Prevalensi Pasien Kutil Kelamin di SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin RSUD.Dr. Pirngadi Medan Periode Januari 2010-Desember 2012

PREVALENSI PASIEN KUTIL KELAMIN
SMF ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
RSUD. Dr. PIRNGADI MEDAN
PERIODE JANUARI 2010 – DESEMBER 2012

TESIS

ZIKRI ADRIMAN
NIM : 087105013

PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014

Universitas Sumatera Utara

PREVALENSI PASIEN KUTIL KELAMIN
DI SMF ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
RSUD. Dr. PIRNGADI MALIK MEDAN

PERIODE JANUARI 2010 – DESEMBER 2012

TESIS

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar
Magister Kedokteran Klinik dalam Program Magister Kedokteran Klinik
Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin pada
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

Oleh

ZIKRI ADRIMAN
NIM : 087105013

PROGRAM MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK
DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014

Universitas Sumatera Utara

HALAMAN PERSETUJUAN
Judul Tesis

: Prevalensi Pasien Kutil Kelamin di SMF Ilmu Kesehatan
Kulit dan Kelamin RSUD.Dr. Pirngadi Medan Periode
Januari 2010-Desember 2012

Nama

: dr. Zikri Adriman

Nomor Induk

: 087105013

Program Studi

: Magister Kedokeran Klinik

Konsentrasi

: Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin

Menyetujui:

Pembimbing I

(dr. Irwan Fahri Rangkuti, SpKK, FINS DV)
NIP. 196009601989031004

Program Magister Kedokteran Klinik

Pembimbing II

(dr. Kristina Nadeak,SpKK)
NIP.196312281989032003

Dekan

Ketua Program Studi

(dr. Murniati Manik, Msc, SpKK, SpGK)
NIP. 19530719 198003 2 001

(Prof. dr. Gontar A. Siregar, SpPD-KGEH)
NIP.19540220198011 1 001

Tanggal Lulus : 18 Oktober 2014

Universitas Sumatera Utara

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS

Tesis ini adalah hasil karya penulis sendiri,
dan semua sumber baik yang dikutip maupun dirujuk
telah penulis nyatakan dengan benar

Nama

: dr. Zikri Adriman

NIM

: 087105013

Tanda tangan :

Universitas Sumatera Utara

Prevalensi Pasien Kutil Kelamin di SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
RSUD. Dr. Pirngadi Medan Periode Januari 2010 – Desember 2012
Zikri Adriman, Irwan Fahri Rangkuti, Kristina Nadeak
Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
RSUP. H. Adam Malik Medan - Indonesia

Abstrak
Latar belakang: Kutil kelamin (KK) merupakan salah satu bentuk proliferasi

jinak pada kulit dan mukosa yang disebabkan oleh infeksi virus papiloma
humanus. Penyakit ini terutama ditularkan melalui kontak seksual
Tujuan: Mengetahui prevalensi dan insiden pasien KK di poliklinik Departemen/
SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin RSUD. Dr. Pirngadi Medan periode
Januari 2010 – Desember 2012.
Metode: Penelitian secara retrospektif dari data rekam medis pasien KK yang
datang berobat ke poliklinik Departemen/SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin
RSUD Dr.Pirngadi Medan periode Januari 2010 – Desember 2012.
Hasil: Jumlah kunjungan pasien selama periode Januari 2010 - Desember 2012
adalah 5.575 orang dengan jumlah pasien KK sebanyak 60 orang. Jumlah pasien
baru adalah 3.300 orang, dan , pasien KK baru sebanyak 50 orang. Ditemukan
pasien perempuan 52% dan laki- laki 48%, kelompok usia terbanyak usia 25-44
tahun (50%), suku yang terbanyak adalah suku Batak (50%), tingkat pendidikan
yang terbanyak adalah lulusan SMA/sederajat (66%), pekerjaan terbanyak adalah
kelompok IRT dan supir (28 % dan 18%), dan sudah menikah sebesar 50%.
Kesimpulan: Prevalensi KK di poliklinik Departemen/SMF Ilmu Kesehatan Kulit
dan Kelamin RSUD Dr. pirngadi medan ; pada tahun 2010 adalah 0,9%, tahun
2011 adalah 1,18% dan tahun 2012 adalah 1, 12 %. Insiden KK; tahun 2010
adalah 0,94%, pada tahun 2011 adalah 1,46% dan pada tahun 2012 adalah 2,06%
.KK lebih banyak dijumpai pada perempuan, kelompok usia 25 - 44 tahun, suku

