Pengaruh Program Penguatan Keluarga terhadap Kesejahteraan Sosial Warga Binaan Yayasan SOS Desa Taruna Medan di Desa Tanjung Anom Kecamatan Pancur Baru Kabupaten Deli Serdang

  No Responden:...

  Dengan hormat, Saya yang bernama Pera Susilabeka Andreana Keliat mahasiswa tingkat akhir Departemen Ilmu Kesejahteraan Sosial sedang mengadakan penelitian dalam rangka penyelesaian tugas akhir dengan judul “Pengaruh Program

  Penguatan Keluarga terhadap Kesejahteraan Sosial Warga Binaan Yayasan

SOS Desa Taruna Medan di Desa Tanjung Anom Kecamatan Pancur Batu

Kabupaten Deli Serdang”.

  Kuisioner ini merupakan alat pengumpul data yang diperlukan untuk melengkapi penulisan skripsi saya.Oleh karena itu, dengan kerendahan hati saya mohon kesediaan Bapak/ Ibu untuk menjawab pertanyaan yang ada pada kuisioner ini dengan jelas dan lengkap, atas kesediaannya saya ucapkan terima kasih.

  (Salam hormat, Peneliti) Petunjuk pengisian: 1.

  Isilah dengan menuliskan keterangan yang diminta tentang data pribadi Bapak/ Ibu pada bagian Identitas Responden 2. Pilihlah jawaban dan beri tanda (X) pada jawaban yang paling sesuai menurut

  Bapak/ Ibu 3. Jika ada pertanyaan yang kurang dimengerti atau ragu, tanyakan langsung kepada yang menyebarkan angket

I. Karakteristik Umum Responden (Identitas Responden) 1.

  Berapa kali kegiatan pelatihan diadakan di lingkungan tempat tinggal Bapak/ Ibu?

  

II. Pengaruh Program Penguatan keluarga terhadap Kesejahteraan Sosial

Warga Binaan Yayasan SOS Desa Taruna Medan di Desa Tanjung Anom Kecamatan Pancur Batu Kabupaten Deli Serdang.

  d. Tidak Bekerja e.Lain-lain (sebutkan)…….

  b. Petani c.Pedagang

  : a. PNS

  d. Sarjana 7. Pekerjaan

  c. SMA

  b. SMP

  : a. SD

  c. Karo d. Lain-lain (sebutkan)……..

  b. Batak

  : a. Jawa

  e. Buddha 5. Suku

  d. Hindu

  c. Katolik

  b. Protestan

  : a. Islam

  b. Perempuan 4. Agama

  Jenis kelamin : a. Laki-laki

  Usia : 3.

  Nama : 2.

6. Pendidikan terakhir

A. Variabel Bebas A.1 Program Penguatan Ekonomi Keluarga A.1.1 Mengadakan Pelatihan-pelatihan Penunjang 8.

  (sebutkan)…………………………………………………………… 9. Berapa kali Bapak/ Ibu mengikuti kegiatan pelatihan tersebut?

  (sebutkan)…………………………………………………………… 10. Pelatihan di bidang apa yang telah Bapak/ Ibu ikuti melalui program penguatan ekonomi keluarga ini? a.

  Salon b.

  Menjahit c. Bertani d.

  Lainnya, sebutkan……………………………………………… 11. Bagaimana tingkat penguasaan keterampilan dari pelatihan yang telah

  Bapak/ Ibu ikuti? a.

  Menguasai b.

  Sangat menguasai c. Kurang menguasai d.

  Tidak menguasai e. Sangat tidak menguasai

  Alasan:……………………………………………………………

  A.1.2 Pembentukan Koperasi Simpan Pinjam 12.

  Berapa kali Bapak/ Ibu meminjam melalui koperasi simpan pinjam yang dibuat oleh Yayasan SOS Desa Taruna Medan? (sebutkan)…………………………………………………………… 13. Berapakah total pinjaman Bapak/ Ibu dari koperasi simpan pinjam tersebut?

  (sebutkan)…………………………………………………………… 14. Berapakah total simpanan Bapak/ Ibu dalam koperasi simpan pinjam tersebut?

  (sebutkan)…………………………………………………………… 15. Bagaimana pengaruh menjadi anggota koperasi terhadap sikap hidup hemat Bapak/ Ibu? a.

  Berpengaruh b.

  Sangat berpengaruh c. Kurang berpengaruh d.

  Tidak berpengaruh e.

  Sangat tidak berpengaruh Alasan:…………………………………………………………………

  A.2 Program Pendidikan A.2.1 Memberikan Bantuan Pendidikan 16.

  Berapa kali anak Bapak/ Ibu mendapatkan bantuan pendidikan dari Yayasan SOS Desa Taruna Medan? (sebutkan)…………………………………………………………… 17. Bantuan pendidikan apa yang pernah diterima oleh anak Bapak/ Ibu? a.

  Bantuan uang sekolah (SPP) b.

  Buku pelajaran c. Perlengkapan sekolah d.

