Hubungan Indeks Masa Tubuh Dengan Kejadian Mioma Uteri di Rumah Sakit Umum Pusat H.Adam Malik Medan Pada Tahun 2014
Hubungan Indeks Masa Tubuh Dengan Kejadian Mioma Uteri Di Rumah
Sakit Umum Pusat H.Adam Malik Medan Pada Tahun 2014
Oleh :
Rantung Salinas
120100183
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
1
HUBUNGAN INDEKS MASA TUBUH DENGAN KEJADIAN MIOMA
UTERI DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT H.ADAM MALIK MEDAN
PADA TAHUN 2014
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah Ini Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk
Memperoleh Kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
RANTUNG SALINAS
120100183
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
2
i
Judul:
LEMBAR PENGESAHAN
Hubungan Indeks Masa Tubuh Dengan Kejadian Mioma Uteri di
Rumah Sakit Umum Pusat H.Adam Malik Medan Pada Tahun
2014.
Nama :
Rantung Salinas
NIM :
120100183
Pembimbing
Penguji I
dr.Edy Ardiansyah,M.Ked(OG),Sp.OG(K) dr.Yuke Sarastri,M.Ked(Cardio),Sp.JP
NIP: 140327002
NIP: 198703242009122007
Penguji II
(Dr. dr. Farhat, M.Ked(ORL-HNS), Sp.THT-KL(K)
NIP: 197003162002121002
Medan, Desember 2015
Dekan
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
(Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH)
NIP: 195402201980111001
i
ii
ABSTRAK
Latar Belakang –Mioma Uteri merupakan tumor yang paling umum terjadi pada
wanita. Lesi ini mengganggu fungsi rahim dan menyebabkan perdarahan uterus,
cacat pada embrio,keguguran, dan persalinan prematur. Prevalensi terjadinya
mioma uteri meningkat apabila ditemukan riwayat keluarga,ras,obesitas dan
nuliparia.Peningkatan IMT dihubungkan dengan peningkatan kadar lemak pada
tubuh, jumlah lemak dihubungkan dengan peningkatan adrostenedion dan estriol,
estriol merangsang pembentukan Estrogen Reseptor alfa (ERα) serta Progesteron
Reseptor sehingga mempercepat proses proliferasi sel, dan menurunkan proses
apoptosis yang akhirnya akan menyebabkan pertumbuhan masa pada uterus.
Metode-Penelitian ini merupakan penelitian analitik korelatif dengan pendekatan
case-control yang bertujuan untuk mengetahui hubungan Indeks masa tubuh
(IMT) dengan kejadian Mioma Uteri di RSUP H.Adam Malik pada bulan
Januari2014- Desember 2014. Data dikumpulkan dari Instalasi rekam medis
RSUP H.Adam MAlik,total sampel yang didapat adalah 196 orang, dengan rician
95 pasien mioma uteri dan 101 pasien non mioma uteri. Analisa data
menggunakan chi-square dan Odds ratio
Hasil- Dari 95 pasien mioma ditemukan pasien dengan IMT normal sejumlah 29
orang (30,5%), Overweight 2 sejumlah 26 orang (27,4%), Overweight sejumlah
20 orang (21,1%), Obesitas 10 orang (10,5%), Underweight 10 orang (10,5%).
Sedangkan dari 101 pasien non mioma didapatkan pasien dengan IMT Normal
sejumlah 48 orang (47,5%), diikuti Overweight 2 sejumlah 20 orang (19,8%),
Underweight sejumlah 19 orang ( 18,8%), Overweight sejumlah 10 orang (9,9%),
dan IMT Obesitas sejumlah 4 orang (4,0%). Terdapat hubungan antara indeks
masa tubuh dan kejadian mioma uteri,diketahui nilai p sebesar 0,007, Nilai Odds
Ratio didapatkan sebesar 1,43
Kesimpulan-Indeks masa tubuh memiliki hubungan yang signifikan terhadap
terjadinya mioma uteri.Indeks masa tubuh yang di atas normal meningkatkan
resiko terjadinya mioma uteri pada wanita.
