Efektivitas Group Cognitive Behavioral Therapy Dalam Meningkatkan Abstinence Self Efficacy Pecandu Pada Masa Pemulihan di Pusat Rehabilitasi X Kota Medan
EFEKTIVITAS GROUP COGNITIVE BEHAVIORAL THERAPY
DALAM MENINGKATKAN ABSTINENCE SELF EFFICACY PECANDU
PADA MASA PEMULIHAN DI PUSAT REHABILITASI X
KOTA MEDAN
TESIS
Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan
Mencapai Derajat Magister Psikologi
Oleh :
YUSTIAN SINAGA
127029017
PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER PSIKOLOGI PROFESI
FAKULTAS PSIKOLOGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Substance use disorder, also known as drug use disorder, is characterized
by a pattern of continued pathological use of a medication, which results
significant clinical consequences related to drug use (APA, 2004). Wade (2007)
explain about rehabilitation as a way for handling substance use disorder. Real
fact show that is not easy for make them rehabilitated, there are relapse comes as
a consequences of low efficacy for rejecting drugs. Low efficacy for rejecting use
of drugs is a form of low abstinence self efficacy. Marlat and Gordon
(Handershot, 2011) explain about method for increasing abstinence self efficacy
by identify coping skill, and then Chiang (2006) says that is important for
restructuring drug abuser thought from irrational thought becomes rational
thought.
Cognitive restructuring and coping skill are tecnique in cognitive
behavioral therapy (CBT) which can be done individually or in a group. Bieling
(2006) explain that group therapy give client a good chance for explaining freely
about their thought, feeling, trust each other, give attention each other,
understanding, and helping each other. Morrison (Bieling, 2006) also explain that
group CBT is more efficient at time, cost, and energy. This experiement research has
pretest-posttest control group design. Twenty research subject choose by using
purposive sampling and then devided in four group. First experiment group get
cognitive restructuring tecnique, second experiment group get coping skill
tecnique, third experiment group get both coping skill & cognitive restructuring
tecnique and control group do not get group CBT.
Qualitative research data are gained from rational thought and coping
skill, and then subject are given brief situational confidence questionaire (BSCQ)
for gaining quantitative data. Quantitative data are analized by using ANOVA
Mixed Design. Results of this research show that restructuring tecnique either
coping skill are effective for improving abstinence self efficacy, but giving
cognitive restructuring and coping skill technique as one cluster is more effective
for improving abstinense self efficacy than giving them separately.
Keywords: Abstinence self efficacy, Coping skill, Cogntive restructuring.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur saya panjatkan ke hadirat Tuhan Yesus Kristus yang telah
memberikan berkah dan karunianya sehingga peneliti mampu menyelesaikan
Tesis dengan judul “Efektivitas Group Cognitive Behavioral Therapy Dalam
Meningkatkan Abstinence Self Efficacy Pecandu Pada Masa Pemulihan di Pusat
Rehabilitasi X Kota Medan”. Tesis ini ditujukan untuk memperoleh gelar
Magister Psikologi Profesi di Fakultas Psikologi Universitas Sumatera Utara.
Secara khusus saya juga mengucapkan banyak terimakasih kepada pihak
yang bersedia memberikan sumbangsih dalam hal ide, waktu, bimbingan selama
penyusunan Tesis ini, yaitu:
1. Bapak Prof. Syahril Pasaribu, DTMH, M.Sc (CTM), SpA(K) selaku
Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Prof. Dr. Irmawati, psikolog selaku Dosen Pembimbing dan Dekan
Fakultas Psikologi Universitas Sumatera Utara. Saya mengucapkan
banyak terimakasih atas ide cemerlang dan ketelitian ibu yang sangat luar
biasa.
3. Kak Juliana I, Saragih, M.Psi, psikolog selaku dosen pembimbing,
terimakasih atas ide-idenya yang sangat memberikan pencerahan kepada
saya dan juga kesabaran serta waktu yang kakak berikan ditengah
kesibukan yang sangat banyak.
4.
Ibu Josetta MR, Tuapattinaja, M.Si, psikolog selaku dosen penguji.
Begitu banyak bantuan yang telah ibu berikan selama saya menjadi
mahasiswa ibu, bersyukur buat ibu yang telah menjadi berkat bagi banyak
orang termasuk saya sendiri.
