HUBUNGAN PERILAKU PENCEGAHAN TERHADAP KEJADIAN HIV PADA KALANGAN LSL DI KLINIK IMS DAN VCT VETERAN MEDAN TAHUN 2015
HUBUNGAN PERILAKU PENCEGAHAN TERHADAP KEJADIAN HIV
PADA KALANGAN LSL DI KLINIK IMS DAN VCT VETERAN MEDAN
TAHUN 2015
SKRIPSI
OLEH:
GABRIELA PAULA HASIAN MALAU
NIM : 111000079
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN PERILAKU PENCEGAHAN TERHADAP KEJADIAN HIV
PADA KALANGAN LSL DI KLINIK IMS DAN VCT VETERAN MEDAN
TAHUN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai
Salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH:
GABRIELA PAULA HASIAN MALAU
NIM : 111000079
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Fenomena peningkatan dan penyebaran kasus HIV pada kelompok risiko
tinggi terjadi demikian cepat. Salah satu kelompok risiko tinggi adalah LSL
(Lelaki Seks Lelaki). Penemuan kasus yang lebih banyak pada kelompok LSL juga
belum menunjukkan keadaan sesungguhnya di masyarakat, karena pemeriksaan
dilakukan hanya terhadap individu yang secara sukarela datang ke klinik VCT
(Voluntary Counselling and Test).
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan perilaku pencegahan
terhadap kejadian HIV pada kalangan LSL di Klinik IMS dan VCT Veteran
Medan, yang ditinjau dari teori Health Belief Model. Jenis penelitian ini adalah
survei deskriptif analitik. Populasi adalah kelompok LSL yang datang berkunjung
ke Klinik IMS dan VCT Veteran Medan pada tahun 2014 yang memanfaatkan
layanan konseling dan tes HIV sukarela. Jumlah sampel 39 responden melalui
accidental sampling. Data diperoleh dengan kuesioner yang dianalisis dengan
analisis univariat dan bivariat.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan, persepsi kerentanan (74,4%),
persepsi keseriusan (66,7%), dan persepsi kemampuan bertindak (84,6%)
termasuk kategori lemah. Persepsi manfaat (79,5%), hambatan (79,5%) serta
persepsi isyarat untuk bertindak (61,5%) termasuk kategori sedang. Semua
persepsi seperti persepsi kerentanan, keseriusan, manfaat dan hambatan, isyarat
untuk bertindak, dan kemampuan bertindak tidak termasuk kategori kuat sehingga
semua persepsi tidak mempengaruhi tinggi rendahnya resiko kejadian HIV.
Disarankan petugas Klinik IMS dan VCT Veteran agar dapat lebih
meningkatkan pemberian informasi kepada klien yang datang berkunjung yang
meningkatkan persepsi terhadap kejadian HIV dengan persepsi kerentanan
kelompok risiko HIV akan kemungkinan terinfeksi HIV, keseriusan infeksi HIV,
manfaat yang dirasakan apabila mengakses layanan yang disediakan, dan
meminimalisir persepsi hambatan yang dirasakan oleh klien agar dapat
memanfaatkan layanan VCT dengan baik.
Kata Kunci
: Perilaku Pencegahan HIV, LSL, Health Belief Model.
ii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
The phenomenon of the increase and spread of HIV cases in high-risk
groups happen so quickly. One of the high-risk group is LSL (man who have sex
with man). The discovery of more cases in the LSL group also has not shown the
real situation in society, because the inspection was carried out only to
individuals who voluntarily came to the clinic VCT (Voluntary Counselling and
Test).
This study aims to determine the relations between behavioral prevention
against HIV incidence among LSL at IMS and VCT Veterans Clinic Medan, which
in terms of the theory of the Health Belief Model. This type of research is
descriptive analytic survey. LSL is the population who come to visit IMS and VCT
Veteran Clinic Medan in 2014 who utilize the services of voluntary counseling
and HIV testing. Number of samples 39 respondents with accidental sampling.
Data obtained with questionnaires that were analyzed with univariate and
bivariate analyzes.
Based on the results of research conducted, the perception of vulnerability
(74.4%), the perception of the seriousness of (66.7%), and the perception of
acting ability (84.6%) including weak category. Perception benefits (79.5%),
barriers (79.5%) as well as the perception cues for action (61.5%) including
medium category. All perception as perception of vulnerability, seriousness,
benefits and barriers, cues to action, and the ability to act does not include strong
category so that all perception does not affect the level of risk of HIV incidence.
Suggestion to the officers IMS and VCT Veteran Clinic in order to further
improve the provision of information to the clients who come to visit that
increases the perception of the incidence of HIV with HIV risk perception of the
vulnerability of the group will likely infected with HIV, the seriousness of HIV
infection, the perceived benefits when accessing services provided, and minimize
the perception of barriers perceived by the client in order to properly utilize VCT
services.
