PERBUP NO 22 TAHUN 2014 TENTANG TATA CARA PENETAPAN IZIN GANGGUAN DI KABUPATEN PACITAN

BUPAT I

PACI T AN

; P ER A T UR A N BUPAT I PACI T AN
NOMOR 5 a T AHUN 2 0 1 4 iI
]
1

;

T ENT ANG

T A T A CA R A PENET APAN I ZI N GANGGUAN
DI K ABUPAT EN PACI T AN DENGAN R AHMAT T UHAN YANG MAHA E S A
i

Iy
J
*

y

BUPAT I PACI T AN. zywvutsrponmlkjihgfedcbaYWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

a.

b ahwa u n tu k menjamin iklim u saha yang kondu sif,
kepastian b eru saha, melindu ngi kepentingan u m u m , serta
memelihara lingku ngan hidu p, ma ka perlu adanya izin
gangguan;
b. b ahwa sesuai ketentu an Pasal 7 ayat (1) Peratu ran Menteri
D alam Negeri Nomor 27 Ta h u n 2009 tentang Pedoman
Penetapan Izin G angguan d i D aerah, pembenan izin
gangguan adalah kewenangan B u p a ti sehingga perlu
dia tu r tata caranya;
c. b ahwa b erdasarkan pertimb angan sebagaimana dima ks u d
dalam h u r u f a dan h u r u f b perlu menetapkan Peratu ran
B u pa ti tentang Tata Cara Penetapan Izin Gangguan d i
Kab u paten Pacitan,

1. U ndang- U ndang GangguantsronliedbaSH
(Hinderordonnantie)
Staatsblad
Ta h u n 1926 Nomor 226;
2. U ndang- U ndang
Nomor
28 Ta h u n
2002
Tentang
B a ngu na n G edung;
3. U ndang- U ndang
Nomor
32
Ta h u n
2004
tentang
Pemerintah D aerah sebagaimana telah beberapa ka li
diu b a h tera khir dengan U ndang- U ndang Nomor 12 Ta hu n
2008;
4. U ndang- U ndang Nomor 20 ta h u n 2008 tentang U saha

M ikro, Kecil, D an Menengah;
5. U ndang- U ndang
Nomor
32
Ta h u n
2009
tentang
Perlindu ngan dan Pengelolaan Lingku nga n Hidu p;
6. U ndang- U ndang
Nomor
12
Ta hu n
2011
tentang
Pemb entu kan Peratu ran Peru ndang- u ndangan;
7. Peratu ran Pemerintah Nomor 38 Ta h u n 2007 tentang
Pembagian U ru san Pemerintahan a nta ra Pemerintah,
Pemerintahan D aerah Provinsi, dan Pemerintahan Daerah
Kab u paten/Kota;
8. Peratu ran Pemcrintah Nomor 27 Ta h u n 2012 tentang Izin

Lingku ngan;

!
I
i

I

9. Peratu ran Menteri Dadam Negeri Nomor 24 Ta hu n 2006
tentang Pedoman Penyclcnggaraan Pelayanan Tcrpadu
S atu Pintu ;
10. Peratu ran Menteri D alam Negeri Nomor 27 Ta hu n 2009
tentang Pedoman Penetapan Izin G angguan d i D aerah;
11. Peratu ran Menteri D alam Negeri Nomor 1 Ta hu n 2014
tentang Pemb entu kan Produ k H u k u m D aerah
12. Peratu ran Menteri Negara Lingku ngan Hidu p Nomor 5
Ta h u n 2012 tentang Jenis Rencana U saha dan/atau
Kegiatan Yang Wajib M emiliki Analisis Mengenai D ampak
Lingku ngan;
13. Peratu ran Menteri Negara Lingku ngan Hidu p Nomor 16

Ta h u n 2012 tentang Pedoman Penyu su nan D oku men
Lingku ngan;
14. Peratu ran G u b emu r Ja wa Timu r Nomor 30 Ta hu n 2011
tentang Jenis U saha da n/ a ta u Kegiatan yang W ajib
D ilengkapi U KL/U PL;
15. Peratu ran D aerah Kab u paten Pacitan Nomor 26 Ta hu n
2011 tentang Retrib u si Izin G anggu an;
16. Peratu ran B u pa ti Pacitan Nomor 7 Ta h u n 2007 tentang
Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Terpadu Satu Pintu
d i Kab u paten Pacitan;
17. Peratu ran B u pa ti Pacitan Nomor 8 Ta h u n 2013 tentang
Pelimpahan Sebagian W ewcnang B idang Perizinan Kepada
B adan Penanaman Modal da n Pelayanan
Perizinan
Kab u paten Pacitan;
18. Peratu ran B u pa ti Pacitan Nomor 9 Ta h u n 2013 tentang
Standar Pelayanan Pu b lik b idang Perizinan. yutsrponmlkjigedbaZYXWVUTSRP

