Implementasi Sistem Rujukan Kesehatan Ibu Dan Anak Di Puskesmas Tanah Tinggi Kota Binjai Tahun 2015
ABSTRAK
Sistem rujukan pelayanan kesehatan merupakan penyelenggaraan pelayanan
kesehatan yang mengatur pelimpahan tugas dan tanggung jawab pelayanan kesehatan
secara timbal balik baik vertikal maupun horizontal. Beberapa faktor utama yang
mempengaruhi sisitem rujukan KIA adalah pendanaan, sarana transportasi,
komunikasi, peralatan kesehatan, dan ketersediaan Standard Operating Procedure
(SOP). Tujuan penelitian untuk mengetahui implementasi sistem rujukan kesehatan
ibu dan anak di Puskesmas Tanah Tinggi Kota Binjai.
Jenis penelitian deskripsi eksploratif. Informan dipilih dengan menggunakan
teknik purposive. Teknik pengumpulan data melalui wawancara dan observasi
langsung. Data yang diperoleh dianalisis secara kualitatif.
Hasil penelitian bahwa pendanaan (biaya) yang digunakan ibu bersalin dalam
melaksanakan rujukan dari puskesmas sesuai dengan status pasien, transportasi
dalam merujuk pasien menggunakan kendaraan pribadi pasien atau ambulans,
pengambilan keputusan selalu mengikutsertakan keluarga, mekanisme pembiayaan
berbeda antara pasien umum dan pasien BPJS, semua peran tenaga kesehatan
berperan dalam melayani pasien tetapi petugas kesehatan belum ada yang memiliki
sertifikat PONED, proses komunikasi dilaksanakan dengan baik, alat-alat kesehatan
dan obat-obatan tersedia, SOP belum ada yang tertempel di ruangan puskesmas dan
kepercayaan masyarakat terhadap pelayanan puskesmas masih kurang
Dalam pelaksanaan sistem rujukan kehatan ibu dan anak masih banyak
tantangan dan hambatan yang dihadapi Pemerintah Daerah Kota Binjai, Dinas
Kesehataan, RSUD Djoelham dan Puskesmas Tanah Tinggi Kota Binjai dalam
penerapan sistem rujukan kesehatan ibu dan anak, sehingga diperlukan beberapa
kebijakan untuk mempercepat tertatanya sistem rujukan tersebut, meliputi penguatan
kerjasama tim, pembuatan SOP kasus-kasus maternal dan neonatal, penguatan sistem
informasi, pembuatan mekanisme alur rujukan, pengadaan fasilitas sarana dan
prasarana pendukung, peningkatan program keterlibatan masyarakat dalam sistem
rujukan.
Kata Kunci : Sistem Rujukan, Kesehatan Ibu dan Anak
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Referential system of health care is a health service which arranges the
delegation of authority and the responsibility for reciprocal health care, either
vertically or horizontally. Some principal factors which influence KIA referential
system are financing, transportation, communication, health equipment, and the
availability of Standard Operating Procedure (SOP). The objective of the research
was to find out the implementation of mother and child health referential system at
Tanah Tinggi Puskesmas, Binjai.
The research was descriptive explorative. Purposive technique was used to
choose informants. The data were gathered by conducting interviews and direct
observation and analyzed qualitatively.
Research results that funding (costs) used the mother birthing in carrying out
referrals from clinics in accordance with the status of the patient, transportation in
referring patients to use private vehicles or ambulances, patient decision making
always involves families, financing mechanism differs between the patient and the
patient's General BPJS, all roles of health care personnel play a role in serving the
patients but there has been no health workers who are certified PONED, wellexecuted communication process, health equipment and drugs available, SOP no
mounted indoor clinics and public confidence towards the Ministry of public health is
still lacking.
In the implementation of the reference system kehatan mother and son still
many challenges and barriers facing local governments, Binjai Kesehataan High
Puskesmas Tanah Djoelham dan at Tanah Tinggi Puskesmas, Binjai in the
application of the system of maternal and child health reference, so it takes some
policies to speed up the tertatanya reference system, including strengthening the
teamwork, the creation of SOP cases of maternal and neonatal, strengthening
information systems, creation of reference flow mechanism procurement, facilities
and infrastructure, supporting increased community involvement program in the
reference system.
