BERITA-ACARA-20313538-SD_NEGERI_3_TARUB (2)

http://pdun.data.kemdikbud.go.id

BERITA ACARA SERAH TERIMA PENDAFTARAN
CALON PESERTA UJIAN NASIONAL

2017-02-06

Berita Acara ini diunduh pada tanggal : 2017-02-06 di website http://pdun.data.kemdikbud.go.id. Dengan ini saya GUN
BAM BANG kepala sekolah dari S D NEGERI 3 TARUB , selanjutnya disebut pihak pertama menyatakan bahwa data calon
peserta Ujian Nasional yang terakhir dikirimkan pada tanggal 2016-08-01 22:33:13 sudah saya periksa kebenaran dan
kemutakhiran datanya sesuai dengan fakta di lapangan tanpa ada rekayasa dan saya bertanggungjawab jika dikemudian hari
ditemukan ketidaksesuaian antara data yang dikirimkan dengan fakta, saya siap menerima sanksi moral, sanksi administrasi dan
sanksi hukum sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan.
S elanjutnya Dinas Pendidikan kab/kota yang di wakili Ketua KK-DATADIK dan Ketua Panitia Ujian Nasional yang selanjutnya
disebut pihak kedua, telah menerima daftar calon peserta ujian nasional yang diserahkan dari pihak pertama pada :
Hari
Tanggal
Nama Sekolah
NPSN
Alamat
Desa/Kelurahan

Kecamatan
Kabupaten/Kota
Provinsi
Jumlah Siswa

: Senin
: 2017-02-06
: SD NEGERI 3 TARUB
: 20313538
: Jln Kemadoh Batur Km 1, Rt/Rw: 1/1, 58191
: Tarub
: Kec. Tawangharjo
: Kab. Grobogan
: Prop. Jawa Tengah
: Reguler : 14 Laki-laki 13 Perempuan

Penanggungjawab Pihak Pertama
Kepala Sekolah SD NEGERI 3 TARUB

Diterima oleh Pihak Kedua

Ketua Panitia Ujian Nasional Kab. Grobogan

GUN BAMBANG
NIP. 196506151993071001

NIP.

Berita Acara Serah Terima Pendaftaran Calon Peserta Ujian Nasional

Hal 1 dari 2

http://pdun.data.kemdikbud.go.id

2017-02-06

Lampiran Daftar Calon Peserta Ujian Nasional

NPSN: 20313538 Sekolah: SD NEGERI 3 TARUB Kecamatan: Kec. Tawangharjo

No

1
2
3
4
5
6
7
8

Nama Siswa
Ahmad Khoirul Ahsan
ANDINI YUANNITA SARI
ANISA YULI ASTUTIK
Annisa Dwi Mayasari
Bagus Esa Syahri Alim Nurozaq
Dwi Joko Prasetyo
ELISANAFEBRIYANI
Evan Yuliyanto

JK

L
P
P
P
L
L
P
L

Tgl
Lahir
300105
060405
250705
040505
021005
070405
130605
290705


0051550125 1230 S. Sutris
0051550132 1231 Sutpo Yuwono
0056605673 1232 Parji
0051550134 1233 Suparno
0051689104 1234 Suyanto
0051550135 1235 Rohmad
0055641691 1236 Sumitro
0056253202 1239 Karjo
Wisnu
0051550140 1237 Bambang
Pamungkas
0055431689 1240 Tukino
0059147176 1241 Sutiyo
0054919322 1248 Haryanto
0051968837 1242 Yahmo
0051550149 1243 Giri
0051550131 1244 Bukori
0056822155 1238 Ali Naskuri
0051550148 1247 Ngatno


Jurusan Rombel
UN
Reguler 6 - 01
Reguler 6 - 01
Reguler 6 - 01
Reguler 6 - 01
Reguler 6 - 01
Reguler 6 - 01
Reguler 6 - 01
Reguler 6 - 01
Reguler
Reguler
Reguler
Reguler
Reguler
Reguler
Reguler
Reguler

6 - 01

6 - 01
6 - 01
6 - 01
6 - 01
6 - 01
6 - 01
6 - 01

L 090805 0051550145 1246 Suradi

Reguler

6 - 01

P
L
L
L
L
P

P
P
P

Reguler
Reguler
Reguler
Reguler
Reguler
Reguler
Reguler
Reguler
Reguler

6 - 01
6 - 01
6 - 01
6 - 01
6 - 01
6 - 01

6 - 01
6 - 01
6 - 01

10
11
12
13
14
15
16
17

P
P
L
P
L
L
L

L

19
20
21
22
23
24
25
26
27

Nama Ortu

6 - 01

P 270605

18


NIS

Reguler

9 GALIH PUTRI MILAN NESTY
Kunthi Wulandari
Laili Sakinah
M. ZIDAN ARDANI
MEILIANAPRISKA DAMAYANTI
Mohammad Syahrul Mubarok
Muhammad Ardiarsyah
Muhammad Ikhbar Sheva Maulana
Muhammad Syahrul Mubaroq
MUHAMMAD ULUM NADHROTAN
NA'IM
Naswa Ailin Candra
Rahmad Teguh Dwi Prastyo
Rangga Adi Saputra
Rivan Alvianto
Saifullah Yusuf Assegaf
Siti Fajar Rahayu
Sofi Ardyanti
Sunti Septiawati
Umi Usfatun Hasanah

NISN

281205
231205
260305
190505
301005
010405
270205
111205
290605
170105
080306
250305
300405
020505
250705
130905
230505

0055562458 1249 Sutarno
0051550124 1250 Joko Puryanto
0061104098 1251 Djadi
0051550127 1252 Sarju
0051550136 1253 Sujo,S.Pdi
0058542215 1254 Supriyanto
0051550143 1255 Suwardi
0051550146 1256 Suranto
0051550137 1257 Disan

Berita Acara Serah Terima Pendaftaran Calon Peserta Ujian Nasional

Hal 2 dari 2