HUBUNGAN PENGETAHUAN, KOMUNIKASI INTERPERSONAL, DAN KETERAMPILAN TEKNIK DENGAN PENERAPAN PROSES KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN TESIS

HUBUNGAN PENGETAHUAN, KOMUNIKASI

  INAP RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN TESIS Oleh MISRAH PANJAITAN 117046018/ADMINISTRASI KEPERAWATAN PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

HUBUNGAN PENGETAHUAN, KOMUNIKASI

  INAP RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN TESIS Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Keperawatan (M.Kep) dalam Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Minat Studi Administrasi Keperawatan pada Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara Oleh MISRAH PANJAITAN 117046018/ADMINISTRASI KEPERAWATAN PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

  Judul Tesis : Hubungan Pengetahuan, Komunikasi

  Interpersonal, dan Keterampilan Teknik dengan Penerapan Proses Keperawatan di Ruang Rawat Inap RSUP Haji Adam Malik Medan

  Nama Mahasiswa : Misrah Panjaitan Nomor Induk Mahasiswa : 117046018 Program Studi : Magister Ilmu Keperawatan Minat Studi :

  Administrasi Keperawatan

  Telah diuji Pada Tanggal : 19 Agustus 2013 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua : Prof. dr. Sutomo Kasiman, SpJP(K) Anggota : Wardiyah Daulay, SKep, Ns., M.Kep Setiawan, SKp, MNS, Ph.D Sri Eka Wahyuni, S.Kep, Ns., M.Kep

  

PERNYATAAN

HUBUNGAN PENGETAHUAN, KOMUNIKASI

  

INTERPERSONAL, DAN KETERAMPILAN

TEKNIK DENGAN PENERAPAN PROSES

KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT

  

INAP RSUP HAJI ADAM MALIK

MEDAN

Tesis

  Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar akademis di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

  

Judul Tesis : Hubungan Pengetahuan, Komunikasi

  Interpersonal, dan Keterampilan Teknik dengan Penerapan Proses Keperawatan di Ruang Rawat Inap RSUP Haji Adam Malik Medan

  Nama Mahasiswa : Misrah Panjaitan Nomor Induk Mahasiswa : 117046018 Program Studi

  : Magister Ilmu Keperawatan

  Minat Studi : Administrasi Keperawatan ABSTRAK

  Proses keperawatan merupakan sebuah siklus yang mempunyai tujuan secara umum untuk menyusun kerangka konsep berdasarkan keadaan individu (klien), keluarga, dan masyarakat agar kebutuhan mereka dapat terpenuhi. Proses keperawatan adalah suatu tahapan desain tindakan yang ditujukan untuk memenuhi tujuan keperawatan, yang meliputi mempertahankan keadaan kesehatan klien secara optimal.

  Jenis penelitian ini adalah explanatory study dengan desain cross

  sectional yang bertujuan menganalisis hubungan pengetahuan, komunikasi interpersonal, dan keterampilan teknik dengan penerapan proses keperawatan.

  Penelitian dilaksanakan di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan. Populasi sebanyak 362 orang, dan sampel diperoleh 190 orang. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik proporsional (proportionate

  

stratified random sampling) yaitu pengambilan sampel dari populasi secara acak

  dan berstrata secara proporsional. Pengambilan data dilakukan dengan menggunakan kuesioner dan observasi. Analisis data menggunakan analisis univariat, analisis bivariat dengan uji chi-square, dan analisis multivariat dengan uji regresi logistik ganda.

  Hasil penelitian dengan uji regresi logistik ganda menunjukkan variabel komunikasi interpersonal dan variabel keterampilan teknik, merupakan variabel yang berpengaruh terhadap penerapan proses keperawatan. Probabilitas perawat melakukan penerapan proses keperawatan yaitu jika komunikasi interpersonal baik, dan memiliki keterampilan teknik yang baik maka nilai probabilitas perawat menerapkan proses keperawatan sebesar 91,26%. Sebaliknya komunikasi interpersonal kurang baik, dan kurang terampil maka perawat menerapkan proses keperawatan sebesar 11,69%. Hasil kuesioner bertolak belakang dengan hasil observasi, dimana hasil kuesioner rata-rata menunjukkan baik (84,2%) sementara hasil observasi masih jauh dari yang diharapkan (39,5%) yang melakukan penerapan proses keperawatan.

