Efektivitas Program Coping Cat pada Anak dengan Social Phobia
EFEKTIVITAS COPING CAT KENDALL PADA ANAK
(The Effectiveness of Coping Cat Kendall in Children with Social Phobia) TESIS
Program Pendidikan Magister Psikologi Profesi Kekhususan Psikologi Klinis Anak
Diajukan Oleh: WINA ERWINA 107029014 MAGISTER PSIKOLOGI PROFESI FAKULTAS PSIKOLOGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2012/2013
Universita Sumatera Utara
Universita Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirobbil’alamin. Puji dan syukur penulis ucapkan ke hadirat Allah SWT, berkat rahmat dan kasih sayang-Nya penulis dapat menyelesaikan tesis yang berjudul “Efektivitas Program Coping Cat pada Anak dengan Social
Phobia ”.
Kesabaran, kegigihan dan ketekunan sangat diperlukan dalam menyelesaikan karya tulis ini. Hal ini merupakan proses pembelajaran bagi penulis yang sangat berharga. Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, karya ini tidak dapat terselesaikan. Mengingat hal tersebut, penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1.
Ibu Prof. Dr. Irmawati, Psikolog selaku dekan Fakultas Psikologi Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Elvi Andriani Yusuf, M.Si, Psikolog selaku dosen pembimbing yang begitu sabar dalam membimbing penulis dan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan arahan yang sangat bermanfaat. Terima kasih atas semangat dan dukungan yang ibu berikan.
3. Ibu Josetta, M.R. Tuappatinaja, M.Si, Psikolog selaku dosen penguji yang telah memberikan saran-saran dan masukan yang begitu berharga untuk penyempurnaan tesis ini.
4. Ibu Eka Ervika, M.Si, Psikolog sebagai koordinator program studi
Magister Psikologi Klinis Anak. Terima kasih atas semua bantuan yang diberikan kepada penulis.
5. Seluruh dosen Fakultas Psikologi Universitas Sumatera Utara atas segala ilmu yang telah diberikan selama ini, semoga dapat berguna dan diterapkan sebagaimana mestinya.
6. Kepada suami tercinta, Kemal Pasha Siagian, terima kasih atas kasih sayangnya, dukungan serta semangatnya kepada penulis hingga penyelesaian tesis ini.
7. Kepada putriku tersayang, terima kasih atas senyum dan tawa yang selalu menghibur penulis di saat sedang merasa lelah.
8. Kepada Ayah dan Ibunda tercinta, atas doa yang tulus, semangat dan kasih sayangnya yang tak terhingga kepada penulis.
9. Kepada Ayah dan Ibu mertua, atas bantuan, doa dan semangatnya hingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini.
10. Kepada adik dan adik iparku yang sudah memberikan doa dan semangat kepada penulis.
11. Seluruh staf dan karyawan Fakultas Psikologi USU; para staf administrasi, keuangan, perpustakaan, dan lain-lain. Terima kasih karena telah membantu kelancaran kegiatan penulis sepanjang menjalani perkuliahan di Fakultas Psikologi USU 12. Teman-teman Magister Psikologi Profesi angkatan 2010. Terima kasih atas semangat dan kebersamaan serta dukungan yang diberikan kepada penulis.
Dengan segala kemampuan yang ada serta mengingat terbatasnya pengalaman dan pengetahuan, penulis sepenuhnya menyadari bahwa tesis ini masih jauh dari sempurna, baik dalam pengungkapan, pokok pikiran, tata bahasa maupun kelengkapan pembahasannya. Semoga dengan hasil dari penelitian dalam tesis ini dapat berguna bagi yang membutuhkan.
Medan, 25 Agustus 2013 Penulis
ABSTRAK
Fakultas Psikologi Universitas Sumatera Utara
Agustus 2013 Wina Erwina 107029014 Efektivitas Coping Cat Kendall Pada Anak Dengan Social Phobia Xvi + 138 halaman, 15 tabel Daftar Pustaka, 62 (1994-2013)
Social phobia merupakan ketakutan yang menetap dan berlangsung terus menerus terhadap
satu atau lebih situasi sosial atau muncul ketika ia harus tampil di hadapan orang yang belum dikenal
dengan baik atau pada situasi ketika dirinya diamati oleh orang lain (DSM-IV-TR; APA, 2004).
Social phobia ternyata tidak hanya ditemukan pada orang dewasa, melainkan juga pada anak-anak.
