Contoh Formulir Pendaftaran Kolektif 3

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS PENDIDIKAN

SMP NEGERI 1 LELES
Jalan Raya Leles No. 7 Telp. (0262) 455209 Leles Garut

Format 4

DAFTAR REKAPITULASI PENDAFTARAN DAN PENERIMAAN SISWA BARU
KELAS 1 TAHUN PELAJARA 2006 / 2007
No

Asal Sekolah

Jumlah Yang Didaftarkan

Jumlah Yang Diterima
Di Sekolah Ini

Jumlah Yang Tidak

Diterima

Keterangan

1

2

3

4

5

6

1

2

CATATAN :
Dibuat rangkap 3 (tiga) untuk
1. Kepala Dinas Kabupaten Garut
2. Kepala Dinas Kec. Leles
3. Arsip

3

4

BATAS NILAI UAS : TERENDAH : ………………
TERTINGGI : ………………

5

6

Leles, Juli 2006
Kepala Sekolah,

R. Ruchijat Widjaja
NIP. 130890312