Pengaruh Motivasi terhadap Kinerja Bidan dalam Pelayanan KIA di Kota Binjai Tahun 2015
PENGARUH MOTIVASI TERHADAP KINERJA BIDAN DALAM
PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN ANAK DI KOTA BINJAI
TAHUN 2015
TESIS
Oleh
ILHAM SYAHPUTRA SIREGAR
097032120/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
PENGARUH MOTIVASI TERHADAP KINERJA BIDAN DALAM
PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN ANAK DI KOTA BINJAI
TAHUN 2015
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi Kebijakan Kesehatan pada
Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
ILHAM SYAHPUTRA SIREGAR
097032120/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Telah diuji
Pada Tanggal : 19 November 2015
___________________________________________________________________
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Dr. Drs. Muslich Lufti, M.B.A, I.D.S
: 1. dr. Heldy BZ, M.P.H
2. Dr.Drs. Zulfendri, M.Kes
3. Drs. Tukiman, MKM
PERNYATAAN
PENGARUH MOTIVASI TERHADAP KINERJA BIDAN DALAM
PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN ANAK DI KOTA BINJAI
TAHUN 2015
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan,
November 2015
Ilham Syahputra Siregar
097032120/IKM
ABSTRAK
Angka Kematian Ibu dan Angka Kematian Bayi merupakan salah satu
indikator penting dalam menilai tingkat derajat kesehatan masyarakat di suatu negara.
Oleh karena itu, pemerintah memerlukan upaya yang sinergis dan terpadu untuk
mempercepat penurunan AKI dan AKB di Indonesia. Dari hasil survei awal di Kota
Binjai. yang dilaksanakan oleh peneliti terhadap kinerja bidan dalam pelayanan KIA
bahwa pelayanan antenatal belum dilaksanakan sesuai dengan standar. Di Kota Binjai
tahun 2014 Cakupan K4 sebesar 81,4%, cakupan iminisasi 75%, cakupan pertolongan
persalinan oleh tenaga kesehatan sebesar 99,5%, dan cakupan pelayanan ANC 90 %.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh motivasi terhadap
kinerja bidan dalam pelayanan KIA di Kota Binjai. Jenis penelitian ini adalah survei
yang bersifat analitik dengan penelitian Cross sectional. Populasi dalam penelitian ini
adalah seluruh bidan di Kota Binjai yang berjumlah 47 orang yang pernah
bekerjasama dengan Jampersal dan sampel mengunakan metode total sampling
berjumlah 47 orang. Sampel penelitian ini mengunakan metode total sampling
dengan mengunakan seluruh bidan di Kota Binjai yang berjumlah 47 orang. Metode
analisa data dengan cara analisis univariat, analisis bivariat dengan uji chi square dan
analisis multivariat dengan uji regresi logistic ganda.
Hasil penelitian secara statistik menunjukkan motivasi intrinsik (tanggung
jawab dan pengakuan orang lain) dan motivasi ekstrinsik (imbalan) berpengaruh
terhadap kinerja bidan di Kota Binjai tahun 2015. Hasil uji regresi logistik berganda
diketahui motivasi ekstrinsik (imbalan) adalah faktor yang paling berpengaruh
signifikan terhadap kinerja bidan (Exp B=7,74).
Disarankan kepada Dinas Kesehatan Kota Binjai agar meningkatkan kinerja
bidan dengan pelatihan dan pendidikan untuk peningkatan keterampilan dan
kemampuan bidan, serta meningkatkan fungsi pengawasan dan evaluasi agar
pelaksanaan pelayanan KIA yang dilaksanakan oleh bidan lebih optimal. Perlu
dilakukan pemilihan bidan teladan yang mendapat pengakuan dari masyarakat
melalui pelayanan KIA sesuai standar agar motivasi meningkat sehingga kinerjanya
meningkat maka cakupan penyelenggaraan persalinan sehat di masa mendatang
tercapai dengan baik.