Sekolah dikatakan menjadi sumber kecemasan utama bagi anak dengan social phobia (Strauss dan
Last dalam Morris, 2004). Namun sering kali kondisi ini kurang diperhatikan dan cenderung
diabaikan baik oleh orang tua maupun guru di sekolah. Padahal berbagai hambatan dan kendala dapat
timbul akibat social phobia pada keberfungsian anak sehari-hari. Salah satunya adalah perilaku
menghindar dari situasi sosial yang dapat mempengaruhi prestasi akademis dan sosialisasi anak di
sekolah. Oleh karena itu dirasakan perlu adanya intervensi yang tepat bagi anak dengan social phobia.
Salah satu intervensi yang tepat bagi anak dengan social phobia adalah program coping cat yang dikembangkan oleh Kendall (Kendall, 2006). Program ini bertujuan untuk
membangun keterampilan anak dalam mengendalikan kecemasan merupakan cara yang tepat untuk mengatasi social phobia pada anak.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas penerapan program coping cat Kendall pada anak dengan social phobia. Desain penelitian yang digunakan adalah desain penelitian kuasi eksperimental before-after study atau yang disebut juga dengan desain pre-
(Kumar, 1999). Pengukuran dilakukan dengan menggunakan The Liebowitz
test/post-test
Social Anxiety Scale for Children and Adolescents Self Report (LSAS-CA-SR). Selain itu
dilakukan juga pengukuran melalui The Subjective Units of Distress Scale (SUDS), observasi dan wawancara.
Hasil penelitian menunjukkan program coping cat Kendall terbukti efektif dalam menurunkan social phobia pada anak. Kedua partisipan menunjukkan penurunan pada skor LSAS-CA. Subjek 1 mengalami penurunan skor dari sebelumnya 112 (very severe social
phobia ) menjadi 46 (normal range). Demikian juga halnya dengan subjek 2 mengalami
penurunan skor dari 76 (marked social phobia) menjadi 32 (normal range). Selain itu terlihat juga penurunan tingkat kecemasan kedua subjek yang dilihat dari SUDS. Skor SUDS subjek 1 yang pada saat pra intervensi adalah 8 (sangat cemas) menurun secara bertahap selama sesi intervensi menjadi 2 (sedikit cemas) saat paska intervensi. Sedangkan pada subjek 2, skor SUDS saat pra intervensi adalah 6 (cemas) mengalami penurunan secara bertahap hingga menjadi 2 (sedikit cemas) paska intervensi. Hasil observasi dan wawancara juga menunjukkan bahwa partisipan mengalami perubahan yang positif dengan mengikuti program intervensi coping cat Kendall. Hal ini terlihat dari berkurangnya perilaku menghindar terhadap situasi sosial yang ditampilkan oleh kedua subjek sehari-hari. Kata kunci: Social phobia, coping cat.
ABSTRACT
Faculty Of Psychology University of North Sumatera
August 2013 Wina Erwina 107029014 The Effectiveness of Coping Cat Kendall in Children with Social Phobia Xvi + 138 pages, 15 tables References, 62 (1994-2013)
Social phobia is a marked and persistent fear of one or more social or performance situations in which the person is exposed to unfamiliar people or to possible scrutiny by others (DSM-IV-TR; APA, 2004). Social phobia is common not only in adults but in children as
well. Many of children with social phobia report attending school to be a significant course of social
distress (Strauss & Last in Morris, 2004). Unfortunately, social phobia is often not recognized as a
problem by teachers or parents. Social phobia may interfere with a children’s ability to function in
everyday life. Children with social phobia may avoid a number of social situations including school.
This avoidance behavior may affect academic performance and socializations of children in school.
This study aims to determine the effectiveness of Coping Cat program developed by Kendall
(Kendall, 2006) in children with social phobia. The study design used was quasi-experimental
research design before-after study or also called pre-test/post-test design (Kumar, 1999). This research
using the Liebowitz Social Anxiety Scale for Children and Adolescents Self Report (LSAS-CA-SR),
The Subjective Units of Distress Scale (SUDS), observation and interviews to collect data.The results showed that both participants showed a decrease in scores of LSAS –CA-SR .
Subject 1 has decreased from the previous score 112 (very severe social phobia ) to 46 ( normal range
) . Similarly, subject 2 score decreased from 76 ( marked social phobia ) to 32 ( normal range ) . The
level of anxiety of both subjects that viewed from SUDS scores have also decreased .SUDS score
subject 1 during pre- intervention session which is 8 ( very anxious ) decreased gradually during the
intervention sessions to 2 (a little anxious) after intervention. While on the subject 2 , during pre
intervention session SUDS score is 6 ( anxious ) gradually decreased up to 2 ( a little anxious ) at
post- intervention session . Observations and interviews also showed that participants experienced a
positive change following the intervention Coping Cat Kendall . This is evident from the reduced
social avoidance behavior to the everyday situation shown by both subjects .Keyword: Social phobia, coping cat.