Kata Kunci : Hubungan, Indeks masa tubuh, Mioma uteri,adrostenedion,estriol,
Estrogen Reseptor alfa (ERα), Progesteron Reseptor.
ii
iii
ABSTRACT
Background- Uterine myoma represent the most common tumor in women. These
lesions disrupts the function of the uterus and cause uterine bleeding , defective in
embrio,pregnancy lost , and preterm labor. Prevalence of uterine myoma increase
if found family history of myoma, race, obesity and nulliparous. Increasing in IMT
is correlated with enhancement of body fat,body fat is correlated in increasing
adrostenedion and estriol, estriol conduct the formation of Estrogen Receptor alfa
(ERα) and Progesterone Receptor (PR), thus increasing the cell proliferation, and
slowing apoptosis process and finally will cause mass growth in Uterine.
Method- this study is Correlative analytic with case control approaching, we
investigated the risk of uterine myoma in relation with body mass index (BMI) in
RSUP H.Adam Malik. Data were collected from medical record installation in
RSUP H.Adam Malik,total of sample were found 196 patients, 95 patients are
uterine myoma, 101 patients are non uterine myoma. Chi-Square and Odds ratio
were using for data Analysis.
Result- from 95 uterine myoma patients were found normal BMI with total of 29
patients (30,5%),Overweight 2 in total of 26 patients (27,4%), Overweight in total
of 20 patients (21,1%),Obesity in total of 10 patients (10,5%), Underweight in
total of 10 patients (10,5%).while in 101 non Uterine myoma we found normal
BMI patients with total of 48 patients (47,5%), following with Overweight 2 in
total of 20 patients (19,8%), Underweight in total of 19 patients (18,8%),
Overweight in total of 10 patients (9,9%), and Obesity in total of 4 patients
(4,0%).we found positive association between body mass index and risk of Uterine
myoma, with p value 0,007, Odds ratio is 1,4.
Conclusions– Body mass index has significant correlation with risk of uterin
myoma .Body mass index which is higher than normal value increases the risk of
uterine myoma in women.
Key words : Correlation, Body mass index, Uterine myoma, adrostenedion,
estriol, Estrogen Reseptor alfa (ERα), Progesteron Reseptor.
iii
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
karya tulis ilmiah hasil penelitian ini, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan sarjana kedokteran Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utar.Shalawat dan salam penulis berikan
kepada nabi Muhammad S.AW.
Adapun tujuan penulisan karya tulis ilmiah ini adalah untuk memaparkan
landasan pemikiran dan segala konsep menyangkut penelitian yang akan
dilaksanakan. Penelitian yang akan dilaksanakan ini berjudul ”Hubungan indeks
masa tubuh dengan kejadian mioma uteri di RSUP H.Adam Malik pada
tahun 2014”
Dalam penyelesaian karya tulis hasil penelitian ini penulis banyak
menerima bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin menyampaikan
ucapan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada:
1.
Bapak Prof. Dr. Sublihar selaku pejabat rektor Universitas Sumatera
Utara.
2.
Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
3.
Bapak dr. Edy Ardiansyah M.Ked (OG), Sp.OG(K) selaku Dosen
pembimbing yang telah memberikan banyak arahan dan masukan kepada
penulis sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.
4.
Ibu dr.Yuke Sarastri, M.Ked(Cardio), Sp.JP , selaku Dosen penguji I
yang telah memberikan petunjuk-petunjuk serta nasihat-nasihat dalam
penyempurnaan penulisan karya tulis ilmiah ini.
5.
Bapak Dr. dr. Farhat, M.ked(ORL-NHS), Sp.THT-KL(K) , selaku Dosen
penguji II yang telah memberikan petunjuk-petunjuk serta nasihat-nasihat
dalam penyempurnaan penulisan karya tulis ilmiah ini.
