perut bagian bawah bertambah besar dan rasa nyeri berkurang. Perut bagian bawah

(21)

c. Trimester ketiga

Perubahan fisik, bayi mulai menendang dengan keras dan gerakan bayi mulai

keliatan keluar. Suhu tubuh meningkat sehingga ibu merasa kepanasan. Kesulitan

mendapatkan posisi tidur yang enak. Rahim telah mulai berkontraksi ringan. Perubahan

emosional, pada bulan terakhir kehamilan biasanya terasa gembira bercampur takut karena

kelahiran telah dekat(Solihah,2010)

C. Mual dan Muntah 1.Definisi

Sekitar 50 % wanita hamil mengalami mual-mual, dan beberapa sampai muntah-muntah.

Dan keluhan ini terjadi dalam 12 minggu pertama kehamilan, biasanya menghilang pada

akhir waktu tersebut, tapi kadang-kadang muncul kembali akhir kehamilan (Jones,2008)

2.Perubahan Psikologis Mual Muntah

Masalah psikologis dapat mempredisposisi beberapa wanita untuk mengalami mual dan

muntah dalam kehamilan, atau memperburuk gejala yang sudah ada atau mengurangi

kemampuan untuk mengatasi gejala normal. Perasaan bersalah, marah, mengasihani dirinya

sendiri atau ketakutan dapat menambah gejala fisik. Wanita dapat merasa bersalah tentang

dampak kehamilan pada keadaan finansial keluarga, terutama jika kehamilan tidak

direncanakan. Banyak wanita mengungkapkan rasa bersalah karena rasa mual mencegah

mereka tidak mampu merawat anak yang lain secara adekuat.Rasa marah sering kali tidak

dikenal tetapi dapat dimanisfestasikan ke dalam iritabilitas dan kelebihan alam perasaan

(mood) yang dianggap sebagai emosi “normal” bagi wanita yang memiliki kadar hormon

(22)

3. Perubahan fisik mual muntah selama kehamilan

Keluhan mual dan muntah yang disertai pusing saat hamil muda, biasanya akan hilang

sedikit diakhir trimester pertama. Akan tetapi ada kalanya keluhan ini mangkin bertambah

berat sehingga mengganggu aktifitas sehari-hari. Lebih parah lagi, kondisi fisik ibu hamil

bertambah kurus, lemas dan kurang cairan. Untuk menghindari kerusakan organ-organ

tertentu seperti hati, jantung, otak dan ginjal, ibu hamil perlu mendapatkan perawatan khusus

di rumah sakit.Tindakan ini harus di upayakan untuk menghindari terjadinya abortus atau

kematian janindalam kandungan. Kelainan seperti ini disebut hyperemesis gravidarum.

Kelainan ini terjadi karena hormon HCG (human chorionic gonadrotrophin). Reaksi yang

dominan adalah muntah terus menerus sehingga cadangan karbohidrat,protein dan lemak

terpakai untuk energi dan mengakibatkan tubuh menjadi kurus. Disamping itu, tubuh akan ke

kurangan cairan dan elektrolit ( natrium klorida) yang akn menyebabkan terjadinya

dehidrasi.Darah menjadi lebih kental (hemokonsentrasi). Akibatnya, proses aliran darah

keseluruh tubuh menjadi tidak lancar. Kondisi ini akan mengakibatkan berkurangnya proses

penyerapan zat-zat makanan dan oksigen ke jaringan-jaringan yang vital. Lebih parah lagi,

fungsi organ hati, jantung, otak, dan ginjal akan terganggu (Huliana,2008)

4.Penanggulangan mual muntah di awal kehamilan

Setiap wanita hamil memiliki tingkat derajat mual yang berbeda-beda ada yang tidak

terlalu merasa apa-apa,ada juga yang merasakan mual, bahkan ada yang merasakan sangat

mual dan muntah, setiap saat sehingga memerlukan pengobatan (hiperemesis gravidarum).