MEMUT USK A N:
Menet apkan

: P ER A T UR A N BUPAT I T ENT A NG T A T A CA R A PENET APAN
I ZI N GANGGUAN DI K ABUPAT EN PACI T AN tsronliedbaSH
i

BAB I
K ET ENT UA N UMUM jiI
I

Pasal 1

D alam Peratu ran in i yang dima ks u d dengan :
a. D aerah, adalah Kab u paten Pacitan;
b. Pemerintah D aerah, adalah Pemerintah Kab u paten Pacitan;
c. B u pati, adalah B u pa ti Pacitan;
d. B adan Penanaman Modal da n Pelayanan Perizinan, adalah B adan Penanaman
Modal dan Pelayanan Perizinan Kab u paten Pacitan;
e. B adan, adalah s u a tu b entu k b adan u saha yang memiliki perseroan terbatas,
perseroan komanditer, perseroan lainnya, b adan u saha milik negara a ta u
daerah dengan na ma da n b entu k apapu n, perseku tu an, perku mpu la n, firma,

kongsi, koperasi, yayasan a ta u organisasi ya ng sejenis, lembaga, dana
pensiu n, b entu k u saha tetap serta badan u saha lainnya;
f. Gangguan
adalah i segala perb u atan da n/ a ta u kondisi yang
tidak
menyenangkan a ta u gangguan kesehatan, keselamatan, ketentraman da n/
atau kesejahteraan terhadap kepentingan u m u m secara teru s menerus;

j

g. Izin gangguan adalah pemb enan izin tempat u saha a ta u kegiatan kepada
orang prib a di a ta u b adan dilokasi tertentu ya ng dapat menimb u lka n
ancaman bahaya, keru gian da n / a ta u gangguan termasu k pengawasan da n
pengendalian kegiatan u saha secara teru s meneru s u n tu k mencegah
terjadinya gangguan ketertib an, keselamatan, a ta u kesehatan u m u m ,
memelihara ketertib a n lingku nga n, da n memelihara norma keselamatan
kcrja;
h . B angu nan U saha,' adalah b angu nan ya ng dipa ka i u saha dan sesuai dengan
gambar Izin Mendirika n B angu nan;
i . Luas Ru ang U saha, adalah lu as b angu nan da n a ta u la ha n ya ng digu na ka n

u n tu k menu njang terhadap kegiatan u saha;
j . U saha Mikro da n Kecil, adalah u saha dengan nila i investasi peru sahaan
selu ru hnya sampai dengan Rp. 500.000.000,00 (lima ratu s j u ta ru piah)
tida k termasu k ta na h da n b angu nan tempat u saha;
k. Analisis Mengenai D ampak Lingku ngan H idu p ya ng selanju tnya diseb u t
AMDAL, adalah ka jia n mengenai dampak besar da n penting s u a tu u saha
dan a ta u kegiatan ya ng direncanakan pada lingku nga n hidu p yang
diperlu kan bagi proses pengambilan kepu tu sa n tentang penyelenggaraan
u saha dan kegiatan;
1. U paya Pengelolaan Lingku ngan Hidu p (UKL) dan U paya Pemantauan
Lingku ngan H idu p (UPL), adalah u paya yang d ila ku ka n dalam pengelolaan
da n pemantau an lingku nga n h id u p oleh penanggung ja w a b u saha dan a ta u
kegiatan ya ng tida k wajib melaku kan Analisis Mengenai
D ampak
Lingku ngan Hidu p (AMDAL);
m. Su rat Pemyataan Pengelolaan Lingku ngan (SPPL), adalah su rat pemyataan
da ri pengusaha u n tu k sanggup mengelola dampak ya ng timb u l da ri u saha
yang dilaJcukan;jiI i
n . Pejabat Pengawas Lingku ngan Hidu p D aerah (PPLHD) adalah pcgawai negeri
sipil ya ng berada pada Instansi yang b ertanggu ng ja w a b daerah ya ng

memenu hi persyaratan tertentu dan diangkat oleh B u p a ti.
i yutsrponmlkjigedbaZYXWVUTSRPONMLKJIHGFEDCBA

