Hubungan Pain Self Efficacy dengan Perilaku Nyeri pada Pasien Kanker Serviks di RSUP H. Adam Malik Medan
HUBUNGAN PAIN SELF EFFICACY DENGAN PERILAKU
NYERI PADA PASIEN KANKER SERVIKS
DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
SKRIPSI
Oleh
Eunike Debora Pasaribu
141121080
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2016
Universitas Sumatera Utara
ii
Universitas Sumatera Utara
Judul
Nama
NIM
Jurusan
Tahun
: Hubungan Pain Self Efficacy dengan Perilaku Nyeri pada
Pasien Kanker Serviks di RSUP H. Adam Malik Medan
: Eunike Debora Pasaribu
: 141121080
: Sarjana Keperawatan
: 2016
Abstrak
Perilaku nyeri adalah suatu aspek yang menyangkut tentang pengalaman nyeri
yang dapat diobservasi. Keluhan nyeri pada pasien kanker sering dianggap yang
paling penting karena dapat menurunkan kemampuan menjalani terapi untuk
kembali sehat, sehingga diperlukan penguatan psikologis dengan cara
meningkatkan kemampuan kognitif. Pain self efficacy adalah faktor penentu
psikososial yang penting dari perilaku nyeri. Peneliti bertujuan untutuk
mengidentifikasi hubungan pain self efficacy dengan perilaku nyeri pada pasien
kanker serviks di RSUP H. Adam Malik Medan dengan desain penelitian
deskriptif korelasi. Jumlah sampel pada penelitian ini adalah 37 responden dengan
menggunakan metode purposive sampling. Nilai rata-rata pain self efficacy 47.08
dengan standard deviasi 11.22 dan perilaku nyeri memiliki rata-rata 2.32 dan
standard deviasi 1.51. Pada pengujian bivariat diperoleh signidikan p = 0.01 (p <
0.05) dan nilai korelasi spearman (r) sebesar -0.512. Hasil tersebut menunjukkan
adanya hubungan dengan kekuatan korelasi sedang antara pain self efficacy
dengan perilaku nyeri dengan arah korelasi negatif.
Kata kunci
: Pain Self Efficacy, Perilaku Nyeri, Kanker Serviks
iii
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
PRAKATA
Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan
berkat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan judul
“Hubungan Self Efficacy (Keyakinan Diri) dengan Perilaku Nyeri pada Pasien
Kanker Serviks di RSUP H. Adam Malik Medan”, yang merupakan salah satu
syarat dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
Penyusuna Skripsi ini telah mendapat bantuan, bimbingan dan dukungan
dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terimakasih kepada:
1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara
2. Bapak Ikhsanuddin Harahap, S,Kp, MNS selaku Plt. Pembantu Dekan I
dan sebagai dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk
membimbing saya menyelesaikan Skripsi ini.
3. Ibu Farida Linda Sari Siregar, S.Kep, Ns, M.Kep dan Ibu Nunung
Febriany Sitepu, S.Kep, Ns, MNS selaku dosen penguji yang memberikan
saran dan kritik
4. Seluruh Dosen Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang
telah banyak mendidik penulis selama proses perkuliahan dan Staff non
akademik yang telah banyak membantu penulis di bidang administrasi.
5. Staf pegawai RSUP H. Adam Malik Medan
yang memberi izin dan
bimbingan serta kerjasama dalam pengumpulan data.
6. Teristimewa ayah Drs. Seprin Pasaribu dan Ibu Dra. Duma Lumbantoruan
yang telah membesarkan serta mendidik saya sehingga mampu
menyelesaikan perkuliahan saya, serta abang Alberto Felix Pasaribu
S.Hum dan adik saya Theo Anggara Pasaribu yang mendukung dan telah
memberikan motivasi.
7. Kepada semua keluarga besar Pasaribu dan Lumbantoruan serta sahabat
dalam pertumbuhan rohani dan pelajaran serta saling mendoakan
v
Universitas Sumatera Utara
kelompok kecil Amazing Grace, Totokonoyo, Bailando dan Keluarga
Kapal Selam.
8. Mahasiswa Fakultas Keperawatan Ekstensi untuk kebersamaan dan
doanya.
9. Semua pihak yang dalam kesempatan ini tidak dapat disebutkan satu
persatu yang telah banyak membantu peneliti dalam menyelesaikan
Skripsi.
Semoga Tuhan yang penuh kasih melimpahkan berkat karunia-Nya
kepada semua pihak yang telah banyak membantu penulis. Harapan
penulis
semoga
skripsi
ini
dapat
bermanfaat
nantinya
untuk
pengembangan penelitian keperawatan.
