Peranan Kepemimpinan Bidan Koordinator Dengan Kinerja Bidan Dalam Pencatatan Dan Pelaporan Pws Kia Di Puskesmas Simalingkar Tahun 2017
1
PERANAN KEPEMIMPINAN BIDAN KOORDINATOR
DENGAN KINERJA BIDAN DALAM PENCATATAN
DAN PELAPORAN PWS KIA DI PUSKESMAS
SIMALINGKAR TAHUN 2017
SKRIPSI
Oleh :
SRI INTAN SINAGA
NIM : 131000585
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
Universitas Sumatera Utara
2
PERANAN KEPEMIMPINAN BIDAN KOORDINATOR
DENGAN KINERJA BIDAN DALAM PENCATATAN
DAN PELAPORAN PWS KIA DI PUSKESMAS
SIMALINGKAR TAHUN 2017
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
SRI INTAN SINAGA
NIM : 131000585
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
Universitas Sumatera Utara
3
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “PERANAN
KEPEMIMPINAN BIDAN KOORDINATOR DENGAN KINERJA BIDAN
DALAM PENCATATAN DAN PELAPORAN PWS KIA DIPUSKESMAS
SIMALINGKAR TAHUN 2017” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil
karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakkan atau pengutipan dengan
cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat
keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang
dijatuhkan keapada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran
terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap
keaslian karya saya ini.
Medan, Juli 2017
(Sri Intan Sinaga)
NIM. 131000585
Universitas Sumatera Utara
4
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi dengan judul
PERANAN KEPEMIMPINAN BIDAN KOORDINATOR DENGAN
KINERJA BIDAN DALAM PENCATATAN DAN PELAPORAN
PWS KIA DI PUSKESMAS SIMALINGKAR TAHUN 2017
Yang disiapkan dan dipertahankan oleh
SRI INTAN SINAGA
NIM : 131000585
Disahkan Oleh:
Komisi Pembimbing
Dosen Pembimbing I
Dosen Pembimbing II
Dr. Juanita SE, MKES
NIP. 196212231991032002
Puteri C.C Asyura Nst, SKM,MPH
NIP. 198508232015042001
Medan, Juli 2017
Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Dekan,
Universitas Sumatera Utara
5
ABSTRAK
Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA di wilayah kerja Puskesmas
Simalingkar tidak lengkap karena data dari pustu tidak masuk tepat waktu. PWS
KIA adalah alat manajemen yang sudah dikembangkan oleh Kemenkes RI, untuk
mendeteksi penyebab kematian ibu dan anak. Dengan deteksi sedini mungkin,
penyebab kematian dapat dihindarkan dan berakibat pada menurunnya angka
kematian ibu dan bayi. Penelitian ini bertujuan untuk menjelaskan peranan
kepemimpinan Bidan Koordinator dengan kinerja Bidan dalam pencatatan dan
pelaporan PWS KIA di Puskesmas Simalingkar.
Penelitian menggunakan metode kualitatif dengan menggunakan wawancara
mendalam dan observasi langsung terhadap kegiatan pencatatan dan pelaporan
PWS KIA. Informan utama Bidan Koordinator dan Bidan Puskesmas Pembantu
dan informan triangulasi Kepala Puskesmas dan Pasien.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pada pencatatan PWS KIA masih
kurang lengkap yaitu pada kartu ibu dan kartu bayi hampir tidak digunakan dan
pelaporan yang terlambat dari jadwal yang telah ditentukan karena banyaknya
form yang harus diisi serta para petugas KIA harus mengeluarkan biaya sendiri
untuk form pelayanan KIA. Bidan Koordinator selaku penanggungjawab program
PWS KIA masih belum maksimal melaksanakan perannya sebagai pemimpin
dalam memberikan motivasi dan pengawasan. Bidan pustu belum mendapatkan
pelatihan. Keberhasilan dalam kelengkapan pencatatan dan pelaporan dipengaruhi
oleh kelengkapan dan ketepatan pelaporan bidan pustu ke puskesmas.
Disarankan untuk mengupayakan pelatihan KIA, mengalokasikan anggaran
dalam pencatatan dan pelaporan PWS KIA, melengkapi sarana dan peralatan di
puskesmas maupun di pustu serta meningkatkan peran kepemimpinan Bidan
Koordinator dalam menegakkan disiplin bagi bidan pustu untuk mengumpulkan
laporan tepat waktu.
Kata Kunci : Peranan Kepemimpinan Bidan Koordinator, PWS KIA
iii
Universitas Sumatera Utara
6
ABSTRACT
Recording and reporting of PWS KIA ( local area monitoring maternal
and children health) in the region Puskesmas Simalingkar was not complete
because data primary healthcare centers (pustu) did not arrive on time. Local
Area Monitoring of MCH program is a management tool that has been developed
by the Ministry of Health of Indonesia, which serves to detect the cause of the
premature infant and maternal mortality. With early detection, the cause of death
can be avoided and result in reduced maternal and infant mortality. This study
aims to explain the role of midwife Coordinator leadership with performance of
midwife in recording and reporting of PWS KIA in Puskesmas Simalingkar.
