Pengan Perawat dalam Menerapkan Atraumatic Care pada Anak yang Menjalani Hospitalisasi di RSUP H. Adam Malik Medan
Pengalaman Perawat dalam Menerapkan Atraumatic Care pada
Anak yang Menjalani Hospitalisasi di RSUP H. Adam Malik
Medan
SKRIPSI
oleh
Tabita Fitrin Martina Uli Sitorus
111101123
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
i
Universitas Sumatera Utara
Pengalaman Perawat dalam Menerapkan Atraumatic Care pada
Anak yang Menjalani Hospitalisasi di RSUP H. Adam Malik
Medan
SKRIPSI
oleh
Tabita Fitrin Martina Uli Sitorus
111101123
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
i
Universitas Sumatera Utara
ii
Universitas Sumatera Utara
iii
Universitas Sumatera Utara
PRAKATA
Puji dan syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yesus Kristus atas kasih dan
karunia-Nya skripsi yang berjudul “Pengalaman Perawat dalam Menerapkan
Atraumatic Care pada Anak yang Menjalani Hospitalisasi di RSUP H. Adam
Malik Medan” dapat diselesaikan dengan baik.
Penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada dr. Dedi
Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara,
demikian juga kepada Ibu Erniyati S.Kp., MNS selaku Pembantu Dekan I serta
seluruh staf dan dosen pengajar Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada penulis untuk
menyelesaikan studi jenjang Sarjana Keperawatan.
Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Bapak Setiawan, S.Kp.,
MNS., Ph. D selaku dosen pembimbing yang sudah meluangkan waktu untuk
membimbing saya dalam penulisan skripsi ini, memberikan pengetahuan,
bimbingan, masukan dan arahan yang sangat inspiratif sehingga penyusunan
skripsi dapat diselesaikan dengan baik.
Penulis juga menyampaikan ucapan terima kasih kepada Ibu Nur Afi Darti
S.Kp., M.Kep dan Ibu Reni Asmara Ariga, S.Kp., MARS selaku dosen penguji
yang juga banyak memberi saran dan masukan yang membangun dalam penulisan
skripsi ini.
Penulis tak lupa mengucapkan terima kasih teristimewa kepada kedua
orangtua, ayahanda Maringan Tua Sitorus S.E dan ibunda Tiurmaida Manurung
yang telah memberikan dukungannya secara moril, material, cinta kasih, doa yang
mereka panjatkan demi kelancaran penyelesaian skripsi ini. Ucapan terima kasih
juga penulis sampaikan kepada adik-adik penulis yaitu, Samuel Sitorus dan
Christy Gabriela Sitorus yang juga selalu menghibur dan memberi semangat
penulis dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada teman-teman seperjuangan
angkatan 2011 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara teristimewa
untuk sahabat penulis Wanda, Loravina, Zevelyn, Junjungan, Desy dan Friska
iv
Universitas Sumatera Utara
yang telah banyak membantu, menyemangati dan memberi motivasi untuk
menyelesaikan skripsi ini serta teman satu dosen pembimbing Afina, Rita dan
Putri Bungsu yang selalu berbagi informasi dan saling bertukar pikiran. Penulis
juga mengucapkan terimakasih kepada kakak KTB terkasih Natalisda dan adik
kelompok kecil penulis yaitu Herna, Himpun, dan Roly yang telah memberi
dukungan dan doa kepada penulis.
Penulis juga tak lupa mengucapkan terimakasih kepada direktur utama dan
staf RSUP H. Adam Malik Medan, kepala instalasi dan kepala ruangan, serta
perawat di Ruang Rindu B yang telah memberi ijin, kesempatan untuk melakukan
penelitian dan semua pihak yang telah membantu proses penyelesaian skripsi ini
yang tidak dapat disebutkan satu per satu.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih ada
kekurangan, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun untuk kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap semoga
skripsi ini bermanfaat bagi penulis khususnya dan pembaca pada umumnya.
Medan,
Agustus 2015
Penulis
Tabita Fitrin Martina Uli Sitorus
1111 0 1123
v
Universitas Sumatera Utara
Daftar Isi
Halaman judul .............................................................................................
Pernyataan orisinalitas ................................................................................
Halaman pengesahan ...................................................................................
Prakata ........................................................................................................
Daftar isi ......................................................................................................
Daftar tabel ..................................................................................................
Abstrak ........................................................................................................
i
ii
iii
iv
vi
viii
ix
BAB 1. PENDAHULUAN ........................................................................
1. Latar belakang ..........................................................................
2. Perumusan masalah ..................................................................
3. Tujuan penelitian ......................................................................
4. Manfaat penelitian ....................................................................
4.1 Bagi praktik keperawatan ..................................................
4.2 Bagi pendidikan keperawatan ...........................................
4.3 Penelitian keperawatan ......................................................
1
1
3
4
4
4
4
4
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................