  Lainnya, sebutkan………………………………………………………

  18. Bagaimana kelancaran pembiayaan sekolah anak sejak Bapak/ Ibu menjadi peserta program penguatan keluarga ini? a.

  Lancar b.

  Sangat lancar c. Kurang lancar d.

  Tidak lancar e. Sangat tidak lancar

  Alasan:………………………………………………………………

  A.2.2 Pembentukan Kelompok Belajar Bersama 19.

  Berapa kali dalam sebulan kegiatan kelompok belajar bersama diadakan di lingkungan Bapak/ Ibu? (sebutkan)…………………………………………………………… 20. Berapa kali dalam sebulan anak Bapak/ Ibu mengikuti kegiatan kelompok belajar bersama tersebut?

  (sebutkan)…………………………………………………………… 21. Apakah pelajaran yang dipelajari dalam kegiatan kelompok belajar bersama tersebut sesuai dengan kebutuhan anak? a.

  Sesuai b.

  Sangat sesuai c. Kurang sesuai d.

  Tidak sesuai e. Sangat tidak sesuai

  Alasan:……………………………………………………………… 22. Apakah cara mengajar guru dalam kegiatan kelompok belajar bersama tersebut menarik? a.

  Menarik b.

  Sangat menarik c. Kurang menarik d.

  Sangat menarik e. Sangat tidak menarik

  Alasan:…………………………………………………………………

  A.3 Program Kesehatan A.3.1 Memberikan Pelayanan Kesehatan

  a. Imunisasi 23.

  Berapa kali dalam setahun pemberian imunisasi dilakukan di lingkungan Bapak/ Ibu melalui program kesehatan ini? (sebutkan)…………………………………………………………… 24. Berapa kali dalam setahun anak Bapak/ Ibu mendapatkan imunisasi melalui program kesehatan ini?

  (sebutkan)………………………………………………………………

  b. Makanan tambahan berupa bubur dan susu 25.

  Berapa kali dalam setahun pemberian makanan tambahan dilakukan di lingkungan Bapak/ Ibu? (sebutkan)……………………………………………………………… 26. Berapa kali dalam setahun anak Bapak. Ibu mendapatkan makanan tambahan berupa bubur dan susu tersebut?

  (sebutkan)……………………………………………………………

  A.3.2 Memberikan Penyuluhan Kesehatan 27.

  Berapa kali dalam setahun diadakan penyuluhan tentang kesehatan di lingkungan Bapak/ Ibu? (sebutkan)……………………………………………………………… 28. Berapa kali dalam setahun Bapak/ Ibu mengikuti kegiatan penyuluhan tentang kesehatan tersebut?

  (sebutkan)………………………………………………………………… 29. Bagaimana pengaruh kegiatan tersebut terhadap kesadaran sikap hidup sehat anggota keluarga? a.

  Berpengaruh b.

  Sangat berpengaruh c. Kurang berpengaruh d.

  Tidak berpengaruh e. Sangat tidak berpengaruh

  Alasan:………………………………………………………………

  A.3.3 Pemeriksaan Kesehatan Gratis 30.

  Berapa kali pemeriksaan kesehatan gratis yang pernah dilakukan di lingkungan Bapak/ Ibu? (sebutkan)………………………………………………………………… …………...

  31. Berapa kali Bapak/ Ibu pernah mengikuti pemeriksaan kesehatan gratis tersebut? (sebutkan)………………………………………………………………… …………...

32. Periksa kesehatan apa yang pernah Bapak/ Ibu ikuti? a.

  Periksa gigi b.

  Periksa mata c. Lainnya, sebutkan………………………………………………………

B. Variabel Terikat B.1 Kesejahteraan Ekonomi B.1.1 Pendapatan Per Bulan 33.

  Berapakah jumlah pendapatan Bapak/ Ibu per bulanya dari mata pencaharian pokok? Sebelum Program Sesudah Program

  (sebutkan) (sebutkan) 34. Berapakah jumlah pendapatan Bapak/ Ibu per bulannya dari mata pencaharian tambahan?

  Sebelum Program Sesudah Program

  (sebutkan) (sebutkan) 35. Berapakah rata-rata jumlah tabungan Bapak/ Ibu per bulan?

  Sebelum Program Sesudah Program (sebutkan) (sebutkan) 36. Dimanakah Bapak/ Ibu menyimpan tabungan?

  Sebelum Program Sesudah Program a.

  a. Rumah Rumah b.

  b. Koperasi Koperasi c.

  c. Bank Bank

  B.1.2 Nilai/ Asset yang Dimiliki 37.

  Apa tipe rumah yang Bapak/ Ibu tempati? Sebelum Program Sesudah Program a.

  a. Permanen Permanen b.

  b. Semi permanen Semi permanen c.

  c. Tidak permanen Tidak permanen 38.

  Apa status kepemilikan rumah yang Bapak/ Ibu tempati? Sebelum Program Sesudah Program a.

  a. Rumah milik sendiri Rumah milik sendiri b.

  b. Rumah kontrakan Rumah kontrakan c.

  c. Rumah kontrakan bergabung Rumah kontrakan bergabung dengan beberapa keluarga dengan beberapa keluarga lainnya dalam satu rumah lainnya dalam satu rumah 39.