The research use qualitative method by using in-depth interview and
direct observation to PWS ( Local Area Monitoring) recording and reporting
activity. Key informants Midwife Coordinator and Midwife healthcare centers and
informant triangulasi Head of Puskesmas and Patient.
The result of the research indicates that the recording of PWS KIA is
still incomplete which is on mother card and baby card is almost unused and
reporting is delayed from schedule which has been determined because of the
number of forms that must be filled and the KIA (Maternal and Children Health)
officers have to spend their own cost for KIA service form. Midwife Coordinator
as the responsible PWS program KIA still not maximally carry out its role as a
leader in providing motivation and supervision. Healthcare centers midwife has
not received any training. Success in the completeness of recording and reporting
is influenced by the completeness and accuracy of reporting healthcare centers
midwives to puskesmas.
It is advisable to seek MCH training, allocate budgets in recording and
reporting of PWS KIA, complementing facilities and equipment at puskesmas as
well as in pustu and enhancing the leadership role of midwife coordinator in
enforcing discipline for pustu midwife to collect reports on time.
Keywords: The leadership role of midwife coordinator, Local Area Monitoring of
MCH
iv
Universitas Sumatera Utara
7
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat
rahmat dan karuniaNya penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini dengan
judul “Peranan Kepemimpinan Bidan Koordinator dengan kinerja Bidan
dalam Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA di Puskesmas Simalingkar
Tahun 2017”, guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana
Kesehatan Masyarakat.
Skripsi ini saya persembahkan untuk orang tua tercinta, Ayahanda Hisar
Wahab Sinaga dan Ibunda RosleniManalu. Terima kasih atas doa, nasihat, kasih
sayang tulus, serta segala dukungan dalam bentuk apapun yang telah Papa dan
Mama berikan kepada penulis setiap saat.
Dalam penyusunan skripsi mulai dari awal hingga akhir selesainya skripsi
ini penulis banyak mendapat bimbingan, bantuan dan dukungan dari berbagai
pihak. Oleh sebab itu pada kesempatan ini dengan segala kerendahan hati, penulis
mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H, M.Hum selaku Rektor Universitas
Sumatera Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes selaku Ketua Departemen Administrasi dan
Kebijakan
Kesehatan
Fakultas
Kesehatan
Masyarakat
Universitas
Sumatera Utara.
v
Universitas Sumatera Utara
8
4. Dr. Juanita, S.E. M.Kes selaku Dosen Pembimbing I dan Ketua Penguji
Skripsi yang telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan
bimbingan dan arahan kepada penulis dalam penulisan skripsi ini.
5. Puteri
Citra
Cinta
AsyuraNasution,
SKM.M.P.H
selaku
Dosen
Pembimbing II Skripsi yang telah banyak meluangkan waktu untuk
memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis dalam penulisan skripsi
ini.
6. dr. Heldy B.Z., M.P.H selaku Dosen Penguji I Skripsi yang telah banyak
meluangkan waktu untuk memberikan saran, bimbingan dan arahan
kepada penulis dalam penyempurnaan skripsi ini.
7. dr. Fauzi, SKM. selaku Dosen Penguji II Skripsi yang telah banyak
meluangkan waktu untuk memberikan saran, bimbingan dan arahan
kepada penulis dalam penyempurnaan skripsi ini.
8. Prof. Dr. Dra. Irnawati Marsaulina S. MS selaku Dosen Pembimbing
Akademik
yang
telah
memperhatikan
penulis
selama
mengikuti
pendidikan di FKM USU.
9. Seluruh Dosen Departemen AKK, seluruh Dosen dan Staf FKM USU
yang telah memberikan ilmu, bimbingan serta dukungan moral kepada
penulis selama mengikuti perkuliahan di FKM USU.
10. Teristimewa untuk keluarga tercinta, Papaku Hisar Wahab Sinaga dan
MamakuRosleniManalu juga adik-adikku Didi Grebers Sun Paolo Sinaga,
LuxyGrebersSwendSinaga dan Raja Mahatma Grebers Cavin Sinaga.
Terima kasih atas doa, nasihat, kasih sayang, perhatian, motivasi serta
vi
Universitas Sumatera Utara
9
dukungan dalam bentuk apapun kepada penulis dalam penyelesaian skripsi
ini.
11. Para sahabat tersayang seperjuangan Ruth B Simanjuntak, DevyAndriana,
Triano Apriance Purba, Lidia R Kaban dan Ruth R Girsang. Sahabat
sewaktu SMA sampai sekarang Dewi Sitohang Amd, Witri Manurung
Amd, Rimma Amdkeb, Tionar Siagian terima kasih atas dukungan,
bantuan,
motivasi,
semangat
dalam
penyelesaian
skripsi
dan
kebersamaannya selama ini.
