Pengaruh Penyuluhan oleh Tenaga Pelaksana Gizi dengan Metode Ceramah Disertai Media Poster dan Leaflet terhadap Perilaku Ibu dan Pertumbuhan Balita Gizi Kurang di Kecamatan Tanjung Beringin Tahun 2010

  PENGARUH PENYULUHAN OLEH TENAGA PELAKSANA GIZI DENGAN METODE CERAMAH DISERTAI MEDIA POSTER DAN LEAFLET TERHADAP PERILAKU IBU DAN PERTUMBUHAN BALITA GIZI KURANG DI KECAMATAN TANJUNG BERINGIN TAHUN 2010 TESIS Oleh WAHDINI 087032013/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012

  PENGARUH PENYULUHAN OLEH TENAGA PELAKSANA GIZI DENGAN METODE CERAMAH DISERTAI MEDIA POSTER DAN LEAFLET TERHADAP PERILAKU IBU DAN PERTUMBUHAN BALITA GIZI KURANG DI KECAMATAN TANJUNG BERINGIN TAHUN 2010 TESIS Diajukan Sebagai Salah satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Oleh WAHDINI 087032013/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012

  Telah diuji Pada Tanggal : 3 Agustus 2012 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua : Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si Anggota :

  1. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes

   2. Dr. Ir. Evawany, Aritonang, M.Si

  3. Drs.Amir Purba, Ms. Ph.D

  

PERNYATAAN

PENGARUH PENYULUHAN OLEH TENAGA PELAKSANA GIZI DENGAN

METODE CERAMAH DISERTAI MEDIA POSTER DAN LEAFLET

TERHADAP PERILAKU IBU DAN PERTUMBUHAN BALITA

GIZI KURANG DI KECAMATAN TANJUNG BERINGIN

TAHUN 2010

TESIS

  Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

  Medan, Oktober 2013 Wahdini 087032013/IKM

  

ABSTRAK

  Masalah gizi yang dihadapi Indonesia sampai saat ini adalah masalah kurang gizi dan gizi lebih. Masalah gizi disebabkan beberapa faktor seperti rendahnya pengetahuan dan sikap ibu tentang gizi keluarga.

  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh penyuluhan oleh tenaga pelaksana gizi dengan metode ceramah disertai media leaflet dan poster terhadap peningkatan pengetahuan dan sikap ibu tentang gizi serta terhadap peningkatan konsumsi dan pertumbuhan balita gizi kurang.

  Jenis penelitian adalah Quasi Eksperiment dengan desain one group pre dan

  post test

  . Pemberian intervensi dilakukan selama 3 bulan. Jumlah sampel sebanyak 90 orang ibu dan balita gizi kurang. Responden ibu dibagi menjadi 2 kelompok perlakuan dan 1 kelompok kontrol. Kelompok perlakuan 1 diberi intervensi berupa ceramah dan poster dan kelompok perlakuan 2 diberi intervensi berupa ceramah dan leaflet.

  Pengumpulan data energi dan protein dilakukan dengan metode food recall, pertumbuhan balita diukur dengan menimbang berat badan menggunakan dacin, pengetahuan dan sikap ibu tentang gizi diukur dengan menggunakan kuesioner. Untuk mengetahui perbedaan asupan energi dan protein, pertumbuhan balita, pengetahuan gizi ibu sebelum dan sesudah diuji dengan uji t-dependent.

  Hasil penelitian menunjukkan ada perbedaan yang signifikan antara asupan energy dan protein, pertumbuhan balita, pengetahuan dan sikap ibu tentang gizi sebelum dan sesudah perlakuan (p<0,05). Penyuluhan dengan metode ceramah disertai media poster ternyata lebih baik dibandingkan penyuluhan dengan metode ceramah disertai media leaflet dalam meningkatkan pengetahuan dan sikap ibu balita.

