Pengetahuan dan Efikasi Diri Pasien DM Tipe 2 tentang Terapi Insulin di Poliklinik RSUP Haji Adam Malik Medan
Pengetahuan dan Efikasi Diri Pasien DM Tipe 2 tentang Terapi
Insulin di Poliklinik RSUP Haji Adam Malik Medan
SKRIPSI
oleh:
Eryani Siahaan
111101069
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
Universitas Sumatera Utara
Pengetahuan dan Efikasi Diri Pasien DM Tipe 2 tentang Terapi
Insulin di Poliklinik RSUP Haji Adam Malik Medan
SKRIPSI
oleh:
Eryani Siahaan
111101069
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
i
Universitas Sumatera Utara
ii
Universitas Sumatera Utara
Kata Pengantar
Puji syukur penulis ucapkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas karunia
dan berkatnya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul
“Pengetahuan dan Efikasi Diri Pasien DM Tipe 2 tentang Terapi Insulin di
Poliklinik RSUP Haji Adam Malik Medan”. Penulis menyadari bahwa dalam
penyusunan skripsi ini tidak lepas dari bantuan, bimbingan, doa serta dorongan
dari berbagai pihak. Untuk itu, sebagai rasa hormat, penulis menyampaikan terima
kasih kepada:
1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan USU
2. Ibu Erniyati, S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan
USU
3. Ibu Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan II Fakultas
Keperawatan USU
4. Bapak Ikhsanuddin A. Harahap, S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan III
Fakultas Keperawatan USU
5. Ibu Yesi Ariani, S.Kep, Ns, M.Kep selaku Dosen Pembimbing saya yang
telah menyediakan waktu dan dengan sabar telah memberikan arahan,
bimbingan dan ilmu yang bermanfaat selama penyusunan skripsi ini
6. Bapak Achmad Fathi, S.Kep, Ns, MNS selaku Penguji I dan Ibu Nunung
Febriany Sitepu, S.Kep, Ns, MNS selaku Penguji II yang telah memberikan
masukan dan bimbingan
7. Seluruh Dosen dan Staf Fakultas Keperawatan USU
8. Orang tua saya Bapak L. Siahaan dan Ibu S. Sinaga, adik-adik saya Ferdinan
Benito Siahaan dan Ade Glory Siahaan, dan seluruh keluarga
9. Sahabat-sahabat saya, Yosi, Winda, Ruth, Isodorus, May, Yetty dan seluruh
teman-teman mahasiswa S1 Keperawatan USU angkatan 2011
10. Pihak-pihak lain yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu
Medan, Juli 2015
Penulis
Eryani Siahaan
iii
Universitas Sumatera Utara
Daftar Isi
halaman
Halaman judul ...............................................................................................
Lembar pengesahan .......................................................................................
Kata pengantar ..............................................................................................
Daftar isi ........................................................................................................
Daftar lampiran .............................................................................................
Daftar tabel ....................................................................................................
Daftar skema .................................................................................................
Abstrak ..........................................................................................................
Abstract .........................................................................................................
Halaman pernyataan orisinalitas ...................................................................
i
ii
iii
iv
vi
vii
viii
ix
x
xi
Bab 1. Pendahuluan ....................................................................................
1. Latar belakang .............................................................................
2. Perumusan masalah .....................................................................
3. Tujuan penelitian .........................................................................
4. Manfaat penelitian .......................................................................
1
1
4
4
4
Bab 2. Tinjauan pustaka ............................................................................
1. Diabetes melitus (DM) ................................................................
1.1.Definisi DM ...........................................................................
1.2.Faktor risiko DM ...................................................................
1.3.Kriteria diagnosis DM ...........................................................
1.4.Tipe DM ................................................................................
1.5.Penatalaksanaan DM .............................................................