  Bagaimana sistem kontrak tempat tinggal yang Bapak/ Ibu tempati? Sebelum Program Sesudah Program a.

  a. Kontrak per bulan Kontrak per bulan b.

  b. Kontrak per enam bulan Kontrak per enam bulan c.

  c. Kontrak per tahun Kontrak per tahun d.

  d. Lainnya, sebutkan………..... Lainnya, sebutkan…………...

  40. Apa bentuk asset/ kepemilikan harta benda lainnya yang Bapak/ Ibu punya? Sebelum Program Sesudah Program

  Nama barang Tipe Nama barang Tipe 1. Televisi 2.

  2. SMP negeri/ swasta

  Tidak lulus 4. Tidak naik kelas

  2. Sertifikat 3.

  1. Ranking kelas/ sekolah

  Tidak lulus 4. Tidak naik kelas

  1. Ranking kelas/ sekolah

  Jenis Tingkat sekolah Jenis Tingkat sekolah

  42. Pernahkan anak Bapak/ Ibu mendapatkan prestasi atau kendala pendidikan seperti di bawah ini? Jika pernah, di tingkat sekolah apa? Sebelum Program Sesudah Program

  4. PT negeri/ swasta

  3. SMA/ SMK negeri/ swasta

  1. SD negeri/ swasta

  Kulkas 3. Sepeda motor 4. Perhiasan emas 5. Lainnya…………..

  4. PT negeri/ swasta

  3. SMA/ SMK negeri/ swasta

  2. SMP negeri/ swasta

  1. SD negeri/ swasta

  Jenis sekolah Jumlah anak Jenis sekolah Jumlah anak

  Apakah jenis sekolah anak Bapak/ Ibu? Sebelum Program Sesudah Program

  B.2 Kesejahteraan Sosial B.2.1 Prestasi 41.

  Kulkas 3. Sepeda motor 4. Perhiasan emas 5. Lainnya………….

  1. Televisi 2.

2. Sertifikat 3.

  5.

  5. Putus sekolah Putus sekolah 43. Kegiatan belajar rutin apa yang diikuti oleh anak Bapak/ Ibu di luar sekolah?

  Sebelum Program Sesudah Program a.

  a. Mengikuti bimbingan belajar Mengikuti bimbingan belajar b.

  b. Mengikuti les tambahan yang Mengikuti les tambahan yang dibuat oleh SOS dibuat oleh SOS c.

  c. Les komputer Les kmputer d.

  d. Lainnya, Lainnya, sebutkan……………… sebutkan……………….

  44. Fasilitas apa yang Bapak/ Ibu berikan untuk menunjang pendidikan anak? Sebelum Program Sesudah Program a.

  a. Buku pelajaran tambahan di Buku pelajaran tambahan di luar buku pelajaran sekolah luar buku pelajaran sekolah b.

  b. Les privat Les privat c.

  c. Jaringan internet di rumah Jaringan internet di rumah d.

  d. Tidak ada Tidak ada

  B.2.2 Jenis Pekerjaan 45.

  Apa sumber mata pencaharian pokok Bapak/ Ibu? Sebelum Program Sesudah Program a.

  a. Petani Petani b.

  b. Buruh Buruh c.

  c. Pedagang Pedagang d.

  d.

  Lainnya, sebutkan………… Lainnya, sebutkan…………… 46. Apa sumber mata pencaharian tambahan Bapak/ Ibu?

  Sebelum Program Sesudah Program (sebutkan) (sebutkan)

  B.3 Kesejahteraan Fisik B.3.1 Status Gizi 47.

  Berapa kali dalam seminggu Bapak/ Ibu dapat memberikan jenis makanan seperti di bawah ini kepada anggota keluarga? Sebelum Program Sesudah Program

  Jenis makanan Frekuensi Jenis makanan Frekuensi 1.

  1. Daging Daging 2.

  2. Telur Telur 3.

  3. Ikan Ikan 4.

  4. Sayur Sayur 5.

  5. Buah Buah 6.

  6. Susu Susu 48. Berapa kali dalam seminggu Bapak/ Ibu dapat memberikan menu makanan 4 sehat 5 sempurna (nasi, daging/ ikan, sayur, buah, susu) kepada anggota keluarga?

  Sebelum Program Sesudah Program (sebutkan) (sebutkan)

  B.3.2 Status Kesehatan 49.

  Berapa kali rata-rata anak Bapak/ Ibu sakit dalam satu tahun? Sebelum Program Sesudah Program

  (sebutkan) (sebutkan) 50. Jika ada anggota keluarga yang sakit, pertolongan pertama apa yang

  Bapak/ Ibu berikan? Sebelum Program Sesudah Program a.

  a. Beli obat dari warung Beli obat dari warung b.

  b. Beli obat dari toko obat Belli obat dari took obat c.

  c. Beli obat dari apotik Beli obat dari apotik d.

  d. Berobat ke puskesmas/ rumah Berobat ke puskesmas/ rumah sakit sakit