5. Orangtua yang sangat saya kasihi, Alexander Sinaga dan Tiur Sihaloho,
terimakasih buat doa-doa yang selalu dipanjatkan buat saya.
6. Adek-adek saya yang luar biasa, Titin Mayasari Sinaga, Alberto Sinaga,
Alvin Paskaraya Sinaga, Petrus Sinaga. Semoga kelak kalian juga bisa
menjadi berkat bagi orang lain.
Universitas Sumatera Utara
7. Seluruh Dosen dan Civitas Akademika Fakultas Psikologi Universitas
Sumatera Utara, terimakasih atas bimbingan dan ilmu yang telah diberikan
kepada saya, semoga ilmu yang telah diperoleh dapat saya berdayakan
bagi masyarakat.
8. Sahabat-sahabat saya Ebit N Simbolon, Susi Diriyanti N, Ika Corry, Rizty
Desta, Linda Sitepu, Saulin, Irfan, Mayke, Mariana, Ramot Hutasoit, Riki
Wanda Putra, dan Rety Haumahu terimakasih atas kerjasamanya selama
ini.
9. Pihak lain yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, saya ucapkan
terimakasih banyak.
Saya menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penulisan Tesis
ini, oleh karena itu saya sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun
dari berbagai pihak guna menyempurnakan Tesis ini. Semoga penelitian ini
memberikan manfaat kepada orang banyak, terimakasih.
Medan, 29 Februari 2015
Penulis
Yustian Sinaga
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
LEMBAR JUDUL
LEMBAR PENGESAHAN
LEMBAR PERNYATAAN
KATA PENGANTAR ...............................................................................
i
DAFTAR ISI ..............................................................................................
iii
DAFTAR TABEL ......................................................................................
v
DAFTAR BAGAN ....................................................................................
vi
DAFTAR LAMPIRAN ..............................................................................
vii
ABSTRAK .................................................................................................
viii
BAB I. PENDAHULUAN
A.
B.
C.
D.
E.
Latar Belakang Masalah ...................................................
Perumusan Masalah ..........................................................
Tujuan Penelitian ..............................................................
Manfaat Penelitian ............................................................
Sistematika Penulisan .......................................................
1
14
14
15
16
BAB II. LANDASAN TEORI
A.
B.
C.
D.
E.
Subtance-Related Disorder ...............................................
Abstinence Self Efficacy ..................................................
Cognitive Behavioral Therapy..........................................
Efektifitas Group Cognitive Behavioral Therapy dalam
Meningkatkan Abstinance Self Efficacy Pecandu .............
Hipotesis ...........................................................................
17
20
28
37
42
BAB III. METODOLOGI PENELITIAN
A.
B.
C.
D.
E.
Jenis Penelitian .................................................................
Desain Penelitian ..............................................................
Tempat dan Waktu Penelitian...........................................
Populasi dan Sampel .........................................................
Identifikasi Variabel Penelitian ........................................
43
44
45
45
46
Universitas Sumatera Utara
F.
G.
H.
I.
J.
Definisi Operasional Variabel ..........................................
Instrumen Penelitian .........................................................
Validitas dan Reliabilitas Alat Ukur .................................
Prosedur Penelitian ...........................................................
Teknik Analisis Data Kuantitatif ......................................
46
52
52
54
58
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
A.
B.
C.
D.
Kelompok Penelitian ........................................................
Data Penelitian ..................................................................
Pelaksanaan Intervensi CBT .............................................
Perbandingan Data Skala BSCQ ......................................
59
62
69
102
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ...............................................................................
B. Saran ..........................................................................................
133
134
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................
137
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Presentasi Peningkatan Penyalahgunaan Narkoba
di Indonesia (2008-2013)..............................................................
1
Tabel 2. Subjek Penelitian Kelompok Eksperimen 1
(Restrukturisasi Kognitif) .............................................................
60
Tabel 3. Subjek Penelitian Kelompok Eksperimen 2 (Coping Skill) .........
60
Tabel 4. Subjek Penelitian Kelompok Eksperimen 3
(Restrukturisasi Kognitif + Coping Skill) .....................................
60
Tabel 5. Subjek Penelitian Kelompok Kontrol ..........................................
61
Tabel 6. Data Pretest BSCQ dan SORC Eksperimen 1 .............................
63
Tabel 7. Data Pretest BSCQ dan SORC Eksperimen 2 .............................
