Cover Asuhan Keperawatan pada Tn.B dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Gangguan Cairan dan Elektrolit pada Kasus Kanker Kolorektal di RS. dr. Pirngadi Medan
Asuhan Keperawatan pada Tn. B dengan Prioritas Masalah
Kebutuhan Dasar Gangguan Cairan dan Elektrolit pada
Kasus Kanker Kolorektal di RSUD dr. Pirngadi Medan
Karya Tulis Ilmiah (KTI)
Disusun dalam Rangka Menyelesaikan
Program Studi DIII Keperawatan
Oleh
Raudhatun Wardah Lubis
NIM. 112500064
PROGRAM STUDI DIII
KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2014
ii
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah
memberikan rahmat dan berkatnya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah ini dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn.B dengan Prioritas Masalah
Kebutuhan Dasar Gangguan Cairan dan Elektrolit pada Kasus Kanker Kolorektal di RS.
dr. Pirngadi Medan”. Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu syarat untuk
menyelesaikan program pendidikan Ahlimadya Keperawatan di Program Studi DIII
Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatra Utara Medan.
Dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan,
bimbingan, dan arahan dari semua pihak secara langsung maupun tidak langsung. Oleh
karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. dr. Dedi Ardinata M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas
Sumatra Utara Medan.
2. Erniyati, S.Kep, Ns, MNS, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Ilmu Keperawatan
Universitas Sumatra Utara Medan.
3. Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS, selaku Pembantu Dekan II Fakultas Ilmu
Keperawatan Universitas Sumatra Utara Medan.
4. Ikhsanuddin A. Harahap, S.Kp, MNS, selaku Pembantu Dekan III Fakultas Ilmu
Keperawatan Universitas Sumatra Utara Medan.
5. Nur Afi Darti, S.Kp, M.Kep, selaku ketua prodi DIII Fakultas Ilmu Keperawatan
Universitas Sumatra Utara Medan.
6. Mula Tarigan, S.Kp, M.Kes, selaku sekretaris prodi DIII Fakultas Ilmu
Keperawatan Universitas Sumatra Utara Medan.
7. Cholina T Siregar, S.Kep, Ns., Sp.KMB, selaku pembimbing yang telah
memberikan bimbingan dan meluangkan waktu serta pikiran dalam penyusunan
Karya Tulis Ilmiah ini.
8. Yessi Arriani S.Kep, Ns, M.Kep, selaku dosen penguji yang telah meluangkan
waktu dan memberi masukan dalam Karya Tulis Ilmiah ini.
9. Yang terhormat kepada kedua orang tua, Ayahanda (Syahri Nazar Lubis), Ibunda
(Hamidah Lubis) serta Abang (M. Fadlan Fattah Lubis) dan seluruh keluarga yang
tidak pernah lelah memberikan dukungan moril maupun materil dan dengan penuh
kasih sayang sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
ii
Universitas Sumatera Utara
10. Sahabat-sahabat dan orang-orang yang saya sayangi Hepy Didik Prasetyo, Ade Ira
Wati, Rezky Yolanda Tari, Milisa Isma Lubis, Nurkholila Siregar, Radha A Saragih,
Zulfadly Hariadi Panggabean, M. Rizwan Dhana, dan M. Amarullah yang selalu
memberikan dukungan serta motivasi dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
11. Rekan-rekan mahasiswa Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Sumatra Utara
Medan khususnya Program Studi DIII Keperawatan Stambuk 2011 yang telah
berpartisipasi dan mendukung selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis mengharapkan kritik dan saran sangat untuk perbaikan dikemudian hari.
Harapan penulis semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Medan, Juni 2014
Penulis
Raudhatun Wardah Lubis
NIM. 112500064
iii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN .........................................................................
i
KATA PENGANTAR ..................................................................................
ii
DAFTAR ISI ................................................................................................
iv
DAFTAR TABEL ........................................................................................
vi
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................
vii
BAB I PENDAHULUAN ..........................................................................