I

BAB I I
K R I T E R I A GANGGUAN iI

i

Pasal 2

i
(1) Izin g a n ^ u a n dib erika n berdasarkan kriteria gangguan
(2) Kriteria gangguan da la m penetapan izin terdiri atas:
a. Lingku ngan; |
b. Sosial kemasyarakatan; da n
c. E konomi.
(3) Gangguan terhadap lingku nga n sebagaimana dima ks u d pada ayat (2) h u m f
a melipu ti:

[
a. Gangguan terhadap fu ngsi tanah, air ta na h, su ngai, la u t dan u dara; dan
b. Gangguan yang bersu mber da ri getaran da n/ a ta u keb isingan.
(4) Gangguan terhadap sosial kemasyarakatan sebagaimana dima ks u d pada
ayat (2) h u r u f b melipu ti terjadinya ancaman kemerosotan mora l dan/atau
ketertib an u mu m.*
(5) Gangguan terhadap ekonomi sebagaimana dima ks u d pada ayat (2) h u r u f c
melipu ti ancaman terhadap:
a. Penu mna n produ ks i u saha masyarakat sekitar; da n / a ta u
b. Penu mna n nila i ekonomi benda tetap dan benda bergerak yang berada
disekitar lokasi u saha.

i

i

IyutsrponmlkjigedbaZYXWVUTSRPONMLKJIHGFEDCBA
BAB I I I I
I

K ET ENT UA N PER I ZI NAN

Pasal 3 zywvutsrponmlkjihgfedcbaYWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCB
(1) Setiap orang prib a di a ta u b adan yang mengadakan u saha da n a ta u kegiatan
yang dapat men imb u lka n bahaya, keru gian da n gangguan kepada masyarakat
serta kelcstarian fu ngsi lingku nga n h id u p , wajib mendapatkan Izin G angguan.
(2) Izin sebagaimana dima ks u d ayat (1) dikecu alikan u n tu k:
a. kegiatan ya ng b erlokasi d i dalam Kawasain In du s tri, Kawasan B erikat, da n
Kawasan E konomi Khu su s;
b. kegiatan yang berada d i dalam b angu nan a ta u lingku nga n yang telah
memiliki izin gangguan dengan intensitas gangguan yang sama; dan
c. u saha mikro dan kecil yang kegiatan u sahanya d i dalam b angu nan a ta u
persU ya ng dampak kegiatan u sahanya tida k kelu ar d a ri b angu nan a ta u
persil.
(3) Kewenangan pemb erian izin sebagaimana dima ks u d ayat (I) dilimpa hka n
kepada Kepala B adan Penanaman Modal dan Pelayanan Perizinan.

j
j

'

Pasal 4 tsronliedbaSH

i

(1) U n tu k memperoleh I izin gangguan, pemohon mengaju kan permohonan izin
secara tertuHs kepada B u p a ti melalu i B adan Penanaman Modal dan Pelayanan
Perizinan.
!
(2) D alam memproses izin gangguan, B adan Penanaman Modal da n Pelayanan
Perizinan d ib a n tu oleh Tim Teknis Izin G angguan.
(3) Sebelum izin gangguan diterb itka n, terleb ih d a h u lu dila ksa na ka n pemeriksaan
administrasi d a n peninjau an lapangan oleh Tim Teknis u n tu k meneliti a ta u
• memeriksa peru sahaan a ta u kegiatan ya ng a ka n dimohonka n izin.
(4) Tim Teknis berwenang memb erikan rekomendasi diterb itka nnya Izin ya ng
ditu angkan da la m B erita Acara Pemeriksaan (BAP).
(5) B erita Acara Pemeriksaan (BAP) sebagaimana dima ks u d dalam ayat (4), saran
dan pertimb angan Tim Teknis menjadikan dasar Kepala B adan Penanaman
Modal dan Pelayanan Perizinan Kab u paten Pacitan u n tu k mengamb il
kepu tu san diterima a ta u ditolaknya permohonan izin.
1
>

<

Pasal 5

Tim Teknis izin gangguan dima ks u d Pasal 4 terdiri da ri:
a. B adan Penanaman Modal dan Pelayanan Perizinan Kab u paten Pacitan;
b. Kantor Lingku ngan H idu p Kab u paten Pacitan;
c- Bagian H u k u m Sekretariat D aerah Kab u paten Pacitan;
d. Camat lokasi setempat;
e. Kepala Desa/ Lu ra h lokasi setempat;
f. Instansi terka it sesuai dengan jenis u saha/ kegiatan.