Kata Kunci : Kinerja, Motivasi Intrinsik, Motivasi Ekstrinsik, ANC
ABSTRACT
Maternal Mortality Rate and Infant Mortality Rate is one important indicator
in assessing the degree of public health in a country. Therefore, the government
requires a synergistic and integrated effort to accelerate the decline in MMR and
IMR in Indonesia. From the results of the initial survey in Binjai. carried out by
researchers on the performance of MCH services that midwives in antenatal care
have not been conducted in accordance with standards. Binjai in 2014 amounted to
81.4% Coverage of K4, iminisasi 75% coverage, scope of delivery assistance by
health personnel of 99.5%, and 90% coverage of ANC
This study aimed to analyze the effect of motivation on the performance of
midwives in MCH services in Binjai. This type of research is analytic survey with
cross sectional study. The population in this study were all midwives in Binjai
totaling 47 people who worked with Jampersal and sample the method of sampling
amounted to a total of 47 people. The research sample using total sampling method
using the whole midwife in Binjai totaling 47 people. Data analysis method by means
of univariate, bivariate analysis with chi square test and multivariate analysis with
multiple logistic regression.
The results showed statistically intrinsic motivation (responsibilities and
recognition of others) and extrinsic (rewards) effect on the performance of midwife in
Binjai 2015. The results of multiple logistic regression test known extrinsic
motivation (in return) is the factor that most significantly influence performance
midwife (Exp B = 7.74).
Suggested to Binjai City Health Department in order to improve the
performance of midwives with training and education for the improvement of the
skills and abilities of midwives, as well as improving the function of monitoring and
evaluation for the implementation of MCH services performed by a midwife more
optimal. Need election midwife exemplary received recognition from society through
MCH services according to standards that motivation increases so that performance
increased the scope of the implementation of a healthy future deliveries achieved
well.
Keywords: Performance, Intrinsic Motivation, Extrinsic Motivation, Antenatal
Care
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa, karena
atas berkat dan rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Tesis ini dengan
judul “Pengaruh Motivasi terhadap Kinerja Bidan dalam Pelayanan KIA di
Kota Binjai Tahun 2015”.
Penulis menyadari bahwa apa yang disajikan dalam Tesis ini masih terdapat
kekurangan yang harus diperbaiki. Untuk itu penulis mengucapkan banyak terima
kasih kepada Dr. Drs. Muslich Lufti, M.B.A dan dr. Heldy B.Z, M.Kes selaku
dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu dan pemikirannya untuk
memberikan bimbingan dan masukan kepada penulis dalam menyelesaikan Tesis ini.
Dalam penulisan Tesis ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai
pihak, untuk itu pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan ucapan
terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Prof. Subhilhar, Ph.D, selaku Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Drs Muslich Lufti, M.B.A, I.D.S dan dr. Heldy B.Z, M.P.H, selaku komisi
pembimbing yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing,
mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari
pengajuan judul hingga penulisan Tesis ini selesai.
4. Drs. Zulfendri, M.Kes dan Drs. Tukiman, M.Kes selaku penguji yang telah
banyak memberikan masukan demi kesempurnaan tulisan ini.
5. Dr. Melyani Bangun, M.Kes, selaku Penata TK.I Kota Binjai serta Staf dan
Pegawainya yang telah membantu Melakukan Pengumpulan data yang
dibutuhkan penelitian ini.
6. Para Dosen dan Staf di lingkungan Program Study S2 Ilmu Kesehatan masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
7. Teristimewa untuk istri penulis dr.Anggri Mutia dan ananda Salsabila Ramadhani
Siregar, Salaman Alfarisi Siregar, Muhammad Abdul Rasyid Siregar, ayahanda
dan ibunda, bapak dan ibu mertua, serta kakanda dan adinda, juga saudara/i yang
telah banyak memberikan motivasi, semangat, dukungan moril maupun materil
dari awal perkuliahan sampai akhir, dan selalu mendoakan penulis.
8. Teman-teman seperjuangan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
USU terutama Seri Wahyuni Harahap, M.Kes yang telah bersedia menjadi teman
berdiskusi untuk penyelesaian tesis ini..
Akhir kata semoga Tuhan Yang Maha Kuasa senantiasa melimpahkan
karunia-Nya kepada kita semua dan semoga tulisan ini bermanfaat bagi semua pihak.
Medan,
Januari 2016
Penulis
Ilham Syahputra Siregar
097032120/IKM
RIWAYAT HIDUP
Dimpu Rismawaty Nainggolan, lahir pada tanggal 25 Oktober 1978 di Medan
Propinsi Sumatera Utara, beragama Kristen Protestan, anak kelima dari delapan
bersaudara dari pasangan Ayahanda B.M. Nainggolan, dan Ibunda T.L br.Hutapea.