Keywords: Behavioral Prevention of HIV, LSL, Health Belief Model.
iii
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP PENULIS
Nama
: Gabriela Paula Hasian Malau
Tempat Lahir
: Bengkulu
Tanggal Lahir
: 16 September 1992
Suku Bangsa
: Indonesia
Agama
: Islam
Nama Ayah
: Johnny Malau
Suku Bangsa Ayah
: Indonesia
Nama Ibu
: Rosita Ernawati Turnip
Suku Bangsa Ibu
: Indonesia
Pendidikan Formal
:
1. Tahun 1998-1999
: TK Pertiwi Bengkulu
2. Tahun 1999-2005
: SD Negeri 19 Kota Bengkulu
3. Tahun 2005-2008
: SMP Negeri 2 Kota Bengkulu
4. Tahun 2008-2011
: SMA Negeri 4 Kota Bengkulu
5. Tahun 2011-2015
: Fakultas
Kesehatan
Masyarakat
Universitas
Sumatera Utara
iv
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadiran Allah SWT karena atas rahmat
dan karunia–Nya lah penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Hubungan Perilaku Pencegahan Terhadap Kejadian HIV Pada Kalangan
LSL Di Klinik IMS Dan VCT Veteran Medan Tahun 2015” yang merupakan
salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Dalam penyusunan skripsi ini mulai dari awal hingga akhir penulis banyak
memperoleh bimbingan, dukungan, bantuan, saran dan kritik dari berbagai pihak,
oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan
penghargaan yang sebesar – besarnya kepada :
1.
Bapak Dr. Drs.Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2.
Bapak Drs. Tukiman, MKM, selaku Ketua Departemen Pendidikan
Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
3.
Ibu dr. Linda T. Maas, MPH selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak
meluangkan waktu, bimbingan, pengarahan, dan saran untuk kesempurnaan
skripsi ini.
4.
Ibu Namora Lumongga Lubis, MSc, PhD, selaku Dosen Pembimbing II yang
telah banyak meluangkan waktu, bimbingan, pengarahan, dan saran untuk
kesempurnaan skripsi ini.
v
Universitas Sumatera Utara
5.
Ibu Lita Sri Andayani, SKM, M.Kes, selaku Dosen Penguji I yang telah
banyak memberikan kritik, saran dan pengarahan untuk kesempurnaan skripsi
ini.
6.
Bapak Andi Ilham Lubis, SKM, MKM, selaku Dosen Penguji II yang telah
banyak memberikan kritik, saran dan pengarahan untuk kesempurnaan skripsi
ini.
7.
Bapak Drs. Heru Santosa, MS, PhD, selaku dosen Penasehat Akademik yang
telah memberikan ilmu, bimbingan serta dukungan moral selama perkuliahan.
8.
Seluruh Dosen dan Staf di FKM USU, terutama Departemen Pendidikan
Kesehatan dan Ilmu Perilaku yang telah memberikan ilmu, bimbingan serta
dukungan moral selama perkuliahan.
9.
Ibu dr. Yulia Maryani selaku Kepada Koordinator Klinik, ibu Satriani, ibu
Purwantari, ibu Afnida Zahara dan ibu Lodiana Ayu S.Psi, M.Psi selaku staf
Klinik IMS dan VCT Veteran Medan yang telah membantu penulis dalam
melakukan penelitian.
10. Teristimewa untuk ayahanda Johnny Malau dan ibunda Rosita Ernawati
Turnip dimana telah memberikan dukungan yang luar biasa serta
menunjukkan komitmennya yang tinggi terhadap pentingnya pendidikan bagi
penulis. Akhirnya ini skripsi kita boss.
11. Teruntuk kakak terkasih Cory Stephani Malau dan Adik tersayang Ruthlien
Thresya Malau yang selalu memberikan doa, semangat, serta dukungan
kepada penulis selama mengikuti bangku perkuliahan.
vi
Universitas Sumatera Utara
12. Sahabat-sahabat tersayang Desi Marianta, Lidia Oktavia, Rani Azhari, Riski
Purwanti. P. Terima kasih yang tulus untuk selalu ada dan semua hal yang
telah kalian berikan.
13. Terimakasih kepada sahabat penulis Rovina Winata, dan Jumirsa Hijriani. Y
untuk segala hal yang pernah kita lalui bersama.
14. Abangnda Eko Pranata. Terima kasih untuk segala dukungan, semangat dan
doa yang sudah diberikan.
15. Sahabat baik Muhammad Habib dan keluarga yang telah memberi dukungan
dan semangat dari awal hingga akhir kepada penulis. Terima kasih sudah
menjadi abang yang baik.