6.
Bapak dr. Johny Marpaung Sp.OG ,selaku Dosen Pembimbing Akademik
yang telah membimbing selama menempuh pendidikan
iv
v
7.
Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara atas bimbingan selama perkuliahan
8.
Pihak RSUP Haji Adam Malik yang memberikan izin untuk menjadikan
Unit Rekam Medis sebagai tempat pengambilan data pada penelitian ini.
9.
Orang tua penulis yaitu ayahanda, (Alm) H.Nasrun Zakaria dan ibunda,
Hj.Salmi
S.Pd,
yang
telah
semangat,mengajarkan ilmu kehidupan
mendoakan sehingga
membesarkan,
memberikan
dan tiada bosan-bosannya
penulis bisa menyelesaikan karya tulis dan
pendidikan. Dan saudara kandung yaitu Rise Karmilia ,S.H, M.Hum,
Ph.D, dan dr.Rimelda Aquinas yang telah memberikan arahan dalam
pengetikan karya tulis ilmiah ini.
10. dr. Fajri marindra yang yelah memberikan arahan dalam pengolahan data
statistik karya tulis ilmiah ini
11. Kepada Siti Rahmi nur fatanah yang telah memberikan tenaga dan
bantuannya dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini
12. Untuk teman-teman, Marwah herliani, Jaka madda, M.fakhrur razi
,udin,ojik,singgih, dan Afdhal putra yang telah membantu di masa-masa
yang begitu sulit.
13. Rekan-rekan mahasiswa FK USU stambuk 2012 yang telah memberi
saran, kritik, dukungan moral dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Untuk seluruh bantuan baik moral atau materi yang diberikan kepada penulis
selama ini, penulis mengucapkan terima kasih.
Penulis menyadari bahwa penulisan karya tulis hasil penelitian ini masih
belum sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh
karena itu, dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran
yang membangun demi perbaikan karya tulis hasil penelitian ini.
Medan, 8 Desember 2015
Penulis
Rantung Salinas
v
vi
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN…………………………………………………. i
ABSTRAK……………………………………………………………………. ii
ABSTRACT………………………………………………………………….. iii
KATA PENGANTAR……………………………………………………….. iv
DAFTAR ISI…………………………………………………………………. vi
DAFTAR TABEL……………………………………………………………. ix
DAFTAR SINGKATAN……………………………………………………. x
DAFTAR LAMPIRAN……………………………………………………… xi
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang………………………………………………… 1
1.2
Rumusan Masalah…………………………………………….. 3
1.3
Tujuan Penulisan……………………………………………… 3
1.3.1 Tujuan Umum………………………………………………… 3
1.3.2 Tujuan Khusus………………………………………………... 3
1.4 Manfaat Penelitian……………………………………………. 3
BAB 2TINJAUAN PUSTAKA
2.1
Uterus…………………………………………………………… 5
2.2
Mioma Uteri…………………………………………………….. 6
2.2.1 Definisi………………………………………………………….. 6
2.2.2 Klasifikasi………………………………………………………. 7
2.2.3 Epidemiologi……………………………………………………. 7
2.2.4 Etiologi dan Patogenesis……………………………………….. 8
2.2.5 Patofisiologi…………………………………………………….. 9
2.2.6 Gejala Klinis…………………………………………………… 10
2.3
Indeks Masa Tubuh (IMT)……………………………………. 11
2.4
Kerangka teori…………………………………………………..13
vi
vii
BAB 3KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1 Kerangka Konsep………………………………………………… 14
3.2 Definisi Operasional……………………………………………… 14
3.3 Hipotesis………………………………………………………….. 16
BAB 4METODE PENELITIAN
4.1 Jenis Penelitian…………………………………………………… 17
4.2
Waktu dan tempat penelitian……………………………………. 17
4.2.1 Waktu penelitian……………………………………………….. .17
4.2.2 Tempat penelitian……………………………………………….. 17
4.3
Populasi dan Sampel……………………………………………. 17
4.3.1 Populasi…………………………………………………………. 17
4.3.2 Sampel…………………………………………………………... 18
4.4
Metode Pengumpulan data……………………………………… 18