  Disarankan pada seluruh administrator keperawatan di RSUP H. Adam Malik agar dapat melakukan observasi secara kontiniu terhadap kinerja pelaksana di unitnya masing–masing.

  Kata Kunci: hubungan pengetahuan, komunikasi interpersonal, keterampilan teknik, penerapan proses keperawatan

  

Thesis Title : Relationship Between Knowledge, Interpersonal

  Communication, and Technical Skills and The Application of Nursing Process of H. Adam Malik General Hospital

  Name of Student : Misrah Panjaitan Std. ID Number : 117046018 Study Program

  : Master of Nursing

  Field of Specialization : Nursing Administration

ABSTRACT

  Nursing process is a cycle whose purpose, in general, is to prepare the conceptual framework based on the condition of individual (client), family and community in order to meet their needs. Nursing process is a stage of action design intended to meet the objective of nursing including the maintenance of the health condition of the client as optimal as possible.

  The purpose of this explanatory study with cross-sectional design conducted in the in-patient wards of H. Adam Malik General Hospital was to analyze the relationship between knowledge, interpersonal communication, and technical skills and the application of nursing process. The population of this study was 362 nurses 190 of them were selected to be the samples for this study through proportionate stratified random sampling technique. The data for this study were obtained through observation and questionnaire distribution. The data obtained were analyzed through univariate analysis, bivariate analysis with Chi- square test, and multivariate analysis with multiple logistic regression tests.

  The result of multiple logistic regression tests showed that the variables of interpersonal communication and technical skills had influence on the application of nursing process. If the nurses have good interpersonal communication and good technical skills, the value of nurses’ probability to apply nursing process is 91.26%. On the contrary, if the interpersonal communication and technical skills of the nurses are poor, the probability of nurses to apply the nursing process is 11.69%. The result of questionnaire distribution was on the contrary to the result of observation. The average result of questionnaire about the nurses applying nursing process was good (84.2%) while the result of observation was still far from what expected (39.5%).

  All of the nursing administrators at H. Adam Malik General Hospital are suggested to do continuous observations of the performance of nurses in their respective units.

  Keywords: knowledge, interpersonal communication, technical skills, nursing process application

KATA PENGANTAR

  Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas segala Rahmat dan KaruniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini yang berjudul: “Hubungan Pengetahuan, Komunikasi Interpersonal, dan Keterampilan Teknik dengan Penerapan Proses Keperawatan di Ruang Rawat Inap RSUP H. Adam Malik Medan”.

  Penulis ingin menyampaikan banyak terima kasih kepada Bapak Dekan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara dr.Dedi Ardinata, M.Kes, yang telah memberi kesempatan pada penulis untuk dapat mengikuti pendidikan lanjutan di Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

  Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Bapak Setiawan, S.Kp, MNS, Ph.D, selaku Ketua Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara sekaligus sebagai penguji I yang telah banyak memberikan kritik dan saran dalam tesis ini.

  Terima kasih saya ucapkan kepada Prof. dr. Sutomo Kasiman SpJP, dan Ibu Wardiyah Daulay S.Kep, Ns, M.Kep, selaku pembimbing yang telah memberikan waktu untuk membimbing dan mengarahkan penulis dalam menyelesaikan tesis ini. Terima kasih penulis ucapkan kepada Ibu Sri Eka Wahyuni, S.Kep, Ns, M.Kep sebagai penguji II yang telah banyak membimbing dan mengarahkan penulis dalam menyelesaikan tesis ini.

  Penulis juga ingin mengucapkan terima kasih kepada Ibu Salbiah, S.Kep, Ns, M.Kep, sebagai dosen pembimbing akademik yang telah banyak memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis selama penulis mengikuti program Magister Keperawatan. Terima kasih saya kepada seluruh staf pengajar Program Magister Keperawatan Universitas Sumatera Utara, yang telah memberikan ilmu pengetahuan yang sangat bermanfaat selama penulis mengikuti pendidikan.

  Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Direktur Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti peningkatan jenjang pendidikan di Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

  Terima kasih juga penulis ucapkan kepada seluruh keluarga tercinta terutama kepada kedua anakku Nurul Aini dan Muhammad Rizky yang tidak henti-hentinya memberikan dukungan, semangat, motivasi, pada penulis dalam menyelesaikan pendidikan sampai terselesaikannya tesis ini.

