181-Surat Keterangan Catatan Kelakuan Baik Siswa

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS PENDIDIKAN
SMP 2 PAMEUNGPEUK
Jalan Raya Pameungpeuk – Cisompet KM. 3 ( Cigadog ) TLp. ( 0262) 522132
E-maiL : Smp2pameungpeuk@gmail.com
SURAT KETERANGAN CATATAN SISWA
Nomor : 422.1/181/SMPN2PMPK/2015
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
NIP
Jabatan

: KUSDINAR, S.Pd.,M.Pd
: 196810151990031005
: Kepala Sekolah

Menerangkan bahwa:
Nama
Nomor Induk siswa
Tempat, Tgl. Lahir

Jenis Kelamin

: Tika Kartika
: 121307028
: Garut, 8 April 1999
: Perempuan

adalah betul-betul siswa di lingkungan SMP Negeri 2 Pameungpeuk dan tercatat berkelakuan baik serta
tidak terlibat penyalahgunaan obat terlarang dan minuman keras.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pameungpeuk, 19 Juni 2015
Kepala SMP Negeri 2 Pameungpeuk

Kusdinar, S.Pd.,M. Pd.

NIP 196810151990031005