Berikut ini adalah beberapa saran untuk membantu anda mengatasi mual dan muntah selama

kehamilan. Hendaknya wanita yang mengalami mual dan muntah di awal kehamilan, makan

dalam jumlah sedikit tetapi sering. Jangan makan dalam jumlah atau porsi besar karena hanya

(23)

kecil, tetapi sering. Makan makanan yang mengandung tinggi karbohidrat dan protein yang

dapat membantu mengatasi rasa mual. Banyak mengkonsumsi buah dan sayuran serta makan

yang tinggi karbohidrat, seperti roti, kentang, biskuit, dan lain-lainnya. Di pagi hari sewaktu

bangun tidur jangan langsung terburu-buru terbangun. Bila sangat mual ketika bangun tidur

pagi, siapkan snekc atau biskuit di dekat tempat tidur, agar dapat memakannya dahulu

sebelum mencoba berdiri. Hindari makanan yang berlemak, berminyak dan pedas yang akan

memperburuk rasa mual. Minum yang cukup untuk menghindari dehidrasi akibat muntah,

minumlah air putih ataupun jus. Hindari minuman yang mengandung kafein dan karbonat,

saat hamil terjadi peningkatan hormon esterogen dan progesteron yang mempengaruhi sistem

pencernaan. Akibatnya proses mencerna membutuhkan waktu lebih lama hingga memicu rasa

mual. Sedangkan hormon HCG yang keluar melalui aliran darah juga berujung timbulnya

rasa mual (Ronald,2011)

D. Jahe 1.Definisi

Jahe adalah pengobatan herbal yang telah lama digunakan dalam fitoterapi Eropa

dalam pengobatan tradisional cina karena kandungan karminatifnya.Produk terapiutik

diturunkan dari rizoma yang diyakini mengandung analgesik,anti implamasi,antitrombotik

dan penurunan kolestrol(Denis,2008)

2.Jenis jahe

Berdasarkan ukuran, bentuk,dan warna rimpangnya jahe dapat dibedakan tiga jenis,

yaitu jahe merah(suntil),jahe emprit,dan jahe gajah. Jahe merah memiliki ukuran rimpang

paling kecil dibandingkan dengan kedua klon lainnya. Klon jahe ini memiliki karakteristik

warna merah sampai jingga,beserta kasar,beraroma tajam,dan sangat pedas,jahe emprit

(24)

jahe ini memiliki krakteristik warna putih atau kuning berbentuk agak pipih,beserta

lembut,dan aromanya tidak tajam(Suprapti,2007)

3.Kandungan jahe

Penyebab rasa pedas pada jahe adalah senyawa yang dikandung jahe,yaitu oleorasin

dan aroma wangi yang khas pada jahe adalah minyak asiri yang dikandung dalam jahe

merupakan minyak yang muda menguap pada temperatur yang relatif rendah dan biasa

disebut minyak asiri, sedangkan minyak yang tidak menguap biasanya disebut minyak

oleoresin (Widya, 2009)

a.Minyak Asiri

Minyak asiri yang terkandung dalam jahe merupakan komponen yang menyebabkan

jahe beraroma wangi yang khas. Minyak asiri merupakan komponen utama minyak jahe dan

muda menguap pada temperatur yang relatif rendah. Kandungan minyak asiri pada jahe seger

lebih banyak dari pada jahe kering. Minyak asiri yang terkandung dalam jahe dapat diperoleh

dengan cara mendiestilasi jahe,yaitu dengan cara memanaskan jahe hingga terjadi uap yang

disalurkan kedalam suatu bejana yang terpisah kemudian didinginkan. Untuk mendapatkan

minyak asiri jahe yang lebih banyak, sebaiknya jahe didilatasi pada saat masih seger karena

kandungan minyak asiri jahe seger lebih banyak dari pada jahe kering(Widya,2009)

b.Oleoresin

Oleoresin yang terkandung dalam jahe merupakan komponen yang menyebabkan jahe

berasa pedas dan pahit. Oleoresin merupakan kandungan jahe yang tidak menguap dan

merupakan gambaran utuh dari kandungan jahe, yaitu minyak asiri dan fixed oil yang terdiri

atas zingerol,shogaol, dan resin. Oleoresin dapat dibuat dengan cara mengekstrasi tepung jahe

