Faktor Risiko Methicillin Resistant aureus pada Pasien Infeksi Kulit dan Jaringan Lunak di Ruang Rawat Inap | Putra | Jurnal Penyakit Dalam Indonesia 1 SM

LA PO RA N PENELITIA N

Faktor Risiko Methicillin Resistant Staphylococcus aureus pada Pasien Infeksi Kulit

dan Jaringan Lunak di Ruang Rawat Inap

Mochamad Iqbal Hassarief Putra 1 , Suhendro Suwarto 2 , Tonny Loho 3 , Murdani Abdullah 4

1 De p a rte m e n Ilm u Pe nya kit Da la m , Fa kulta s Ke d o kte ra n Unive rsita s Ind o ne sia

2 Divisi Tro p ik d a n Infe ksi, De p a rte m e n Ilm u Pe nya kit Da la m , Fa kulta s Ke d o kte ra n Unive rsita s Ind o ne sia

3 Divisi Mikro b io lo g i, De p a rte m e n Pa to lo g i Klinik, Fa kulta s Ke d o kte ra n Unive rsita s Ind o ne sia

4 Unit Ep id e m io lo g i Klinik, De p a rte m e n Ilm u Pe nya kit Da la m , Fa kulta s Ke d o kte ra n Unive rsita s Ind o ne sia

ABSTRAK

Pe nd a hulua n. Infe ksi kulit d a n ja ring a n luna k (IKJL) o le h MRSA d i rua ng ra w a t ina p m e rup a ka n m a sa la h no so ko m ia l ya ng m e ning ka t p re va le nsinya se tia p ta hun. Ha l te rse b ut a ka n m e ning ka tka n a ng ka m o rta lita s, b ia ya d a n la m a ra w a t b ila tid a k

d ike lo la d e ng a n b a ik. Fa kto r-fa kto r risiko te rja d inya infe ksi MRSA p a d a p a sie n IKJL d i rua ng ra w a t ina p p e nting untuk d ike ta hui

a g a r d a p a t d ila kuka n up a ya -up a ya p e nc e g a ha n d a n p e ng e nd a lia n te rha d a p fa kto r-fa kto r risiko te rse b ut se hing g a p a d a

g ilira nnya d iha ra p ka n ke ja d ia n MRSA p a d a p a sie n IKJL d a p a t d ic e g a h a ta u d ike nd a lika n. Tujua n: Me ng e ta hui p ro p o rsi IKJL o le h MRSA d a n m e m p e la ja ri fa kto r-fa kto r ya ng b e rhub ung a n d e ng a n risiko te rinfe ksi MRSA p a d a p e nd e rita IKJL d i rua ng ra w a t ina p Rum a h Sa kit C ip to Ma ng unkusum o (RSC M).

Me to d e . Pe ne litia n ini m e ng g una ka n stud i ka sus ko ntro l. Da ta d ikum p ulka n d a ri c a ta ta n re ka m m e d is p a sie n ra w a t ina p RSC M ya ng m e m iliki IKJL. Ke lo m p o k ka sus a d a la h sub je k d e ng a n IKJL o le h MRSA, ke lo m p o k ko ntro l a d a la h sub je k d e ng a n IKJL o le h no n-MRSA. Ana lisis b iva ria t d ila kuka n p a d a 9 va ria b e l b e b a s ya itu p e m a ka ia n a ntib io tik se b e lum kultur, infe ksi HIV, IVDU, p e ng g una a n ko rtiko ste ro id , p ro se d ur m e d is inva sif, DM, ke g a na sa n, riw a ya t ho sp ita lisa si d a n rua ng ra w a t. Se m ua va ria b e l ya ng m e m p unya i nila i p <0,25 p a d a a na lisis b iva ria t d im a sukka n ke d a la m a na lisis m ultiva ria t d e ng a n re g re si lo g istik.