Medan, Februari 2016
Penulis
vi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman Judul
Lembar Pengesahan ................................................................................. ii
Abstrak ...................................................................................................... iii
PRAKATA ................................................................................................ v
DAFTAR ISI ............................................................................................. vii
DAFTAR SKEMA ................................................................................... ix
DAFTAR TABEL .................................................................................... x
BAB 1 PENDAHULUAN ......................................................................... 1
1. Latar Belakang........................................................................
2. Tujuan ....................................................................................
3. Pertanyaan Penelitian ............................................................
4. Manfaat Penelitian .................................................................
1
5
5
6
BAB 2 TINJAUAN TEORI ..................................................................... 7
1. Kanker Serviks ...........................................................................
1.1 Pengertian Kanker Serviks ..................................................
1.2 Patofisiologi Kanker Serviks ...............................................
1.3 Faktor Resiko .......................................................................
2. Konsep Nyeri ............................................................................
2.1 Pengertian Nyeri ..................................................................
2.2 Klasifikasi Nyeri ..................................................................
2.3 Penanganan Nyeri ................................................................
3. Perilaku Nyeri ............................................................................
3.1 Pengertian Perilaku Nyeri ....................................................
3.2 Jenis Perilaku Nyeri .............................................................
3.3 Faktor yang Memperngaruhi Perilaku Nyeri .......................
3.4 Pengukuran Perilaku Nyeri ..................................................
4. Self Efficacy ................................................................................
4.1 Pengertian Self Efficacy .......................................................
4.2 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Self Efficacy ................
4.3 Sumber Self Efficacy ............................................................
4.5 Dimensi dan Aspek Self Efficacy ........................................
4.6 Pain Self Efficacy .................................................................
4.7 Pegukuran Pain Self Efficacy ..............................................
5. Hubungan Pain Self Efficacy dengan Perilaku Nyeri .................
7
7
8
9
10
10
10
13
15
15
16
18
20
22
22
25
26
27
28
30
31
vii
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 Kerangka Penelitian .................................................................... 33
1. Kerangka Konseptual ................................................................ 30
2. Defenisi Operasional .................................................................. 34
3. Hipotesa ...................................................................................... 35
BAB 4 Metode Penelitian ........................................................................ 36
1. Desain Penelitian ........................................................................
2. Populasi dan Sampel ..................................................................
3. Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................
4. Pertimbangan Etik ......................................................................
5. Instrumen Penelitian ...................................................................
6. Uji Validitas dan Reabilitas ........................................................
7.Pengumpulan Data ......................................................................
8. Analisa Data ...............................................................................
36
36
38
38
39
41
42
43
BAB 5 Hasil dan Pembahasan ................................................................ 47
1. Hasil penelitian ............................................................................ 47
2. Pembahasan ................................................................................ 53
BAB 6 Kesimpulan dan Saran ................................................................ 59
1. Kesimpulan ................................................................................ 59
2. Saran ........................................................................................... 59
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................... 61
LAMPIRAN
1. Lembar persetujuan menjadi responden dan kuesioner penelitian
2. Jadwal Tentatif Penelitian
3. Transaksi dana
4. Master Table
5. Analisa data
6. Lembar Konsul Bimbingan Skripsi
7. Saran Penguji
8. Surat persetujuan komisi etik penelitian kesehatan Fakultas Keperawatan
9. Surat pengambilan data dari Fakultas Keperawatan
10.Surat balasan pengambilan data dari RSUP H. Adam Malik Medan