16. Teruntuk my nania, Nia Maharani sebagai Partner in Crime penulis. Terima
kasih susah menjadi teman berjuang.
17. Partner kerja sekaligus teman baik penulis Rici Dina Putri, Nadya Balqis,
Yolanda Silvia Dhani yang telah memberikan dukungan kepada penulis.
18. Adik-adik terkasih Diani Ruth, Ivana Afrilia Stacia, dan Radita Olva, Betty
Damayanti terima kasih atas kebersamaannya, semangat, dan hiburannya
selama ini.
19. Teman PBL, Kak Fitri, Bang Marsel, Bang Tomi, Bang Ivan, Astry Elfira,
Mitra, Atikah dan Henti yang telah memberikan semangat kepada penulis.
Tak pernah lupa bahwa kita pernah serumah.
20. Teman LKP Puskesmas Bromo, Kak Nora, Kak Tia, Kak Meilin, Bang
Faisal, Bang Fahry yang telah memberikan dukungan kepada penulis.
vii
Universitas Sumatera Utara
21. Ahmad Gunawan yang telah memberikan semangat, dukungan dan bantuan
kepada penulis.
22. Kakak-kakak seperjuangan Tugas Akhir, Kak Hesti, Kak Ayu, Kak Melda,
terimakasih untuk segala hal yang kita lalui di bulan-bulan terakhir
perkuliahan.
23. Teman- teman Departemen PKIP FKM USU, terkhusus kepada teman-teman
seperjuangan PKIP angkatan 2010 dan 2011 Fitriani Nenti, Kristy Ivo, Putri,
Hardiani, Hastri, Bang Frengki, Kak Fatima, Ka Dominika, dan lainnya yang
telah memberikan semangat dan dorongan kepada penulis.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini,
untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua
pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat
bermanfaat terutama untuk kemajuan ilmu pengetahuan.
Medan, Juni 2015
Gabriela Paula Hasian Malau
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................
i
ABSTRAK ...................................................................................................... ii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ...................................................................... iv
KATA PENGANTAR .................................................................................... v
DAFTAR ISI .................................................................................................. ix
DAFTAR TABEL .......................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xv
BAB I PENDAHULUAN ...............................................................................
1.1
Latar Belakang .....................................................................................
1.2
Perumusan Masalah .............................................................................
1.3
Tujuan Penelitian .................................................................................
1.3.1 Tujuan Umum ......................................................................................
1.3.2 Tujuan Khusus .....................................................................................
1.4
Hipotesis Penelitian ..............................................................................
1.5
Manfaat Penelitian ...............................................................................
1
1
5
5
5
5
6
6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
2.1
Perilaku Kesehatan ...............................................................................
2.1.1 Pengertian Perilaku Kesehatan .............................................................
2.1.2 Ranah (Domain) Perilaku .....................................................................
2.1.3 Determinan Perilaku Kesehatan ...........................................................
2.2
HIV .......................................................................................................
2.2.1 Pengertian HIV .....................................................................................
2.2.2 Cara Penularan HIV .............................................................................
2.2.3 Perjalanan Infeksi HIV .........................................................................
2.2.4 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Penularan HIV ...........................
2.2.5 Pencegahan HIV...................................................................................
2.3
Voluntary Counseling and Testing (VCT) ...........................................
2.3.1 Pengertian Voluntary Counseling and Testing (VCT) .........................
2.3.2 Tujuan Voluntary Counseling and Testing (VCT) ...............................
2.3.3 Prinsip Layanan Voluntary Counseling and Testing (VCT) ................
2.3.4 Model Layanan Voluntary Counseling and Testing (VCT) .................
2.4
Homoseksual ........................................................................................
2.4.1 LSL .......................................................................................................
2.5
Landasan Teori .....................................................................................
2.6
Kerangka Konsep .................................................................................
7
7
7
8
9
10
10
11
15
18
20
21
21
22
23
24
25
26
30
33
BAB III METODE PENELITIAN ...............................................................
3.1
Jenis Penelitian.....................................................................................
3.2
Lokasi dan Waktu Penelitian ...............................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian ..................................................................................
3.2.2 Waktu Penelitian ..................................................................................
35
35
35
35
35
ix
Universitas Sumatera Utara
3.3
Populasi dan Sampel ............................................................................
3.3.1 Populasi ................................................................................................
3.3.2 Sampel ..................................................................................................
3.4
Metode Pengumpulan Data ..................................................................
3.4.1 Data Primer ..........................................................................................
3.4.2 Data Sekunder ......................................................................................
3.5
Definisi Operasional ............................................................................
3.6
Aspek Pengukuran ...............................................................................
3.7
Analisis Data ........................................................................................
36
36
36
37
37
37
38
39
43
BAB IV HASIL PENELITIAN.....................................................................
4.1
Gambaran Umum Lokasi Penelitian ....................................................
