Berat Badan Ibu Sebelum Hamil

keputusan perlu tidaknya dilakukan terapi gizi secara intensif. Status gizi buruk ditandai oleh berat sebelum hamil 10 dibawah atau 20 diatas berat ideal. Berat badan pra hamil kini diperlukan untuk menentukan pola pertambahan berat Arisman, 2004. Penelitian Kusin 2004 menunjukkan rata-rata BBpH perempuan di Sampang, Madura adalah 42 kg. Sebagian besar wanita yang mempunyai BB kurang dari 42 kg ini mempunyai IMT dibawah 18,5 dan dapat dianggap kurang energi kronis KEK. Terdapat hubungan yang kuat antara keadaan gizi ibu sebelum hamil dengan berat bayi yang dilahirkan ditegaskan bahwa, faktor-faktor biologis yang berpengaruh kuat pada berat bayi lahir adalah status gizi ibu. William membuktikan bahwa, berat badan lahir bayi naik dan insidensi berat bayi lahir rendah menurun, bila kandungan energi makanan ibu bertambah. Pada penelitian laboratorium dapat dibuktikan bahaya dari kekurangan zat gizi tertentu yang dialami beberapa spesies hewan dalam masa gestasi. Berdasarkan hasil beberapa penelitian dapat disimpulkan bahwa status gizi ibu hamil sebelum dan pada saat hamil sangat berpengaruh pada berat bayi yang akan dilahirkannya. Pada status gizi kurang sampai buruk akan melahirkan bayi yang malnutrisi BBLR dalan beberapa stadium dan premature William, 2003.

2.8. Tekanan Darah Sistol pada Trimester III

Studi Epidemiologi di beberapa negara yang telah mendokumentasikan bahwa bayi dengan berat badan lahir rendah memiliki tekanan darah yang tinggi seperti anak-anak dan orang dewasa. Hubungan antara berat badan lahir rendah dan hipertensi dapat disebabkan oleh kurangnya zat gizi pada janin selama kehamilan yang merupakan hasil dari gizi ibu hamil yang kurang terjadi disfungsi plasenta. Pengukuran tekanan darah pada trimester ketiga kehamilan berguna untuk mendeteksi hipertensi yang diinduksi oleh kehamilan preeklampsiatoksemia yang ditandai dengan hipertensi, albuminuria dan edema yang berlebihan. Penyebab hipertensi tidak diketahui, tetapi makanan yang cukup protein, kalori, kalsium dan natrium dihubungkan dengan rendahnya insiden atau kejadian hipertensi yang diinduksi oleh kehamilan Kusharisupeni, 2000.

2.9. Riwayat Keguguran

Riwayat abortus diketahui berhubungan dengan berat badan lahir. Ibu yang mengalami abortus spontan maupun paksa dan pernah melahirkan bayi dengan BBLR sebelumnya mempunyai kemungkinan untuk mendapatkan BBLR pada kelahiran berikutnya. Penelitian Brown 2005 menghasilkan kesimpulan yang sama yaitu terdapat hubungan yang bermakna antara pengalaman abortus dengan kejadian BBLR. Sedangkan penelitian lain menghasilkan kesimpulan bahwa tidak terdapat hubungan yang bermakna antara pengalaman abortus dengan kejadian BBLR. Melahirkan bayi dengan berat badan tidak normal 2500 gram 2,9 kali dialami pada ibu yang pernah mengalami abortus dibandingkan dengan yang tidak pernah mengalami abortus Sulistyoningsih, 2011.