Batak, lulusan SMA, pekerjaan IRT dan supir dan sudah menikah
Kata kunci : prevalensi, insiden, karakteristik, kutil kelamin

i

Universitas Sumatera Utara

Prevalence of Genital Wart Patients in Dermatoveneorology Clinics
Pirngadi Medan Hospital Period January 2010 to December 2012
Zikri Adriman, Irwan Fahri Rangkuti, Kristina Nadeak
Dermatology and Venereology Department
Faculty of Medicine, University of Sumatera Utara
Haji Adam Malik Hospital, Medan-Indonesia

Abstract
Background: Genital warts are form of benign proliferation of the skin and
mucosa caused by human papillomavirus (HPV) infections. This diseases mostly
transmittted through sexual contact.
Objective: To find the prevalence and incidence of genital wart in Dermatovenereology Outpatient Clinic Pirngadi Hospital Medan period January 2010December 2012.
Method: A retrospective study was performed based on the medical records of

genital wart patients from January 2010 to December 2012.
Results: The number of patients who visited were 5.575, 60 cases were
diagnosed as genital wart. The number of new patients were 3.300 which 50 were
new cases of genital wart ; 26 female (52%) and 24 male (48%). Most of the
cases (36 cases) was found at the age of 25-44 years old group (50%). The
majority of the ethnic is Batak (25 cases; 50%). The majority of patient education
is high school graduate (33 cases; 66%). Genital wart mostly suffered by
housewives and driver (28% and 18%) and married 25 cases (52%).
Conclusion: The Prevalence of genital wart In Outpatient Pirngadi Medan
Hospital in 2010 was 0,9%, in 2011 was 1,18% and in 2012 was 1, 12 %. The
incidence in 2010 was 0,94%, in 2011 was 1,46% and in 2012 was 2,06%. Genital
wart more prevalent in female, age group 25-44 years, the ethnics are Batak, high
school graduate, housewives and driver and have been married
Key words: Genital warts, prevalence, incidence, characteristic.

ii
Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR
Syukur Alhamdulillah penulis ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah

memberikan rahmat dan karunia-Nya kepada penulis sehingga penulis dapat
menyelesaikan seluruh rangkaian punyusunan tesis yang berjudul: “Prevalensi
Pasien Kutil Kelamin di SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin RSUD. Dr.
Pirngadi Medan Periode Januari 2010 – Desember 2012” sebagai salah satu
persyaratan untuk memperoleh gelar Magister Kedokteran Klinik Departemen
Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin.
Tidak ada satupun karya tulis dapat diselesaikan seorang diri tanpa
bantuan dari orang lain. Dalam penyelesaian tesis ini, baik ketika penulis
melakukan penelitian maupun saat penulis menyusun setiap kata demi kata dalam
penyusunan proposal dan hasil penelitian, ada banyak pihak yang Allah SWT
telah kirimkan untuk membantu, memberikan dorongan dan masukan kepada
penulis. Oleh karena itu, pada kesempatan ini, ijinkanlah penulis menyampaikan
rasa terima kasih dan perhargaan yang setinggi – tingginya kepada:
1.
Yang terhormat dr. Irwan Fahri Rangkuti, SpKK,FINS DV selaku
pembimbing utama penulis, yang dengan penuh kesabaran membimbing,
memberi masukan dan koreksi kepada penulis selama proses penyusunan
tesis ini.
2.
Yang terhormat dr. Kristina Nadeak, SpKK, selaku pembimbing kedua