12. dr. Rooslyen Bakkara selaku Kepala Puskesmas Simalingkar yang telah
memberikan izin dan membantu penulis untuk melakukan penelitian di
Puskesmas tersebut dan seluruh pegawai Puskesmas Simalingkar
terkhusus Bu Minar selaku Bidan Koordinator, Bu Rosti, Bu Amo, Bu
Pestaria dan seluruh bidan di Pustu Simalingkar A dan B yang telah
membantu penulis dalam melakukan penelitian.
13. Teman-teman seperjuangan di Peminatan AKK, kelompok PBL dan LKP,
dan teman-teman FKM USU serta semua pihak yang tidak dapat saya
sebutkan satu persatu yang selalu memberikan semangat dan bantuan
kepada penulis.
14. KARYA SALEMBA EMPAT, terima kasih untuk ayahanda dan ibunda
donatur yang baik dan rendah hati dalam membangun generasi bangsa
Indonesia. Terima kasih kepada ayahanda dan ibunda donatur untuk
dukungan finansial setiap bulannya yang sangat membantu selama
perkuliahan. Semoga ayahanda dan ibunda donatur senantiasa dalam
vii
Universitas Sumatera Utara
10
lindungan Tuhan. Terima kasih untuk teman-teman Paguyuban Karya
Salemba Empat USU yang telah menjadi keluarga baru dengan banyak
pengalaman luar biasa! Keep Sharing, Networking, and Developing.
Penulis menyadari bahwa masih ada kekurangan dalam penulisan skripsi
ini, baik dari segi isi maupun bahasa. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan
saran yang membangun dari semua pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi
ini. Akhir kata, penulis berharap agar skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita.
Medan, Juli 2017
Sri Intan Sinaga
viii
Universitas Sumatera Utara
11
DAFTAR ISI
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ...................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. ii
ABSTRAK ......................................................................................................... iii
ABSTRACT ........................................................................................................ iv
KATA PENGANTAR ......................................................................................... v
DAFTAR ISI ...................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xiii
DAFTAR ISTILAH ........................................................................................... xiv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP .............................................................................xv
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................................1
1.2 Perumusan Masalah .........................................................................................8
1.3 Tujuan Penelitian .............................................................................................8
1.4 Manfaat Penelitian ...........................................................................................8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA........................................................................... 9
2.1 Puskesmas ........................................................................................................9
2.2.1Pengertian Puskesmas .................................................................................. 9
2.1.2Tujuan dan Tugas Puskesmas . ................................................................... 10
2.1.3Prinsip Penyelenggaraan Puskesmas ........................................................ 10
2.1.4Organisasi Puskesmas ...........................................................................11
2.2 Program KIA ..................................................................................................12
2.2.1Petugas KIA ..........................................................................................12
2.2.2PWS KIA ..............................................................................................12
2.2.3Pengelolaan PWS KIA .........................................................................14
2.3 Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA .............................................................25
2.3.1 Pengumpulan Data .................................................................................25
2.3.2 Pencatatan Data......................................................................................26
2.3.3Pengolahan Data .....................................................................................27
2.3.4 Pelaporan PWS KIA ............................................................................29
2.4 Kepemimpinan ...............................................................................................31
2.4.1Pengertian Kepemimpinan ......................................................................... 31
2.4.2Fungsi Kepemimpinan ..........................................................................32
2.5 Peranan Bidan Koordinator ............................................................................38
2.6 Kinerja ............................................................................................................42
2.5.1Pengertian Kinerja ................................................................................42
2.5.2Faktor-faktor yang mempengaruhi kinerja ............................................... 43
2.7 Kerangka Pikir ...............................................................................................46
Universitas Sumatera Utara
12
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ......................................................... 47
ix
3.1 Jenis Penelitian ...............................................................................................47
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .........................................................................47
3.2.1 Lokasi Penelitian .................................................................................47
3.2.2 Waktu Penelitian .................................................................................47
3.3 Informan Penelitian ........................................................................................47
3.4 Metode Pengumpulan Data ............................................................................48
3.5 Jenis dan Sumber Data ...................................................................................48
3.5.1 Data Primer .........................................................................................48
3.5.2 Data Sekunder ......................................................................................49
3.6 Instrumen Penelitian .......................................................................................49
3.7 Definisi Operasional .......................................................................................49
3.8 Triangulasi ......................................................................................................53
3.9 Tehnik Analisa Data .......................................................................................53