4.2
Karakteristik Responden ......................................................................
4.3
Analisis Univariat ................................................................................
4.3.1 Persepsi Kerentanan .............................................................................
4.3.2 Kategori Persepsi Kerentanan ..............................................................
4.3.3 Persepsi Keseriusan .............................................................................
4.3.4 Kategori Persepsi Keseriusan...............................................................
4.3.5 Persepsi Manfaat ..................................................................................
4.3.6 Kategori Persepsi Manfaat ...................................................................
4.3.7 Persepsi Hambatan ...............................................................................
4.3.8 Kategori Persepsi Hambatan ................................................................
4.3.9 Isyarat Untuk Bertindak .......................................................................
4.3.10 Kategori Isyarat Untuk Bertindak ........................................................
4.3.11 Kemungkinan Bertindak ......................................................................
4.3.12 Kategori Kemungkinan Bertindak .......................................................
4.3.13 Kejadian HIV .......................................................................................
4.4
Analisis Bivariat ...................................................................................
44
44
45
47
47
50
50
53
53
55
56
59
60
62
62
66
66
67
BAB V PEMBAHASAN ................................................................................
5.1
Karakteristik Responden ......................................................................
5.1.1 Umur ....................................................................................................
5.1.2 Pendidikan ............................................................................................
5.1.3 Sumber Pendapatan ..............................................................................
5.1.4 Status Pernikahan .................................................................................
5.2
Persepsi Kerentanan .............................................................................
5.3
Persepsi Keseriusan ..............................................................................
5.4
Persepsi Manfaat ..................................................................................
5.5
Persepsi Hambatan ...............................................................................
5.6
Isyarat Untuk Bertindak .......................................................................
5.7
Kemungkinan Bertindak ......................................................................
5.8
Keterbatasan Penelitian ........................................................................
74
74
74
75
76
77
78
82
85
87
90
93
95
x
Universitas Sumatera Utara
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................... 96
6.1
Kesimpulan .......................................................................................... 96
6.2
Saran ................................................................................................ 97
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 98
DAFTAR LAMPIRAN
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Penilaian Skala Likert ...................................................................
40
Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Responden ................................................. 46
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Persepsi Kerentanan Terhadap Kejadian
HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................................. 48
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Kategori Persepsi Kerentanan Terhadap
Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................. 50
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Persepsi Keseriusan Terhadap Kejadian
HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................................. 51
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Kategori Persepsi Keseriusan Terhadap
Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................. 53
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Persepsi Manfaat Terhadap Kejadian HIV
di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .......................................... 54
Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Kategori Persepsi Manfaat Terhadap
Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................. 55
Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Persepsi Hambatan Terhadap Kejadian
HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................................. 56
Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Persepsi Hambatan Terhadap Kejadian
HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................................. 59
Tabel 4.10 Distribusi Frekuensi Isyarat Untuk Bertindak Terhadap Kejadian
HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................................. 60
Tabel 4.11 Distribusi Frekuensi Kategori Isyarat Untuk Bertindak
Terhadap Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .. 62
Tabel 4.12 Distribusi Frekuensi Kemungkinan Bertindak Terhadap Kejadian
HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................................. 63
Tabel 4.13 Distribusi Frekuensi Kategori Kemampuan Bertindak
Terhadap Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .. 66
Tabel 4.14 Kejadian HIV Responden ................................................................ 66
Tabel 4.15 Tabulasi Silang Hubungan Karakteristik Responden
xii
Universitas Sumatera Utara
Terhadap Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .. 67
Tabel 4.16 Tabulasi Silang Hubungan Kerentanan Responden
Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................. 68
Tabel 4.17 Tabulasi Silang Hubungan Keseriusan Responden Terhadap
Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................. 69
Tabel 4.18 Tabulasi Silang Hubungan Manfaat Responden Terhadap
Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................. 70
Tabel 4.19 Tabulasi Silang Hubungan Hambatan Responden Terhadap
Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................. 71
Tabel 4.20 Tabulasi Silang Hubungan Isyarat Untuk Bertindak
Responden Terhadap Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT
Veteran Medan ................................................................................. 72
Tabel 4.21 Tabulasi Silang Hubungan Kemampuan Bertindak Responden
Terhadap Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran
Medan ............................................................................................... 72
xiii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Bagan Precede Lawrence W. Greean ......................................... 9
Gambar 2.2
Pola Penularan HIV di Asia ........................................................ 14
Gambar 2.3
Health Belief Model .................................................................... 32
Gambar 2.4
Kerangka Konsep ........................................................................ 33
xiv
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Permohonan Izin Penelitian ............................................. 100
Lampiran 2. Surat Keterangan Telah Selesai Penelitian ................................ 101
Lampiran 3. Kuesioner ................................................................................... 102
Lampiran 4. Master Data................................................................................ 106
Lampiran 5. Output Data ............................................................................... 112
xv
Universitas Sumatera Utara
PADA KALANGAN LSL DI KLINIK IMS DAN VCT VETERAN MEDAN
TAHUN 2015
SKRIPSI
OLEH:
GABRIELA PAULA HASIAN MALAU
NIM : 111000079
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN PERILAKU PENCEGAHAN TERHADAP KEJADIAN HIV
PADA KALANGAN LSL DI KLINIK IMS DAN VCT VETERAN MEDAN
TAHUN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai
Salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH:
GABRIELA PAULA HASIAN MALAU
NIM : 111000079
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Fenomena peningkatan dan penyebaran kasus HIV pada kelompok risiko
tinggi terjadi demikian cepat. Salah satu kelompok risiko tinggi adalah LSL
(Lelaki Seks Lelaki). Penemuan kasus yang lebih banyak pada kelompok LSL juga
belum menunjukkan keadaan sesungguhnya di masyarakat, karena pemeriksaan
dilakukan hanya terhadap individu yang secara sukarela datang ke klinik VCT
(Voluntary Counselling and Test).