1.5.1. Perencanaan makan ...................................................
1.5.2. Latihan jasmani .........................................................
1.5.3. Pengelolaan farmakologis .........................................
1.5.4. Penyuluhan ................................................................
1.6.Komplikasi DM .....................................................................
2. Terapi insulin ...............................................................................
2.1.Pemberian insulin ..................................................................
2.2.Kerja insulin ..........................................................................
2.3.Penyimpanan insulin .............................................................
3. Pengetahuan .................................................................................
3.1.Definisi pengetahuan .............................................................
3.2.Tingkatan pengetahuan dalam domain kognitif ....................
3.3.Cara memperoleh pengetahuan .............................................
4. Efikasi diri ...................................................................................
4.1.Definisi efikasi diri ................................................................
4.2.Sumber-sumber efikasi diri ...................................................
4.3.Dimensi efikasi diri ...............................................................
4.4.Manfaat dari keyakinan rasa efikasi diri ...............................
4.5.Proses pembentukan efikasi diri ............................................
6
6
6
6
7
8
9
9
10
12
14
14
16
16
18
20
20
20
21
23
25
25
26
28
28
29
iv
Universitas Sumatera Utara
Daftar Isi (lanjutan)
Bab 3. Kerangka penelitian ........................................................................
1. Kerangka penelitian .....................................................................
2. Defenisi operasional ....................................................................
32
32
33
Bab 4. Metodologi penelitian ......................................................................
1. Desain penelitian .........................................................................
2. Populasi, sampel dan tehnik sampling ........................................
3. Tempat dan waktu penelitian ......................................................
4. Pertimbangan etik ........................................................................
5. Instrumen penelitian ....................................................................
6. Validitas .......................................................................................
7. Reliabilitas ...................................................................................
8. Pengumpulan data .......................................................................
9. Analisa data .................................................................................
34
34
34
34
35
35
36
36
37
38
Bab 5. Hasil dan pembahasan ....................................................................
1. Hasil penelitian ............................................................................
1.1.Data demografi ......................................................................
1.2.Tingkat pengetahuan pasien DM tipe 2 .................................
1.3.Tingkat efikasi diri pasien DM tipe 2 ....................................
2. Pembahasan .................................................................................
2.1.Pengetahuan ..........................................................................
2.2.Efikasi diri .............................................................................
39
39
39
40
41
43
43
45
Bab 6. Kesimpulan dan saran ....................................................................
1. Kesimpulan .................................................................................
2. Saran ............................................................................................
49
49
49
Daftar pustaka .............................................................................................
51
v
Universitas Sumatera Utara
Daftar lampiran
Lampiran 1 .................................................................................................. 55
Lampiran 2 .................................................................................................. 56
Lampiran 3 .................................................................................................. 57
Lampiran 4 .................................................................................................. 58
Lampiran 5 .................................................................................................. 61
Lampiran 6 .................................................................................................. 62
Lampiran 7 .................................................................................................. 63
Lampiran 8 .................................................................................................. 65