4.5
Metode pengolahan dan analisa data………………………….... 19
4.6
Alur Penelitian………………………………………………….. 20
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1
Hasil Penelitian…………………………………………………..22
5.1.1 Karakteristik sampel……………………………………………..22
5.1.2 Prevalensi indeks masa tubuh pasien…………………………….24
5.1.3 Prevalensi penyakit pasien……………………………………….25
5.1.4 Uji chi-Square…………………………………………………………..25
5.1.5 Uji Odds Ratio………………………………………………………….26
5.2
Pembahasan……………………………………………………... 27
vii
viii
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan………………………………………………………..29
6.2 Saran………………………………………………………………30
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………31
LAMPIRAN…………………………………………………………………...34
viii
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Kategori ambang batas IMT wilayah Asia Pasifik
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi karakteristik sosiodemografi pasien
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi IMT pasien mioma uteri
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi IMT pasien mioma uteri
Tabel 5.4 Distribusi frekuensi penyakit pasien
Tabel 5.5 Distribusi silang IMT dengan kejadian Mioma Uteri
Tabel 5.6 Analisa hubungan IMT dengan kejadian Mioma Uteri
Tabel 5.7 Analisa nilai Odds Ratio
ix
x
DAFTAR SINGKATAN
IMT
Indeks Masa Tubuh
PR
Progesteron Reseptor
ERα
Estrogen Reseptor alfa
USG
Ultra Sono Graphy
SPSS
Statistical Package for Social Sciences
x
xi
Daftar Lampiran
Lampiran 1 Riwayat Hidup
Lampiran 2 Ethical Clearence
Lampiran 3 Surat izin pengambilan data
Lampiran 4 Formulir Rekam medis
Lampiran 5 Output SPSS
Lampiran 6 Data Induk
xi
Sakit Umum Pusat H.Adam Malik Medan Pada Tahun 2014
Oleh :
Rantung Salinas
120100183
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
1
HUBUNGAN INDEKS MASA TUBUH DENGAN KEJADIAN MIOMA
UTERI DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT H.ADAM MALIK MEDAN
PADA TAHUN 2014
KARYA TULIS ILMIAH
Karya Tulis Ilmiah Ini Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk
Memperoleh Kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh :
RANTUNG SALINAS
120100183
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
2
i
Judul:
LEMBAR PENGESAHAN
Hubungan Indeks Masa Tubuh Dengan Kejadian Mioma Uteri di
Rumah Sakit Umum Pusat H.Adam Malik Medan Pada Tahun
2014.
Nama :
Rantung Salinas
NIM :
120100183
Pembimbing
Penguji I
dr.Edy Ardiansyah,M.Ked(OG),Sp.OG(K) dr.Yuke Sarastri,M.Ked(Cardio),Sp.JP
NIP: 140327002
NIP: 198703242009122007
Penguji II
(Dr. dr. Farhat, M.Ked(ORL-HNS), Sp.THT-KL(K)
NIP: 197003162002121002
Medan, Desember 2015
Dekan
Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
(Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH)
NIP: 195402201980111001
i
ii
ABSTRAK
Latar Belakang –Mioma Uteri merupakan tumor yang paling umum terjadi pada
wanita. Lesi ini mengganggu fungsi rahim dan menyebabkan perdarahan uterus,
cacat pada embrio,keguguran, dan persalinan prematur. Prevalensi terjadinya
mioma uteri meningkat apabila ditemukan riwayat keluarga,ras,obesitas dan
nuliparia.Peningkatan IMT dihubungkan dengan peningkatan kadar lemak pada
tubuh, jumlah lemak dihubungkan dengan peningkatan adrostenedion dan estriol,
estriol merangsang pembentukan Estrogen Reseptor alfa (ERα) serta Progesteron
Reseptor sehingga mempercepat proses proliferasi sel, dan menurunkan proses
apoptosis yang akhirnya akan menyebabkan pertumbuhan masa pada uterus.