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan perilaku pencegahan
terhadap kejadian HIV pada kalangan LSL di Klinik IMS dan VCT Veteran
Medan, yang ditinjau dari teori Health Belief Model. Jenis penelitian ini adalah
survei deskriptif analitik. Populasi adalah kelompok LSL yang datang berkunjung
ke Klinik IMS dan VCT Veteran Medan pada tahun 2014 yang memanfaatkan
layanan konseling dan tes HIV sukarela. Jumlah sampel 39 responden melalui
accidental sampling. Data diperoleh dengan kuesioner yang dianalisis dengan
analisis univariat dan bivariat.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan, persepsi kerentanan (74,4%),
persepsi keseriusan (66,7%), dan persepsi kemampuan bertindak (84,6%)
termasuk kategori lemah. Persepsi manfaat (79,5%), hambatan (79,5%) serta
persepsi isyarat untuk bertindak (61,5%) termasuk kategori sedang. Semua
persepsi seperti persepsi kerentanan, keseriusan, manfaat dan hambatan, isyarat
untuk bertindak, dan kemampuan bertindak tidak termasuk kategori kuat sehingga
semua persepsi tidak mempengaruhi tinggi rendahnya resiko kejadian HIV.
Disarankan petugas Klinik IMS dan VCT Veteran agar dapat lebih
meningkatkan pemberian informasi kepada klien yang datang berkunjung yang
meningkatkan persepsi terhadap kejadian HIV dengan persepsi kerentanan
kelompok risiko HIV akan kemungkinan terinfeksi HIV, keseriusan infeksi HIV,
manfaat yang dirasakan apabila mengakses layanan yang disediakan, dan
meminimalisir persepsi hambatan yang dirasakan oleh klien agar dapat
memanfaatkan layanan VCT dengan baik.
Kata Kunci
: Perilaku Pencegahan HIV, LSL, Health Belief Model.
ii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
The phenomenon of the increase and spread of HIV cases in high-risk
groups happen so quickly. One of the high-risk group is LSL (man who have sex
with man). The discovery of more cases in the LSL group also has not shown the
real situation in society, because the inspection was carried out only to
individuals who voluntarily came to the clinic VCT (Voluntary Counselling and
Test).
This study aims to determine the relations between behavioral prevention
against HIV incidence among LSL at IMS and VCT Veterans Clinic Medan, which
in terms of the theory of the Health Belief Model. This type of research is
descriptive analytic survey. LSL is the population who come to visit IMS and VCT
Veteran Clinic Medan in 2014 who utilize the services of voluntary counseling
and HIV testing. Number of samples 39 respondents with accidental sampling.
Data obtained with questionnaires that were analyzed with univariate and
bivariate analyzes.
Based on the results of research conducted, the perception of vulnerability
(74.4%), the perception of the seriousness of (66.7%), and the perception of
acting ability (84.6%) including weak category. Perception benefits (79.5%),
barriers (79.5%) as well as the perception cues for action (61.5%) including
medium category. All perception as perception of vulnerability, seriousness,
benefits and barriers, cues to action, and the ability to act does not include strong
category so that all perception does not affect the level of risk of HIV incidence.
Suggestion to the officers IMS and VCT Veteran Clinic in order to further
improve the provision of information to the clients who come to visit that
increases the perception of the incidence of HIV with HIV risk perception of the
vulnerability of the group will likely infected with HIV, the seriousness of HIV
infection, the perceived benefits when accessing services provided, and minimize
the perception of barriers perceived by the client in order to properly utilize VCT
services.