BAB IV HASIL PENELITIAN .......................................................................... 54
4.1 Deskripsi Puskesmas Simalingkar ................................................................54
4.1.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ....................................................... 54
4.1.2 Tenaga dan Sarana ..............................................................................56
4.1.2.1Tenaga Kesehatan ..............................................................................56
4.1.2.2 Sarana Kesehatan .............................................................................57
4.2 Wawancara Mendalam ...................................................................................58
4.3 Kelengkapan Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA .......................................59
4.3.1 Input ....................................................................................................59
4.3.2 Process .................................................................................................68
4.3.3 Output .................................................................................................76
4.4 Peranan Kepemimpinan Bidan Koordinator dalam pencatatan dan Pelaporan
PWS KIA ......................................................................................................79
BAB V PEMBAHASAN ..................................................................................... 83
5.1 Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA di Puskesmas Simalingkar .................83
5.1.1 Masukan (Input) ...................................................................................83
5.1.2 Proses (Process) ...................................................................................89
5.1.3 Keluaran (Output) ................................................................................96
5.2 Peranan Kepemimpinan Bidan Koordinator dengan kinerja Bidan dalam
pencatatan dan pelaporan PWS KIA .............................................................98
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN........................................................... 100
6.1 Kesimpulan .................................................................................................100
6.2 Saran .............................................................................................................101
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................102
Universitas Sumatera Utara
13
LAMPIRAN
x
Lampiran 1. Pedoman Wawancara ....................................................................105
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian .......................................................................110
Lampiran 3. Surat Balasan Selesai Penelitian ....................................................111
xi
Universitas Sumatera Utara
14
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Jumlah Penduduk dan KK Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar
Tahun 2016 ....................................................................................... 55
Tabel 4.2Jumlah Tenaga Kesehatan Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan
Tuntungan Tahun 2016 ..................................................................... 56
Tabel 4.3Jumlah Tenaga Kesehatan Puskesmas Pembantu Sawit .................... 57
Tabel 4.4
Jumlah Tenaga Kesehatan Puskesmas Pembantu Simalingkar B .. 57
Tabel 4.5Sarana Kesehatan di wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan
Medan Tuntungan ............................................................................. 57
Tabel 4.6Karakteristik Informan ....................................................................... 58
Tabel 4.7Matriks Pernyataan Informan tentang kebijakan mengenai Pencatatan
dan Pelaporan PWS KIA .................................................................. 60
Tabel 4.8 Matriks Pernyataan Informan tentang tenaga pelaksana mengenai
Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA ................................................ 62
Tabel 4.9Matriks Pernyataan Informan tentang anggaran/pendanaan mengenai
Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA ................................................ 64
Tabel 4.10 Matriks Pernyataan Informan tentang sarana, prasarana dan peralatan
mengenai Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA di Puskesmas
Simalingkar ....................................................................................... 66
Tabel 4.11 Matriks Pernyataan Informan tentang pengumpulan data mengenai
Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA ................................................ 68
Tabel 4.12Matriks Pernyataan Informan tentang pencatatan data mengenai
Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA ................................................ 70
Tabel 4.13 Matriks Pernyataan Informan tentang pengolahan data mengenai
Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA ................................................ 73
Tabel 4.14 Matriks Pernyataan Informan tentang pelaporan data mengenai
Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA ................................................ 75
Tabel 4.15 Matriks Rekapitulasi kelengkapan form di setiap sumber datanya .. 76
Tabel 4.16 Matriks Pelaporan Data PWS KIA Wilayah Kerja Puskesmas
Simalingkar ....................................................................................... 77
Tabel 4.17 Matriks Pernyataan Informan tentang Peranan Kepemimpinan Bidan
Koordinator dalam pencatatan dan Pelaporan PWS KIA ................. 79
xii
Universitas Sumatera Utara
15
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Diagram Skematis Teori Perilaku dan Kinerja …………............ 40
Gambar 2.2 Kerangka Pikir Penelitian …………………..……………............ 46
xiii
Universitas Sumatera Utara
16
DAFTAR ISTILAH
APBD
: Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
Bikor
: Bidan Koordinator
BKKBN
: Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional
BOK
: Bantuan Operasional Kerja
BPM
: Bidan Praktek Mandiri
Dinkes
: Dinas Kesehatan
K1
: Kunjungan Antenatal pertama (1)
K4
: Kunjungan Antenatal Lengkap minimal empat (4) kali
KB
: Keluarga Berencana
KIA
: Kesehatan Ibu dan Anak
KMS
: Kartu Menuju Sehat
MKJP
: Metode KB Jangka Panjang
MTBS
: Manajemen Terpadu Balita Sakit
MOP
: Metode Operasi Pria
MOW
: Metode Operasi Wanita
Pustu
: Puskesmas Pembantu
PWS KIA
: Pemantauan Wilayah Setempat Kesehatan Ibu dan Anak
xiv
Universitas Sumatera Utara
17
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Sri Intan Sinaga
Tempat Lahir
: Dumai
Tanggal Lahir
: 29 Desember 1995
Suku Bangsa
: Batak Toba
Agama
: Katolik
Nama Ayah
: Ir. Hisar Wahab Sinaga
Suku Bangsa Ayah
: Batak Toba
Nama Ibu
: Rosleni Manalu Amd
Suku Bangsa Ibu
: Batak Toba
Pendidikan Formal
1.
2.
3.
4.
5.