Penulis mulai melaksanakan pendidikan dasar di SD Nasrani Kristen IV
Medan (1985-1991), SMP Taman Pendidikan Mardi Lestari Medan (1991-1994),
SPK Departemen Kesehatan Republik Indonesia Medan (1995-1998), Program
Pendidikan Bidan di SPK Departemen Kesehatan Republik Indonesia Medan (19981999), Sekolah Akademi Kebidanan Departemen Kesehatan Republik Indonesia
Politeknik Kesehatan Medan (2002-2005) dan Tahun 2010 penulis mengikuti
pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat pada minat
studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
Pernah bekerja sebagai Bidan pegawai tidak tetap di Desa Janji Matogu
Kabupaten Toba Samosir (1999-2002). Kemudian pada tahun 2008 bekerja di
STIKes Sari Mutiara Medan, dan pada tahun 2011 sampai saat ini menjadi Pegawai
Negeri Sipil di Kabupaten Tapanuli Utara.
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ...........................................................................................................
i
ABSTRACT ..........................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR ........................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP ............................................................................................
vi
DAFTAR ISI ....................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiv
BAB 1.
PENDAHULUAN ............................................................................
1.1. Latar Belakang ...........................................................................
1.2. Permasalahan .............................................................................
1.3. Tujuan Penelitian .......................................................................
1.3.1. Tujuan Umum ................................................................
1.3.2. Tujuan Khusus ................................................................
1.4. Hipotesis Penelitian ...................................................................
1.5. Manfaat Penelitian .....................................................................
1
1
8
8
8
8
9
9
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
2.1. Manajemen Sumber Daya Manusia ............................................
2.1.1. Definisi Manajemen Sumber Daya Manusia ..................
2.1.2. Fungsi Manajemen Sumber Daya Manusia ....................
2.2. Motivasi ......................................................................................
2.2.1. Pengertian Motivasi ........................................................
2.2.2. Teori Motivasi .................................................................
2.2.3. Jenis-Jenis Motivasi ........................................................
2.2.4. Faktor-faktor yang Memengaruhi Motivasi ....................
2.2.5. Manfaat Motivasi ............................................................
2.3. Bidan ...........................................................................................
2.3.1. Sejarah Bidan ..................................................................
2.3.2. Definisi Bidan .................................................................
10
10
10
10
11
11
13
14
15
18
19
19
20
2.4. Teori tentang Kinerja ..................................................................
2.4.1. Pengertian Kinerja ..........................................................
2.4.2. Faktor-faktor yang Memengaruhi Kinerja ......................
2.4.3. Penilaian Kinerja .............................................................
2.4.4. Tujuan Penilaian Kinerja ................................................
2.4.5. Manfaat Penilaian Kinerja ..............................................
2.4.6. Kinerja Bidan ..................................................................
2.4.7. Manfaat Penilaian Kinerja ..............................................
2.4.8. Manfaat Penilaian Kinerja ..............................................
2.5. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) .................................
2.6. Landasan Teori ............................................................................
2.7. Kerangka Konsep ........................................................................
22
22
23
26
30
31
31
31
31
32
42
42
BAB 3.
METODE PENELITIAN ................................................................
3.1. Jenis Penelitian ...........................................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .....................................................
3.2.1. Lokasi Penelitian ............................................................
3.2.2. Waktu Penelitian ............................................................
3.3. Populasi dan Sampel ..................................................................
3.3.1. Populasi ..........................................................................
3.3.2. Sampel ............................................................................
3.3.3. Tekhnik Pengambilan Sampel ......................................
3.4. Metode Pengumpulan Data .........................................................
3.5. Variabel dan Definisi Operasional ..............................................
3.6. Metode Pengukuran ....................................................................
3.7. Metode Analisis Data ..................................................................
3.7.1. Analisis Univariat ...........................................................
3.7.2. Analisis Bivariat ..............................................................
3.7.3. Analisis Multivariat ........................................................
44
44
44
44
44
44
44
45
45
45
49
53
53
53
53
55
BAB 4.
HASIL PENELITIAN .....................................................................
4.1 Gambaran Umum Kota Binjai ......................................................
4.2 Analisis Univariat .........................................................................
4.2.1 Karakteristik Responden .................................................
4.2.2 Kinerja Bidan .................................................................
4.2.3 Tanggungjawab ..............................................................
4.2.4 Prestasi yang diraih ........................................................
56
56
57
57
58
58
59
BAB 5.
BAB 6.