Metode-Penelitian ini merupakan penelitian analitik korelatif dengan pendekatan
case-control yang bertujuan untuk mengetahui hubungan Indeks masa tubuh
(IMT) dengan kejadian Mioma Uteri di RSUP H.Adam Malik pada bulan
Januari2014- Desember 2014. Data dikumpulkan dari Instalasi rekam medis
RSUP H.Adam MAlik,total sampel yang didapat adalah 196 orang, dengan rician
95 pasien mioma uteri dan 101 pasien non mioma uteri. Analisa data
menggunakan chi-square dan Odds ratio
Hasil- Dari 95 pasien mioma ditemukan pasien dengan IMT normal sejumlah 29
orang (30,5%), Overweight 2 sejumlah 26 orang (27,4%), Overweight sejumlah
20 orang (21,1%), Obesitas 10 orang (10,5%), Underweight 10 orang (10,5%).
Sedangkan dari 101 pasien non mioma didapatkan pasien dengan IMT Normal
sejumlah 48 orang (47,5%), diikuti Overweight 2 sejumlah 20 orang (19,8%),
Underweight sejumlah 19 orang ( 18,8%), Overweight sejumlah 10 orang (9,9%),
dan IMT Obesitas sejumlah 4 orang (4,0%). Terdapat hubungan antara indeks
masa tubuh dan kejadian mioma uteri,diketahui nilai p sebesar 0,007, Nilai Odds
Ratio didapatkan sebesar 1,43
Kesimpulan-Indeks masa tubuh memiliki hubungan yang signifikan terhadap
terjadinya mioma uteri.Indeks masa tubuh yang di atas normal meningkatkan
resiko terjadinya mioma uteri pada wanita.
Kata Kunci : Hubungan, Indeks masa tubuh, Mioma uteri,adrostenedion,estriol,
Estrogen Reseptor alfa (ERα), Progesteron Reseptor.
ii
iii
ABSTRACT
Background- Uterine myoma represent the most common tumor in women. These
lesions disrupts the function of the uterus and cause uterine bleeding , defective in
embrio,pregnancy lost , and preterm labor. Prevalence of uterine myoma increase
if found family history of myoma, race, obesity and nulliparous. Increasing in IMT
is correlated with enhancement of body fat,body fat is correlated in increasing
adrostenedion and estriol, estriol conduct the formation of Estrogen Receptor alfa
(ERα) and Progesterone Receptor (PR), thus increasing the cell proliferation, and
slowing apoptosis process and finally will cause mass growth in Uterine.
Method- this study is Correlative analytic with case control approaching, we
investigated the risk of uterine myoma in relation with body mass index (BMI) in
RSUP H.Adam Malik. Data were collected from medical record installation in
RSUP H.Adam Malik,total of sample were found 196 patients, 95 patients are
uterine myoma, 101 patients are non uterine myoma. Chi-Square and Odds ratio
were using for data Analysis.
Result- from 95 uterine myoma patients were found normal BMI with total of 29
patients (30,5%),Overweight 2 in total of 26 patients (27,4%), Overweight in total
of 20 patients (21,1%),Obesity in total of 10 patients (10,5%), Underweight in
total of 10 patients (10,5%).while in 101 non Uterine myoma we found normal
BMI patients with total of 48 patients (47,5%), following with Overweight 2 in
total of 20 patients (19,8%), Underweight in total of 19 patients (18,8%),
Overweight in total of 10 patients (9,9%), and Obesity in total of 4 patients
(4,0%).we found positive association between body mass index and risk of Uterine
myoma, with p value 0,007, Odds ratio is 1,4.
Conclusions– Body mass index has significant correlation with risk of uterin
myoma .Body mass index which is higher than normal value increases the risk of
uterine myoma in women.