  Kata Kunci : Tenaga Pelaksana Gizi, Perilaku Ibu dan Pertumbuhan Balita

  Puji dan syukur kehadirat Allah SWT, atas segala berkat kemurahanNya memberikan kesehatan dan kekuatan kepada saya sehingga saya dapat menyelesaikan Tesis yang berjudul “Pengaruh Penyuluhan oleh Tenaga Pelaksana Gizi dengan Metode Ceramah Disertai Media Poster dan Leaflet terhadap Perilaku Ibu dan Pertumbuhan Balita Gizi Kurang di Kecamatan Tanjung Beringin Tahun 2010” sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan studi jenjang pendidikan Strata 2 pada Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat Sekolah Pascasarjana Universitas Sumatera Utara.

  Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang tidak terhingga kepada yang terhormat :

  1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H., M.Sc.(CTM)., Sp.A, (K) selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.

  2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Ketua Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Sekolah Pascasarjana USU 3. Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, M.Si, sebagai ketua komisi pembimbing yang selalu bersedia meluangkan waktu untuk memberikan masukan dan pemikiran dengan penuh kesabaran di tengah-tengah kesibukannya.

  4. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes, sebagai pembimbing yang telah memberikan saran-saran dan masukan serta dorongan dalam penyelesaian tesis ini.

  5. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si, sebagai penguji yang telah memberikan saran-saran dan masukan serta dorongan dalam penyelesaian tesis ini.

  6. Drs. Amir Purba, M.S. Ph.D, sebagai penguji yang telah memberikan saran- saran dan masukan serta dorongan dalam penyelesaian tesis ini.

  7. Kepala Puskesmas Tanjung Beringin yang telah memberikan izin penelitian atas informasi yang dibutuhkan untuk penyelesaian tesis ini.

  8. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serdang Bedagai yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melanjutkan pendidikan.

  9. Seluruh Staf Dosen dan Administrasi khususnya Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat yang telah memberikan pengajaran, bimbingan dan arahan selama pendidikan.

  10. Suami tercinta dan anakku tersayang yang senantiasa memberi semangat belajar dan inspirasi serta mendoakan selama penulis mengikuti perkuliahan hingga selesai pendidikan. Penulisan ini masih jauh dari sempurna, walaupun demikian penulis berharap tesis ini dapat berguna dan bermanfaat bagi yang memerlukannya.

  Medan, Oktober 2013 Penulis, Wahdini 087032013/IKM Penulis bernama , lahir pada tanggal di ,

  Wahdini

  22 Desember 1970 Medan

  beragama Islam. Penulis merupakan anak dari pasangan ayahanda

  Anasrul Fahry dan ibunda . Siregar (Alm) Hj. Maisyarah br Nasution

  Jenjang pendidikan formal penulis dimulai dari SD Subsidi Tri Bakti 2 Medan

tamat tahun 1983, selanjutnya SMP Negeri 18 Medan tamat tahun 1986, kemudian

melanjutkan SMA Negeri Labuhan Medan tamat tahun 1989, selanjutnya SPAG Depkes

  Lubuk Pakam tamat tahun 1990, selanjutnya D-III Gizi Poltekkes Medan tamat tahun

  tamat tahun 2007. Tahun

  200, seterusnya melanjutkan D-IV Gizi Poltekkes Medan

  

2008 penulis melanjutkan pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

minat studi Administrasi dan Kebijakan Gizi Masyarakat Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

  Penulis bekerja sebagai tahun 1994-2004,

  Tenaga Pelaksana Gizi Puskesmas

  seterusnya

  Pengelola Program Gizi Masyarakat Dinas Kesehatan Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2005 – 2009, selanjutnya Pengelola Program Promosi Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2010 – 2012, selanjutnya Kepala Seksi Promosi Kesehatan Dan Kesehatan Dasar Dinas Kesehatan Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2012 – Sekarang.

  

DAFTAR ISI

Halaman ABSTRAK …………….……………………………………………..….... i ABSTRACT……………………………………………………………….. ii KATA PENGANTAR…………………………………………….………. iii RIWAYAT HIDUP……………………………………………….…….… v DAFTAR ISI……………………………………………………………… vi DAFTAR TABEL……………………………………………...…………. ix DAFTAR GAMBAR……………………………………………………… x DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………… xi BAB 1. PENDAHULUAN……………………………………….…….….

  1 1.1.

  1 Latar Belakang……………..……………….……….………..

  1.2.