  Terima kasih saya kepada seluruh teman-teman perawat di ruang rawat inap RSUP. H. Adam Malik Medan dan teman-teman mahasiswa Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah banyak memberikan bantuan dan saran serta kritikan untuk kesempurnaan tesis ini.

  Penulis menyadari bahwa tesis ini masih terdapat kekurangan, untuk itu kritik dan saran yang konstruktif sangat penulis harapkan. Akhirnya penulis berharap semoga tesis ini dapat bermanfaat. Medan, 19 Agustus 2013

  Penulis Misrah Panjaitan

RIWAYAT HIDUP

  Nama : Misrah Panjaitan, SKep, Ners Tempat/Tanggal Lahir : Pematang Sei Baru, 12 Desember 1969 Alamat : Jln. Pintu Air IV Gg. Qubah Lr. Pribadi No. 24

  Kelurahan Kwala Bekala Padang Bulan Medan No.Telp / HP : 085358336111

  Riwayat Pendidikan : Jenjang Pendidikan Nama Pendidikan Tahun Lulus

  SD : SD Pematang Sei Baru 1981 SLTP : SMP / Tsanawiyah Sei Tualang Rasao 1984 SMU : SMU Pattimura Tanjungbalai 1987 Diploma III : D-III Keperawatan UDA Medan 1991 Ners : S-1 Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan 2004 Magister : S-2 Magister Keperawatan

  Universitas Sumatera Utara Medan 2013

  Riwayat Pekerjaan :

  Dari tahun 1997 – sekarang bekerja di Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan.

  Kegiatan Akademik Penunjang Studi:

  Workshop Analisis data dan Contents Analysis & WEFT-QDA di Medan tanggal 31 Januari 2012 sebagai peserta.

  Seminar Penelitian Kualitatif Sebagai Landasan Pengembangan Pengetahuan Disiplin Ilmu Kesehatan di Medan pada tanggal 31 Januari 2012.

  rd

  3 International Nursing Conference “Innovation on Nursing and Clinical

  Practice ”, 12-13 Mei 2012, Universitas Keperawatan Airlangga, Surabaya, Jawa Timur sebagai peserta.

  Optimalisasi Kolaborasi Perawat Dokter Dalam Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan. 04 Juli 2012, Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

  Overseas Study Visit Master of Nursing Program Faculty of Nursing University of Sumatera Utara (USU), Thailand and Malaysia. 18-22 Februari 2013 sebagai peserta.

  Publikasi

  Panjaitan, M., Kasiman, S, Daulay, W. (2013).Hubungan Komunikasi Interpersonal dan Keterampilan Teknik dengan Penerapan Proses Keperawatan di Ruang Rawat Inap RSUP. H. Adam Malik Medan. Jurnal Riset Keperawatan Indonesia, 1(2).

  Proceeding :

  Panjaitan, M., Daulay. W. (2013). Knowledge of Nursing About Interpersonal

  Communication. Systematic review: Oral presentation at 2013 Medan

  International Nursing Conference on the Application of caring Sciences on Nursing Education Advanced Research and Clinical Practice in Medan.

  

DAFTAR ISI

ABSTRAK ....................................................................................................... i ABSTRACT ...................................................................................................... iii KATA PENGANTAR .................................................................................... v RIWAYAT HIDUP ......................................................................................... vii DAFTAR ISI ................................................................................................... ix DAFTAR TABEL ........................................................................................... xi DAFTAR SKEMA .......................................................................................... xiii DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xiv BAB 1. PENDAHULUAN .......................................................................

  1 1.1.

  Latar Belakang ....................................................................... 1 1.2. Permasalahan ......................................................................... 5 1.3. Tujuan Penelitian .................................................................. 5 1.4. Hipotesis ................................................................................ 6 1.5. Manfaat Penelitian ................................................................ 6 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ............................................................

  8 2.1.