11. Lembar persetujuan untuk menjadi subjek peneliti (Informed Consent)
12. Surat balasan telah selesai melakukan penelitian dari RSUP H. Adam
Malik Medan
13. Riwayat Hidup
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema 1. Kerangka penelitian hubungan pain self efficacy dengan perilaku nyeri
pada pasien kanker serviks di RSUP H. Adam Malik Medan
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Defenisi Operasional ........................................................................ 35
Tabel 2. Hasil uji interprestasi korelasi .......................................................... 45
Tabel 3. Distribusi frekuensi dan presentasi karakteristik demografi ............ 49
Tabel 4. Distribusi frekuensi dan presentasi pain self efficacy pasien
pada pasien kanker serviks ................................................................ 49
Tabel 5. Nilai mean dan standar deviasi pernyataan dengan jawaban
tertinggi ............................................................................................. 50
Tabel 6. Nilai mean dan standar deviasi pernyataan dengan jawaban
terendah ............................................................................................ 50
Tabel 7. Distribusi frekuensi dan presentasi perilaku nyeri pasien
pada pasien kanker serviks ............................................................... 51
Tabel 8. Nilai Mean, standar deviasi dan tingkat parameter perilaku nyeri ... 51
Tabel 9. Hubungan pain self efficacy dengan perilaku nyeri pada pasien
kanker serviks ................................................................................... 53
x
Universitas Sumatera Utara
NYERI PADA PASIEN KANKER SERVIKS
DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
SKRIPSI
Oleh
Eunike Debora Pasaribu
141121080
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2016
Universitas Sumatera Utara
ii
Universitas Sumatera Utara
Judul
Nama
NIM
Jurusan
Tahun
: Hubungan Pain Self Efficacy dengan Perilaku Nyeri pada
Pasien Kanker Serviks di RSUP H. Adam Malik Medan
: Eunike Debora Pasaribu
: 141121080
: Sarjana Keperawatan
: 2016
Abstrak
Perilaku nyeri adalah suatu aspek yang menyangkut tentang pengalaman nyeri
yang dapat diobservasi. Keluhan nyeri pada pasien kanker sering dianggap yang
paling penting karena dapat menurunkan kemampuan menjalani terapi untuk
kembali sehat, sehingga diperlukan penguatan psikologis dengan cara
meningkatkan kemampuan kognitif. Pain self efficacy adalah faktor penentu
psikososial yang penting dari perilaku nyeri. Peneliti bertujuan untutuk
mengidentifikasi hubungan pain self efficacy dengan perilaku nyeri pada pasien
kanker serviks di RSUP H. Adam Malik Medan dengan desain penelitian
deskriptif korelasi. Jumlah sampel pada penelitian ini adalah 37 responden dengan
menggunakan metode purposive sampling. Nilai rata-rata pain self efficacy 47.08
dengan standard deviasi 11.22 dan perilaku nyeri memiliki rata-rata 2.32 dan
standard deviasi 1.51. Pada pengujian bivariat diperoleh signidikan p = 0.01 (p <
0.05) dan nilai korelasi spearman (r) sebesar -0.512. Hasil tersebut menunjukkan
adanya hubungan dengan kekuatan korelasi sedang antara pain self efficacy
dengan perilaku nyeri dengan arah korelasi negatif.
Kata kunci
: Pain Self Efficacy, Perilaku Nyeri, Kanker Serviks
iii
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
PRAKATA
Puji dan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan
berkat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan judul
“Hubungan Self Efficacy (Keyakinan Diri) dengan Perilaku Nyeri pada Pasien
Kanker Serviks di RSUP H. Adam Malik Medan”, yang merupakan salah satu
syarat dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara.
Penyusuna Skripsi ini telah mendapat bantuan, bimbingan dan dukungan
dari berbagai pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terimakasih kepada:
1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara
2. Bapak Ikhsanuddin Harahap, S,Kp, MNS selaku Plt. Pembantu Dekan I
dan sebagai dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu untuk
membimbing saya menyelesaikan Skripsi ini.
3. Ibu Farida Linda Sari Siregar, S.Kep, Ns, M.Kep dan Ibu Nunung
Febriany Sitepu, S.Kep, Ns, MNS selaku dosen penguji yang memberikan
saran dan kritik
4. Seluruh Dosen Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang
telah banyak mendidik penulis selama proses perkuliahan dan Staff non
akademik yang telah banyak membantu penulis di bidang administrasi.
5. Staf pegawai RSUP H. Adam Malik Medan
yang memberi izin dan
bimbingan serta kerjasama dalam pengumpulan data.
6. Teristimewa ayah Drs. Seprin Pasaribu dan Ibu Dra. Duma Lumbantoruan
yang telah membesarkan serta mendidik saya sehingga mampu
menyelesaikan perkuliahan saya, serta abang Alberto Felix Pasaribu
S.Hum dan adik saya Theo Anggara Pasaribu yang mendukung dan telah
memberikan motivasi.
7. Kepada semua keluarga besar Pasaribu dan Lumbantoruan serta sahabat
dalam pertumbuhan rohani dan pelajaran serta saling mendoakan
v
Universitas Sumatera Utara
kelompok kecil Amazing Grace, Totokonoyo, Bailando dan Keluarga
Kapal Selam.
8. Mahasiswa Fakultas Keperawatan Ekstensi untuk kebersamaan dan
doanya.
9. Semua pihak yang dalam kesempatan ini tidak dapat disebutkan satu
persatu yang telah banyak membantu peneliti dalam menyelesaikan
Skripsi.
Semoga Tuhan yang penuh kasih melimpahkan berkat karunia-Nya
kepada semua pihak yang telah banyak membantu penulis. Harapan
penulis
semoga
skripsi
ini
dapat
bermanfaat
nantinya
untuk
pengembangan penelitian keperawatan.