Lampiran 9 ................................................................................................. 66
Lampiran 10 ............................................................................................... 67
Lampiran 11 ............................................................................................... 68
Lampiran 12 ............................................................................................... 69
Lampiran 13 ............................................................................................... 70
Lampiran 14 ............................................................................................... 71
Lampiran 15 ............................................................................................... 72
Lampiran 16 ............................................................................................... 76
vi
Universitas Sumatera Utara
Daftar Tabel
Tabel 3.1.Definisi operasional ...........................................................................33
Tabel 5.1. Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin ...............................39
Tabel 5.2. Hasil analisis usia, lama menderita DM dan lama menggunakan insulin
pada responden dengan DM tipe 2 di Poliklinik Endokrin RSUP Haji
Adam Malik Medan ...........................................................................39
Tabel 5.3. Tingkat pengetahuan pasien DM tipe 2 tentang terapi insulin di
Poliklinik Endokrin RSUP Haji Adam Malik Medan .......................40
Tabel 5.4. Jumlah dan persentase responden yang menjawab benar pada tiap item
pernyataan pengetahuan ....................................................................41
Tabel 5.5. Tingkat efikasi diri pasien DM tipe 2 tentang terapi insulin di Poliklinik
Endokrin RSUP Haji Adam Malik Medan ........................................42
Tabel 5.6. Jumlah dan persentase jawaban responden pada tiap item pernyataan
efikasi diri ..........................................................................................42
vii
Universitas Sumatera Utara
Daftar Skema
Skema 3.1. Kerangka konsep penelitian ............................................................32
viii
Universitas Sumatera Utara
Judul
Nama
NIM
Jurusan
Tahun
: Pengetahuan dan efikasi diri pasien DM tipe 2 tentang terapi
insulin di Poliklinik RSUP Haji Adam Malik Medan
: Eryani Siahaan
: 111101069
: S1 Keperawatan
: 2015
Abstrak
Pasien DM tipe 2 memerlukan injeksi insulin saat diet, obat anti diabetes oral dan
olahraga tidak dapat mengendalikan kadar glukosa darah mereka. Injeksi insulin
harus dilakukan dengan cara yang benar sehingga kadar glukosa darah dapat
terkendali. Pengetahuan merupakan hal penting dalam perubahan perilaku
seseorang. Seseorang dengan efikasi diri yang tinggi percaya bahwa dirinya
mampu melakukan tindakan yang bermanfaat bagi kesehatannya. Desain
penelitian adalah deskriptif, dengan jumlah sampel 50 orang pasien DM tipe 2
yang melakukan injeksi insulin secara mandiri. Pengumpulan data dilakukan
dengan menggunakan kuesioner yang terdiri dari data demografi, kuesioner
pengetahuan (18 pernyataan) dan kuesioner efikasi diri (12 pernyataan). Hasil
penelitian menunjukkan bahwa 50% responden berjenis kelamin perempuan, ratarata berusia 60 tahun dengan rata-rata 10 tahun menderita DM dan rata-rata
menggunakan insulin sudah 3 tahun. Hampir semua responden (96%) memiliki
pengetahuan yang baik tentang terapi insulin dan hampir semua responden (94%)
memiliki efikasi diri yang baik tentang terapi insulin. Diharapkan pada penelitian
selanjutnya untuk menambah jumlah responden sehingga hasil penelitian bisa
lebih mewakili populasi.
Kata kunci : Pengetahuan, efikasi diri, pasien DM tipe 2, terapi insulin
ix
Universitas Sumatera Utara
Title of the Thesis
Name of Student
Std. ID Number
Department
Year
: The Knowledge and Self-Efficacy of DM Type 2
Patients in Insulin Therapy in the Polyclinic of
RSUP Haji Adam Malik,Medan
: EryaniSiahaan
: 111101069
: S1 (Undergraduate) Nursing (S.Kep)
:2015
ABSTRACT
DM Type 2 patients need insulin injection during dieting since oral anti-diabetic
medicines and sports cannot control their glucose content. Insulin injection
should be done correctly to control glucose content. In this case, knowledge is
important in changing a person’s behavior. A person with high self-efficacy will
have self-confidence that he is able to do beneficial thing for his health. The
research used descriptive design; the samples were 50 DM Type 2 patients who
independently got insulin injection. The data were gathered by distributing
questionnaires on demographic data, knowledge (10 statements), and self-efficacy
(12 statements). The result of the research showed that 50% of the respondents
were females, had been DM Type 2 patients for the average of 10 years, and had
used insulin injection for 3 years. 96% of the respondents had good knowledge of
insulin therapy and 94% of them had good self-efficacy on insulin therapy. It is
recommended that the next researches add the number of respondents so that the
result can represent the population.