Ha sil. Se la m a p e rio d e p e ne litia n, p ro p o rsi MRSA p a d a p a sie n IKJL ya ng d ila kuka n kultur d i rua ng ra w a t ina p a d a la h 47% (IK 95% 42%- 52%). Te rd a p a t 171 p a sie n ya ng m e m e nuhi krite ria , 71 p a sie n te rinfe ksi MRSA (ka sus) d a n 100 p a sie n te rinfe ksi no n- MRSA (ko ntro l). Be rd a sa rka n ha sil a na lisis m ultiva ria t te rd a p a t tig a va ria b e l ya ng m e m iliki ke m a kna a n se c a ra sta tistik, ya itu ke g a na sa n (O R 6,139; IK 95% a nta ra 1,81-20,86; p =0,004), a ntib io tik q uino lo ne (O R 4,592; IK 95% a nta ra 2,06-10,23; p <0,001),

d a n p ro se d ur m e d is inva sif (O R 2,871; IK 95% a nta ra 1,31-6,32; p =0,009). Sim p ula n. Ke g a na sa n, p e ng g una a n a ntib io tik q uino lo ne d a n p ro se d ur m e d is inva sif m e rup a ka n fa kto r risiko IKJL o le h MRSA

d i rua ng ra w a t ina p . Ka ta Kunc i. Fa kto r risiko , kultur, MRSA, rua ng ra w a t ina p , IKJL

PENDAHULUAN

aureus (S. aureus S. aureus

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014 |

Mochamad Iqbal Hassarief Putra, Suhendro Suwarto, Tonny Loho, Murdani Abdullah

2 METODE

dari 139 isolat

4 | Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014

Faktor Risiko Methicillin Resistant Staphylococcus aureus pada Pasien Infeksi Kulit dan Jaringan Lunak di Ruang Rawat Inap

HASIL

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014 |

Mochamad Iqbal Hassarief Putra, Suhendro Suwarto, Tonny Loho, Murdani Abdullah

DISKUSI

6 | Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014

Faktor Risiko Methicillin Resistant Staphylococcus aureus pada Pasien Infeksi Kulit dan Jaringan Lunak di Ruang Rawat Inap

Stenstrom dkk 1

Perbedaan ini disebabkan karakter

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014 |

Mochamad Iqbal Hassarief Putra, Suhendro Suwarto, Tonny Loho, Murdani Abdullah

34 S. aureus

aureus

resistensi

sp

dalam keadaan

resistensi

sĞŶĞnjŝĂ 41

8 | Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014

Faktor Risiko Methicillin Resistant Staphylococcus aureus pada Pasien Infeksi Kulit dan Jaringan Lunak di Ruang Rawat Inap

dkk ϱϯ

/<:> hƐŝĂ

ϯϳ di RS dkk 44

urin

43 di

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014 |

Mochamad Iqbal Hassarief Putra, Suhendro Suwarto, Tonny Loho, Murdani Abdullah

Stenstrom dkk 1

dkk ϰϱ

Setelah

ϭϬ | Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014

Faktor Risiko Methicillin Resistant Staphylococcus aureus pada Pasien Infeksi Kulit dan Jaringan Lunak di Ruang Rawat Inap

dkk 42 makrolida

dkk 1

dkk

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014 | ϭϭ

Mochamad Iqbal Hassarief Putra, Suhendro Suwarto, Tonny Loho, Murdani Abdullah

sample

ilmiah (

bias

ϭϮ | Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014

Faktor Risiko Methicillin Resistant Staphylococcus aureus pada Pasien Infeksi Kulit dan Jaringan Lunak di Ruang Rawat Inap

DAFTAR PUSTAKA

resistant

aureus

SIMPULAN

Resistant ϮϬϬϱ͖ϱϲ͗ϭϬϬϬͲϭϴ͘

Resistant

Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014 | ϭϯ

Mochamad Iqbal Hassarief Putra, Suhendro Suwarto, Tonny Loho, Murdani Abdullah

ϯϴϲͲϵϵ͘

ĂƩĂĐŬͲŽĨͲƚŚĞͲƐƵƉĞƌďƵŐƐͲĂŶƟďŝŽƟĐͲƌĞƐŝƐƚĂŶĐĞͬ

ϮϬϬϳ͖ϯϮ͗,^ϯͲ,^ϭϮ͘ resistant

ƉĚĨ͘

ϭϰ | Jurnal Penyakit Dalam Indonesia | Vol. 1, No. 1 | Juli 2014