Medan, Februari 2016
Penulis
vi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman Judul
Lembar Pengesahan ................................................................................. ii
Abstrak ...................................................................................................... iii
PRAKATA ................................................................................................ v
DAFTAR ISI ............................................................................................. vii
DAFTAR SKEMA ................................................................................... ix
DAFTAR TABEL .................................................................................... x
BAB 1 PENDAHULUAN ......................................................................... 1
1. Latar Belakang........................................................................
2. Tujuan ....................................................................................
3. Pertanyaan Penelitian ............................................................
4. Manfaat Penelitian .................................................................
1
5
5
6
BAB 2 TINJAUAN TEORI ..................................................................... 7
1. Kanker Serviks ...........................................................................
1.1 Pengertian Kanker Serviks ..................................................
1.2 Patofisiologi Kanker Serviks ...............................................
1.3 Faktor Resiko .......................................................................
2. Konsep Nyeri ............................................................................
2.1 Pengertian Nyeri ..................................................................
2.2 Klasifikasi Nyeri ..................................................................
2.3 Penanganan Nyeri ................................................................
3. Perilaku Nyeri ............................................................................
3.1 Pengertian Perilaku Nyeri ....................................................
3.2 Jenis Perilaku Nyeri .............................................................
3.3 Faktor yang Memperngaruhi Perilaku Nyeri .......................
3.4 Pengukuran Perilaku Nyeri ..................................................
4. Self Efficacy ................................................................................
4.1 Pengertian Self Efficacy .......................................................
4.2 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Self Efficacy ................
4.3 Sumber Self Efficacy ............................................................
4.5 Dimensi dan Aspek Self Efficacy ........................................
4.6 Pain Self Efficacy .................................................................
4.7 Pegukuran Pain Self Efficacy ..............................................
5. Hubungan Pain Self Efficacy dengan Perilaku Nyeri .................
7
7
8
9
10
10
10
13
15
15
16
18
20
22
22
25
26
27
28
30
31
vii
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 Kerangka Penelitian .................................................................... 33
1. Kerangka Konseptual ................................................................ 30
2. Defenisi Operasional .................................................................. 34
3. Hipotesa ...................................................................................... 35
BAB 4 Metode Penelitian ........................................................................ 36
1. Desain Penelitian ........................................................................
2. Populasi dan Sampel ..................................................................
3. Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................
4. Pertimbangan Etik ......................................................................
5. Instrumen Penelitian ...................................................................
6. Uji Validitas dan Reabilitas ........................................................
7.Pengumpulan Data ......................................................................
8. Analisa Data ...............................................................................
36
36
38
38
39
41
42
43
BAB 5 Hasil dan Pembahasan ................................................................ 47
1. Hasil penelitian ............................................................................ 47
2. Pembahasan ................................................................................ 53
BAB 6 Kesimpulan dan Saran ................................................................ 59
1. Kesimpulan ................................................................................ 59
2. Saran ........................................................................................... 59
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................... 61
LAMPIRAN
1. Lembar persetujuan menjadi responden dan kuesioner penelitian
2. Jadwal Tentatif Penelitian
3. Transaksi dana
4. Master Table
5. Analisa data
6. Lembar Konsul Bimbingan Skripsi
7. Saran Penguji
8. Surat persetujuan komisi etik penelitian kesehatan Fakultas Keperawatan
9. Surat pengambilan data dari Fakultas Keperawatan
10.Surat balasan pengambilan data dari RSUP H. Adam Malik Medan
11. Lembar persetujuan untuk menjadi subjek peneliti (Informed Consent)
12. Surat balasan telah selesai melakukan penelitian dari RSUP H. Adam
Malik Medan
13. Riwayat Hidup
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR SKEMA
Skema 1. Kerangka penelitian hubungan pain self efficacy dengan perilaku nyeri
pada pasien kanker serviks di RSUP H. Adam Malik Medan
ix
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Defenisi Operasional ........................................................................ 35
Tabel 2. Hasil uji interprestasi korelasi .......................................................... 45
Tabel 3. Distribusi frekuensi dan presentasi karakteristik demografi ............ 49
Tabel 4. Distribusi frekuensi dan presentasi pain self efficacy pasien
pada pasien kanker serviks ................................................................ 49
Tabel 5. Nilai mean dan standar deviasi pernyataan dengan jawaban
tertinggi ............................................................................................. 50
Tabel 6. Nilai mean dan standar deviasi pernyataan dengan jawaban
terendah ............................................................................................ 50
Tabel 7. Distribusi frekuensi dan presentasi perilaku nyeri pasien
pada pasien kanker serviks ............................................................... 51
Tabel 8. Nilai Mean, standar deviasi dan tingkat parameter perilaku nyeri ... 51
Tabel 9. Hubungan pain self efficacy dengan perilaku nyeri pada pasien
kanker serviks ................................................................................... 53
x
Universitas Sumatera Utara