e Fungsi gastrointestinal : anoreksia, konstipasi, diare, flatulensi,
pembesaran liverlien f
Kardivaskuler: denyut nadi lebih dari 100 kalimenit, irama abnormal, takanan darah rendahtinggi
g Rambut: kusam, pucat, iritasi, petekhie, lemak di subkutan tidak
ada h
Bibir: kering, pecah-pecah, bengkak, lesi, stomatis, membrane mukosa pucat
i Gusi: pendarahan, peradangan
j Lidah: edema, hiperemis
k Gigi: karies, nyeri, kotor
l Mata: konjungtiva pucat, kering, exotalmus, tanda-tanda infeksi
m Kuku: mudah patah
n Pengukuran antropometri:
Berat badan ideal : TB-100 ± 10 Lingkar pergelangan tangan
Lingkar lengan atas MAC:
Nilai normal Wanita: 28,5 cm Pria : 28,3 cm
Lipatan kulit pada otot trisep TSF: Nilai normal Wanita : 16,5-18 cm
Pria : 12,5-16,5 cm o
Laboratorium Albumin N: 4-5,5 mg100ml
Transferin N: 170 mg100ml Hb N: 12 mg
BUN N: 10-20 mg100ml Ekskresi kreatinin untuk 24 jam N: laki-laki : 0,6-1,3
mg100 ml, wanita: 0,5-1,0 mg 100ml
b. Analisa Data
Data dasar adalah kumpulan data yang berisikan mengenai status kesehatan klien, kemampuan klien untuk mengelola kesehatan terhadap
Universitas Sumatera Utara
dirinya sendiri, dan hasil konsultasi dari medis atau profesi kesehatan lainnya. Data fokus adalah data tentang perubahan-perubahan atau respon
klien terhadap kesehatan dan masalah kesehatan lainnya serta hal-hal yang mencakup tindakan yang dilaksanakan terhadap klien Potter Perry,
2005. Pengumpulan data adalah pengumpulan informasi tentang pasien yang dilakukan secara sistematis untuk menentukan masalah-masalah, serta
kebutuhan-kebutuhan keperawatan dan kesehatan pasien. Pengumpulan informasi merupakan tahap awal dalam proses keperawatan. Dari informasi
yang terkumpul, didapatkan data dasar tentang masalah-masalah yang dihadapi pasien. Selanjutnya data dasar tersebut digunakan untuk
menentukan diagnosis keperawatan, merencanakan asuhan keperawatan, serta tindakan keperawatan untuk mengatasi masalah-masalah pasien.
Pengumpulan data dimulai sejak pasien masuk ke rumah sakit initial assesment.
Potter Perry, 2005
Tujuan Pengumpulan Data : 1.
Memperoleh informasi tentang keadaan kesehatan pasien. 2.
Untuk menentukan masalah keperawatan dan kesehatan pasien. 3.
Untuk menilai keadaan pasien. 4.
Untuk membuat keputusan yang tepat dalam menentukan langkah-langkah berikutnya.
Tipe Data : 1.
Data Subjektif Data yang didapatkan dari pasien sebagai suatu pendapat terhadap suatu
situasi dan kejadian. Informasi tersebut tidak bisa ditentukan oleh perawat, mencakup persepsi, perasaan, ide pasien tentang status
kesehatannya. Misalnya tentang mobilisasi. Potter Perry, 2005 2.
Data Objektif Data yang dapat diobservasi dan diukur, dapat diperoleh menggunakan
panca indera lihat, dengar, cium, raba selama pe,eriksaan fisik. Misalnya frekuensi nadi, pernafasan, tekanan darah, edema, berat badan, tingkat
kesadaran. Potter Perry, 2005
Universitas Sumatera Utara
c. Rumusan Masalah