DAFTAR ISI
Halaman HALAMAN JUDUL……………………………………………... i LEMBAR PENGESAHAN………………………………………. ii LEMBAR PERNYATAAN………………………………………. iii
KATA PENGANTAR……………………………………………. iv
ABS TRAK………………………………………………………... vii ABSTRACT………………………………………………………. viii
DAFTAR ISI ……………………………………………………… ix
DAF TAR TABEL………………………………………………… xiv
DAFTAR GAMBAR……………………………………………... xv
DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………… xvi
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang ......................................................................
1 1.2. Perumusan Masalah ..............................................................
9 1.3. Tujuan Penelitian ..................................................................
9 1.4. Manfaat Penelitian ................................................................
9 1.5. Sistematika Penulisan ...........................................................
10 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Social Phobia ..........................................................................
12
2.1.1. Definisi Social Phobia …………………………………
………………………………………
2.2.5. Distorsi Kognitif Yang Diperbaiki Dalam Coping Cat Kendall.
………………………………….
33
2.2.6. Tahapan Pelaksanaan Program Coping Cat …………..
34
2.3. Program Coping Cat Kendall pada Anak Dengan Social Phobia
39 BAB III METODE PENELITIAN 3.1. Metode Penelitian ..................................................................
2.2.4. Teknik-Teknik da lam Program Coping Cat…………..
43
3.2. Identifikasi Var iabel Penelitian………………………………
43
44
3.4. Subjek Penelitian da n Lokasi Penelitian………………………
45
32
29
12
17
2.1.2. Kriteria Diagnostik Social Phobia ……………………..
13
2.1.3. Situasi Yang Ditakuti Pada Social Phobia ………………
14
2.1.4. Karakteristik Simptom Social Phobia …………….…..
15 2.1.5. Faktor Etiologi…………………………………….......
2.1.6. Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Terpeliharanya Simptom-Simptom Social Phobia ……………….........
2.2.3. Komponen dalam Program Coping Cat ………………
22
2.2. Coping Cat ……………..……………….……………........
24
2.2.1. Definisi Coping Cat …………..………………………
24
2.2.2. Konsep Teori dalam Program Coping Cat ……………
25
3.3. Definisi Operasi onal Penelitian……………………………….
3.4.1. Teknik Pemilihan Subjek Penelitian……………………..
3.6. Validitas dan Reliab ilitas Alat Ukur…………………………..
51 3.8.1. Tahap Persiapan Penelitian……………………………….
3.7.1. W awancara………………………………………………..
49
3.7.2. O bservasi………………………………………………….
50
3.7.3. Tes Psikologi……………………………………………… 50
50
51 3.8.2. Tahap Pelaksanaan Penelitian…………………………….
45
51
3.8.3. Tah ap Evaluasi……………………………………………
56
3.9. Rancangan Intervensi……………………..................................
57
60
49
49 3.7. Metode Pengumpulan Data…………………………………….
3.6.2. The Subjective Units of Distress Scale (SUDS)………….
48
3.4.2. Karakteristik Subjek Penelitian ………………………….
45
3.4.3. Lokas i Penelitian…………………………………………
45
3.5. Alat Ukur Penelitian……………………………………………
46
3.5.1. LSAS-CA-SR (The Liebowitz Social Anxiety Scale for
Children and Adolescents Self Report )
……………………
46
3.5.2. The Subjective Units of Distress Scale (SUDS)………….
47
48
3.6.1. LSAS-CA-SR (The Liebowitz Social Anxiety Scale for
Children and Adolescents Self Report )
……………………
3.7.3.1. Tes Inteligensi……………………………………….
3.8. Tahapan Penelitian…………………………………………….
3.10. Kriteria Keberhasilan Program Intervensi……………………
BAB IV PELAKSANAAN DAN HASIL PENELITIAN
4.1. Pemaparan Kasus 1
61 ……………………………………………
4.1.1. Data D 61 iri Subjek 1……………………………………….
4.1.2. Deskripsi Subjek 1………………………………………… 61
4.1.3. Analisa Fungsi onal Subjek 1…………………………….... 64
4.1.4. Pelaksanaan Intervensi Pada Subjek 1 …………………….. 66
4.1.5. Hasil Penelitian Pada Subjek 1 ……………………………. 76
4.1.5.1. Hasil Pe r Sesi…………………………..…………….. 76
4.1.5.2. Hasil Pengukuran LSAS-CA-SR
80 …………………….