(25)

Oleh karena oleoresin itu termasuk minyak yang tidak menguap, maka cara mengekstrasinya

pada keadaan hampa udara (Widya,2009)

c. Senyawa aktif dalam jahe

Seperti yang dipaparkan dalam bukuHerbal Indonesia Berkhasiat, jahe mengandung

beragam senyawa aktif seperti Gingerol, Zingerone, 1-dehydrogingerodine,6-gingesulfonic

acid, Shogaol, karbohidrat, palmetic acid, oleic acid, linoleic acid, caprylic acid, caproc acid,

lauric acid, myristic acid, pentadecanoic acid, stearic acid, linilenic acid, lesitin,

gingerglycolipids (A,B,C). Jahe juga mengandung asam amino, protein, resin,

diterpene,mineral, vitamin A dan niacin. Ada kandungan minyak atsiri di dalamnya:

zingiberene,B-bisabolene, singiberol, zingiborenol, ar-curcumene dan beberapa

aldehid(kompas).

4. Manfaat jahe bagi ibu hamil

Jahe efektif untuk mengurangi derita mual dan muntah. Pengguna jahe untuk

mengatasi mual muntah tidak akan meningkatkan resiko negatif pada janin. Beberapa

penelitian yang di publikasikan dua puluh tahun trakhir menerangkan klaim tradisional dalam

(26)

BAB III

KERANGKA KONSEP

A. Kerangka konsep

Kerangka konseptual adalah kerangka hubungan antara variabel yang ingin diamati

atau diukur melalui penelitian yang akan dilakukan ( Notoadmodjo,2007). Kerangka konsep

terdiri dari dua variabel yaitu variabel independent dan variabel dependen.Variabel

independen dalam penelitian ini adalah pengetahuan sikap dan tindakan ibu hamil.Dan

variabel dependen adalah mengurangi mual muntah pada ibu hamil trimester I.

Berdasarkan teori yang telah diuraikan sebelumnya maka yang menjadi variabel

independent dan variabel dependen dalam penelitian ini adalah :

Variabel independen Variabe Dependen

Gambar 3.1 Kerangka Konsep

Pengetahuan sikap dan tindakan

Mengurangi mual muntah pada ibu hamil

(27)

B.Defenisi operasional

No Variabel Definisi

oprasional

Alat ukur

Cara ukur

Hasil Skala

1. Pengetahuan

Sikap

Tindakan

Pengetahuan adalah hasil “tahu” dan ini terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu obyek tertentu meliputi : Manfaat jahe dalam mengatasi mual muntah. Sikap adalah reaksi atau respon yang masih tertutup tentang mengkonsumsi jahe dalam mengatasi mual muntah. Meliputi ibu setuju atau tidak setuju: pengertian mual muntah Manfaat jahe Dalam mengatasi mual muntah Tindakan adalah reaksi atau perbuatan nyata yang dilakukan secara langsung oleh ibu dalam mengatasi mual muntah. kuesio ner kuesio ner

Baik : apabila responden dapat memperoleh

nilai>75-100% dari total skor

Cukup : apabila responden dapat memperoleh nilai 45%-75% dari total skor

Kurang : apabila responden menjawab pertanyaan benar <45%

Baik : apabila responden dapat memperoleh

nilai>75-100% dari total skor

Cukup : apabila responden dapat memperoleh nilai 45%-75% dari total skor

Kurang : apabila responden menjawab pertanyaan benar <45%

Baik : apabila responden dapat memperoleh

nilai>75-100% dari total skor

Cukup : apabila responden dapat memperoleh nilai 45%-75% dari total skor

(28)

Kurang : apabila responden menjawab pertanyaan benar <45%

(29)

BAB IV

METODOLOGI PENELITIAN

A. Desain Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan desain cross sectional,jenis

penelitian ini tujuannya untuk mengetahui adanya pengetahuan,sikap,dan tindakan ibu hamil

dalam mengatasi mual muntah.