4.2.5 Pengakuan Orang Lain ....................................................
4.2.6 Imbalan ...........................................................................
4.2.7 Kondisi Kerja .................................................................
4.2.8 Hubungan Kerja .............................................................
4.3 Analisis Bivariat ...........................................................................
4.3.1 Hubungan Tanggung jawab dengan Kinerja ...................
4.3.2 Hubungan Prestasi yang Diraih dengan Kinerja .............
4.3.3 Hubungan Pengakuan Orang lain dengan Kinerja ..........
4.3.4 Hubungan Imbalan dengan Kinerja ................................
4.3.5 Hubungan Kondisi Kerja dengan Kinerja .......................
4.3.6 Hubungan Kerja dengan Kinerja .....................................
4.4 Analisis Multivariat ......................................................................
59
60
60
60
61
61
62
63
63
64
65
65
PEMBAHASAN ................................................................................
5.1 Pengaruh Tanggung Jawab Terhadap Kinerja Bidan dalam
Pelayanan KIA di Kota Binjai Tahun 2015 ..................................
5.2 Pengaruh Prestasi yang Diraih Terhadap Kinerja Bidan dalam
Pelayanan KIA di Kota Binjai Tahun 2015 ..................................
5.3 Pengaruh Pengakuan Orang lain Terhadap Kinerja Bidan dalam
Pelayanan KIA di Kota Binjai Tahun 2015 ..................................
5.4 Pengaruh Imbalan Terhadap Kinerja Bidan dalam Pelayanan
KIA di Kota Binjai Tahun 2015....................................................
5.5 Pengaruh Kondisi Kerja Terhadap Kinerja Bidan dalam
Pelayanan KIA di Kota Binjai Tahun 2015 ..................................
5.6 Pengaruh Hubungan Kerja Terhadap Kinerja Bidan dalam
Pelayanan KIA di Kota Binjai Tahun 2015 ..................................
68
KESIMPULAN DAN SARAN .........................................................
6.1 Kesimpulan ...................................................................................
6.2 Saran .............................................................................................
81
81
81
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
68
71
72
74
77
79
DAFTAR TABEL
No.
Judul
3.1
Hasil Uji Validitas Kinerja Bidan ............................................................
47
3.2
Hasil Uji Validitas Motivasi Instrinsik ....................................................
48
3.3
Hasil Uji Validitas Motivasi Ekstrinsik ...................................................
49
3.4
Metode Pengukuran .................................................................................
53
4.1
Distribusi Karakteristik Bidan Berdasarkan Umur, Pendidikan Dan
Lama Bekerja ...........................................................................................
57
4.2
Distribusi Frekuensi Kinerja Bidan ..........................................................
58
4.3
Distribusi Frekuensi Tanggung Jawab .....................................................
58
4.4
Distribusi Frekuensi Prestasi Yang Diraih ...............................................
59
4.5
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pengakuan Orang Lain ......................
59
4.6
Distribusi Frekuensi Berdsarkan Imbalan ................................................
60
4.7
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kondisi Kerja .....................................
60
4.8
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Hubungan Kerja ................................
61
4.9
Tabulasi Silang Hubungan Tanggung Jawab Dengan Kinerja BIdan
Dalam Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak .............................................
61
Tabulasi Silang Hubungan Prestasi yang Diraih dengan Kinerja Bidan
dalam Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak ..............................................
62
4.10
Halaman
4.11
4.12
4.13
4.14
4.15
Tabulasi Silang Hubungan Pengakuan Orang Lain dengan Kinerja
Bidan dalam Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak ....................................
63
Tabulasi Silang Hubungan Imbalan dengan Kinerja Bidan dalam
Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak .........................................................
63
Tabulasi Silang Hubungan Kondisi Kerja dengan Kinerja Bidan
Dalam Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak ............................................
64
Tabulasi Silang Hubungan Kerja dengan Kinerja Bidan Dalam
Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak ........................................................
65
Hasil Akhir Regresi Logistik ..................................................................
66
DAFTAR GAMBAR
No.
2.1
Judul
Halaman
Kerangka Konsep Penelitian ..................................................................
43
DAFTAR LAMPIRAN
No.