1. Konsep hospitalisasi .................................................................
1.1 Definisi hospitalisasi .........................................................
1.2 Stresor dan reaksi anak terhadap hospitalisasi ..................
1.3 Stresor dan reaksi keluarga terhadap hospitalisasi ............
1.4 Dampak hospitalisasi ........................................................
2. Konsep atraumatic care ...........................................................
2.1 Definisi atraumatic care ...................................................
2.2 Prinsip atraumatic care .....................................................
2.3 Karakteristik penting bagi perawat dalam merawat anak ..
2.4 Penatalaksanaan nyeri .......................................................
3. Studi fenomenologi ..................................................................
5
5
5
5
8
10
10
11
12
15
18
19
BAB 3. METODOLOGI PENELITIAN .................................................
1. Desain penelitian .......................................................................
2. Partisipan ..................................................................................
3. Tempat dan waktu penelitian ...................................................
3.1 Tempat penelitian ................................................................
3.2 Waktu penelitian ................................................................
4. Pertimbangan etik ........................................................................
5. Instrumen penelitian ....................................................................
6. Pengumpulan data .......................................................................
7. Analisa data .................................................................................
8. Tingkat kepercayaan data ............................................................
23
23
23
24
24
24
25
25
26
28
30
BAB 4. HASIL DAN PEMBAHASAN .................................................... 32
vi
Universitas Sumatera Utara
1.
2.
3.
4.
Hasil penelitian ............................................................................. 32
Karakteristik penelitian ................................................................. 32
Pengalaman perawat dalam menerapkan atraumatic care pada anak
yang menjalani hospitalisasi di RSUP H.Adam Malik Medan ..... 33
Pembahasan ................................................................................... 65
BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN .................................................... 77
1. Kesimpulan ................................................................................... 77
2. Saran ............................................................................................. 78
Daftar pustaka ........................................................................................... 80
Lampiran 1. Informed consent
Lampiran 2. Lembar persetujuan menjadi partisipan
Lampiran 3. Instrumen penelitian (Kuesioner Data Demografi)
Lampiran 4. Panduan wawancara
Lampiran 5. Surat uji validasi pertanyaan wawancara
Lampiran 6. Surat komite etik
Lampiran 7. Surat permohonan pengambilan data dan izin penelitian
Lampiran 8. Surat izin penelitian
Lampiran 9. Surat selesai penelitian
Lampiran 10. Abstract
Lampiran 11. Jadwal penelitian
Lampiran 12. Anggaran dana
Lampiran 13. Lembar bukti bimbingan
Lampiran 14. Riwayat hidup
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1. Karakteristik Partisipan .............................................................. 33
Tabel 4.2. Matriks Tema ............................................................................. 63
viii
Universitas Sumatera Utara
Anak yang Menjalani Hospitalisasi di RSUP H. Adam Malik
Medan
SKRIPSI
oleh
Tabita Fitrin Martina Uli Sitorus
111101123
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
i
Universitas Sumatera Utara
Pengalaman Perawat dalam Menerapkan Atraumatic Care pada
Anak yang Menjalani Hospitalisasi di RSUP H. Adam Malik
Medan
SKRIPSI
oleh
Tabita Fitrin Martina Uli Sitorus
111101123
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
i
Universitas Sumatera Utara
ii
Universitas Sumatera Utara
iii
Universitas Sumatera Utara
PRAKATA
Puji dan syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yesus Kristus atas kasih dan
karunia-Nya skripsi yang berjudul “Pengalaman Perawat dalam Menerapkan
Atraumatic Care pada Anak yang Menjalani Hospitalisasi di RSUP H. Adam
Malik Medan” dapat diselesaikan dengan baik.
Penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada dr. Dedi
Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara,
demikian juga kepada Ibu Erniyati S.Kp., MNS selaku Pembantu Dekan I serta
seluruh staf dan dosen pengajar Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara
yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada penulis untuk
menyelesaikan studi jenjang Sarjana Keperawatan.
Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Bapak Setiawan, S.Kp.,
MNS., Ph. D selaku dosen pembimbing yang sudah meluangkan waktu untuk
membimbing saya dalam penulisan skripsi ini, memberikan pengetahuan,
bimbingan, masukan dan arahan yang sangat inspiratif sehingga penyusunan
skripsi dapat diselesaikan dengan baik.
Penulis juga menyampaikan ucapan terima kasih kepada Ibu Nur Afi Darti
S.Kp., M.Kep dan Ibu Reni Asmara Ariga, S.Kp., MARS selaku dosen penguji
yang juga banyak memberi saran dan masukan yang membangun dalam penulisan
skripsi ini.
