Hubungan Sanitasi Lingkungan Rumah Tinggal Dengan Kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) di Kecamatan Rantau Utara Kabupaten Labuhanbatu Tahun 2016
HUBUNGAN SANITASI LINGKUNGAN RUMAH TINGGAL DENGAN
KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI KECAMATAN
RANTAU UTARA KABUPATEN LABUHANBATU TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH
YENNI AFRIDAYANTI
NIM : 121000256
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
1
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN SANITASI LINGKUNGAN RUMAH TINGGAL DENGAN
KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI KECAMATAN
RANTAU UTARA KABUPATEN LABUHANBATU TAHUN 2016
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
YENNI AFRIDAYANTI
NIM : 121000256
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
2
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “HUBUNGAN
SANITASI LINGKUNGAN RUMAH TINGGAL DENGAN KEJADIAN
DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI KECAMATAN RANTAU
UTARA KABUPATEN LABUHANBATU TAHUN 2016” ini beserta seluruh
isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan
atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang
berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung
risiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan
adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari
pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, 30 Juni 2016
Yenni Afridayanti
NIM. 121000256
i
Universitas Sumatera Utara
ii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan masalah kesehatan
nasional yang ditemukan di seluruh provinsi di Indonesia yang sebagian besar
terjadi pada kelompok umur balita sampai dengan umur sekitar 15 tahun. Salah
satu penyebab tingginya angka kesakitan DBD adalah kondisi lingkungan dan
perumahan yang tidak memenuhi syarat kesehatan. Angka kesakitan DBD di
Labuhanbatu masih tinggi yaitu 77,38 per 100.000 penduduk dengan angka
kematian sebesar 1,7%.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah ada hubungan
antara sanitasi lingkungan rumah tinggal dengan kejadian Demam Berdarah
Dengue (DBD) di Kecamatan Rantau Utara Kabupaten Labuhanbatu tahun 2016.
Penelitian ini merupakan penelitian survai analitik dengan rancangan case
control. Penelitian ini dilaksanakan di Kecamatan Rantau Utara pada bulan
Januari sampai Mei 2016. Pupolasi dalam penelitian ini terdiri dari populasi kasus
dan kontrol sebanyak 60 orang, sampel sebanyak 50 orang, diambil secara Simple
Random Sampling. Data diperoleh melalui wawancara dan observasi dengan
menggunakan kuesioner, dianalisis dengan menggunakan uji Chi-Square pada
α=5%.
Berdasarakan hasil penelitian diperoleh kesimpulan bahwa ada hubungan
yang bermakna antara kejadian DBD dengan umur, pendidikan, pekerjaan, tempat
penampungan air untuk keperluan sehari-hari, tempat penampungan air bukan
untuk keperluan sehari-hari, kasa pada ventilasi, kerapatan dinding, langitlangit/plafon, pencahayaan, kelembaban, pengelolaan sampah dan pembuangan
air limbah.
Disarankan kepada pemerintah dan masyarakat agar melakukan upaya
maksimal untuk mencegah dan mengendalikan kejadian DBD melalui penyehatan
lingkungan terutama lingkungan perumahan yang dapat menjadi tempat
perkembangbiakan vektor.
Kata Kunci : Demam Berdarah Dengue (DBD), Sanitasi Lingkungan Rumah
iii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) is a national health problem that is
found in all provinces in Indonesia, mostly attacking the younger age up to the
age of about 15 years. One of the causes of the high number of DHF cases is
environmental and housing conditions that does not meet health requirements.
Number of DHF cases in Labuhanbatu is still a quite high at 77.38 per 100,000
people, with a mortality rate of 1.7%.
The aim of this research was to determine whether there is a relationship
between environmental sanitation of homes with an incidence (outbreak) of
Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) in Rantau Utara Sub-District, Labuhanbatu
District, 2016.
This research is an analytical survey with case control design conducted
in Rantau Utara Sub- Distrct on January to May, 2016. Pupolation in this
research consists of case and control populations with a total number of 60
people, and total minimum sample of 50 people, were taken by simple random
sampling. Data were obtained through interviews and observations with the use
of questionnaires were analyzed using Chi-Square test at α=5%.