SD/Tamat tahun
SMP/ Tamat tahun
SLTA/Tamat tahun
Akademi/Tamat tahun
Lama studi di FKM USU
: SD N 173688 Nainggolan / 2007
: SMP Budi Mulia Pangururan / 2010
: SMA N 1 Balige / 2013
: Fakultas Kesehatan Masyarakat USU/ 2017
: 3 tahun 10 bulan
xv
Universitas Sumatera Utara
PERANAN KEPEMIMPINAN BIDAN KOORDINATOR
DENGAN KINERJA BIDAN DALAM PENCATATAN
DAN PELAPORAN PWS KIA DI PUSKESMAS
SIMALINGKAR TAHUN 2017
SKRIPSI
Oleh :
SRI INTAN SINAGA
NIM : 131000585
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
Universitas Sumatera Utara
2
PERANAN KEPEMIMPINAN BIDAN KOORDINATOR
DENGAN KINERJA BIDAN DALAM PENCATATAN
DAN PELAPORAN PWS KIA DI PUSKESMAS
SIMALINGKAR TAHUN 2017
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
SRI INTAN SINAGA
NIM : 131000585
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2017
Universitas Sumatera Utara
3
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “PERANAN
KEPEMIMPINAN BIDAN KOORDINATOR DENGAN KINERJA BIDAN
DALAM PENCATATAN DAN PELAPORAN PWS KIA DIPUSKESMAS
SIMALINGKAR TAHUN 2017” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil
karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakkan atau pengutipan dengan
cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat
keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang
dijatuhkan keapada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran
terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap
keaslian karya saya ini.
Medan, Juli 2017
(Sri Intan Sinaga)
NIM. 131000585
Universitas Sumatera Utara
4
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi dengan judul
PERANAN KEPEMIMPINAN BIDAN KOORDINATOR DENGAN
KINERJA BIDAN DALAM PENCATATAN DAN PELAPORAN
PWS KIA DI PUSKESMAS SIMALINGKAR TAHUN 2017
Yang disiapkan dan dipertahankan oleh
SRI INTAN SINAGA
NIM : 131000585
Disahkan Oleh:
Komisi Pembimbing
Dosen Pembimbing I
Dosen Pembimbing II
Dr. Juanita SE, MKES
NIP. 196212231991032002
Puteri C.C Asyura Nst, SKM,MPH
NIP. 198508232015042001
Medan, Juli 2017
Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Dekan,
Universitas Sumatera Utara
5
ABSTRAK
Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA di wilayah kerja Puskesmas
Simalingkar tidak lengkap karena data dari pustu tidak masuk tepat waktu. PWS
KIA adalah alat manajemen yang sudah dikembangkan oleh Kemenkes RI, untuk
mendeteksi penyebab kematian ibu dan anak. Dengan deteksi sedini mungkin,
penyebab kematian dapat dihindarkan dan berakibat pada menurunnya angka
kematian ibu dan bayi. Penelitian ini bertujuan untuk menjelaskan peranan
kepemimpinan Bidan Koordinator dengan kinerja Bidan dalam pencatatan dan
pelaporan PWS KIA di Puskesmas Simalingkar.
Penelitian menggunakan metode kualitatif dengan menggunakan wawancara
mendalam dan observasi langsung terhadap kegiatan pencatatan dan pelaporan
PWS KIA. Informan utama Bidan Koordinator dan Bidan Puskesmas Pembantu
dan informan triangulasi Kepala Puskesmas dan Pasien.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pada pencatatan PWS KIA masih
kurang lengkap yaitu pada kartu ibu dan kartu bayi hampir tidak digunakan dan
pelaporan yang terlambat dari jadwal yang telah ditentukan karena banyaknya
form yang harus diisi serta para petugas KIA harus mengeluarkan biaya sendiri
untuk form pelayanan KIA. Bidan Koordinator selaku penanggungjawab program
PWS KIA masih belum maksimal melaksanakan perannya sebagai pemimpin
dalam memberikan motivasi dan pengawasan. Bidan pustu belum mendapatkan
pelatihan. Keberhasilan dalam kelengkapan pencatatan dan pelaporan dipengaruhi
oleh kelengkapan dan ketepatan pelaporan bidan pustu ke puskesmas.
Disarankan untuk mengupayakan pelatihan KIA, mengalokasikan anggaran
dalam pencatatan dan pelaporan PWS KIA, melengkapi sarana dan peralatan di
puskesmas maupun di pustu serta meningkatkan peran kepemimpinan Bidan
Koordinator dalam menegakkan disiplin bagi bidan pustu untuk mengumpulkan
laporan tepat waktu.
Kata Kunci : Peranan Kepemimpinan Bidan Koordinator, PWS KIA
iii
Universitas Sumatera Utara
6
ABSTRACT
Recording and reporting of PWS KIA ( local area monitoring maternal
and children health) in the region Puskesmas Simalingkar was not complete
because data primary healthcare centers (pustu) did not arrive on time. Local
Area Monitoring of MCH program is a management tool that has been developed
by the Ministry of Health of Indonesia, which serves to detect the cause of the
premature infant and maternal mortality. With early detection, the cause of death
can be avoided and result in reduced maternal and infant mortality. This study
aims to explain the role of midwife Coordinator leadership with performance of
midwife in recording and reporting of PWS KIA in Puskesmas Simalingkar.