penulis, yang juga dengan penuh kesabaran membimbing, memberi
masukan dan koreksi yang sangat bermanfaat selama penyusunan tesis ini
3.
Yang terhormat dr Chairiyah Tanjung, SpKK (K), sebagai Ketua Program
Studi Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara, yang juga telah banyak membantu saya,
senantiasa mengingatkan dan memberikan dorongan selama menjalani
pendidikan sehari – sehari.
4.
Yang terhormat Prof. Dr. dr. Irma D. Roesyanto-Mahadi, SpKK(K),
sebagai Ketua Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara, sebagai guru besar yang telah
memberikan kesempatan kepada saya untuk mengikuti pendidikan
spesialis di bidang Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara dan juga sebagai anggota tim
penguji yang telah memberikan bimbingan dan koreksi atas
penyempurnaan tesis ini.
5.
Yang terhormat Bapak Rektor Universitas Sumatera Utara, Prof. DR.
Syahril Pasaribu, SpA(K), DTM&H, yang telah memberikan kesempatan

kepada saya untuk dapat melaksanakan studi pada Universitas yang Bapak
pimpin.

iii
Universitas Sumatera Utara

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

Yang terhormat Bapak Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara, Prof. dr. Gontar A. Siregar, SpPD-KGEH, yang telah memberikan
kesempatan kepada saya untuk mengikuti Program Magister Kedokteran
Klinik dan Program Pendidikan Dokter Spesialis di Departemen Ilmu
Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara.
Yang terhormat DR.dr.Imam Budi Putra MHA,SpKK, sebagai anggota tim
penguji, yang telah memberikan bimbingan dan koreksi atas
penyempurnaan tesis ini.
Yang terhormat dr. Oratna Ginting,SpKK sebagai anggota tim penguji,
yang telah memberikan bimbingan dan koreksi atas penyempurnaan tesis
ini.
Yang terhormat dr. Isma Aprita Lubis,SpKK , FINS DV sebagai anggota
tim penguji, yang telah memberikan bimbingan dan koreksi atas
penyempurnaan tesis ini.
Yang terhormat para Guru Besar, Prof. dr. Diana Nasution, SpKK(K)
(Alm) Prof. Dr. dr. Marwali Harahap, SpKK(K), Prof. dr. Mansur A.
Nasution, SpKK(K), serta seluruh staf pengajar di Departemen Ilmu
Kesehatan Kulit dan Kelamin FK USU, RSUP. H. Adam Malik Medan,
RSU Dr. Pirngadi Medan, yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu,
yang telah membantu dan membimbing saya selama mengikuti pendidikan
ini.
Yang terhormat Bapak Direktur RSUP. H. Adam Malik Medam, Direktur
RSUD Dr. Pirngadi Medan, yang telah memberikan kesempatan dan
fasilitas kepada saya selama menjalani pendidikan keahlian ini.
Yang terhormat Dr Arlinda dan Dr. Taufik, selaku staf Fakultas Kesehatan
Masyarakat USU yang telah banyak membantu saya dalam metodologi
penelitian dan pengolahan statistik penelitian saya ini.
Yang terhormat seluruh staf/pegawai dan perawat di Bagian Ilmu
Kesehatan Kulit dan Kelamin, baik di RSUP. H. Adam Malik Medan,
RSU Dr. Pirngadi Medan, atas bantuan, dukungan, dan kerjasama yang
baik selama ini.
Yang tercinta ayahanda Drs.H.Adriman Kimat dan Ibunda Hj. Amna
Yusra, yang dengan penuh cinta kasih, keikhlasan, doa, kesabaran, dan
pengorbanan yang luar biasa untuk mengasuh, mendidik, dan
membesarkan saya. Tiada ungkapan yang mampu melukiskan betapa
bersyukurnya saya mempunyai kedua orangtua seperti kalian. Kiranya
hanya Allah SWT, yang dapat membalas segala kebaikan kalian.
Yang tercinta suami saya, Zaldi Maulana B.Com terima kasih atas doa,
dukungan dan pengertian yang telah kakanda berikan kepada saya selama
ini.

iv
Universitas Sumatera Utara

16.
17.
18.
19.