\
BAB I V
\ P ER SY A R A T A N PELAY ANAN
i

Pasal 6 zywvutsrponmlkjihgfedcbaYWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCB
Permohonan pelayanan perizinan diaju kan kepada B u p a ti Pacitan melalu i
Kepala
B adan
Penanaman
Modal dan Pelayanan
Perizinan
dengan
menggu nakan formu lir yang disediakan pada B adan Penanaman Modal da n
Pelayanan Perizinan da n dilengkapi persyaratan sebagai b eriku t:
a. Persyaratan izin b a ru :
1. Mengisi Formu lir Permohonan;
2. Fotocopy KTP pemohon;
3. Stu dy kelayakan lingku nga n, yang b eru pa a nta ra Iain:
a) bagi u saha/ kegiatan yang wajib AMD AL dengan D oku men AMD AL
yang telah direkomendasi pejabat ya ng berwenang;
b) bagi u saha/ kegiatan yang tidak wajib AMD AL dengan D oku men U KLUPL ya ng telah direkomendasi oleh Kantor Lingku ngan Hidu p;
c) bagi u saha . mikro da n u saha kecil dengan tingka t gangguan ringan
dengan SPPL;
4. Su rat pemya ta a n tida k keberatan da ri lingku nga n terdekat (berbatasan
langsung) d a ri tempat u saha;
5. Fotocopy Izin Mendirika n B angu nan (1MB) dikecu alikan bagi u saha/
kegiatan d ilu a r b a ngu na n;
6. Fotocopy statu s ta na h;
7. Fotocopy Akte Pendirian Pemsahaan (bagi ya ng b erb adan h u ku m).
b. Persyaratan registrasi izin:
1. Mengisi formu lir permohonan;
2. Fotocopy KTP pemohon;
3. Fotocopy Stu dy kelayakan lingku nga n;
4. Su rat keterangan tida k ada peru b ahan skala u saha dan tida k
menimb u lka n permasalahan lingkiangan selama kegiatan/u saha tersebut
berjalan da ri Kepala Desa/ Lu ra h;
5. Fotocopy Statu s Tanah;
6. Fotocopy Akte Pendirian Perusahaan (bagi ya ng b erb adan h u ku m);
7. Izin G angguan (HO) lama;
8. Laporan semester AMD AL da n U KL-U PL tera khir.
c.

Persyaratan b a lik na ma izin:
1. Mengisi formu lir permohonan;
2. Fotocopy KTP pemohon;
3. Su rat Keterangan B a lik Nama da ri pemilik lama ke pemilik b a ru / notaris
(bagi yang b erb adan h u ku m);
4. Su rat Keterangan B a lik Nama doku men lingku nga n;
5. Izin G angguan (HQ) lama.

j

Pasal 7 jiI

i
Jenis u saha ya ng wajib menyu s u n Analisis Mengenai D ampak Lingku ngan
Hidu p (AMDAL) sebagaimana dima ks u d dalam Pasal 6 h u r u f a angka 3.b adalah
jenis u saha ya ng mempu nya i dampak penting sesuai dengan Peratu ran Menteri
Negara Lingku ngan H idu p Nomor 5 Ta h u n 2012 tentang Jenis Rencana U saha
dan/atau Kegiatan Yang W ajib Memiliki Analisis Mengenai D ampak Lingku ngan
dan Peratu ran G u b emu r Ja wa Timu r Nomor 30 Ta h u n 2011 tentang Jenis
U saha dan/ atau kegiatan ya ng wajib dilengkapi U KL-U PL.

P asal 8 zywvutsrponmlkjihgfedcbaYWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCB
(1) Su rat pemya ta a n tida k keberatan da ri lingku nga n terdekat (berbatasan
langsung) sebagaimana dima ks u d Pasal 6 h u m f a angka 4 ditandatangani
ju ga oleh Kepala Desa a ta u Lu ra h dan Camat.
(2) Khu su s u n tu k menara telekomu nikasi, pemyataan tida k keberatan da ri
warga terdekat adalah dalam radiu s ketinggian menara dita mb a h 25 % da ri
ketinggian menara telekomu nikasi.
(3) Jika ada warga masyarakat sekitamya berkeberatan terhadap usaha ya ng
akan didirika n ma ka warga masyarakat sekitar h a ms menyatakan
keberatainnya secara tertu lis kepada Kepala B adan Penanaman Modal da n
Pelayanan Perizinan;
(4) Pemyataan keb eratan dima ks u d ayat (3) a ka n diteliti da n dibahas oleh tim
teknis izin gangguan.
(5) Wajar a ta u tida k wajar keberatan dima ks u d ayat (3) a ka n dipu tu s ka n oleh
Kepala
B adan Penanaman
Modal da n Pelayanan
Perizinan
atas
pertimb angan tim teknis izin gangguan.