Judul
Halaman
1. Lembar Persetujuan Menjadi Responden ........................................................ 89
2. Lembar Kuesioner ............................................................................................ 90
3. Survei Pendahuluan ......................................................................................... 91
4. Surat Balasan Survei Pendahuluan .................................................................. 92
5. Izin Penelitian .................................................................................................. 93
6. Surat Balasan Izin Penelitian ............................................................................ 94
PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN ANAK DI KOTA BINJAI
TAHUN 2015
TESIS
Oleh
ILHAM SYAHPUTRA SIREGAR
097032120/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
PENGARUH MOTIVASI TERHADAP KINERJA BIDAN DALAM
PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN ANAK DI KOTA BINJAI
TAHUN 2015
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi Kebijakan Kesehatan pada
Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
ILHAM SYAHPUTRA SIREGAR
097032120/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
Telah diuji
Pada Tanggal : 19 November 2015
___________________________________________________________________
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Dr. Drs. Muslich Lufti, M.B.A, I.D.S
: 1. dr. Heldy BZ, M.P.H
2. Dr.Drs. Zulfendri, M.Kes
3. Drs. Tukiman, MKM
PERNYATAAN
PENGARUH MOTIVASI TERHADAP KINERJA BIDAN DALAM
PELAYANAN KESEHATAN IBU DAN ANAK DI KOTA BINJAI
TAHUN 2015
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan,
November 2015
Ilham Syahputra Siregar
097032120/IKM
ABSTRAK
Angka Kematian Ibu dan Angka Kematian Bayi merupakan salah satu
indikator penting dalam menilai tingkat derajat kesehatan masyarakat di suatu negara.
Oleh karena itu, pemerintah memerlukan upaya yang sinergis dan terpadu untuk
mempercepat penurunan AKI dan AKB di Indonesia. Dari hasil survei awal di Kota
Binjai. yang dilaksanakan oleh peneliti terhadap kinerja bidan dalam pelayanan KIA
bahwa pelayanan antenatal belum dilaksanakan sesuai dengan standar. Di Kota Binjai
tahun 2014 Cakupan K4 sebesar 81,4%, cakupan iminisasi 75%, cakupan pertolongan
persalinan oleh tenaga kesehatan sebesar 99,5%, dan cakupan pelayanan ANC 90 %.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh motivasi terhadap
kinerja bidan dalam pelayanan KIA di Kota Binjai. Jenis penelitian ini adalah survei
yang bersifat analitik dengan penelitian Cross sectional. Populasi dalam penelitian ini
adalah seluruh bidan di Kota Binjai yang berjumlah 47 orang yang pernah
bekerjasama dengan Jampersal dan sampel mengunakan metode total sampling
berjumlah 47 orang. Sampel penelitian ini mengunakan metode total sampling
dengan mengunakan seluruh bidan di Kota Binjai yang berjumlah 47 orang. Metode
analisa data dengan cara analisis univariat, analisis bivariat dengan uji chi square dan
analisis multivariat dengan uji regresi logistic ganda.
Hasil penelitian secara statistik menunjukkan motivasi intrinsik (tanggung
jawab dan pengakuan orang lain) dan motivasi ekstrinsik (imbalan) berpengaruh
terhadap kinerja bidan di Kota Binjai tahun 2015. Hasil uji regresi logistik berganda
diketahui motivasi ekstrinsik (imbalan) adalah faktor yang paling berpengaruh
signifikan terhadap kinerja bidan (Exp B=7,74).
Disarankan kepada Dinas Kesehatan Kota Binjai agar meningkatkan kinerja
bidan dengan pelatihan dan pendidikan untuk peningkatan keterampilan dan
kemampuan bidan, serta meningkatkan fungsi pengawasan dan evaluasi agar
pelaksanaan pelayanan KIA yang dilaksanakan oleh bidan lebih optimal. Perlu
dilakukan pemilihan bidan teladan yang mendapat pengakuan dari masyarakat
melalui pelayanan KIA sesuai standar agar motivasi meningkat sehingga kinerjanya
meningkat maka cakupan penyelenggaraan persalinan sehat di masa mendatang
tercapai dengan baik.
Kata Kunci : Kinerja, Motivasi Intrinsik, Motivasi Ekstrinsik, ANC
ABSTRACT
Maternal Mortality Rate and Infant Mortality Rate is one important indicator
in assessing the degree of public health in a country. Therefore, the government
requires a synergistic and integrated effort to accelerate the decline in MMR and
IMR in Indonesia. From the results of the initial survey in Binjai. carried out by
researchers on the performance of MCH services that midwives in antenatal care
have not been conducted in accordance with standards. Binjai in 2014 amounted to
81.4% Coverage of K4, iminisasi 75% coverage, scope of delivery assistance by
health personnel of 99.5%, and 90% coverage of ANC
This study aimed to analyze the effect of motivation on the performance of
midwives in MCH services in Binjai. This type of research is analytic survey with
cross sectional study. The population in this study were all midwives in Binjai
totaling 47 people who worked with Jampersal and sample the method of sampling
amounted to a total of 47 people. The research sample using total sampling method
using the whole midwife in Binjai totaling 47 people. Data analysis method by means
of univariate, bivariate analysis with chi square test and multivariate analysis with
multiple logistic regression.