20.

21.

Yang terkasih kakak dan abang saya, terima kasih atas doa, dukungan dan
pengertian yang telah kalian berikan kepada saya selama ini.
Yang terkasih seluruh keluarga besar yang telah banyak memberikan
dukungan dan nasehat selama masa pendidikan dan penelitian saya ini.
Kepada seluruh keluarga dan kerabat yang tidak dapat saya sebutkan satu
persatu, saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya.
Teman – teman seangkatan saya, dr. Surya Nola, dr Erlinta Sembiring,
SpDV, Mked.DV, dr Nancy N.Sitohang SP DV,M.Ked DV, dr Oliviti
Natali SpKK, M.Ked KK, dr Trisna Chairawaty, dan dr.Cut Yunita terima
kasih untuk kerja sama, kebersamaan, waktu dan kenangan yang tidak
akan pernah terlupakan selama menjalani pendidikan ini.
dr. Dessi Indah Assegaf , SpKK, M.ked KK, dr. Nadya Munir yang telah
menjadi menjadi teman berbagi cerita suka dan duka selama menjalani
masa pendidikan dan penyelesaian tesis ini.
Semua teman-teman PPDS Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas
Kedokteran Universitas Sumatera Utara yang tidak dapat saya sebutkan
satu persatu yang telah memberikan bantuan, dukungan, dan kerjasama
kepada saya selama menjalani masa pendidikan dan penyelesaian tesis ini.

Saya menyadari bahwa tesis ini masih memiliki banyak kekurangan. Oleh
karena itu saya mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi
kesempurnaan tesis ini. Kiranya tesis ini dapat memberikan manfaat bagi kita
semua.
Akhir kata, dengan penuh kerendahan hati, izinkanlah saya untuk
menyampaikan permohonan maaf yang setulus-tulusnya atas segala kesalahan,
kekhilafan dan kekurangan yang telah saya lakukan selama proses penyusunan
tesis dan selama saya menjalani pendidikan. Semoga segala bantuan, dorongan
dan petunjuk yang telah diberikan kepada saya selama menjalani pendidikan,
kiranya mendapat balasan yang berlipat ganda dari Allah SWT.

Medan, Oktober 2014
Penulis

dr. Zikri Adriman

v

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI

Halaman
DAFTAR ISI ............................................................................................................ i
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. iii
DAFTAR TABEL .................................................................................................. iv
DAFTAR LAMPIRAN ..........................................................................................v
DAFTAR SINGKATAN ....................................................................................... vi
ABSTRAK ............................................................................................................ vii