,
BAB V
j PENGGOLONGAN PER USAHAAN
I
1

P asal 9

(1) Penggolongan pemsahaan ya ng wajib memiliki izin gangguan terdiri da ri
pemsahaan- pemsahaan yang dapat menimb u lka n bahaya, kemgia n da n
gangguan kepada masyarakat serta kelestarian fu ngsi lingku nga n hidu p.
(2) Penggolongan pemsahaan sebagaimana dima ks u d ayat (1) adalah sebagai
b eriku t:jiI
j
a. Pemsahaan ya ng menggu nakan mesin, dengan intensitas gangguan
tinggi:
•',
1) Indu s tri perakitan kendaraan bermotor;
2) In du s tri pengolahan hasil tamb ang;
3) In du s tri
tekstil
(pemintalan,
pertenu na n,
pengelantangan,
pencelu pan, percetakan, penyempu maan);
4) In du s tri farmasi;
5) In du s tri kimia ;
6) In du s tri semen;
7) In du s tri pcnyamakan/ pengawetan ku lit;
8) In du s tri penggilingan b a tu ;
9) In du s tri pengolahan aspal;
10) In du s tri kertas/ pu lp;
11) In du s tri b a tu baterai kering;
12) In du s tri kosmetik;
13) In du s tri logam elektro plating/pencelu pan logam;
14) In du s tri separator accu ;
15) In du s tri marmer;
16) In du s tri karoseri;
17) In d u s tri besi, baja, logam;
18) In d u s tri minya k goreng, margarine;
19) In du s tri p u p u k kimia ;
20) In du s tri pengolahan ka yu ;
21) In du s tri plastik;
22) In du s tri peralatan;
23) In du s tri tepu ng (beras, tapioka, u b i ja la r, ika n teigu);

24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53

In du s tri ka3ai lapis;
In d u s tri garmen dan pencu cian;
In d u s tri ha ma ;
In du s tri gu la pasir;
In du s tri karet b u a ta n;
In du s tri pemberantasan hama;
In du s tri cat, pemis, la k;
In du s tri s a b u n, tapal gigi;
In du s tri perekat;
In du s tri b ahan peledak;
In d u s tri korek a pi;
In d u s tri pemb ersih/ penggilingan minya k;
In d u s tri kaca lemb aran;
In du s tri ka pu r;
In du s tri pengecoran;
In du s tri p a ku , engsel, dan sejenis;
In du s tri vu lka nis ir b a n;
In du s tri panel lis trik;
In du s tri ka pa l perahu ;
In du s tri kendaraan roda du a a ta u leb ih;
In du s tri komponen da n perlengkapan kendaraan bermotor;
In du s tri sepeda;
In du s tri pemb eku an/ pengalengan ika n / ika n ;
In du s tri peti kemas;
Pab rik teh;
Pab rik b an;
Pab rik etemit;
Bengkel kendaraan bermotor, b u b u t, las;
In du s tri radio, TV, da n sejenisnya;
Kegiatan penamb angan dengan alat b erat dan/ atau
penambangan minera l radioaktif da n minera l logam.

kegiatan

b. Perusahaan yang tida k menggu nakan mesin, dengan intensitas gangguan
tinggi:
)
1) Hotel b erb intang;
2) Restoran/ r u ma h ma ka n dengan kapasitas leb ih da ri 100 orang;
3) Pemb ib itan ayam ras;
4) Petemakan b a b i;
5) Petemakan ayam/ unggas;
6) Petemakan sapi perah;
7) Ru ma h potong unggas;
8) SPBU ;jiI
I
9) Ru ma h potong hewan;
10) Ru ma h sakit;
11) Kafe, dis kotik/ karaoke dan bar;
12) Perusahaan rokok;
13) Pangkalan minya k ta na h;
14) G arasi a ngku ta n b arang da n orang dengan j u m l a h leb ih da ri 10
kendaraan;
15) Su permarket/ swalayan;
16) Menara Telekomu nikasi.