64
Tabel 8. Data Pretest BSCQ dan SORC Eksperimen 3 .............................
65
Tabel 9. Data Pretest BSCQ dan SORC Kelompok Kontrol .....................
67
Tabel 10. Resume Data Pretest Masing-Masing Kelompok ......................
68
Tabel 11. Jadwal Intervensi Restrukturisasi Kognitif ................................
70
Tabel 12. Jadwal Pelaksanaan Intervensi Coping Skill .............................
73
Tabel 13. Resume Pelaksanaan Group CBT ..............................................
97
Tabel 14. Perbandingan Pretest dan Posttest
Masing-Masing Kelompok ...........................................................
102
Tabel 15. Perbandingan Pretest dan Posttest Skala BSCQ
Masing-Masing Kelompok ...........................................................
104
Tabel 16. Perbandingan Peningkatan Abstinance Self Efficacy
Antar Kelompok ...........................................................................
105
Tabel 17. Resume Pretest dan Posttest Kelompok Eksperimen 1 ...........
119
Tabel 18. Resume Pretest dan Posttest Kelompok Eksperimen 2 ...........
121
Tabel 19. Resume Pretest dan Posttest Kelompok Eksperimen 3 ...........
123
Tabel 20. Resume Pretest dan Posttest Kelompok Kontrol.....................
126
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR BAGAN
Bagan 1. Desain Penelitian ........................................................................
44
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Data Mentah Uji Coba BSCQ .........................................
Lampiran 2. Hasil Uji Validitas Konstruk Alat Ukur BSCQ ...............
Lampiran 3. Uji Reliabilitas dan Uji Daya Beda Item .........................
Lampiran 4. Hasil Uji Statistik.............................................................
Lampiran 5. Resume Hasil SORC dan skala BSCQ ...........................
Lampiran 6. Skala BSCQ ....................................................................
Lampiran 7. Modul Intervensi Coping Skill.........................................
Lampiran 8. Modul Intervensi Cognitive Restructuring ......................
Lampiran 9. Tabulasi Pre-Test dan Post-Test skala BSCQ .................
Lampiran 10. Verbatim Data Awal ......................................................
Lampiran 11. Informed Consent ..........................................................
141
142
144
145
147
163
168
184
203
204
209
Universitas Sumatera Utara
DALAM MENINGKATKAN ABSTINENCE SELF EFFICACY PECANDU
PADA MASA PEMULIHAN DI PUSAT REHABILITASI X
KOTA MEDAN
TESIS
Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan
Mencapai Derajat Magister Psikologi
Oleh :
YUSTIAN SINAGA
127029017
PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER PSIKOLOGI PROFESI
FAKULTAS PSIKOLOGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Substance use disorder, also known as drug use disorder, is characterized
by a pattern of continued pathological use of a medication, which results
significant clinical consequences related to drug use (APA, 2004). Wade (2007)
explain about rehabilitation as a way for handling substance use disorder. Real
fact show that is not easy for make them rehabilitated, there are relapse comes as
a consequences of low efficacy for rejecting drugs. Low efficacy for rejecting use
of drugs is a form of low abstinence self efficacy. Marlat and Gordon
(Handershot, 2011) explain about method for increasing abstinence self efficacy
by identify coping skill, and then Chiang (2006) says that is important for
restructuring drug abuser thought from irrational thought becomes rational
thought.
Cognitive restructuring and coping skill are tecnique in cognitive
behavioral therapy (CBT) which can be done individually or in a group. Bieling
(2006) explain that group therapy give client a good chance for explaining freely
about their thought, feeling, trust each other, give attention each other,
understanding, and helping each other. Morrison (Bieling, 2006) also explain that
group CBT is more efficient at time, cost, and energy. This experiement research has
pretest-posttest control group design. Twenty research subject choose by using
purposive sampling and then devided in four group. First experiment group get
cognitive restructuring tecnique, second experiment group get coping skill
tecnique, third experiment group get both coping skill & cognitive restructuring
tecnique and control group do not get group CBT.
Qualitative research data are gained from rational thought and coping
skill, and then subject are given brief situational confidence questionaire (BSCQ)
for gaining quantitative data. Quantitative data are analized by using ANOVA
Mixed Design. Results of this research show that restructuring tecnique either
coping skill are effective for improving abstinence self efficacy, but giving
cognitive restructuring and coping skill technique as one cluster is more effective
for improving abstinense self efficacy than giving them separately.