BAB I
1.1
1.2
1.3

1.4
BAB II
2.1

2.2
2.3
BAB III
3.1
3.2
3.3
3.4

3.5
3.6
3.7
BAB IV
4.1

PENDAHULUAN.................................................................................1
Latar Belakang Masalah ........................................................................1
Rumusan Masalah .................................................................................3
Tujuan Penelitian ..................................................................................3
1.3.1 Tujuan umum...........................................................................3
1.3.2 Tujuan khusus ..........................................................................4
Manfaat Penelitian ................................................................................4
TINJAUAN PUSTAKA........................................................................5
Kutil Kelamin .......................................................................................5
2.1.1 Definisi ....................................................................................5
2.1.2 Epidemiologi ...........................................................................5
2.1.3 Etiologi dan Patogenesis..........................................................7
2.1.4 Transmisi .................................................................................8
2.1.5 Gambaran Klinis......................................................................8
2.1.6. Faktor resiko ...................................................................10
2.1.7 Pemeriksaan Penunjang ...................................................11
2.1.8 Diagnosis Banding.................................................................12
2.1.9 Penatalaksanaan .....................................................................13
2.1.10 Pencegahan ..........................................................................15
2.1.11Prognosis ..............................................................................15
KerangkaTeori.....................................................................................16
Kerangka Konsep ................................................................................16
METODE PENELITIAN ....................................................................17
Desain Penelitian .................................................................................17
Waktu dan Tempat Penelitian .............................................................17
Objek Penelitian ..................................................................................17
Bahan dan Cara Kerja .........................................................................17
3.4.1 Bahan .....................................................................................17
3.4.2 Cara kerja...............................................................................18
Kerangka Operasional .........................................................................19
Definisi Operasional............................................................................19
Pengolahan dan Analisis Data .............................................................21
HASIL DAN PEMBAHASAN ...........................................................22
Prevalensi dan Insiden Kutil Kelamin................................................22
vi
Universitas Sumatera Utara

4.1.1 Prevalensi kutil kelamin ........................................................22
4.1.2 Insiden Kutil kelamin ............................................................24
4.2 Karakteristik Demografik Pasien KK ........................................25
4.2.1 Karakteristik pasien KK berdasarkan jenis kelamin .............25
4.2.2 Karakteristik pasien KK berdasarkan usia ............................27
4.2.3 Karakteristik pasien KK berdasarkan suku ...........................28
4.2.4 Karakteristik pasien KK berdasarkan pendidikan .................30
4.2.5. Karakteristik pasien KK berdasarkan pekerjaan ............32
4.2.6 Karakteristik pasien KK berdasarkan status pernikahan ..34

BAB V
5.1
5.2

KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan .........................................................................................36
Saran .................................................................................................. .37

Daftar Pustaka ........................................................................................................38

vii
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR GAMBAR

No.

Judul

Halaman

2.1

Diagram kerangka teori penelitian ................................................................16

2.2

Diagram kerangka konsep .............................................................................16

3.1

Diagram kerangka operasional penelitian .....................................................19

viii

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR TABEL

No.

Judul

Halaman

2.1

Pilihan pengobatan kutil kelamin .................................................................15

4.1

Distribusi Karakteristik pasien di Poliklinik IKKK ...................................22

4.2

Distribusi Karakteristik pasien baru KK di Poliklinik IKKK ......................24

4.3

Distribusi Karakteristik pasien KK berdasarkan jenis kelamin ...................25

4.4

Distribusi Karakteristik pasien KK berdasarkan usia ...................................27

4.5

Distribusi Karakteristik pasien KK berdasarkan suku ..................................28

4.6

Distribusi Karakteristik pasien KK berdasarkan pendidikan ........................30

4.7

Distribusi Karakteristik pasien KK berdasarkan pekerjaan ..........................32

4.8

Distribusi Karakteristik pasien KK berdasarkan status pernikahan ..............34

ix

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR LAMPIRAN
No.

Judul

Halaman

1.

Status penelitian .......................................................................................... 44

2.

Data penelitian ............................................................................................ 47

3.

Hasil Uji Statistik............................................................................49

x
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR SINGKATAN

AS
CDC
DKK
HIV
IMS
KK
KSS
PSK
RSUD
RSUP
VPH
IKKK

: Amerika Serikat
: Centre disease for control
: dan kawan kawan
: Human Imunodeficiency Virus
: Infeksi Menular Seksual
: Kutil Kelamin
: Karsinoma Sel Skuamosa
: Pekerja seks komersil
: Rumah Sakit Umum Daerah
: Rumah Sakit Umum Pusat
: Virus Papiloma Humanus
: Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin

xi
Universitas Sumatera Utara