I iI

i

Perusahaan ya ng menggu nakan mesin, dengan intensitas gangguan
sedang:
:
1) Pab rik mie, ma croni, da n spagetti dan sejenisnya;
2) Pab rik sepatu ;
3) Pab rik ka yu ;
4) Percetakan;^
5) In du s tri b u m b u masak;
6) In du s tri pengolahan dan pengawet daging;
7) In du s tri pengolahan dan b u a h- b u a ha n da n sayu r- sayu ran;
8) In du s tri pengupasan da n pemb ersihan kop i/ kacang- kacangan/ u b iu b ia n ;
|
9) In du s tri roti, ku e, dan sejenisnya;
10 In du s tri gu la merah;
11 In du s tri b u b u k coklat;
12 In du s tri rokok;
13 In du s tri pemintalan benang;
14 In du s tri pertenu nan;
15 In du s tri pengelantangan;
16 In du s tri percetakan da n penyempu maan tekstil;
17 In d u s tri b a tik rinting;
18 In du s tri ka r u n g goni, ka ru ng plastik, da n sejenisnya;
19 In du s tri ma ka na n tema k;
20 In du s tri penggergajian ka yu ;
21 In du s tri tinta ;
22 In du s tri porselen;
23 In du s tri b arang gelas;
24 In du s tri kera mik;
25 In du s tri alat pertanian, pertu kangan;
26 In du s tri alat komu nika s i;
27 In d u s tri alat da pu r dan a lu mu n iu m;
28 In du s tri komponen elektronika;
29 In du s tri kab el lis trik dan telepone;
30 In du s tri la mp u dan perlengkapannya;
31 In d u s tri alat fotografi;
32 In du s tri s u s u ;
33 Pab rik ta b u ;
34
Perusahaan pencu cian kendaraan;
35
Kegiatan penambangan minera l b u ka n logam da n b a tu b ara.
Perusahaan ya ng tida k menggu nakan mesin, dengan intensitas gangguan
sedang:
;
1) Hotel melati;
2) Perusahaan penggorengan;
3) Perusahaan penyu lingan;
4) Perusahaan meubeler;
5) Perusahaan b a tik;
6) Perusahaan pencu cian kendaraan;
7) Bengkel kendaraan bermotor;
8) Dealer motor/ mob il;
9) Pergudangan;
10) D is trib u tor;
11) Perbankan;
12) Ru ma h b ersalin;

I

i

13)
14)
15)
16)
17)

B alai pengobatan;
Lab oratoriu m;
Minima rket;
Apotek;
•
G arasi a ngku ta n b arang da n orang dengan j u m l a h 5 sampai dengan
10 kendaraan.

e. Perusahaan ya ng menggu nakan mesin, dengan intensitas gangguan
ringan:
\
1) Pab rik bata merah/ b atako;
2) Pab rik b a tu es;
3) Pab rik garam;
4) Tamb ak u da ng;
5) Peru sahaan'stru u m accu ;
6) Konfeksi;
!
7) In du s tri kerajinan r u ma h tangga;
8) In du s tri perakitan elektronika;
9) In du s tri s iru p;
10) In d u s tri peraju tan;
11) In du s tri permadani;
12) In du s tri ka p u k;
13) In du s tri garment tanpa pencu cian;
14) In d u s ri kecap/ tauco;
15) In du s tri keru p u k;
16) In du s tri petis/ terasi;
17) In du s tri min u ma n ;
18) In du s tri pengering/ pengolahan temb akau ;
19) In du s tri alat mu s ik;
20) In du s tri ma ina n anak- anak;
21) In du s tri alat- alat tu lis / gambar;
22) In d u s tri permata/ b arang perhiasan;
23) In du s tri j a m u ;
24) Meubeler; ;
25) Penggilingan pa di/ penyosohan beras;
26) In du s tri r u ma h tangga;
27) Kegiatan penambangan b a tu a n;
28) G arasi a ngku ta n b arang da n orang dengan j u m l a h sampai dengan 5
kendarEian.'
f. Perusahaan ya ng tida k menggu nakan mesin, dengan intensitas gangguan
ringan:jiI
i
1) In du s tri r u ma h tangga;
2) In du s tri tepu ng ika n ;
3) In du s tri p u p u k oi^ a nik;
4) Ru ma h/ w a ru ng ma ka n;
5) Losmen/ penginapan;
6) Tempat rekreasi;
7) Kolam renang;
8) Pab rik tempe/ oncom; .
9) G edung olahraga yang dikomersialkan;
10) Pusat kesehatan dan keb u garan;
11) Pusat keca ntika n;
12) Tempat pra ktek dokter, perawat, b ida n;
13) O ptik;
'

j
1

14)
15)
16)
17)
18)

t
zywvutsrponmlkjihgfedcbaYWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Kolam renang/ pemandian u m u m ;
WC ya ng dikomersialkan;
Pertokoan;
Perkantoran;
U saha rekreasi da n h ib u ra n u m u m :
a. Taman rekreasi;
b. Padang golf;
c. Gelanggang renang;
d. Kolam memancing;
e. Panggung terb u ka / tertu tu p;
f. Pameran seni/ pasar/ galeri;
g. Pertu nju ka n film;
h . Tempat b illia rd;
i. Gelanggang permainan da n ketangkasan;
j . G edu ng Serba G u na;
k. Panti pijat;
1. Pusat keca ntika n/ salon rias;
m. Sarana da n fasilitas mu s ik;
n . Baber shop.