The results showed statistically intrinsic motivation (responsibilities and
recognition of others) and extrinsic (rewards) effect on the performance of midwife in
Binjai 2015. The results of multiple logistic regression test known extrinsic
motivation (in return) is the factor that most significantly influence performance
midwife (Exp B = 7.74).
Suggested to Binjai City Health Department in order to improve the
performance of midwives with training and education for the improvement of the
skills and abilities of midwives, as well as improving the function of monitoring and
evaluation for the implementation of MCH services performed by a midwife more
optimal. Need election midwife exemplary received recognition from society through
MCH services according to standards that motivation increases so that performance
increased the scope of the implementation of a healthy future deliveries achieved
well.
Keywords: Performance, Intrinsic Motivation, Extrinsic Motivation, Antenatal
Care
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa, karena
atas berkat dan rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Tesis ini dengan
judul “Pengaruh Motivasi terhadap Kinerja Bidan dalam Pelayanan KIA di
Kota Binjai Tahun 2015”.
Penulis menyadari bahwa apa yang disajikan dalam Tesis ini masih terdapat
kekurangan yang harus diperbaiki. Untuk itu penulis mengucapkan banyak terima
kasih kepada Dr. Drs. Muslich Lufti, M.B.A dan dr. Heldy B.Z, M.Kes selaku
dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu dan pemikirannya untuk
memberikan bimbingan dan masukan kepada penulis dalam menyelesaikan Tesis ini.
Dalam penulisan Tesis ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai
pihak, untuk itu pada kesempatan ini penulis juga ingin menyampaikan ucapan
terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Prof. Subhilhar, Ph.D, selaku Pejabat Rektor Universitas Sumatera Utara
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Drs Muslich Lufti, M.B.A, I.D.S dan dr. Heldy B.Z, M.P.H, selaku komisi
pembimbing yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing,
mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari
pengajuan judul hingga penulisan Tesis ini selesai.
4. Drs. Zulfendri, M.Kes dan Drs. Tukiman, M.Kes selaku penguji yang telah
banyak memberikan masukan demi kesempurnaan tulisan ini.
5. Dr. Melyani Bangun, M.Kes, selaku Penata TK.I Kota Binjai serta Staf dan
Pegawainya yang telah membantu Melakukan Pengumpulan data yang
dibutuhkan penelitian ini.
6. Para Dosen dan Staf di lingkungan Program Study S2 Ilmu Kesehatan masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
7. Teristimewa untuk istri penulis dr.Anggri Mutia dan ananda Salsabila Ramadhani
Siregar, Salaman Alfarisi Siregar, Muhammad Abdul Rasyid Siregar, ayahanda
dan ibunda, bapak dan ibu mertua, serta kakanda dan adinda, juga saudara/i yang
telah banyak memberikan motivasi, semangat, dukungan moril maupun materil
dari awal perkuliahan sampai akhir, dan selalu mendoakan penulis.
8. Teman-teman seperjuangan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
USU terutama Seri Wahyuni Harahap, M.Kes yang telah bersedia menjadi teman
berdiskusi untuk penyelesaian tesis ini..
Akhir kata semoga Tuhan Yang Maha Kuasa senantiasa melimpahkan
karunia-Nya kepada kita semua dan semoga tulisan ini bermanfaat bagi semua pihak.
Medan,
Januari 2016
Penulis
Ilham Syahputra Siregar
097032120/IKM
RIWAYAT HIDUP
Dimpu Rismawaty Nainggolan, lahir pada tanggal 25 Oktober 1978 di Medan
Propinsi Sumatera Utara, beragama Kristen Protestan, anak kelima dari delapan
bersaudara dari pasangan Ayahanda B.M. Nainggolan, dan Ibunda T.L br.Hutapea.