Based on the results of research was concluded that there is a significant
relationship between the incidence of Dengue Hemorrhagic Fever with age,
education, occupation, open top water storage for daily use, open top water
storage (stagnant) not for daily use, gauze-equipped ventilation, wall gaps,
ceiling, lighting, humidity, waste treatment and the disposal of wastewater.
It's suggested that the government and the public to make the best efforts
to prevent and control the incidence of Dengue Hemorrhagic Fever through
environmental sanitation especially in residential neighborhood that can be a
breeding sites of dengue vector.
Keywords: Dengue Hemorrhagic Fever (DHF), Environmental Sanitation of
House
iv
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Yenni Afridayanti
Tempat Lahir
: Rantauprapat
Tanggal Lahir
: 03 Februari 1994
Suku Bangsa
: Batak Mandailing
Agama
: Islam
Nama Ayah
: Yusran Effendy, S.H.
Suku Bangsa Ayah
: Batak Mandailing
Nama Ibu
: Hasnah Farida, S.Pd.
Suku Bangsa Ibu
: Batak
Pendidikan Formal
1. Tahun 2000-2006
: SDN 114382 Rantau Utara
2. Tahun 2006-2009
: SMP Negeri 1 Rantau Utara
3. Tahun 2009-2012
: SMA Negeri 3 Rantau Utara
4. Tahun 2012-2016
: Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
v
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis sampaikan kepada Allah SWT atas segala rahmat
dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Hubungan Sanitasi Lingkungan Rumah Tinggal Dengan Kejadian Demam
Berdarah Dengue (DBD) Di Kecamatan Rantau Utara Kabupaten
Labuhanbatu Tahun 2016” guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh
gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Selama penyusunan skripsi mulai dari awal hingga akhir selesainya skripsi
ini penulis banyak mendapat bimbingan, dukungan dan bantuan dari berbagai
pihak. Oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada:
1.
Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H., M.Hum selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2.
Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3.
Ir. Evi Naria, M.Kes selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4.
Prof. Dr. Dra. Irnawati Marsaulina, MS selaku Dosen Pembimbing I dan Dr.
dr. Taufik Ashar, MKM selaku Dosen Pembimbing II yang telah banyak
membantu dan meluangkan waktu untuk memberikan saran, arahan dan
bimbingan dengan penuh kesabaran sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
vi
Universitas Sumatera Utara
5.
dr. Devi Nuraini Santi, M.Kes selaku dosen penguji I dan Ir. Indra Chahaya
S, M.Si selaku dosen penguji II yang telah memberikan arahan, masukan dan
saran demi kesempurnaan skripsi ini.
6.
Dr. dr. Taufik Ashar, MKM selaku Dosen Pembimbing Akademik dan
seluruh dosen serta staf/pegawai yang banyak membantu dalam proses
perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
7.
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Labuhanbatu, Ir. H. Alwi Mujahit
Hasibuan, M.Kes, yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian
dan memberikan banyak informasi serta data-data yang bersangkutan dengan
penulisan skripsi ini.
8.
Sangkot Edy Tatam, SKM selaku Kapala Bidang P2P-PL Dinas Kesehatan
Labuhabatu dan Ibu Sahari yang telah membantu dalam melakukan
penelitian.
9.
Kedua orang tua tercinta, ayahanda Yusran Effendy, S.H. dan ibunda Hasnah
Farida, S.Pd. yang telah membesarkan, membimbing, mendidik dengan kasih
dan doa, memberikan pengorbanan, kesabaran, serta motivasi selama
mengikuti pendidikan.
10. Saudara-saudaraku tersayang, kakanda Ahmad Anshari, S.T., Salman Faris,
S.Si., dan Henri Alim, S.H. yang telah mendukung melalui doa, semangat
dan motivasi yang diberikan.
11. Sahabat-sahabat tercinta, Dessy Andasari Siregar, Ella Ramadayani
Nasution, Fitri Rowiyah Rambe, Putri Maharani Nasution, Andin Rizqika
vii
Universitas Sumatera Utara
Aliun Putri terima kasih untuk kebersamaan, dukungan dan doa yang
diberikan.
12. Rekan-rekan seperjuangan di Perkuliahan, Kita9, Dina Rizki, Dian
Ramadhani, Widya Ainal, Lisa Suryani, Risky Malinda, Andika Putri,
Ningsih Widari dan Ina Muliyani.