The research use qualitative method by using in-depth interview and
direct observation to PWS ( Local Area Monitoring) recording and reporting
activity. Key informants Midwife Coordinator and Midwife healthcare centers and
informant triangulasi Head of Puskesmas and Patient.
The result of the research indicates that the recording of PWS KIA is
still incomplete which is on mother card and baby card is almost unused and
reporting is delayed from schedule which has been determined because of the
number of forms that must be filled and the KIA (Maternal and Children Health)
officers have to spend their own cost for KIA service form. Midwife Coordinator
as the responsible PWS program KIA still not maximally carry out its role as a
leader in providing motivation and supervision. Healthcare centers midwife has
not received any training. Success in the completeness of recording and reporting
is influenced by the completeness and accuracy of reporting healthcare centers
midwives to puskesmas.
It is advisable to seek MCH training, allocate budgets in recording and
reporting of PWS KIA, complementing facilities and equipment at puskesmas as
well as in pustu and enhancing the leadership role of midwife coordinator in
enforcing discipline for pustu midwife to collect reports on time.
Keywords: The leadership role of midwife coordinator, Local Area Monitoring of
MCH
iv
Universitas Sumatera Utara
7
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat
rahmat dan karuniaNya penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini dengan
judul “Peranan Kepemimpinan Bidan Koordinator dengan kinerja Bidan
dalam Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA di Puskesmas Simalingkar
Tahun 2017”, guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana
Kesehatan Masyarakat.
Skripsi ini saya persembahkan untuk orang tua tercinta, Ayahanda Hisar
Wahab Sinaga dan Ibunda RosleniManalu. Terima kasih atas doa, nasihat, kasih
sayang tulus, serta segala dukungan dalam bentuk apapun yang telah Papa dan
Mama berikan kepada penulis setiap saat.
Dalam penyusunan skripsi mulai dari awal hingga akhir selesainya skripsi
ini penulis banyak mendapat bimbingan, bantuan dan dukungan dari berbagai
pihak. Oleh sebab itu pada kesempatan ini dengan segala kerendahan hati, penulis
mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H, M.Hum selaku Rektor Universitas
Sumatera Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes selaku Ketua Departemen Administrasi dan
Kebijakan
Kesehatan
Fakultas
Kesehatan
Masyarakat
Universitas
Sumatera Utara.
v
Universitas Sumatera Utara
8
4. Dr. Juanita, S.E. M.Kes selaku Dosen Pembimbing I dan Ketua Penguji
Skripsi yang telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan
bimbingan dan arahan kepada penulis dalam penulisan skripsi ini.
5. Puteri
Citra
Cinta
AsyuraNasution,
SKM.M.P.H
selaku
Dosen
Pembimbing II Skripsi yang telah banyak meluangkan waktu untuk
memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis dalam penulisan skripsi
ini.
6. dr. Heldy B.Z., M.P.H selaku Dosen Penguji I Skripsi yang telah banyak
meluangkan waktu untuk memberikan saran, bimbingan dan arahan
kepada penulis dalam penyempurnaan skripsi ini.
7. dr. Fauzi, SKM. selaku Dosen Penguji II Skripsi yang telah banyak
meluangkan waktu untuk memberikan saran, bimbingan dan arahan
kepada penulis dalam penyempurnaan skripsi ini.
8. Prof. Dr. Dra. Irnawati Marsaulina S. MS selaku Dosen Pembimbing
Akademik
yang
telah
memperhatikan
penulis
selama
mengikuti
pendidikan di FKM USU.
9. Seluruh Dosen Departemen AKK, seluruh Dosen dan Staf FKM USU
yang telah memberikan ilmu, bimbingan serta dukungan moral kepada
penulis selama mengikuti perkuliahan di FKM USU.
10. Teristimewa untuk keluarga tercinta, Papaku Hisar Wahab Sinaga dan
MamakuRosleniManalu juga adik-adikku Didi Grebers Sun Paolo Sinaga,
LuxyGrebersSwendSinaga dan Raja Mahatma Grebers Cavin Sinaga.
Terima kasih atas doa, nasihat, kasih sayang, perhatian, motivasi serta
vi
Universitas Sumatera Utara
9
dukungan dalam bentuk apapun kepada penulis dalam penyelesaian skripsi
ini.
11. Para sahabat tersayang seperjuangan Ruth B Simanjuntak, DevyAndriana,
Triano Apriance Purba, Lidia R Kaban dan Ruth R Girsang. Sahabat
sewaktu SMA sampai sekarang Dewi Sitohang Amd, Witri Manurung
Amd, Rimma Amdkeb, Tionar Siagian terima kasih atas dukungan,
bantuan,
motivasi,
semangat
dalam
penyelesaian
skripsi
dan
kebersamaannya selama ini.
12. dr. Rooslyen Bakkara selaku Kepala Puskesmas Simalingkar yang telah
memberikan izin dan membantu penulis untuk melakukan penelitian di
Puskesmas tersebut dan seluruh pegawai Puskesmas Simalingkar
terkhusus Bu Minar selaku Bidan Koordinator, Bu Rosti, Bu Amo, Bu
Pestaria dan seluruh bidan di Pustu Simalingkar A dan B yang telah
membantu penulis dalam melakukan penelitian.