(3) Jenis- jenis peru sahaan yang b elu m diseb u tkan pada ayat (2), intensitas
geingguan ditentu ka n oleh tim teknis izin gangguan b erdasarkan kajian. I
I

1

BAB VI
•'- K EWA J I BA N F EMEGA NG I ZI N
i

P asal 10
I

Pcmegang izin berkewajiban:
a.' Memasang papan na ma peru sahaan ditempat ya ng mu d a h dilihat dengan
mencantu mkan nomor da n tanggal izin;
b. Memasang/ menyimpa n izin g a n ^ u a n dengan b aik da n rapi agar tidak mu da h
hilang dan ru s a k;
c. melaku kan langkah- langkah penanganan gangguan ya ng mu n cu l atas kegiatan
u sahanya;
\
d. Melaksanakan semua ketentu an dan persyaratan sesuai doku men AMD AL a ta u
UKL-UPL a ta u SPPL;
e. Menyampaikan laporan pelaksanaan doku men AMD AL a ta u U KL-U PL a ta u
SPPL kepada B u pa ti meledui Kantor Lingku ngan Hidu p secara berkala setiap 6
(enam) b u la n.jiI
I

BAB V I I
J A NGK A WAK T U BER L A K UNY A I ZI N
i

j

Pasal 11

(1) Izin gangguan b erla ku selama u saha dan a ta u kegiatan terseb u t ma sih
berjalan dan tida k mengalami peru b ahan.
(2) D alam rangka pengawasan da n pengendalian, pemegang izin wajib melaku kan
registrasi setiap S (lima) ta h u n sekali.

iyutsrponmlkjigedbaZYXWVUTSRPONMLKJIHGFEDCBA
P asal 12 zywvutsrponmlkjihgfedcbaYWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCB
Registrasi izin gangguan sebagaimana dima ks u d pascil 11 ayat (2) haru s diaju kan
selambat- lambatnya dalam ja n gka 1 (satu) b u la n sebelum ja tu h tempo.

Pasal 13
Pemegang izin wajib mengaju kan permohonan izin b a ru apab ila:
a. Jenis kegiatan d a n kapasitas u sahanya b ertamb ah;
b. Mengadakan peru b ahan cara kerja dan a ta u peru b ahan b a ha n b a ku yang
dipergu nakan;
•
c. Memindahkan lokasi tempat peru sahaan. iI
i

;
BAB V I I I
PENOLAK AN DAN PENCABUT AN I ZI N
Bagian Pe rt am a
Pe no lakan
I

Pasal 14

Penolakan permohonan izin ditetapkan dengan menyeb u tkan alasan-alasan
sebagai b eriku t:
a. Tidak memenu hi syarat- syarat yang telah ditentu ka n;
b ; Permohonan izin ya ng mcmenu hi persyaratan tcta pi da ri hasil pemeriksaan tim
teknis dilapangan, u saha terseb u t tida k layak dib erika n izin; da n/ a ta u
c. Tidak sanggup melaksanakan upaya pengelolaan lingku nga n h id u p dan u paya
pemantau an lingku nga n h id u p .

I

!

Bagi an K e dua
PENCABUT AN
Pasal 15 i

i

(1) Izin gangguan dapat dicab u t apabila:
a. Memperoleh izin gangguan secara tidak sah;
b. B ertentangan dengan kepentingan dan ketertib an u m u m ;
c. Tidak memenu hi ketentu an- ketentu an yang telah ditetapkan dalam izin
gangguan;
[
d. Pengusaha tida k mentaati a tu ra n ya ng b erla ku setelah mendapat tegu ran
secara tertu lis 3;(tiga) ka li b etu ru t- tu ru t d a ri Kantor Lingku ngan Hidu p;
da n/ a ta u
|
e. Pengusaha tida k melaksanakan pengelolaan limb a h secara b aik, a ta u tidak
melaksanakan rekomendasi doku men AMD AL a ta u U KL-U PL a ta u SPPL
secara b a ik, sehingga dapat mengganggu kesehatan da n a ta u berbahaya
bagi lingku ngannya sendiri ma u p u n lingku nga n sekitamya.
(2) Cara Pencabutan Izin:
a. Pencabutan izin d ila ku ka n dengan dida h u lu i peringatan tertu lis sebanyak 3
(tiga) ka li dengan tenggang w a ktu masing- masing 7 (tu ju h) ha ri kcrja sejak
diterimanya s u ra t peringatan dima ks u d;