13. Rekan-rekan seperjuangan di Peminatan Kesehatan Lingkungan Halisa
Kurniati, Ulfa Fathonah, Sukma Ramadhani, Elvi Sahara, Nurhayani Lubis
serta teman-teman dari kelompok PBL Djamin Suka, LKP BLH dan juga
teman-teman seperjuangan yang tidak bisa disebutkan satu persatu, terima
kasih untuk waktu, tenaga, pikiran dan motivasinya dalam pengerjaan skripsi
ini.
14. Teman-teman kos tercinta, Eca, Anis, Eka, Ade, Tia dan Kak Rati terima
kasih atas doa, dukungan, dan motivasinya dalam penyelesaian skripsi ini.
Skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu kritik dan saran
yang membangun sangat diharapkan untuk perbaikan menuju yang lebih baik.
Semoga skripsi ini memberikan manfaat bagi siapapun yang membacanya.
Medan, Juni 2016
Penulis,
Yenni Afridayanti
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ............................... i
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... ii
ABSTRAK .................................................................................................... iii
ABSTRACT ................................................................................................... iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP .................................................................... v
KATA PENGANTA R ................................................................................. vi
DAFTAR ISI ................................................................................................ ix
DAFTAR TABEL ....................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xiv
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ............................................................................
1.2 Rumusan Masalah .......................................................................
1.3 Tujuan Penelitian .........................................................................
1.3.1 Tujuan Umum ...................................................................
1.3.2 Tujuan Khusus ..................................................................
1.4 Manfaat Penelitian .......................................................................
1
5
6
6
6
7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Demam Berdarah Dengue..........................................................
2.1.1 Definisi Demam Berdarah Dengue ..................................
2.1.2 Epidemiologi dan Distribusi DBD...................................
2.1.2.1 Epidemiologi DBD ..............................................
2.1.2.2 Distribusi DBD ....................................................
2.1.3 Vektor Penular Penyakit DBD.........................................
2.1.4 Ekologi Aedes aegypti .....................................................
2.1.5 Bionomik Nyamuk Aedes aegypti ...................................
2.1.6 Siklus Hidup Nyamuk Aedes aegypti ..............................
2.1.7 Klasifikasi dan Morfologi Nyamuk Aedes aegypti ..........
2.1.7.1 Klasifikasi Nyamuk Aedes aegypti .....................
2.1.7.2 Morfologi Nyamuk Aedes aegypti ......................
2.1.8 Tempat Perkembangbiakan .............................................
2.1.9 Gejala ..............................................................................
2.1.10 Diagnosis .......................................................................
2.1.11 Penularan Demam Berdarah Dengue.............................
2.1.12 Pencegahan ....................................................................
8
8
8
8
9
11
11
13
14
16
16
16
17
17
18
20
20
ix
Universitas Sumatera Utara
2.1.13 Pengendalian ..................................................................
2.1.14 Pengobatan .....................................................................
2.2 Sanitasi Lingkungan Rumah ......................................................
2.2.1 Definisi Sanitasi Lingkungan ..........................................
2.2.2 Definisi Rumah ................................................................
2.2.3 Persyaratan Rumah Sehat ................................................
2.2.4 Fasilitas Sanitasi .............................................................
2.2.4.1 Penyediaan Air Bersih ........................................
2.2.5.2 Pembuangan Kotoran/Jamban .............................
2.2.5.3 Pengelolaan Sampah ...........................................
2.2.5.4 Pembuangan Air Limbah ....................................
2.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kejadian DBD ..................
2.4 Kerangka Konsep .......................................................................
2.5 Hipotesis ....................................................................................
21
24
24
24
25
26
31
31
35
35
37
37
44
44
BAB III METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian ..........................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .....................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian ..............................................................
3.2.2 Waktu Penelitian .............................................................
3.3 Populasi dan Sampel ..................................................................
3.3.1 Populasi............................................................................
3.3.2 Sampel .............................................................................
3.3.3 Teknik Pengambilan Sampel ...........................................
3.4 Metode Pengumpulan Data ........................................................
3.5 Variabel dan Definisi Operasional .............................................
3.5.1 Variabel Penelitian...........................................................
3.5.2 Definisi Operasional ........................................................
3.6 Metode Pengukuran ...................................................................
3.7 Pengolahan Data ........................................................................
3.8 Metode Analisis Data.................................................................
46
46
46
46
46
46
47
49
50
50
50
51
52
56
57
BAB IV HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ..........................................