1
A. Latar Belakang..........................................................................
1
B. Tujuan ......................................................................................
3
C. Manfaat .....................................................................................
3
BAB II PENGELOLAAN KASUS ............................................................
5
A. Konsep Dasar Asuhan Keperawatan dengan Masalah
Kebutuhan Dasar Cairan dan Elektrolit ....................................
5
a. Volume cairan tubuh ...................................................
5
b. Pergerakan cairan tubuh ..............................................
5
c. Pengaturan volume cairan tubuh .................................
7
d. Faktor-faktor
yang
mempengaruhi
keseimbangan cairan dan elektrolit .............................
10
e. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit............
11
1.
Pengkajian .........................................................................
15
2.
Analisa Data ......................................................................
17
3.
Rumusan Masalah .............................................................
17
4.
Perencanaan ......................................................................
18
B. Asuhan Keperawatan Kasus .....................................................
19
1. Pengkajian ........................................................................
19
2. Analisa Data ......................................................................
31
3. Rumusan Masalah .............................................................
34
4. Perencanaan .......................................................................
34
5. Implementasi .....................................................................
37
6. Evaluasi .............................................................................
44
iv
Universitas Sumatera Utara
BAB III KESIMPULAN DAN SARAN .....................................................
46
A. Kesimpulan ...............................................................................
46
B. Saran .........................................................................................
46
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
CATATAN PERKEMBANGAN
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Gangguan Keseimbangan Cairan dan Elektrolit ............................
12
Tabel 2.2 Hasil Pemeriksaan Laboratorium ..................................................
29
Tabel 2.3 Terapi Cairan dan Obat-obatan ......................................................
29
Tabel 2.4 Analisa Data...................................................................................
31
Tabel 2.5 Perencanaan Keperawatan dan Rasional ......................................
34
Tabel 2.6 Pelaksanaa Keperawatan ...............................................................
37
vi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Gambaran umum asupan dan haluaran cairan tubuh .................
9
vii
Universitas Sumatera Utara
Kebutuhan Dasar Gangguan Cairan dan Elektrolit pada
Kasus Kanker Kolorektal di RSUD dr. Pirngadi Medan
Karya Tulis Ilmiah (KTI)
Disusun dalam Rangka Menyelesaikan
Program Studi DIII Keperawatan
Oleh
Raudhatun Wardah Lubis
NIM. 112500064
PROGRAM STUDI DIII
KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2014
ii
Universitas Sumatera Utara
i
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah
memberikan rahmat dan berkatnya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah ini dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Tn.B dengan Prioritas Masalah
Kebutuhan Dasar Gangguan Cairan dan Elektrolit pada Kasus Kanker Kolorektal di RS.
dr. Pirngadi Medan”. Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu syarat untuk
menyelesaikan program pendidikan Ahlimadya Keperawatan di Program Studi DIII
Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatra Utara Medan.
Dalam penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan,
bimbingan, dan arahan dari semua pihak secara langsung maupun tidak langsung. Oleh
karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. dr. Dedi Ardinata M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas
Sumatra Utara Medan.
2. Erniyati, S.Kep, Ns, MNS, selaku Pembantu Dekan I Fakultas Ilmu Keperawatan
Universitas Sumatra Utara Medan.
3. Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS, selaku Pembantu Dekan II Fakultas Ilmu
Keperawatan Universitas Sumatra Utara Medan.
4. Ikhsanuddin A. Harahap, S.Kp, MNS, selaku Pembantu Dekan III Fakultas Ilmu
Keperawatan Universitas Sumatra Utara Medan.
5. Nur Afi Darti, S.Kp, M.Kep, selaku ketua prodi DIII Fakultas Ilmu Keperawatan
Universitas Sumatra Utara Medan.
6. Mula Tarigan, S.Kp, M.Kes, selaku sekretaris prodi DIII Fakultas Ilmu
Keperawatan Universitas Sumatra Utara Medan.