Keywords: Knowledge, Self-Efficacy, DM Type 2 Patients, Insulin Therapy
x
Universitas Sumatera Utara
xi
Universitas Sumatera Utara
Insulin di Poliklinik RSUP Haji Adam Malik Medan
SKRIPSI
oleh:
Eryani Siahaan
111101069
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
Universitas Sumatera Utara
Pengetahuan dan Efikasi Diri Pasien DM Tipe 2 tentang Terapi
Insulin di Poliklinik RSUP Haji Adam Malik Medan
SKRIPSI
oleh:
Eryani Siahaan
111101069
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
2015
i
Universitas Sumatera Utara
ii
Universitas Sumatera Utara
Kata Pengantar
Puji syukur penulis ucapkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas karunia
dan berkatnya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul
“Pengetahuan dan Efikasi Diri Pasien DM Tipe 2 tentang Terapi Insulin di
Poliklinik RSUP Haji Adam Malik Medan”. Penulis menyadari bahwa dalam
penyusunan skripsi ini tidak lepas dari bantuan, bimbingan, doa serta dorongan
dari berbagai pihak. Untuk itu, sebagai rasa hormat, penulis menyampaikan terima
kasih kepada:
1. Bapak dr. Dedi Ardinata, M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan USU
2. Ibu Erniyati, S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan I Fakultas Keperawatan
USU
3. Ibu Evi Karota Bukit, S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan II Fakultas
Keperawatan USU
4. Bapak Ikhsanuddin A. Harahap, S.Kp, MNS selaku Pembantu Dekan III
Fakultas Keperawatan USU
5. Ibu Yesi Ariani, S.Kep, Ns, M.Kep selaku Dosen Pembimbing saya yang
telah menyediakan waktu dan dengan sabar telah memberikan arahan,
bimbingan dan ilmu yang bermanfaat selama penyusunan skripsi ini
6. Bapak Achmad Fathi, S.Kep, Ns, MNS selaku Penguji I dan Ibu Nunung
Febriany Sitepu, S.Kep, Ns, MNS selaku Penguji II yang telah memberikan
masukan dan bimbingan
7. Seluruh Dosen dan Staf Fakultas Keperawatan USU
8. Orang tua saya Bapak L. Siahaan dan Ibu S. Sinaga, adik-adik saya Ferdinan
Benito Siahaan dan Ade Glory Siahaan, dan seluruh keluarga
9. Sahabat-sahabat saya, Yosi, Winda, Ruth, Isodorus, May, Yetty dan seluruh
teman-teman mahasiswa S1 Keperawatan USU angkatan 2011
10. Pihak-pihak lain yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu
Medan, Juli 2015
Penulis
Eryani Siahaan
iii
Universitas Sumatera Utara
Daftar Isi
halaman
Halaman judul ...............................................................................................
Lembar pengesahan .......................................................................................
Kata pengantar ..............................................................................................
Daftar isi ........................................................................................................
Daftar lampiran .............................................................................................
Daftar tabel ....................................................................................................
Daftar skema .................................................................................................
Abstrak ..........................................................................................................
Abstract .........................................................................................................
Halaman pernyataan orisinalitas ...................................................................
i
ii
iii
iv
vi
vii
viii
ix
x
xi
Bab 1. Pendahuluan ....................................................................................
1. Latar belakang .............................................................................
2. Perumusan masalah .....................................................................
3. Tujuan penelitian .........................................................................
4. Manfaat penelitian .......................................................................
1
1
4
4
4
Bab 2. Tinjauan pustaka ............................................................................
1. Diabetes melitus (DM) ................................................................
1.1.Definisi DM ...........................................................................
1.2.Faktor risiko DM ...................................................................
1.3.Kriteria diagnosis DM ...........................................................
1.4.Tipe DM ................................................................................
1.5.Penatalaksanaan DM .............................................................
1.5.1. Perencanaan makan ...................................................
1.5.2. Latihan jasmani .........................................................
1.5.3. Pengelolaan farmakologis .........................................
1.5.4. Penyuluhan ................................................................
1.6.Komplikasi DM .....................................................................