Keywords: Abstinence self efficacy, Coping skill, Cogntive restructuring.
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur saya panjatkan ke hadirat Tuhan Yesus Kristus yang telah
memberikan berkah dan karunianya sehingga peneliti mampu menyelesaikan
Tesis dengan judul “Efektivitas Group Cognitive Behavioral Therapy Dalam
Meningkatkan Abstinence Self Efficacy Pecandu Pada Masa Pemulihan di Pusat
Rehabilitasi X Kota Medan”. Tesis ini ditujukan untuk memperoleh gelar
Magister Psikologi Profesi di Fakultas Psikologi Universitas Sumatera Utara.
Secara khusus saya juga mengucapkan banyak terimakasih kepada pihak
yang bersedia memberikan sumbangsih dalam hal ide, waktu, bimbingan selama
penyusunan Tesis ini, yaitu:
1. Bapak Prof. Syahril Pasaribu, DTMH, M.Sc (CTM), SpA(K) selaku
Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Ibu Prof. Dr. Irmawati, psikolog selaku Dosen Pembimbing dan Dekan
Fakultas Psikologi Universitas Sumatera Utara. Saya mengucapkan
banyak terimakasih atas ide cemerlang dan ketelitian ibu yang sangat luar
biasa.
3. Kak Juliana I, Saragih, M.Psi, psikolog selaku dosen pembimbing,
terimakasih atas ide-idenya yang sangat memberikan pencerahan kepada
saya dan juga kesabaran serta waktu yang kakak berikan ditengah
kesibukan yang sangat banyak.
4.
Ibu Josetta MR, Tuapattinaja, M.Si, psikolog selaku dosen penguji.
Begitu banyak bantuan yang telah ibu berikan selama saya menjadi
mahasiswa ibu, bersyukur buat ibu yang telah menjadi berkat bagi banyak
orang termasuk saya sendiri.
5. Orangtua yang sangat saya kasihi, Alexander Sinaga dan Tiur Sihaloho,
terimakasih buat doa-doa yang selalu dipanjatkan buat saya.
6. Adek-adek saya yang luar biasa, Titin Mayasari Sinaga, Alberto Sinaga,
Alvin Paskaraya Sinaga, Petrus Sinaga. Semoga kelak kalian juga bisa
menjadi berkat bagi orang lain.
Universitas Sumatera Utara
7. Seluruh Dosen dan Civitas Akademika Fakultas Psikologi Universitas
Sumatera Utara, terimakasih atas bimbingan dan ilmu yang telah diberikan
kepada saya, semoga ilmu yang telah diperoleh dapat saya berdayakan
bagi masyarakat.
8. Sahabat-sahabat saya Ebit N Simbolon, Susi Diriyanti N, Ika Corry, Rizty
Desta, Linda Sitepu, Saulin, Irfan, Mayke, Mariana, Ramot Hutasoit, Riki
Wanda Putra, dan Rety Haumahu terimakasih atas kerjasamanya selama
ini.
9. Pihak lain yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, saya ucapkan
terimakasih banyak.
Saya menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penulisan Tesis
ini, oleh karena itu saya sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun
dari berbagai pihak guna menyempurnakan Tesis ini. Semoga penelitian ini
memberikan manfaat kepada orang banyak, terimakasih.
Medan, 29 Februari 2015
Penulis
Yustian Sinaga
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
LEMBAR JUDUL
LEMBAR PENGESAHAN
LEMBAR PERNYATAAN
KATA PENGANTAR ...............................................................................
i
DAFTAR ISI ..............................................................................................
iii
DAFTAR TABEL ......................................................................................
v
DAFTAR BAGAN ....................................................................................
vi
DAFTAR LAMPIRAN ..............................................................................
vii
ABSTRAK .................................................................................................
viii
BAB I. PENDAHULUAN
A.
B.
C.
D.
E.
Latar Belakang Masalah ...................................................
Perumusan Masalah ..........................................................
Tujuan Penelitian ..............................................................
Manfaat Penelitian ............................................................
Sistematika Penulisan .......................................................
1
14
14
15
16
BAB II. LANDASAN TEORI
A.
B.
C.
D.
E.
Subtance-Related Disorder ...............................................