Keywords: Behavioral Prevention of HIV, LSL, Health Belief Model.
iii
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP PENULIS
Nama
: Gabriela Paula Hasian Malau
Tempat Lahir
: Bengkulu
Tanggal Lahir
: 16 September 1992
Suku Bangsa
: Indonesia
Agama
: Islam
Nama Ayah
: Johnny Malau
Suku Bangsa Ayah
: Indonesia
Nama Ibu
: Rosita Ernawati Turnip
Suku Bangsa Ibu
: Indonesia
Pendidikan Formal
:
1. Tahun 1998-1999
: TK Pertiwi Bengkulu
2. Tahun 1999-2005
: SD Negeri 19 Kota Bengkulu
3. Tahun 2005-2008
: SMP Negeri 2 Kota Bengkulu
4. Tahun 2008-2011
: SMA Negeri 4 Kota Bengkulu
5. Tahun 2011-2015
: Fakultas
Kesehatan
Masyarakat
Universitas
Sumatera Utara
iv
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kehadiran Allah SWT karena atas rahmat
dan karunia–Nya lah penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Hubungan Perilaku Pencegahan Terhadap Kejadian HIV Pada Kalangan
LSL Di Klinik IMS Dan VCT Veteran Medan Tahun 2015” yang merupakan
salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Dalam penyusunan skripsi ini mulai dari awal hingga akhir penulis banyak
memperoleh bimbingan, dukungan, bantuan, saran dan kritik dari berbagai pihak,
oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan
penghargaan yang sebesar – besarnya kepada :
1.
Bapak Dr. Drs.Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2.
Bapak Drs. Tukiman, MKM, selaku Ketua Departemen Pendidikan
Kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
3.
Ibu dr. Linda T. Maas, MPH selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak
meluangkan waktu, bimbingan, pengarahan, dan saran untuk kesempurnaan
skripsi ini.
4.
Ibu Namora Lumongga Lubis, MSc, PhD, selaku Dosen Pembimbing II yang
telah banyak meluangkan waktu, bimbingan, pengarahan, dan saran untuk
kesempurnaan skripsi ini.
v
Universitas Sumatera Utara
5.
Ibu Lita Sri Andayani, SKM, M.Kes, selaku Dosen Penguji I yang telah
banyak memberikan kritik, saran dan pengarahan untuk kesempurnaan skripsi
ini.
6.
Bapak Andi Ilham Lubis, SKM, MKM, selaku Dosen Penguji II yang telah
banyak memberikan kritik, saran dan pengarahan untuk kesempurnaan skripsi
ini.
7.
Bapak Drs. Heru Santosa, MS, PhD, selaku dosen Penasehat Akademik yang
telah memberikan ilmu, bimbingan serta dukungan moral selama perkuliahan.
8.
Seluruh Dosen dan Staf di FKM USU, terutama Departemen Pendidikan
Kesehatan dan Ilmu Perilaku yang telah memberikan ilmu, bimbingan serta
dukungan moral selama perkuliahan.
9.
Ibu dr. Yulia Maryani selaku Kepada Koordinator Klinik, ibu Satriani, ibu
Purwantari, ibu Afnida Zahara dan ibu Lodiana Ayu S.Psi, M.Psi selaku staf
Klinik IMS dan VCT Veteran Medan yang telah membantu penulis dalam
melakukan penelitian.
10. Teristimewa untuk ayahanda Johnny Malau dan ibunda Rosita Ernawati
Turnip dimana telah memberikan dukungan yang luar biasa serta
menunjukkan komitmennya yang tinggi terhadap pentingnya pendidikan bagi
penulis. Akhirnya ini skripsi kita boss.
11. Teruntuk kakak terkasih Cory Stephani Malau dan Adik tersayang Ruthlien
Thresya Malau yang selalu memberikan doa, semangat, serta dukungan
kepada penulis selama mengikuti bangku perkuliahan.
vi
Universitas Sumatera Utara
12. Sahabat-sahabat tersayang Desi Marianta, Lidia Oktavia, Rani Azhari, Riski
Purwanti. P. Terima kasih yang tulus untuk selalu ada dan semua hal yang
telah kalian berikan.
13. Terimakasih kepada sahabat penulis Rovina Winata, dan Jumirsa Hijriani. Y
untuk segala hal yang pernah kita lalui bersama.
14. Abangnda Eko Pranata. Terima kasih untuk segala dukungan, semangat dan
doa yang sudah diberikan.
15. Sahabat baik Muhammad Habib dan keluarga yang telah memberi dukungan
dan semangat dari awal hingga akhir kepada penulis. Terima kasih sudah
menjadi abang yang baik.
16. Teruntuk my nania, Nia Maharani sebagai Partner in Crime penulis. Terima
kasih susah menjadi teman berjuang.
17. Partner kerja sekaligus teman baik penulis Rici Dina Putri, Nadya Balqis,
Yolanda Silvia Dhani yang telah memberikan dukungan kepada penulis.