  4 Permasalahan…………………………….………………..….

  1.3.

  4 Tujuan Penelitian………………………….………………….

  1.4.

  5 Hipoteses……………………………………..………..……..

  1.5.

  5 Manfaat Penelitian……………………………..….……..…..

  BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA………………...…………………...….

  7 1.1.

  7 Pengertian Komunikasi……….………………………...….

  1.2.

  8 Penyuluhan Kesehatan…………………………….……….

  1.3.

  12 Penyuluhan Gizi…………………………………...……….

  1.4.

  15 Metode Ceramah…………………………………..…..…...

  1.5.

  17 Media Promosi Kesehatan………….……………..….……

  2.5.1 Ciri-Ciri Media …………………………….………

  19

  2.5.2 Media Poster dan Leaflet……………………..……

  20 1.6.

  24 Perilaku………………………………… ..………….….… 1.7.

  32 Gizi Kurang……………………………………..……..…....

  1.8.

  35 Konsumsi………………………………………..……….… 1.9.

  37 Pertumbuhan…………………………..……….…..….…...

  1.10.

  39 Landasan Teori……………………………….………….… 1.11.

  39 Kerangka Konsep……………………………..…..…….….

  BAB 3. METODE PENELITIAN …………………………………...…..

  41

  3.1. Jenis Penelitian…..………………………………………..…

  41

  3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian………………….…..…………

  42 3.3. Populasi dan Sampel………………………………….……...

  42

  3.4. Metode Pengumpulan Data………………………..…………

  43 3.5. Prosedur Pengumpulan Data…………………..…….……….

  44 3.6. Variabel dan Defenisi Operasional……………..……….…..

  47 3.7. Metode Pengukuran……………..……….…………………..

  49

  3.8. Metode Analisis Data………………………………….....….…... 51

  BAB 4. HASIL PENELITIAN ……………………………………………..... 53

  4.1. Gambaran Umum Penelitian………………………………...…... 53

  4.1.1. Letak Gegrafis………………………………………...…. 53

  4.1.2. Iklim………………………………………………...…… 54 4.1.3. Kondisi Demografi……………………………..…….….

  55 4.1.3.1 Penduduk …………………………………..…....

  55

  4.1.3.2 Agama………………………………………….... 55 4.1.3.3 Pekerjaan……………………………………..….

  56 4.2. Sarana Kesehatan…………………………...………....……..…..

  56

  4.3. Tenaga Kesehatan…………………………….…..……..………. 57

  4.4. Gambaran Umum Responden………………..………………..… 58

  4.4.1. Karakteristik Ibu Balita…………………………………... 58

  4.4.1.1.Umur………………………..………………….… 58

  4.4.1.2.Pendidikan…………………....……………….…

  59

  4.4.1.3.Pekerjaan……….…………………………….….. 60

  4.4.1.4.Pengetahuan…………….………………………... 60

  4.4.1.5.Sikap…………………..…………………………. 63

  4.5. Karakteristik Balita………………………………………………. 64

  4.5.1. Umur…………………...……………………………..….. 64

  4.5.2. Jenis Kelamin…………………..………………………… 64

  4.5.3. Konsumsi Energi………….………………………..…….. 65

  4.5.4. Konsumsi Protein………………………………………… 66

  4.5.5. Pertumbuhan Balita………….………………………….... 67

  4.6. Pengaruh Penyuluhan Terhadap Konsumsi Energi Sebelum dan Sesudah Penyuluhan……...…………………………………. 68

  4.7. Pengaruh Penyuluhan Terhadap Konsumsi Protein Sebelum dan Sesudah Penyuluhan…………………….……..…………..... 69

  4.8. Pengeruh Penyuluhan Terhadap Pertumbuhan Balita………….... 70

  4.9. Pengaruh Penyuluhan dengan Metode Ceramah disertai Media Poster dan Leaflet Terhadap Pengetahuan Gizi Ibu Balita Gizi Kurang…………………..………………………….… 72

  4.10. Pengaruh Penyuluhan dengan Metode Ceramah disertai Media Poster dan Leaflet Terhadap Sikap Ibu Balita Gizi Kurang……………………………….……………….. 73

BAB 5. PEMBAHASAN………………………………...…………………….. 75 1.1. Karakteristik Ibu Balita………………………...……………….… 75

  5.1.1. Umur…………………………….…..…………….…....… 75

  5.1.2. Pendidikan………………………………………………... 76

  5.1.3. Pekerjaan………..……………………………………....... 77

  5.1.4. Pengetahuan……….………………………………..…..… 78

  5.1.5. Sikap………………..……………….………………....

  80 5.2. Karakteristik Balita……….……………………………..……..