  Perawat ................................................................................. 8 2.2. Pengetahuan Perawat ........................................................... 9 2.3. Komunikasi Interpersonal .................................................... 12 2.4. Keterampilan Teknik ............................................................ 22 2.5. Penerapan Proses Keperawatan ............................................ 27 2.6. Landasan Teori ..................................................................... 34 2.7. Kerangka Konsep Penelitian ................................................ 37

  BAB 3. METODE PENELITIAN .......................................................... 38 3.1. Jenis Penelitian ...................................................................... 38 3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................... 38 3.3. Populasi dan Sampel ............................................................ 39 3.4. Pengumpulan Data ............................................................... 40 3.5. Variabel dan Definisi Operasional ....................................... 41 3.6. Metode Pengukuran ............................................................. 43 3.7. Metode Analisis Data ........................................................... 47 3.8. Pertimbangan Etik ................................................................ 48 BAB 4. HASIL PENELITIAN ............................................................... 50 4.1. Gambaran Lokasi Penelitian ................................................ 50 4.2. Analisis Univariat ................................................................. 53 4.3. Analisis Bivariat ................................................................... 57 4.4. Analisis Multivariat .............................................................. 63

  BAB 5. PEMBAHASAN ......................................................................... 66 5.1. Hubungan Pengetahuan Dengan Penerapan Proses Keperawatan di RSUP Haji Adam Malik Medan ............... 66 5.2. Hubungan Komunikasi Interpersonal Dengan Penerapan Proses Keperawatan di RSUP Haji Adam Malik Medan ................................................................................... 67 5.3. Hubungan Keterampilan Teknik Dengan Penerapan Proses Keperawatan di RSUP Haji Adam Malik Medan ................................................................................... 70 5.4. Penerapan Proses Keperawatan di RSUP Haji Adam Malik Medan ................................................................... 71 5.5. Keterbatasan Penelitian .................................................. 74 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN .................................................. 75 6.1. Kesimpulan ........................................................................... 75 6.2. Saran ...................................................................................... 75 DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 77 LAMPIRAN .................................................................................................... 81

  DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Jumlah Sampel di Ruang Rawat Inap RSUP Adam Malik Medan ....................................................................................

  40 Tabel 3.2 Definisi Operasional Variabel Penelitian................................ 42

Tabel 3.3 Pengukuran Variabel Bebas (Independen) .............................. 46Tabel 3.4 Pengukuran Variabel Terikat (Dependen) .............................. 47Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Identitas Responden di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2013 ....................

  53 Tabel 4.2 Distribusi Jawaban Pengetahuan Responden tentang Proses Keperawatan Melalui Kuesioner di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2013 .........................................

  54 Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Komunikasi Interpersonal Melalui Kuesioner di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2013 .........................................

  54 Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Komunikasi Interpersonal Melalui Observasi di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2013 .........................................

  55 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Keterampilan

Tabel 4.5 Teknik Melalui Kuesioner di Rumah Sakit Umum Pusat H.

  Adam Malik Medan Tahun 2013 ..............................................

  55 Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Keterampilan Teknik Melalui Observasi di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2013 ..............................................

  56 Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Penerapan Proses Keperawatan Melalui Kuesioner di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2013 ....................

  56 Tabel 4.8 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Penerapan Proses Keperawatan Melalui Observasi di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2013 ....................

  56 Tabel 4.9 Tabulasi Silang Hubungan Pengetahuan Melalui Kuesioner dengan Penerapan Proses Keperawatan Melalui Kuesioner di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2013 ...........................................................................................

  57 Tabel 4.10 Tabulasi Silang Hubungan Pengetahuan Melalui Kuesioner dengan Penerapan Proses Keperawatan Melalui Observasi di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2013 ...........................................................................................

  58 Tabel 4.11 Tabulasi Silang Hubungan Komunikasi Interpersonal Melalui Kuesioner dengan Penerapan Proses Keperawatan Melalui Kuesioner di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2013 ....................................................................

  59 Tabel 4.12 Tabulasi Silang Hubungan Komunikasi Interpersonal Melalui Observasi dengan Penerapan Proses Keperawatan Melalui Observasi di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2013 ....................................................................

  60

Tabel 4.13 Tabulasi Silang Hubungan Keterampilan Teknik Melalui

  Kuesioner dengan Penerapan Proses Keperawatan Melalui Kuesioner di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2013 ....................................................................

  61 Tabel 4.14 Tabulasi Silang Hubungan Keterampilan Teknik Melalui Observasi dengan Penerapan Proses Keperawatan Melalui Observasi di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2013 ....................................................................

  62 Tabel 4.15 Hasil Analisis Multivariat Uji Regresi Logistik Ganda ............ 64

Tabel 4.16 Nilai Probabilitas Perawat dalam Penerapan Proses

  Keperawatan di Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan Tahun 2013 ....................................................................

  65

DAFTAR SKEMA

  Skema 2.1 Kerangka Konsep ............................................................. 37