13. Teman-teman seperjuangan di Peminatan AKK, kelompok PBL dan LKP,
dan teman-teman FKM USU serta semua pihak yang tidak dapat saya
sebutkan satu persatu yang selalu memberikan semangat dan bantuan
kepada penulis.
14. KARYA SALEMBA EMPAT, terima kasih untuk ayahanda dan ibunda
donatur yang baik dan rendah hati dalam membangun generasi bangsa
Indonesia. Terima kasih kepada ayahanda dan ibunda donatur untuk
dukungan finansial setiap bulannya yang sangat membantu selama
perkuliahan. Semoga ayahanda dan ibunda donatur senantiasa dalam
vii
Universitas Sumatera Utara
10
lindungan Tuhan. Terima kasih untuk teman-teman Paguyuban Karya
Salemba Empat USU yang telah menjadi keluarga baru dengan banyak
pengalaman luar biasa! Keep Sharing, Networking, and Developing.
Penulis menyadari bahwa masih ada kekurangan dalam penulisan skripsi
ini, baik dari segi isi maupun bahasa. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan
saran yang membangun dari semua pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi
ini. Akhir kata, penulis berharap agar skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita.
Medan, Juli 2017
Sri Intan Sinaga
viii
Universitas Sumatera Utara
11
DAFTAR ISI
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ...................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................. ii
ABSTRAK ......................................................................................................... iii
ABSTRACT ........................................................................................................ iv
KATA PENGANTAR ......................................................................................... v
DAFTAR ISI ...................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ............................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xiii
DAFTAR ISTILAH ........................................................................................... xiv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP .............................................................................xv
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................................1
1.2 Perumusan Masalah .........................................................................................8
1.3 Tujuan Penelitian .............................................................................................8
1.4 Manfaat Penelitian ...........................................................................................8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA........................................................................... 9
2.1 Puskesmas ........................................................................................................9
2.2.1Pengertian Puskesmas .................................................................................. 9
2.1.2Tujuan dan Tugas Puskesmas . ................................................................... 10
2.1.3Prinsip Penyelenggaraan Puskesmas ........................................................ 10
2.1.4Organisasi Puskesmas ...........................................................................11
2.2 Program KIA ..................................................................................................12
2.2.1Petugas KIA ..........................................................................................12
2.2.2PWS KIA ..............................................................................................12
2.2.3Pengelolaan PWS KIA .........................................................................14
2.3 Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA .............................................................25
2.3.1 Pengumpulan Data .................................................................................25
2.3.2 Pencatatan Data......................................................................................26
2.3.3Pengolahan Data .....................................................................................27
2.3.4 Pelaporan PWS KIA ............................................................................29
2.4 Kepemimpinan ...............................................................................................31
2.4.1Pengertian Kepemimpinan ......................................................................... 31
2.4.2Fungsi Kepemimpinan ..........................................................................32
2.5 Peranan Bidan Koordinator ............................................................................38
2.6 Kinerja ............................................................................................................42
2.5.1Pengertian Kinerja ................................................................................42
2.5.2Faktor-faktor yang mempengaruhi kinerja ............................................... 43
2.7 Kerangka Pikir ...............................................................................................46
Universitas Sumatera Utara
12
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ......................................................... 47
ix
3.1 Jenis Penelitian ...............................................................................................47
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .........................................................................47
3.2.1 Lokasi Penelitian .................................................................................47
3.2.2 Waktu Penelitian .................................................................................47
3.3 Informan Penelitian ........................................................................................47
3.4 Metode Pengumpulan Data ............................................................................48
3.5 Jenis dan Sumber Data ...................................................................................48
3.5.1 Data Primer .........................................................................................48
3.5.2 Data Sekunder ......................................................................................49
3.6 Instrumen Penelitian .......................................................................................49
3.7 Definisi Operasional .......................................................................................49
3.8 Triangulasi ......................................................................................................53
3.9 Tehnik Analisa Data .......................................................................................53
BAB IV HASIL PENELITIAN .......................................................................... 54
4.1 Deskripsi Puskesmas Simalingkar ................................................................54