2. Terapi insulin ...............................................................................
2.1.Pemberian insulin ..................................................................
2.2.Kerja insulin ..........................................................................
2.3.Penyimpanan insulin .............................................................
3. Pengetahuan .................................................................................
3.1.Definisi pengetahuan .............................................................
3.2.Tingkatan pengetahuan dalam domain kognitif ....................
3.3.Cara memperoleh pengetahuan .............................................
4. Efikasi diri ...................................................................................
4.1.Definisi efikasi diri ................................................................
4.2.Sumber-sumber efikasi diri ...................................................
4.3.Dimensi efikasi diri ...............................................................
4.4.Manfaat dari keyakinan rasa efikasi diri ...............................
4.5.Proses pembentukan efikasi diri ............................................
6
6
6
6
7
8
9
9
10
12
14
14
16
16
18
20
20
20
21
23
25
25
26
28
28
29
iv
Universitas Sumatera Utara
Daftar Isi (lanjutan)
Bab 3. Kerangka penelitian ........................................................................
1. Kerangka penelitian .....................................................................
2. Defenisi operasional ....................................................................
32
32
33
Bab 4. Metodologi penelitian ......................................................................
1. Desain penelitian .........................................................................
2. Populasi, sampel dan tehnik sampling ........................................
3. Tempat dan waktu penelitian ......................................................
4. Pertimbangan etik ........................................................................
5. Instrumen penelitian ....................................................................
6. Validitas .......................................................................................
7. Reliabilitas ...................................................................................
8. Pengumpulan data .......................................................................
9. Analisa data .................................................................................
34
34
34
34
35
35
36
36
37
38
Bab 5. Hasil dan pembahasan ....................................................................
1. Hasil penelitian ............................................................................
1.1.Data demografi ......................................................................
1.2.Tingkat pengetahuan pasien DM tipe 2 .................................
1.3.Tingkat efikasi diri pasien DM tipe 2 ....................................
2. Pembahasan .................................................................................
2.1.Pengetahuan ..........................................................................
2.2.Efikasi diri .............................................................................
39
39
39
40
41
43
43
45
Bab 6. Kesimpulan dan saran ....................................................................
1. Kesimpulan .................................................................................
2. Saran ............................................................................................
49
49
49
Daftar pustaka .............................................................................................
51
v
Universitas Sumatera Utara
Daftar lampiran
Lampiran 1 .................................................................................................. 55
Lampiran 2 .................................................................................................. 56
Lampiran 3 .................................................................................................. 57
Lampiran 4 .................................................................................................. 58
Lampiran 5 .................................................................................................. 61
Lampiran 6 .................................................................................................. 62
Lampiran 7 .................................................................................................. 63
Lampiran 8 .................................................................................................. 65
Lampiran 9 ................................................................................................. 66
Lampiran 10 ............................................................................................... 67