18. Adik-adik terkasih Diani Ruth, Ivana Afrilia Stacia, dan Radita Olva, Betty
Damayanti terima kasih atas kebersamaannya, semangat, dan hiburannya
selama ini.
19. Teman PBL, Kak Fitri, Bang Marsel, Bang Tomi, Bang Ivan, Astry Elfira,
Mitra, Atikah dan Henti yang telah memberikan semangat kepada penulis.
Tak pernah lupa bahwa kita pernah serumah.
20. Teman LKP Puskesmas Bromo, Kak Nora, Kak Tia, Kak Meilin, Bang
Faisal, Bang Fahry yang telah memberikan dukungan kepada penulis.
vii
Universitas Sumatera Utara
21. Ahmad Gunawan yang telah memberikan semangat, dukungan dan bantuan
kepada penulis.
22. Kakak-kakak seperjuangan Tugas Akhir, Kak Hesti, Kak Ayu, Kak Melda,
terimakasih untuk segala hal yang kita lalui di bulan-bulan terakhir
perkuliahan.
23. Teman- teman Departemen PKIP FKM USU, terkhusus kepada teman-teman
seperjuangan PKIP angkatan 2010 dan 2011 Fitriani Nenti, Kristy Ivo, Putri,
Hardiani, Hastri, Bang Frengki, Kak Fatima, Ka Dominika, dan lainnya yang
telah memberikan semangat dan dorongan kepada penulis.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini,
untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua
pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat
bermanfaat terutama untuk kemajuan ilmu pengetahuan.
Medan, Juni 2015
Gabriela Paula Hasian Malau
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................
i
ABSTRAK ...................................................................................................... ii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ...................................................................... iv
KATA PENGANTAR .................................................................................... v
DAFTAR ISI .................................................................................................. ix
DAFTAR TABEL .......................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xv
BAB I PENDAHULUAN ...............................................................................
1.1
Latar Belakang .....................................................................................
1.2
Perumusan Masalah .............................................................................
1.3
Tujuan Penelitian .................................................................................
1.3.1 Tujuan Umum ......................................................................................
1.3.2 Tujuan Khusus .....................................................................................
1.4
Hipotesis Penelitian ..............................................................................
1.5
Manfaat Penelitian ...............................................................................
1
1
5
5
5
5
6
6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
2.1
Perilaku Kesehatan ...............................................................................
2.1.1 Pengertian Perilaku Kesehatan .............................................................
2.1.2 Ranah (Domain) Perilaku .....................................................................
2.1.3 Determinan Perilaku Kesehatan ...........................................................
2.2
HIV .......................................................................................................
2.2.1 Pengertian HIV .....................................................................................
2.2.2 Cara Penularan HIV .............................................................................
2.2.3 Perjalanan Infeksi HIV .........................................................................
2.2.4 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Penularan HIV ...........................
2.2.5 Pencegahan HIV...................................................................................
2.3
Voluntary Counseling and Testing (VCT) ...........................................
2.3.1 Pengertian Voluntary Counseling and Testing (VCT) .........................
2.3.2 Tujuan Voluntary Counseling and Testing (VCT) ...............................
2.3.3 Prinsip Layanan Voluntary Counseling and Testing (VCT) ................
2.3.4 Model Layanan Voluntary Counseling and Testing (VCT) .................
2.4
Homoseksual ........................................................................................
2.4.1 LSL .......................................................................................................
2.5
Landasan Teori .....................................................................................
2.6
Kerangka Konsep .................................................................................
7
7
7
8
9
10
10
11
15
18
20
21
21
22
23
24
25
26
30
33
BAB III METODE PENELITIAN ...............................................................
3.1
Jenis Penelitian.....................................................................................
3.2
Lokasi dan Waktu Penelitian ...............................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian ..................................................................................
3.2.2 Waktu Penelitian ..................................................................................
35
35
35
35
35
ix
Universitas Sumatera Utara
3.3
Populasi dan Sampel ............................................................................
3.3.1 Populasi ................................................................................................
3.3.2 Sampel ..................................................................................................
3.4
Metode Pengumpulan Data ..................................................................
3.4.1 Data Primer ..........................................................................................
3.4.2 Data Sekunder ......................................................................................
3.5
Definisi Operasional ............................................................................
3.6
Aspek Pengukuran ...............................................................................
3.7
Analisis Data ........................................................................................
36
36
36
37
37
37
38
39
43
BAB IV HASIL PENELITIAN.....................................................................
4.1
Gambaran Umum Lokasi Penelitian ....................................................
4.2
Karakteristik Responden ......................................................................
4.3
Analisis Univariat ................................................................................