Penulis mulai melaksanakan pendidikan dasar di SD Nasrani Kristen IV
Medan (1985-1991), SMP Taman Pendidikan Mardi Lestari Medan (1991-1994),
SPK Departemen Kesehatan Republik Indonesia Medan (1995-1998), Program
Pendidikan Bidan di SPK Departemen Kesehatan Republik Indonesia Medan (19981999), Sekolah Akademi Kebidanan Departemen Kesehatan Republik Indonesia
Politeknik Kesehatan Medan (2002-2005) dan Tahun 2010 penulis mengikuti
pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat pada minat
studi Kesehatan Reproduksi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
Pernah bekerja sebagai Bidan pegawai tidak tetap di Desa Janji Matogu
Kabupaten Toba Samosir (1999-2002). Kemudian pada tahun 2008 bekerja di
STIKes Sari Mutiara Medan, dan pada tahun 2011 sampai saat ini menjadi Pegawai
Negeri Sipil di Kabupaten Tapanuli Utara.
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ...........................................................................................................
i
ABSTRACT ..........................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR ........................................................................................
iii
RIWAYAT HIDUP ............................................................................................
vi
DAFTAR ISI ....................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiv
BAB 1.
PENDAHULUAN ............................................................................
1.1. Latar Belakang ...........................................................................
1.2. Permasalahan .............................................................................
1.3. Tujuan Penelitian .......................................................................
1.3.1. Tujuan Umum ................................................................
1.3.2. Tujuan Khusus ................................................................
1.4. Hipotesis Penelitian ...................................................................
1.5. Manfaat Penelitian .....................................................................
1
1
8
8
8
8
9
9
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................
2.1. Manajemen Sumber Daya Manusia ............................................
2.1.1. Definisi Manajemen Sumber Daya Manusia ..................
2.1.2. Fungsi Manajemen Sumber Daya Manusia ....................
2.2. Motivasi ......................................................................................
2.2.1. Pengertian Motivasi ........................................................
2.2.2. Teori Motivasi .................................................................
2.2.3. Jenis-Jenis Motivasi ........................................................
2.2.4. Faktor-faktor yang Memengaruhi Motivasi ....................
2.2.5. Manfaat Motivasi ............................................................
2.3. Bidan ...........................................................................................
2.3.1. Sejarah Bidan ..................................................................
2.3.2. Definisi Bidan .................................................................
10
10
10
10
11
11
13
14
15
18
19
19
20
2.4. Teori tentang Kinerja ..................................................................
2.4.1. Pengertian Kinerja ..........................................................
2.4.2. Faktor-faktor yang Memengaruhi Kinerja ......................
2.4.3. Penilaian Kinerja .............................................................
2.4.4. Tujuan Penilaian Kinerja ................................................
2.4.5. Manfaat Penilaian Kinerja ..............................................
2.4.6. Kinerja Bidan ..................................................................
2.4.7. Manfaat Penilaian Kinerja ..............................................
2.4.8. Manfaat Penilaian Kinerja ..............................................
2.5. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) .................................
2.6. Landasan Teori ............................................................................
2.7. Kerangka Konsep ........................................................................
22
22
23
26
30
31
31
31
31
32
42
42
BAB 3.
METODE PENELITIAN ................................................................
3.1. Jenis Penelitian ...........................................................................
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian .....................................................
3.2.1. Lokasi Penelitian ............................................................
3.2.2. Waktu Penelitian ............................................................
3.3. Populasi dan Sampel ..................................................................
3.3.1. Populasi ..........................................................................
3.3.2. Sampel ............................................................................
3.3.3. Tekhnik Pengambilan Sampel ......................................
3.4. Metode Pengumpulan Data .........................................................
3.5. Variabel dan Definisi Operasional ..............................................
3.6. Metode Pengukuran ....................................................................
3.7. Metode Analisis Data ..................................................................
3.7.1. Analisis Univariat ...........................................................
3.7.2. Analisis Bivariat ..............................................................
3.7.3. Analisis Multivariat ........................................................
44
44
44
44
44
44
44
45
45
45
49
53
53
53
53
55
BAB 4.
HASIL PENELITIAN .....................................................................
4.1 Gambaran Umum Kota Binjai ......................................................
4.2 Analisis Univariat .........................................................................
4.2.1 Karakteristik Responden .................................................
4.2.2 Kinerja Bidan .................................................................
4.2.3 Tanggungjawab ..............................................................
4.2.4 Prestasi yang diraih ........................................................
56
56
57
57
58
58
59
BAB 5.
BAB 6.