B. Populasi dan Sampel 1. Populasi

Populasi adalah kumpulan semua individu dari data atau informasi yang akan di

kumpulkan (Nasir,2011). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu yang berada ke

klinik bersalin Nining Lubuk Pakam yang dicatat dari buku registrasi klinik bersalin Nining

tahun 2013. Populasi dalam penelitian ini adalah 43 orang ibu hamil.

2. Sampel

Sampel merupakan bagian populasi yang akan diteliti atau sebagian jumlah dari

karakteristik yang dimiliki oleh populasi(Aziz,2011). Teknik pengambilan Sampel dalam

penelitian ini dengan menggunakan teknik total sampling .Sampel dalam penelitian ini adalah

43 orang. Adapun kriteria sampel dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :

a. Kriteria inklusi :

1. Bersedia menjadi responden penelitian

2. Ibu hamil trimester I

b. kriteria eksklusi :

1. Ibu hamil yang bukan pasien klinik bersalin Nining

C. Tempat Penelitian dan Waktu Penelitian 1. Tempat Penelitian

(30)

Penelitian ini dilaksanakan di Wilayah Kerja di Klinik bersalin Nining Lubuk Pakam.

Adapun alasan pemilihan lokasi tersebut adalah banyaknya ibu hamil trimester I di klinik

bersalin Nining

2. Waktu Penelitian

Penelitian dilakukan mulai februari sampai april tahun 2013.

D. Etika penelitian

Penelitian ini dilakukan setelah mendapat persetujuan dari institusi pendidikan yaitu

Program studi DIV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara

dengan mengajukan permohonan izin penelitian kepada Kepala klinik bersalin Nining

Lubuk Pakam tahun 2013 . Dalam penelitian ini terdapat beberapa hal yang berkaitan

dengan permasalahan etik, yaitu : memberikan penjelasan kepada responden penelitian

tentang tujuan dan prosedur pelaksanaan penelitian. Serta memberitahukan bahwa tidak

ada pengaruh negatif yang akan terjadi selama dan sesudah pengumpulan data. Untuk

menjaga kerahasiaan, peneliti tidak mencantumkan nama responden pada lembar

kuesioner. Data yang diperoleh semata-mata digunakan demi perkembangan ilmu

pengetahuan. Setelah responden bersedia, maka calon responden dipersilahkan untuk

menandatangani informed consent. Tetapi jika calon responden tidak bersedia, maka calon

responden berhak untuk menolak dan mengundurkan diri selama proses pengumpulan data

berlangsung.

E Alat pengumpulan data

Alat pengumpulan data dalam penelitian ini dengan mengunakan.

1. .Data primer diperoleh melalui : wawancara kepada ibu hamil trimester I yang

mengalami mual muntah di klinik bersalin Nining Lubuk Pakam yang berpedoman pada

(31)

2. Data skunder di peroleh dari Klinik bersalin Nining yaitu data tentang ibu hamil

trimester I yang mengalami mual muntah.

a. Aspek pengukuran pengetahuan

Aspek pengukuran data dilakukan melalui jawaban responden dari semua

pertanyaan pengetahuan yang telah diberikan. Pengukuran pengetahuan tentang

perilaku ibu hamil yang mengalami mual muntah.:

Nilai 2 untuk jawaban benar

Nilai 0 untuk jawaban yang salah

Skor maksimum 10 (untuk setiap jawaban benar dikali 2)

Skor maksimum 0 (untuk jawaban benar dikali nol)

Nilai baik : nilai responden menjawab benar >15

Nilai cukup : nilai responden menjawab benar 9-14

Nilai kurang : nilai responden menjawab benar < 8 pertanyaan

b. Aspek pengukuran sikap

Aspek pengukuran sikap dilakukan terhadap sikap berdasarkan jawaban responden

dari semua pertanyaan sikap yang diberikan dengan menggunakan skala likert terdiri

dari 4 katagori jawaban yaitu sangat setuju (ST) setuju (S) tidak setuju (TS) dan

sangat tidak setuju (STS). Jumlah pertanyaan sebanyak 10 soal.