Keywords: Referential System, Mother and Child Health
Universitas Sumatera Utara
Sistem rujukan pelayanan kesehatan merupakan penyelenggaraan pelayanan
kesehatan yang mengatur pelimpahan tugas dan tanggung jawab pelayanan kesehatan
secara timbal balik baik vertikal maupun horizontal. Beberapa faktor utama yang
mempengaruhi sisitem rujukan KIA adalah pendanaan, sarana transportasi,
komunikasi, peralatan kesehatan, dan ketersediaan Standard Operating Procedure
(SOP). Tujuan penelitian untuk mengetahui implementasi sistem rujukan kesehatan
ibu dan anak di Puskesmas Tanah Tinggi Kota Binjai.
Jenis penelitian deskripsi eksploratif. Informan dipilih dengan menggunakan
teknik purposive. Teknik pengumpulan data melalui wawancara dan observasi
langsung. Data yang diperoleh dianalisis secara kualitatif.
Hasil penelitian bahwa pendanaan (biaya) yang digunakan ibu bersalin dalam
melaksanakan rujukan dari puskesmas sesuai dengan status pasien, transportasi
dalam merujuk pasien menggunakan kendaraan pribadi pasien atau ambulans,
pengambilan keputusan selalu mengikutsertakan keluarga, mekanisme pembiayaan
berbeda antara pasien umum dan pasien BPJS, semua peran tenaga kesehatan
berperan dalam melayani pasien tetapi petugas kesehatan belum ada yang memiliki
sertifikat PONED, proses komunikasi dilaksanakan dengan baik, alat-alat kesehatan
dan obat-obatan tersedia, SOP belum ada yang tertempel di ruangan puskesmas dan
kepercayaan masyarakat terhadap pelayanan puskesmas masih kurang
Dalam pelaksanaan sistem rujukan kehatan ibu dan anak masih banyak
tantangan dan hambatan yang dihadapi Pemerintah Daerah Kota Binjai, Dinas
Kesehataan, RSUD Djoelham dan Puskesmas Tanah Tinggi Kota Binjai dalam
penerapan sistem rujukan kesehatan ibu dan anak, sehingga diperlukan beberapa
kebijakan untuk mempercepat tertatanya sistem rujukan tersebut, meliputi penguatan
kerjasama tim, pembuatan SOP kasus-kasus maternal dan neonatal, penguatan sistem
informasi, pembuatan mekanisme alur rujukan, pengadaan fasilitas sarana dan
prasarana pendukung, peningkatan program keterlibatan masyarakat dalam sistem
rujukan.
Kata Kunci : Sistem Rujukan, Kesehatan Ibu dan Anak
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Referential system of health care is a health service which arranges the
delegation of authority and the responsibility for reciprocal health care, either
vertically or horizontally. Some principal factors which influence KIA referential
system are financing, transportation, communication, health equipment, and the
availability of Standard Operating Procedure (SOP). The objective of the research
was to find out the implementation of mother and child health referential system at
Tanah Tinggi Puskesmas, Binjai.
The research was descriptive explorative. Purposive technique was used to
choose informants. The data were gathered by conducting interviews and direct
observation and analyzed qualitatively.
Research results that funding (costs) used the mother birthing in carrying out
referrals from clinics in accordance with the status of the patient, transportation in
referring patients to use private vehicles or ambulances, patient decision making
always involves families, financing mechanism differs between the patient and the
patient's General BPJS, all roles of health care personnel play a role in serving the
patients but there has been no health workers who are certified PONED, wellexecuted communication process, health equipment and drugs available, SOP no
mounted indoor clinics and public confidence towards the Ministry of public health is
still lacking.
In the implementation of the reference system kehatan mother and son still
many challenges and barriers facing local governments, Binjai Kesehataan High
Puskesmas Tanah Djoelham dan at Tanah Tinggi Puskesmas, Binjai in the
application of the system of maternal and child health reference, so it takes some
policies to speed up the tertatanya reference system, including strengthening the
teamwork, the creation of SOP cases of maternal and neonatal, strengthening
information systems, creation of reference flow mechanism procurement, facilities
and infrastructure, supporting increased community involvement program in the
reference system.
Keywords: Referential System, Mother and Child Health
Universitas Sumatera Utara