Penulis tak lupa mengucapkan terima kasih teristimewa kepada kedua
orangtua, ayahanda Maringan Tua Sitorus S.E dan ibunda Tiurmaida Manurung
yang telah memberikan dukungannya secara moril, material, cinta kasih, doa yang
mereka panjatkan demi kelancaran penyelesaian skripsi ini. Ucapan terima kasih
juga penulis sampaikan kepada adik-adik penulis yaitu, Samuel Sitorus dan
Christy Gabriela Sitorus yang juga selalu menghibur dan memberi semangat
penulis dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada teman-teman seperjuangan
angkatan 2011 Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara teristimewa
untuk sahabat penulis Wanda, Loravina, Zevelyn, Junjungan, Desy dan Friska
iv
Universitas Sumatera Utara
yang telah banyak membantu, menyemangati dan memberi motivasi untuk
menyelesaikan skripsi ini serta teman satu dosen pembimbing Afina, Rita dan
Putri Bungsu yang selalu berbagi informasi dan saling bertukar pikiran. Penulis
juga mengucapkan terimakasih kepada kakak KTB terkasih Natalisda dan adik
kelompok kecil penulis yaitu Herna, Himpun, dan Roly yang telah memberi
dukungan dan doa kepada penulis.
Penulis juga tak lupa mengucapkan terimakasih kepada direktur utama dan
staf RSUP H. Adam Malik Medan, kepala instalasi dan kepala ruangan, serta
perawat di Ruang Rindu B yang telah memberi ijin, kesempatan untuk melakukan
penelitian dan semua pihak yang telah membantu proses penyelesaian skripsi ini
yang tidak dapat disebutkan satu per satu.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini masih ada
kekurangan, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat
membangun untuk kesempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap semoga
skripsi ini bermanfaat bagi penulis khususnya dan pembaca pada umumnya.
Medan,
Agustus 2015
Penulis
Tabita Fitrin Martina Uli Sitorus
1111 0 1123
v
Universitas Sumatera Utara
Daftar Isi
Halaman judul .............................................................................................
Pernyataan orisinalitas ................................................................................
Halaman pengesahan ...................................................................................
Prakata ........................................................................................................
Daftar isi ......................................................................................................
Daftar tabel ..................................................................................................
Abstrak ........................................................................................................
i
ii
iii
iv
vi
viii
ix
BAB 1. PENDAHULUAN ........................................................................
1. Latar belakang ..........................................................................
2. Perumusan masalah ..................................................................
3. Tujuan penelitian ......................................................................
4. Manfaat penelitian ....................................................................
4.1 Bagi praktik keperawatan ..................................................
4.2 Bagi pendidikan keperawatan ...........................................
4.3 Penelitian keperawatan ......................................................
1
1
3
4
4
4
4
4
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ...............................................................
1. Konsep hospitalisasi .................................................................
1.1 Definisi hospitalisasi .........................................................
1.2 Stresor dan reaksi anak terhadap hospitalisasi ..................
1.3 Stresor dan reaksi keluarga terhadap hospitalisasi ............
1.4 Dampak hospitalisasi ........................................................
2. Konsep atraumatic care ...........................................................
2.1 Definisi atraumatic care ...................................................
2.2 Prinsip atraumatic care .....................................................
2.3 Karakteristik penting bagi perawat dalam merawat anak ..
2.4 Penatalaksanaan nyeri .......................................................
3. Studi fenomenologi ..................................................................
5
5
5
5
8
10
10
11
12
15
18
19
BAB 3. METODOLOGI PENELITIAN .................................................
1. Desain penelitian .......................................................................
2. Partisipan ..................................................................................
3. Tempat dan waktu penelitian ...................................................
3.1 Tempat penelitian ................................................................
3.2 Waktu penelitian ................................................................
4. Pertimbangan etik ........................................................................
5. Instrumen penelitian ....................................................................
6. Pengumpulan data .......................................................................
7. Analisa data .................................................................................
8. Tingkat kepercayaan data ............................................................
23
23
23
24
24
24
25
25
26
28
30
BAB 4. HASIL DAN PEMBAHASAN .................................................... 32
vi
Universitas Sumatera Utara
1.
2.
3.
4.
Hasil penelitian ............................................................................. 32
Karakteristik penelitian ................................................................. 32
Pengalaman perawat dalam menerapkan atraumatic care pada anak
yang menjalani hospitalisasi di RSUP H.Adam Malik Medan ..... 33
Pembahasan ................................................................................... 65
BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN .................................................... 77
1. Kesimpulan ................................................................................... 77
2. Saran ............................................................................................. 78
Daftar pustaka ........................................................................................... 80
Lampiran 1. Informed consent
Lampiran 2. Lembar persetujuan menjadi partisipan
Lampiran 3. Instrumen penelitian (Kuesioner Data Demografi)
Lampiran 4. Panduan wawancara
Lampiran 5. Surat uji validasi pertanyaan wawancara
Lampiran 6. Surat komite etik
Lampiran 7. Surat permohonan pengambilan data dan izin penelitian
Lampiran 8. Surat izin penelitian
Lampiran 9. Surat selesai penelitian
Lampiran 10. Abstract
Lampiran 11. Jadwal penelitian
Lampiran 12. Anggaran dana
Lampiran 13. Lembar bukti bimbingan
Lampiran 14. Riwayat hidup
vii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1. Karakteristik Partisipan .............................................................. 33
Tabel 4.2. Matriks Tema ............................................................................. 63
viii
Universitas Sumatera Utara