4.2.5 Pengakuan Orang Lain ....................................................
4.2.6 Imbalan ...........................................................................
4.2.7 Kondisi Kerja .................................................................
4.2.8 Hubungan Kerja .............................................................
4.3 Analisis Bivariat ...........................................................................
4.3.1 Hubungan Tanggung jawab dengan Kinerja ...................
4.3.2 Hubungan Prestasi yang Diraih dengan Kinerja .............
4.3.3 Hubungan Pengakuan Orang lain dengan Kinerja ..........
4.3.4 Hubungan Imbalan dengan Kinerja ................................
4.3.5 Hubungan Kondisi Kerja dengan Kinerja .......................
4.3.6 Hubungan Kerja dengan Kinerja .....................................
4.4 Analisis Multivariat ......................................................................
59
60
60
60
61
61
62
63
63
64
65
65
PEMBAHASAN ................................................................................
5.1 Pengaruh Tanggung Jawab Terhadap Kinerja Bidan dalam
Pelayanan KIA di Kota Binjai Tahun 2015 ..................................
5.2 Pengaruh Prestasi yang Diraih Terhadap Kinerja Bidan dalam
Pelayanan KIA di Kota Binjai Tahun 2015 ..................................
5.3 Pengaruh Pengakuan Orang lain Terhadap Kinerja Bidan dalam
Pelayanan KIA di Kota Binjai Tahun 2015 ..................................
5.4 Pengaruh Imbalan Terhadap Kinerja Bidan dalam Pelayanan
KIA di Kota Binjai Tahun 2015....................................................
5.5 Pengaruh Kondisi Kerja Terhadap Kinerja Bidan dalam
Pelayanan KIA di Kota Binjai Tahun 2015 ..................................
5.6 Pengaruh Hubungan Kerja Terhadap Kinerja Bidan dalam
Pelayanan KIA di Kota Binjai Tahun 2015 ..................................
68
KESIMPULAN DAN SARAN .........................................................
6.1 Kesimpulan ...................................................................................
6.2 Saran .............................................................................................
81
81
81
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
68
71
72
74
77
79
DAFTAR TABEL
No.
Judul
3.1
Hasil Uji Validitas Kinerja Bidan ............................................................
47
3.2
Hasil Uji Validitas Motivasi Instrinsik ....................................................
48
3.3
Hasil Uji Validitas Motivasi Ekstrinsik ...................................................
49
3.4
Metode Pengukuran .................................................................................
53
4.1
Distribusi Karakteristik Bidan Berdasarkan Umur, Pendidikan Dan
Lama Bekerja ...........................................................................................
57
4.2
Distribusi Frekuensi Kinerja Bidan ..........................................................
58
4.3
Distribusi Frekuensi Tanggung Jawab .....................................................
58
4.4
Distribusi Frekuensi Prestasi Yang Diraih ...............................................
59
4.5
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pengakuan Orang Lain ......................
59
4.6
Distribusi Frekuensi Berdsarkan Imbalan ................................................
60
4.7
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kondisi Kerja .....................................
60
4.8
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Hubungan Kerja ................................
61
4.9
Tabulasi Silang Hubungan Tanggung Jawab Dengan Kinerja BIdan
Dalam Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak .............................................
61
Tabulasi Silang Hubungan Prestasi yang Diraih dengan Kinerja Bidan
dalam Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak ..............................................
62
4.10
Halaman
4.11
4.12
4.13
4.14
4.15
Tabulasi Silang Hubungan Pengakuan Orang Lain dengan Kinerja
Bidan dalam Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak ....................................
63
Tabulasi Silang Hubungan Imbalan dengan Kinerja Bidan dalam
Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak .........................................................
63
Tabulasi Silang Hubungan Kondisi Kerja dengan Kinerja Bidan
Dalam Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak ............................................
64
Tabulasi Silang Hubungan Kerja dengan Kinerja Bidan Dalam
Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak ........................................................
65
Hasil Akhir Regresi Logistik ..................................................................
66
DAFTAR GAMBAR
No.
2.1
Judul
Halaman
Kerangka Konsep Penelitian ..................................................................
43
DAFTAR LAMPIRAN
No.
Judul
Halaman
1. Lembar Persetujuan Menjadi Responden ........................................................ 89
2. Lembar Kuesioner ............................................................................................ 90
3. Survei Pendahuluan ......................................................................................... 91
4. Surat Balasan Survei Pendahuluan .................................................................. 92
5. Izin Penelitian .................................................................................................. 93
6. Surat Balasan Izin Penelitian ............................................................................ 94