4.3.1 Persepsi Kerentanan .............................................................................
4.3.2 Kategori Persepsi Kerentanan ..............................................................
4.3.3 Persepsi Keseriusan .............................................................................
4.3.4 Kategori Persepsi Keseriusan...............................................................
4.3.5 Persepsi Manfaat ..................................................................................
4.3.6 Kategori Persepsi Manfaat ...................................................................
4.3.7 Persepsi Hambatan ...............................................................................
4.3.8 Kategori Persepsi Hambatan ................................................................
4.3.9 Isyarat Untuk Bertindak .......................................................................
4.3.10 Kategori Isyarat Untuk Bertindak ........................................................
4.3.11 Kemungkinan Bertindak ......................................................................
4.3.12 Kategori Kemungkinan Bertindak .......................................................
4.3.13 Kejadian HIV .......................................................................................
4.4
Analisis Bivariat ...................................................................................
44
44
45
47
47
50
50
53
53
55
56
59
60
62
62
66
66
67
BAB V PEMBAHASAN ................................................................................
5.1
Karakteristik Responden ......................................................................
5.1.1 Umur ....................................................................................................
5.1.2 Pendidikan ............................................................................................
5.1.3 Sumber Pendapatan ..............................................................................
5.1.4 Status Pernikahan .................................................................................
5.2
Persepsi Kerentanan .............................................................................
5.3
Persepsi Keseriusan ..............................................................................
5.4
Persepsi Manfaat ..................................................................................
5.5
Persepsi Hambatan ...............................................................................
5.6
Isyarat Untuk Bertindak .......................................................................
5.7
Kemungkinan Bertindak ......................................................................
5.8
Keterbatasan Penelitian ........................................................................
74
74
74
75
76
77
78
82
85
87
90
93
95
x
Universitas Sumatera Utara
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................... 96
6.1
Kesimpulan .......................................................................................... 96
6.2
Saran ................................................................................................ 97
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 98
DAFTAR LAMPIRAN
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Penilaian Skala Likert ...................................................................
40
Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Responden ................................................. 46
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Persepsi Kerentanan Terhadap Kejadian
HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................................. 48
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Kategori Persepsi Kerentanan Terhadap
Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................. 50
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Persepsi Keseriusan Terhadap Kejadian
HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................................. 51
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Kategori Persepsi Keseriusan Terhadap
Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................. 53
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Persepsi Manfaat Terhadap Kejadian HIV
di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .......................................... 54
Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Kategori Persepsi Manfaat Terhadap
Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................. 55
Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Persepsi Hambatan Terhadap Kejadian
HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................................. 56
Tabel 4.9 Distribusi Frekuensi Persepsi Hambatan Terhadap Kejadian
HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................................. 59
Tabel 4.10 Distribusi Frekuensi Isyarat Untuk Bertindak Terhadap Kejadian
HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................................. 60
Tabel 4.11 Distribusi Frekuensi Kategori Isyarat Untuk Bertindak
Terhadap Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .. 62
Tabel 4.12 Distribusi Frekuensi Kemungkinan Bertindak Terhadap Kejadian
HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................................. 63
Tabel 4.13 Distribusi Frekuensi Kategori Kemampuan Bertindak
Terhadap Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .. 66
Tabel 4.14 Kejadian HIV Responden ................................................................ 66
Tabel 4.15 Tabulasi Silang Hubungan Karakteristik Responden
xii
Universitas Sumatera Utara
Terhadap Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .. 67
Tabel 4.16 Tabulasi Silang Hubungan Kerentanan Responden
Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................. 68
Tabel 4.17 Tabulasi Silang Hubungan Keseriusan Responden Terhadap
Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................. 69
Tabel 4.18 Tabulasi Silang Hubungan Manfaat Responden Terhadap
Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................. 70
Tabel 4.19 Tabulasi Silang Hubungan Hambatan Responden Terhadap
Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran Medan .................. 71
Tabel 4.20 Tabulasi Silang Hubungan Isyarat Untuk Bertindak
Responden Terhadap Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT
Veteran Medan ................................................................................. 72
Tabel 4.21 Tabulasi Silang Hubungan Kemampuan Bertindak Responden
Terhadap Kejadian HIV di Klinik IMS dan VCT Veteran
Medan ............................................................................................... 72
xiii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Bagan Precede Lawrence W. Greean ......................................... 9
Gambar 2.2
Pola Penularan HIV di Asia ........................................................ 14
Gambar 2.3
Health Belief Model .................................................................... 32
Gambar 2.4
Kerangka Konsep ........................................................................ 33
xiv
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Permohonan Izin Penelitian ............................................. 100
Lampiran 2. Surat Keterangan Telah Selesai Penelitian ................................ 101
Lampiran 3. Kuesioner ................................................................................... 102
Lampiran 4. Master Data................................................................................ 106
Lampiran 5. Output Data ............................................................................... 112
xv
Universitas Sumatera Utara