b. Apab ila peringatan sebagaimana dima ks u d pada h u r u f a tida k diinda hka n,
ma ka d ila ku ka n pencab u tan sementara izin gangguan u n tu k ja ngka w a ktu
7 (tujuh) h a ri kerja;
c. Jika pencab u tan \ sementara izin gangguan sebagaimana dima ks u d pada
h u r u f b hab is ja ngka wa ktu nya da n tida k ada u saha perb aikan, izin
gangguan dicab u t! yutsrponmlkjigedbaZYXWVUTSRPONMLKJIHGFEDCBA

Pasal 16
(1) Apab ila peru sahaan ya ng telah mendapat izin temya ta sesuai dengan hasil
pemeriksaan PPLHD terb u kti menimb u lka n pencemaran terhadap lingku nga n
maka peru sahaan terseb u t wajib melaksanakan pemu liha n lingku ngan atas
pencemaran terseb u t dalam ja ngka w a ktu 3 (tiga) b u la n terhitu ng sejak
diterimanya hasil pemeriksaan.
(2) Jika pencemaran terseb u t ayat (1) pasal in i telah mencapai amb ang batas yang
cu ku p membahayakain, B u pa ti dapat memerinta hka n u n tu k menu tu p
sementara kegiatan u saha terseb u t sampai dapat mengatasi pencemaran
tersebut.
(3) Ketentu an sebagaimana pada ayat (1) da n ayat (2) dilaksanakan oleh tim
teknis yang memb idangi Lingku ngan Hidu p.

BAB I X
PEMBI NAAN DAN PENGAWASAN
Pasal 17
Pembinaan terhadap pelaksanaan izin gangguan
Lingku ngan Hidu p bersama insta nsi terkait.

dilaksanakan oleh

Kantor

Pasal 18
(1) Pelaksanaan pengawasan terhadap pelaksanaan izin gangguan dilaksanakan
• oleh PPLHD pada Kantor Lingku ngan H idu p.
(2) D alam rangka pengawasan, masyarakat dapat melaporkan adanya du gaan
gangguan keru sa ka n lingku nga n da n pencemaran lingku nga n.

BAB X
PENUT UP
Pasal 19
Dengan b erlaku nya Peratu ran in i, maka Peratu ran B u p a ti Pacitan Nomor 16
Ta hu n 2009 tentang Petu nju k Pelaksana Peratu ran D aerah Nomor 4 Ta hu n 2009
tentang Retrib u si Izin G angguan dinya ta ka n tetap b erla ku kecu ali ketentu an
tentang tata cara penetapan izin gangguan.

[

yutsrponmlkjigedbaZYXWVUTSRPONMLKJIHGFEDCBA

Pasal 2 0 zywvutsrponmlkjihgfedcbaYWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA
Peraturan B u pa ti in i mu la i b erla ku sejak tanggal ditetapkan.
Agar setiap orang dapat mengetahu inya, memerinta hka n pengundangan
Peraturan B u p a ti in i dengan penempatannya dalam B erita D aerah Kab u paten
Pacitan.
\

D itetapkan d i Pacitan
Pada tanggal i2o- jiI
8 - 2014

BUPAT I PACI T AN

I NDAR T AT O

1
I

•

zywvutsrponmlkjihgfedcbaYWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

]

Pasal 2 0

i
>

Peratu ran B u pa ti in i mu la i b erla ku sejak tanggal diteta pka n.
f

Agar setiap orang dapat mengetahu inya, memerinta hka n pengu ndangan
Peratu ran B u pa ti in i dengan penempatannya da la m B erita D aerah Kab u paten
Pacitan.
i

I

D itetapkan d i Pacitan jiI
Pada tanggal 2 0 - 8 - 2 0 1 4

BUPAT I PACI T AN t
t

\

Cap t t d.
I NDAR T AT O

D iu nda ngka n d i Pacitan
Pada tanggal 2 0 - 8 - 2 0 1 4

S E K R E T A R I S DA ER A H
K A BUP A T EN PACI T AN

Drs.SUK O WIYONO.MM
Pe m bi na Ut am a Mady a
NIP. 1 9 5 9 1 0 1 7 1 9 8 5 0 3 1 0 1 5
BER I T A DA ER A H K A BUP A T EN PACI T AN T AHUN 2 0 1 4 NOMOR 22