4.1.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ....................................................... 54
4.1.2 Tenaga dan Sarana ..............................................................................56
4.1.2.1Tenaga Kesehatan ..............................................................................56
4.1.2.2 Sarana Kesehatan .............................................................................57
4.2 Wawancara Mendalam ...................................................................................58
4.3 Kelengkapan Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA .......................................59
4.3.1 Input ....................................................................................................59
4.3.2 Process .................................................................................................68
4.3.3 Output .................................................................................................76
4.4 Peranan Kepemimpinan Bidan Koordinator dalam pencatatan dan Pelaporan
PWS KIA ......................................................................................................79
BAB V PEMBAHASAN ..................................................................................... 83
5.1 Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA di Puskesmas Simalingkar .................83
5.1.1 Masukan (Input) ...................................................................................83
5.1.2 Proses (Process) ...................................................................................89
5.1.3 Keluaran (Output) ................................................................................96
5.2 Peranan Kepemimpinan Bidan Koordinator dengan kinerja Bidan dalam
pencatatan dan pelaporan PWS KIA .............................................................98
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN........................................................... 100
6.1 Kesimpulan .................................................................................................100
6.2 Saran .............................................................................................................101
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................102
Universitas Sumatera Utara
13
LAMPIRAN
x
Lampiran 1. Pedoman Wawancara ....................................................................105
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian .......................................................................110
Lampiran 3. Surat Balasan Selesai Penelitian ....................................................111
xi
Universitas Sumatera Utara
14
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Jumlah Penduduk dan KK Wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar
Tahun 2016 ....................................................................................... 55
Tabel 4.2Jumlah Tenaga Kesehatan Puskesmas Simalingkar Kecamatan Medan
Tuntungan Tahun 2016 ..................................................................... 56
Tabel 4.3Jumlah Tenaga Kesehatan Puskesmas Pembantu Sawit .................... 57
Tabel 4.4
Jumlah Tenaga Kesehatan Puskesmas Pembantu Simalingkar B .. 57
Tabel 4.5Sarana Kesehatan di wilayah Kerja Puskesmas Simalingkar Kecamatan
Medan Tuntungan ............................................................................. 57
Tabel 4.6Karakteristik Informan ....................................................................... 58
Tabel 4.7Matriks Pernyataan Informan tentang kebijakan mengenai Pencatatan
dan Pelaporan PWS KIA .................................................................. 60
Tabel 4.8 Matriks Pernyataan Informan tentang tenaga pelaksana mengenai
Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA ................................................ 62
Tabel 4.9Matriks Pernyataan Informan tentang anggaran/pendanaan mengenai
Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA ................................................ 64
Tabel 4.10 Matriks Pernyataan Informan tentang sarana, prasarana dan peralatan
mengenai Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA di Puskesmas
Simalingkar ....................................................................................... 66
Tabel 4.11 Matriks Pernyataan Informan tentang pengumpulan data mengenai
Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA ................................................ 68
Tabel 4.12Matriks Pernyataan Informan tentang pencatatan data mengenai
Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA ................................................ 70
Tabel 4.13 Matriks Pernyataan Informan tentang pengolahan data mengenai
Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA ................................................ 73
Tabel 4.14 Matriks Pernyataan Informan tentang pelaporan data mengenai
Pencatatan dan Pelaporan PWS KIA ................................................ 75
Tabel 4.15 Matriks Rekapitulasi kelengkapan form di setiap sumber datanya .. 76
Tabel 4.16 Matriks Pelaporan Data PWS KIA Wilayah Kerja Puskesmas
Simalingkar ....................................................................................... 77
Tabel 4.17 Matriks Pernyataan Informan tentang Peranan Kepemimpinan Bidan
Koordinator dalam pencatatan dan Pelaporan PWS KIA ................. 79
xii
Universitas Sumatera Utara
15
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Diagram Skematis Teori Perilaku dan Kinerja …………............ 40
Gambar 2.2 Kerangka Pikir Penelitian …………………..……………............ 46
xiii
Universitas Sumatera Utara
16
DAFTAR ISTILAH
APBD
: Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
Bikor
: Bidan Koordinator
BKKBN
: Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional
BOK
: Bantuan Operasional Kerja
BPM
: Bidan Praktek Mandiri
Dinkes
: Dinas Kesehatan
K1
: Kunjungan Antenatal pertama (1)
K4
: Kunjungan Antenatal Lengkap minimal empat (4) kali
KB
: Keluarga Berencana
KIA
: Kesehatan Ibu dan Anak
KMS
: Kartu Menuju Sehat
MKJP
: Metode KB Jangka Panjang
MTBS
: Manajemen Terpadu Balita Sakit
MOP
: Metode Operasi Pria
MOW
: Metode Operasi Wanita
Pustu
: Puskesmas Pembantu
PWS KIA
: Pemantauan Wilayah Setempat Kesehatan Ibu dan Anak
xiv
Universitas Sumatera Utara
17
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Sri Intan Sinaga
Tempat Lahir
: Dumai
Tanggal Lahir
: 29 Desember 1995
Suku Bangsa
: Batak Toba
Agama
: Katolik
Nama Ayah
: Ir. Hisar Wahab Sinaga
Suku Bangsa Ayah
: Batak Toba
Nama Ibu
: Rosleni Manalu Amd
Suku Bangsa Ibu
: Batak Toba
Pendidikan Formal
1.
2.
3.
4.
5.
SD/Tamat tahun
SMP/ Tamat tahun
SLTA/Tamat tahun
Akademi/Tamat tahun
Lama studi di FKM USU
: SD N 173688 Nainggolan / 2007
: SMP Budi Mulia Pangururan / 2010
: SMA N 1 Balige / 2013
: Fakultas Kesehatan Masyarakat USU/ 2017
: 3 tahun 10 bulan
xv
Universitas Sumatera Utara