Key words : Correlation, Body mass index, Uterine myoma, adrostenedion,
estriol, Estrogen Reseptor alfa (ERα), Progesteron Reseptor.
iii
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT yang telah
memberikan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
karya tulis ilmiah hasil penelitian ini, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan sarjana kedokteran Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utar.Shalawat dan salam penulis berikan
kepada nabi Muhammad S.AW.
Adapun tujuan penulisan karya tulis ilmiah ini adalah untuk memaparkan
landasan pemikiran dan segala konsep menyangkut penelitian yang akan
dilaksanakan. Penelitian yang akan dilaksanakan ini berjudul ”Hubungan indeks
masa tubuh dengan kejadian mioma uteri di RSUP H.Adam Malik pada
tahun 2014”
Dalam penyelesaian karya tulis hasil penelitian ini penulis banyak
menerima bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu penulis ingin menyampaikan
ucapan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada:
1.
Bapak Prof. Dr. Sublihar selaku pejabat rektor Universitas Sumatera
Utara.
2.
Bapak Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH, selaku Dekan
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
3.
Bapak dr. Edy Ardiansyah M.Ked (OG), Sp.OG(K) selaku Dosen
pembimbing yang telah memberikan banyak arahan dan masukan kepada
penulis sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan dengan baik.
4.
Ibu dr.Yuke Sarastri, M.Ked(Cardio), Sp.JP , selaku Dosen penguji I
yang telah memberikan petunjuk-petunjuk serta nasihat-nasihat dalam
penyempurnaan penulisan karya tulis ilmiah ini.
5.
Bapak Dr. dr. Farhat, M.ked(ORL-NHS), Sp.THT-KL(K) , selaku Dosen
penguji II yang telah memberikan petunjuk-petunjuk serta nasihat-nasihat
dalam penyempurnaan penulisan karya tulis ilmiah ini.
6.
Bapak dr. Johny Marpaung Sp.OG ,selaku Dosen Pembimbing Akademik
yang telah membimbing selama menempuh pendidikan
iv
v
7.
Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara atas bimbingan selama perkuliahan
8.
Pihak RSUP Haji Adam Malik yang memberikan izin untuk menjadikan
Unit Rekam Medis sebagai tempat pengambilan data pada penelitian ini.
9.
Orang tua penulis yaitu ayahanda, (Alm) H.Nasrun Zakaria dan ibunda,
Hj.Salmi
S.Pd,
yang
telah
semangat,mengajarkan ilmu kehidupan
mendoakan sehingga
membesarkan,
memberikan
dan tiada bosan-bosannya
penulis bisa menyelesaikan karya tulis dan
pendidikan. Dan saudara kandung yaitu Rise Karmilia ,S.H, M.Hum,
Ph.D, dan dr.Rimelda Aquinas yang telah memberikan arahan dalam
pengetikan karya tulis ilmiah ini.
10. dr. Fajri marindra yang yelah memberikan arahan dalam pengolahan data
statistik karya tulis ilmiah ini
11. Kepada Siti Rahmi nur fatanah yang telah memberikan tenaga dan
bantuannya dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini
12. Untuk teman-teman, Marwah herliani, Jaka madda, M.fakhrur razi
,udin,ojik,singgih, dan Afdhal putra yang telah membantu di masa-masa
yang begitu sulit.
13. Rekan-rekan mahasiswa FK USU stambuk 2012 yang telah memberi
saran, kritik, dukungan moral dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Untuk seluruh bantuan baik moral atau materi yang diberikan kepada penulis
selama ini, penulis mengucapkan terima kasih.
Penulis menyadari bahwa penulisan karya tulis hasil penelitian ini masih
belum sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh
karena itu, dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran
yang membangun demi perbaikan karya tulis hasil penelitian ini.