  80 5.2.1. Umur…………….………………………………….…..

  80

  5.2.2 Jenis Kelamin……….…………….………………….…

  81 5.3. Pengaruh Penyuluhan Terhadap Konsumsi Energi Balita……..

  82 5.4. Pengaruh Penyuluhan Terhadap Konsumsi Protein Balita …...

  83 5.5. Pertumbuhan…………………………………………….……...

  84

  5.6. Pengaruh Penyuluhan dengan Metode Ceramah disertai Media Poster dan Leaflet Terhadap Pengetahuan Gizi Ibu Balita Gizi Kurang………………………..…………………….

  86

  5.7. Pengaruh Penyuluhan dengan Metode Ceramah disertai Media Poster dan Leaflet Terhadap Sikap Ibu Balita Gizi Kurang……………………………………..……………………

  90 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN…………………………………….…

  93 6.1. Kesimpulan……………………………………………………..

  93

  6.2. Saran…………………………………………………….………

  93 DAFTAR PUSTAKA……...………………..……………………………..…..

  94 LAMPIRAN

  

DAFTAR TABEL

Nomor Judul Halaman

  2.1 Distribusi Kecukupan Sehari Energi dan Protein pada Balita menurut Berat Badan……………………………………………………… 35

  4.1. Jumlah Penduduk berdasarkan Desa………………………………….….. 55

  4.2. Distribusi Penduduk berdasarkan Agama…………………………….….. 56

  4.3. Distribusi Penduduk berdasarkan Pekaerjaan……………………..……… 56

  5.1. Perbedaan Rerata dan Simpangan Baku Asupan Energi Balita sebelum dan sesudah Perlakuan menurut Kelompok……………………………… 69

  5.2. Perbedaan Rerata dan Simpangan Baku Asupan Protein Balita sebelum dan sesudah Perlakuan menurut Kelompok……………………. 70

  5.3. Perbedaan Rerata dan Simpangan Baku Berat Badan Balita sebelum dan sesudah Perlakuan menurut Kelompok……………………………… 72

  5.4. Perbedaan Rerata dan Simpangan Baku Nilai Pengetahuan Ibu sebelum dan sesudah Perlakuan Menurut Kelompo…..…………….…...

  73

  5.5. Perbedaan Rerata dan Simpangan Baku Nilai Sikap Ibu sebelum dan sesudah Perlakuan menurut Kelompok……………………………..

  74

  

DAFTAR GAMBAR

Nomor Judul Halaman

  64

  4.12. Distribusi Sampel menurut Tumbuh Kembang……………………

  67

  4.11. Distribusi Sampel menurut Asupan Protein yang Defisit…………

  66

  4.10. Distribusi Balita menurut Konsumsi Protein.……………………

  66

  4.9. Distribusi Balita menurut Asupan Energi yang Defisit…………

  65

  4.8. Distribusi Balita menurut Konsumsi Energi.……………………

  64

  4.7 Distribusi Balita menurut Kelompok Jenis Kelamin.……………

  4.6. Distribusi Balita menurut Kelompok Umur………………………

  2.1. Kerangka Konsep Penelitian.……………………………………..

  63

  4.5. Distribusi Responden menurut Kelompok Sikap…………………

  62

  4.4. Distribusi Responden menurut Kelompok Pengetahuan…………

  60

  4.3. Distribusi Responden menurut Kelompok Pekerjaan……………

  59

  4.2. Distribusi Responden menurut Kelompok Pendidikan.…………

  59

  4.1. Distribusi Responden menurut Kelompok Umur..………………

  46

  39 3.1 Langkah Kegiatan Penelitian……………………………………...

  68