4.1.5.3. Hasil Pengukuran SUDS…………………………….. 82
4.1.5.4. Ha sil Observasi………………………………………. 84 87 4.1.5.5. Hasil Wawancara…………………………………….
4.2. Pemapara 91 n Kasus 2………………………………………………..
4.2.1. Data Di 91 ri Subjek 2….……………………………………..
4.2.2. Deskripsi Subjek 2 91 ………………………………………..
4.2.3.Analisa Fungs ional Subjek 2……………………………… 94
4.2.4.Pelaksanaan Inter 95 vensi Pada Subjek 2……………………..
4.2.5. Hasil Penelitian Pad 107 a Subjek 2……………………………
4.2.5.1. Has 107 il Per Sesi………………………………………..
4.2.5.2. Hasil Pengukuran LSAS-CA- 110 SR…………………….
4.2.5.3. Hasil 112 Pengukuran SUDS…………………………….
4.2.5.4. Ha 114 sil Observasi………………………………………
4.2.5.5. Ha 117 sil Wawancara…………………………………….
4.3. Pembahasan…………………………………………………….. 120
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
130 5.2. Saran…………………………………………………………
5.1. Ke simpulan………………………………………………….
133
5.2.1. Saran Metodologis……………………………………..
133
5.2.2. Saran Praktis…………………………………………… 133
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................ 134 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
76 Tabel 4.4 Perolehan Skor LSAS-CA-SR Pretest-Posttest Pada
Pen elitian………………………………………………..
Tabel 4.9 Rekapitulasi skor LSAS-CA-SR pada kedua subjek110
Pada Subjek 2 ……………………………………………
Tabel 4.8 Perolehan Skor LSAS-CA-SR Pretest-Posttest95 Tabel 4.7 Hasil Intervensi Per Sesi Pada Subjek 2……………….. 107
91 Tabel 4.6 Pelaksanaan Intervensi Pada Subjek 2…………………
80 Tabel 4.5 Data Di ri Subjek 2…………….………………………..
Subjek 1………………...…………………………
66 Tabel 4.3. Hasil Intervensi P er Sesi Pada Subjek 1……………….
Halaman
61 Tabel 4.2. Pelaksanaan Intervensi Pada Subjek 1………………….
57 Tabel 4.1 Data Diri Subjek 1………………………………………
54 Tabel 3.6 Kegiatan Pada Sesi Program Intervensi Coping Cat Kendall………………………………………………….
53 Tabel 3.5 Jadwal Pelaksanaan Intervensi Pada Subjek 2…………..
48 Tabel 3.4. Jadwal Pelaksanaan Intervensi Pada Subjek 1………….
47 Tabel 3.3 Kateg ori Skor SUDS…………………………………….
46 Tabel 3.2 Kategori Skor LSAS-CA- SR……………………………
SR………………………
Tabel 3.1 Rentang Skor Pada LSAS-CA-120
DAFTAR GAMBAR
67 Gambar 4.5. Hasil SUDS pra intervensi, sesi intervensi dan paska intervensi subjek 1 ………………………...
Menerima Coping Cat Kendall……………………..
Gambar 4.10. Perubahan simptom social phobia subjek 2 setelah113
98 Gambar 4.9. Hasil SUDS pra intervensi, sesi intervensi dan paska intervensi subjek 2………………………..
94 Gambar 4.8. Hirarki kecemasan subjek 2 …………………………
90 Gambar 4.7. Analisa fungsional subjek 2 di sekolah …………….
81 Gambar 4.6. Perubahan simptom social phobia subjek 1 setelah menerima Coping Cat Kendall………………………
64 Gambar 4.4. Hirarki kecemasan s ubjek 1…………………………
Halaman
63 Gambar 4.3. Analisa fungsional subjek 1 di area bermain ……...
63 Gambar 4.2. Analisa fungsional subjek 1 di sekolah …………….
51 Gambar 4.1. Analisa fungsional subjek 1 di rumah …………….
C……………………………
Gambar 3.1 Diagram analisa S-O-R-………………………………………… 41
Coping Cat Kendall pada anak dengan Social Phobia
Gambar 2.1 Skema kerangka berpikir penerapan program119