Medan, 8 Desember 2015
Penulis
Rantung Salinas
v
vi
DAFTAR ISI
Halaman
LEMBAR PENGESAHAN…………………………………………………. i
ABSTRAK……………………………………………………………………. ii
ABSTRACT………………………………………………………………….. iii
KATA PENGANTAR……………………………………………………….. iv
DAFTAR ISI…………………………………………………………………. vi
DAFTAR TABEL……………………………………………………………. ix
DAFTAR SINGKATAN……………………………………………………. x
DAFTAR LAMPIRAN……………………………………………………… xi
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang………………………………………………… 1
1.2
Rumusan Masalah…………………………………………….. 3
1.3
Tujuan Penulisan……………………………………………… 3
1.3.1 Tujuan Umum………………………………………………… 3
1.3.2 Tujuan Khusus………………………………………………... 3
1.4 Manfaat Penelitian……………………………………………. 3
BAB 2TINJAUAN PUSTAKA
2.1
Uterus…………………………………………………………… 5
2.2
Mioma Uteri…………………………………………………….. 6
2.2.1 Definisi………………………………………………………….. 6
2.2.2 Klasifikasi………………………………………………………. 7
2.2.3 Epidemiologi……………………………………………………. 7
2.2.4 Etiologi dan Patogenesis……………………………………….. 8
2.2.5 Patofisiologi…………………………………………………….. 9
2.2.6 Gejala Klinis…………………………………………………… 10
2.3
Indeks Masa Tubuh (IMT)……………………………………. 11
2.4
Kerangka teori…………………………………………………..13
vi
vii
BAB 3KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
3.1 Kerangka Konsep………………………………………………… 14
3.2 Definisi Operasional……………………………………………… 14
3.3 Hipotesis………………………………………………………….. 16
BAB 4METODE PENELITIAN
4.1 Jenis Penelitian…………………………………………………… 17
4.2
Waktu dan tempat penelitian……………………………………. 17
4.2.1 Waktu penelitian……………………………………………….. .17
4.2.2 Tempat penelitian……………………………………………….. 17
4.3
Populasi dan Sampel……………………………………………. 17
4.3.1 Populasi…………………………………………………………. 17
4.3.2 Sampel…………………………………………………………... 18
4.4
Metode Pengumpulan data……………………………………… 18
4.5
Metode pengolahan dan analisa data………………………….... 19
4.6
Alur Penelitian………………………………………………….. 20
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1
Hasil Penelitian…………………………………………………..22
5.1.1 Karakteristik sampel……………………………………………..22
5.1.2 Prevalensi indeks masa tubuh pasien…………………………….24
5.1.3 Prevalensi penyakit pasien……………………………………….25
5.1.4 Uji chi-Square…………………………………………………………..25
5.1.5 Uji Odds Ratio………………………………………………………….26
5.2
Pembahasan……………………………………………………... 27
vii
viii
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan………………………………………………………..29
6.2 Saran………………………………………………………………30
DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………31
LAMPIRAN…………………………………………………………………...34
viii
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Kategori ambang batas IMT wilayah Asia Pasifik
Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi karakteristik sosiodemografi pasien
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi IMT pasien mioma uteri
Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi IMT pasien mioma uteri
Tabel 5.4 Distribusi frekuensi penyakit pasien
Tabel 5.5 Distribusi silang IMT dengan kejadian Mioma Uteri
Tabel 5.6 Analisa hubungan IMT dengan kejadian Mioma Uteri
Tabel 5.7 Analisa nilai Odds Ratio
ix
x
DAFTAR SINGKATAN
IMT
Indeks Masa Tubuh
PR
Progesteron Reseptor
ERα
Estrogen Reseptor alfa
USG
Ultra Sono Graphy
SPSS
Statistical Package for Social Sciences
x
xi
Daftar Lampiran
Lampiran 1 Riwayat Hidup
Lampiran 2 Ethical Clearence
Lampiran 3 Surat izin pengambilan data
Lampiran 4 Formulir Rekam medis
Lampiran 5 Output SPSS
Lampiran 6 Data Induk
xi