Untuk pertanyaan positif

Untuk jawaban sangat setuju (SS)= 4

Untuk menjawab setuju (S) =3

Untuk jawaban tidak setuju (TS) = 2

(32)

Untuk pertanyaan negatif

Untuk jawaban sangat setuju (SS) =1

Untuk jawaban setuju (S) = 2

Untuk jawaban tidak setuju (TS) =3

Untuk jawaban sangat tidak setuju (STS)=4

Total skor diperoleh nilai rendah =10 dan nilai tertinggi=40. Maka semakin tinggi skor,

semakin baik sikap ibu hamil trimester I tentang manfaat jahe dalam mengatasi mual

muntah. Berdasarkan statistik dapat diukur nilainya menurut rumus sudjana (1992) dengan

Nilai baik : nilai responden menjawab benar > 30

Nilai cukup : nilai responden menjawab benar 18-29

Nilai kurang : nilai responden menjawab benar < 17 pertanyaan

c. Aspek pengukuran tindakan

Pengukuran terhadap tindakan dalam pemberian jahe dalam mengatasi mual

muntah dengan pilihan jawaban:

Nilai 2 untuk jawaban ya

Nilai 1 untuk jawaban tidak

Skor maksimum 20 (untuk jawaban dikali 2)

Skorev minimum 10 ( untuk jawaban tidak dikali 1

Nilai baik : nilai responden menjawab benar >15

Nilai cukup : nilai responden menjawab benar 9-14

(33)

F. Prosedur pengumpulan data

Pengumpulan data dilakukan sendiri oleh peneliti setelah mendapat surat izin

penelitian dari Program DIV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera

Utara dan mengajukan permohonan izin kepada ibu Klinik bersalin NiningLubuk Pakam

Setelah mendapat persetujuan maka peneliti menjumpa ibu hamil yang berkunjung di Klinik

bersalin Nining dan menjelaskan tentang prosedur penelitian, manfaat penelitian, dan cara

pengisian kuesioner kepada respoden. Peneliti meminta kesediaan responden untuk mengikuti

penelitian. Setelah mendapat persetujuan responden, pengumpulan data dimulai. Peneliti

memberikan instrumen penelitian berupa kuesioner kepada responden yang terdiri dari

kuesioner demografi, dan pengetahuan. Setelah selesai pengisian, peneliti kemudian

memeriksa kelengkapan data, jika ada data yang kurang atau belum diisi maka dapat

langsung dilengkapi.

F. Rencana Analisa Data

Data yang diperoleh dari hasil kuesioner diolah secara komputerisasi dan analisasi

dengan menggunakan Chi-squer pada tingkat kepercayaan 95% atau α0.05. uji Chi-squer digunakan untuk melihat hubungan antara variabel bebas dengan variabel terikat.Hasil

pengujian disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi dan narasi dipergunakan sebagai

(34)

BAB IV

METODOLOGI PENELITIAN

A. Desain Penelitian

Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan desain cross sectional,jenis

penelitian ini tujuannya untuk mengetahui adanya pengetahuan,sikap,dan tindakan ibu hamil

dalam mengatasi mual muntah.

B. Populasi dan Sampel 1. Populasi

Populasi adalah kumpulan semua individu dari data atau informasi yang akan di

kumpulkan (Nasir,2011). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu yang berada ke

klinik bersalin Nining Lubuk Pakam yang dicatat dari buku registrasi klinik bersalin Nining

tahun 2013. Populasi dalam penelitian ini adalah 43 orang ibu hamil.

2. Sampel

Sampel merupakan bagian populasi yang akan diteliti atau sebagian jumlah dari

karakteristik yang dimiliki oleh populasi(Aziz,2011). Teknik pengambilan Sampel dalam

penelitian ini dengan menggunakan teknik total sampling .Sampel dalam penelitian ini adalah

43 orang. Adapun kriteria sampel dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :

c. Kriteria inklusi :

3. Bersedia menjadi responden penelitian

4. Ibu hamil trimester I

d. kriteria eksklusi :

(35)