7. Cholina T Siregar, S.Kep, Ns., Sp.KMB, selaku pembimbing yang telah
memberikan bimbingan dan meluangkan waktu serta pikiran dalam penyusunan
Karya Tulis Ilmiah ini.
8. Yessi Arriani S.Kep, Ns, M.Kep, selaku dosen penguji yang telah meluangkan
waktu dan memberi masukan dalam Karya Tulis Ilmiah ini.
9. Yang terhormat kepada kedua orang tua, Ayahanda (Syahri Nazar Lubis), Ibunda
(Hamidah Lubis) serta Abang (M. Fadlan Fattah Lubis) dan seluruh keluarga yang
tidak pernah lelah memberikan dukungan moril maupun materil dan dengan penuh
kasih sayang sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
ii
Universitas Sumatera Utara
10. Sahabat-sahabat dan orang-orang yang saya sayangi Hepy Didik Prasetyo, Ade Ira
Wati, Rezky Yolanda Tari, Milisa Isma Lubis, Nurkholila Siregar, Radha A Saragih,
Zulfadly Hariadi Panggabean, M. Rizwan Dhana, dan M. Amarullah yang selalu
memberikan dukungan serta motivasi dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
11. Rekan-rekan mahasiswa Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Sumatra Utara
Medan khususnya Program Studi DIII Keperawatan Stambuk 2011 yang telah
berpartisipasi dan mendukung selama penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
Penulis mengharapkan kritik dan saran sangat untuk perbaikan dikemudian hari.
Harapan penulis semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Medan, Juni 2014
Penulis
Raudhatun Wardah Lubis
NIM. 112500064
iii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN .........................................................................
i
KATA PENGANTAR ..................................................................................
ii
DAFTAR ISI ................................................................................................
iv
DAFTAR TABEL ........................................................................................
vi
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................
vii
BAB I PENDAHULUAN ..........................................................................
1
A. Latar Belakang..........................................................................
1
B. Tujuan ......................................................................................
3
C. Manfaat .....................................................................................
3
BAB II PENGELOLAAN KASUS ............................................................
5
A. Konsep Dasar Asuhan Keperawatan dengan Masalah
Kebutuhan Dasar Cairan dan Elektrolit ....................................
5
a. Volume cairan tubuh ...................................................
5
b. Pergerakan cairan tubuh ..............................................
5
c. Pengaturan volume cairan tubuh .................................
7
d. Faktor-faktor
yang
mempengaruhi
keseimbangan cairan dan elektrolit .............................
10
e. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit............
11
1.
Pengkajian .........................................................................
15
2.
Analisa Data ......................................................................
17
3.
Rumusan Masalah .............................................................
17
4.
Perencanaan ......................................................................
18
B. Asuhan Keperawatan Kasus .....................................................
19
1. Pengkajian ........................................................................
19
2. Analisa Data ......................................................................
31
3. Rumusan Masalah .............................................................
34
4. Perencanaan .......................................................................
34
5. Implementasi .....................................................................
37
6. Evaluasi .............................................................................
44
iv
Universitas Sumatera Utara
BAB III KESIMPULAN DAN SARAN .....................................................
46
A. Kesimpulan ...............................................................................
46
B. Saran .........................................................................................
46
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
CATATAN PERKEMBANGAN
v
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Gangguan Keseimbangan Cairan dan Elektrolit ............................
12
Tabel 2.2 Hasil Pemeriksaan Laboratorium ..................................................
29
Tabel 2.3 Terapi Cairan dan Obat-obatan ......................................................
29
Tabel 2.4 Analisa Data...................................................................................
31
Tabel 2.5 Perencanaan Keperawatan dan Rasional ......................................
34
Tabel 2.6 Pelaksanaa Keperawatan ...............................................................
37
vi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Gambaran umum asupan dan haluaran cairan tubuh .................
9
vii
Universitas Sumatera Utara