Lampiran 11 ............................................................................................... 68
Lampiran 12 ............................................................................................... 69
Lampiran 13 ............................................................................................... 70
Lampiran 14 ............................................................................................... 71
Lampiran 15 ............................................................................................... 72
Lampiran 16 ............................................................................................... 76
vi
Universitas Sumatera Utara
Daftar Tabel
Tabel 3.1.Definisi operasional ...........................................................................33
Tabel 5.1. Distribusi responden berdasarkan jenis kelamin ...............................39
Tabel 5.2. Hasil analisis usia, lama menderita DM dan lama menggunakan insulin
pada responden dengan DM tipe 2 di Poliklinik Endokrin RSUP Haji
Adam Malik Medan ...........................................................................39
Tabel 5.3. Tingkat pengetahuan pasien DM tipe 2 tentang terapi insulin di
Poliklinik Endokrin RSUP Haji Adam Malik Medan .......................40
Tabel 5.4. Jumlah dan persentase responden yang menjawab benar pada tiap item
pernyataan pengetahuan ....................................................................41
Tabel 5.5. Tingkat efikasi diri pasien DM tipe 2 tentang terapi insulin di Poliklinik
Endokrin RSUP Haji Adam Malik Medan ........................................42
Tabel 5.6. Jumlah dan persentase jawaban responden pada tiap item pernyataan
efikasi diri ..........................................................................................42
vii
Universitas Sumatera Utara
Daftar Skema
Skema 3.1. Kerangka konsep penelitian ............................................................32
viii
Universitas Sumatera Utara
Judul
Nama
NIM
Jurusan
Tahun
: Pengetahuan dan efikasi diri pasien DM tipe 2 tentang terapi
insulin di Poliklinik RSUP Haji Adam Malik Medan
: Eryani Siahaan
: 111101069
: S1 Keperawatan
: 2015
Abstrak
Pasien DM tipe 2 memerlukan injeksi insulin saat diet, obat anti diabetes oral dan
olahraga tidak dapat mengendalikan kadar glukosa darah mereka. Injeksi insulin
harus dilakukan dengan cara yang benar sehingga kadar glukosa darah dapat
terkendali. Pengetahuan merupakan hal penting dalam perubahan perilaku
seseorang. Seseorang dengan efikasi diri yang tinggi percaya bahwa dirinya
mampu melakukan tindakan yang bermanfaat bagi kesehatannya. Desain
penelitian adalah deskriptif, dengan jumlah sampel 50 orang pasien DM tipe 2
yang melakukan injeksi insulin secara mandiri. Pengumpulan data dilakukan
dengan menggunakan kuesioner yang terdiri dari data demografi, kuesioner
pengetahuan (18 pernyataan) dan kuesioner efikasi diri (12 pernyataan). Hasil
penelitian menunjukkan bahwa 50% responden berjenis kelamin perempuan, ratarata berusia 60 tahun dengan rata-rata 10 tahun menderita DM dan rata-rata
menggunakan insulin sudah 3 tahun. Hampir semua responden (96%) memiliki
pengetahuan yang baik tentang terapi insulin dan hampir semua responden (94%)
memiliki efikasi diri yang baik tentang terapi insulin. Diharapkan pada penelitian
selanjutnya untuk menambah jumlah responden sehingga hasil penelitian bisa
lebih mewakili populasi.
Kata kunci : Pengetahuan, efikasi diri, pasien DM tipe 2, terapi insulin
ix
Universitas Sumatera Utara
Title of the Thesis
Name of Student
Std. ID Number
Department
Year
: The Knowledge and Self-Efficacy of DM Type 2
Patients in Insulin Therapy in the Polyclinic of
RSUP Haji Adam Malik,Medan
: EryaniSiahaan
: 111101069
: S1 (Undergraduate) Nursing (S.Kep)
:2015
ABSTRACT
DM Type 2 patients need insulin injection during dieting since oral anti-diabetic
medicines and sports cannot control their glucose content. Insulin injection
should be done correctly to control glucose content. In this case, knowledge is
important in changing a person’s behavior. A person with high self-efficacy will
have self-confidence that he is able to do beneficial thing for his health. The
research used descriptive design; the samples were 50 DM Type 2 patients who
independently got insulin injection. The data were gathered by distributing
questionnaires on demographic data, knowledge (10 statements), and self-efficacy
(12 statements). The result of the research showed that 50% of the respondents
were females, had been DM Type 2 patients for the average of 10 years, and had
used insulin injection for 3 years. 96% of the respondents had good knowledge of
insulin therapy and 94% of them had good self-efficacy on insulin therapy. It is
recommended that the next researches add the number of respondents so that the
result can represent the population.
Keywords: Knowledge, Self-Efficacy, DM Type 2 Patients, Insulin Therapy
x
Universitas Sumatera Utara
xi
Universitas Sumatera Utara