Abstinence Self Efficacy ..................................................
Cognitive Behavioral Therapy..........................................
Efektifitas Group Cognitive Behavioral Therapy dalam
Meningkatkan Abstinance Self Efficacy Pecandu .............
Hipotesis ...........................................................................
17
20
28
37
42
BAB III. METODOLOGI PENELITIAN
A.
B.
C.
D.
E.
Jenis Penelitian .................................................................
Desain Penelitian ..............................................................
Tempat dan Waktu Penelitian...........................................
Populasi dan Sampel .........................................................
Identifikasi Variabel Penelitian ........................................
43
44
45
45
46
Universitas Sumatera Utara
F.
G.
H.
I.
J.
Definisi Operasional Variabel ..........................................
Instrumen Penelitian .........................................................
Validitas dan Reliabilitas Alat Ukur .................................
Prosedur Penelitian ...........................................................
Teknik Analisis Data Kuantitatif ......................................
46
52
52
54
58
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
A.
B.
C.
D.
Kelompok Penelitian ........................................................
Data Penelitian ..................................................................
Pelaksanaan Intervensi CBT .............................................
Perbandingan Data Skala BSCQ ......................................
59
62
69
102
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ...............................................................................
B. Saran ..........................................................................................
133
134
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................
137
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Presentasi Peningkatan Penyalahgunaan Narkoba
di Indonesia (2008-2013)..............................................................
1
Tabel 2. Subjek Penelitian Kelompok Eksperimen 1
(Restrukturisasi Kognitif) .............................................................
60
Tabel 3. Subjek Penelitian Kelompok Eksperimen 2 (Coping Skill) .........
60
Tabel 4. Subjek Penelitian Kelompok Eksperimen 3
(Restrukturisasi Kognitif + Coping Skill) .....................................
60
Tabel 5. Subjek Penelitian Kelompok Kontrol ..........................................
61
Tabel 6. Data Pretest BSCQ dan SORC Eksperimen 1 .............................
63
Tabel 7. Data Pretest BSCQ dan SORC Eksperimen 2 .............................
64
Tabel 8. Data Pretest BSCQ dan SORC Eksperimen 3 .............................
65
Tabel 9. Data Pretest BSCQ dan SORC Kelompok Kontrol .....................
67
Tabel 10. Resume Data Pretest Masing-Masing Kelompok ......................
68
Tabel 11. Jadwal Intervensi Restrukturisasi Kognitif ................................
70
Tabel 12. Jadwal Pelaksanaan Intervensi Coping Skill .............................
73
Tabel 13. Resume Pelaksanaan Group CBT ..............................................
97
Tabel 14. Perbandingan Pretest dan Posttest
Masing-Masing Kelompok ...........................................................
102
Tabel 15. Perbandingan Pretest dan Posttest Skala BSCQ
Masing-Masing Kelompok ...........................................................
104
Tabel 16. Perbandingan Peningkatan Abstinance Self Efficacy
Antar Kelompok ...........................................................................
105
Tabel 17. Resume Pretest dan Posttest Kelompok Eksperimen 1 ...........
119
Tabel 18. Resume Pretest dan Posttest Kelompok Eksperimen 2 ...........
121
Tabel 19. Resume Pretest dan Posttest Kelompok Eksperimen 3 ...........
123
Tabel 20. Resume Pretest dan Posttest Kelompok Kontrol.....................
126
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR BAGAN
Bagan 1. Desain Penelitian ........................................................................
44
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Data Mentah Uji Coba BSCQ .........................................
Lampiran 2. Hasil Uji Validitas Konstruk Alat Ukur BSCQ ...............
Lampiran 3. Uji Reliabilitas dan Uji Daya Beda Item .........................
Lampiran 4. Hasil Uji Statistik.............................................................
Lampiran 5. Resume Hasil SORC dan skala BSCQ ...........................
Lampiran 6. Skala BSCQ ....................................................................
Lampiran 7. Modul Intervensi Coping Skill.........................................
Lampiran 8. Modul Intervensi Cognitive Restructuring ......................
Lampiran 9. Tabulasi Pre-Test dan Post-Test skala BSCQ .................
Lampiran 10. Verbatim Data Awal ......................................................
Lampiran 11. Informed Consent ..........................................................
141
142
144
145
147
163
168
184
203
204
209
Universitas Sumatera Utara