4.1.1 Letak Geografis Lokasi Penelitian ...................................
4.1.2 Data Demografi ...............................................................
4.2 Analisis Univariat ......................................................................
4.2.1 Karakteristik Responden Kasus dan Kontrol ..................
4.2.2 Tempat Perindukan Nyamuk pada Responden Kasus
dan Kontrol .....................................................................
58
58
58
58
59
60
x
Universitas Sumatera Utara
4.2.3 Sanitasi Lingkungan Rumah Responden Kasus dan
Kontrol ...........................................................................
4.3 Analisis Bivariat ........................................................................
4.3.1 Hubungan Karakteristik Responden Dengan Kejadian
Demam Berdarah Dengue ...............................................
4.3.2 Hubungan Tempat Perindukan Nyamuk Dengan
Kejadian Demam Berdarah Dengue ................................
4.3.3 Hubungan Sanitasi Lingkungan Rumah Nyamuk
Dengan Kejadian Demam Berdarah Dengue ..................
61
63
64
65
67
BAB V PEMBAHASAN
5.1 Hubungan Karakteristik Responden Dengan Kejadian Demam
Berdarah Dengue (DBD) .......................................................... 71
5.2 Hubungan Tempat perindukan nyamuk Dengan Kejadian
Demam Berdarah Dengue (DBD) ............................................ 73
5.3 Hubungan Sanitasi Lingkungan Rumah Dengan Kejadian
Demam Berdarah Dengue (DBD) ............................................ 75
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ................................................................................ 80
6.2 Saran .......................................................................................... 80
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... 82
LAMPIRAN
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Tabel 2.2
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tabel 4.4
Tabel 4.5
Tabel 4.6
Halaman
Perbandingan jumlah kamar dengan penghuni rumah................ 29
Perbedaan antara sumur dangkal dan sumur dalam .................... 34
Distribusi Responden Berdasarkan Umur, Jenis Kelamin,
Pendidikan dan Pekerjaan di Kecamatan Rantau Utara
Kabupaten Labuhanbatu tahun 2016 .......................................... 59
Distribusi Responden Berdasarkan Tempat Penampungan Air
Harian, Non-Harian dan Alamiah di Kecamatan Rantau
Utara Kabupaten Labuhanbatu tahun 2016 ................................ 60
Distribusi Responden Berdasarkan Sanitasi Lingkungan
Rumah Tinggal di Kecamatan Rantau Utara Kabupaten
Labuhanbatu tahun 2016 ............................................................. 62
Hubungan Karakteristik Responden dengan kejadian Demam
Berdarah Dengue di Kecamatan Rantau Utara Kabupaten
Labuhanbatu tahun 2016 ............................................................. 64
Hubungan Keberadaan Tempat Perindukan Nyamuk dengan
kejadian Demam Berdarah Dengue di Kecamatan Rantau Utara
Kabupaten Labuhanbatu tahun 2016.. ........................................ 66
Hubungan Sanitasi Lingkungan Rumah dengan kejadian Demam
Berdarah Dengue di Kecamatan Rantau Utara Kabupaten
Labuhanbatu tahun 2016............................................................. 68
xii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Kerangka Konsep........................................................................ 44
xiii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Lampiran 2.
Lampiran 3.
Lampiran 4.
Lampiran 5.
Lampiran 6.
Lampiran 7.
Lampiran 8.
Halaman
Surat Persetujuan (Informed Concernt) ...................................... 86
Kuesioner Penelitian................................................................... 87
Master Data ................................................................................ 91
Output SPSS ............................................................................... 94
Dokumentasi Penelitian .............................................................. 114
Surat Permohonan Izin Survei Pendahuluan .............................. 120
Surat Permohonan Izin Penelitian ............................................. 121
Surat Izin Penelitian dari Dinas Kesehatan Kabupaten
Labuhanbatu............................................................................... 122
xiv
Universitas Sumatera Utara
KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI KECAMATAN
RANTAU UTARA KABUPATEN LABUHANBATU TAHUN 2016
SKRIPSI
OLEH
YENNI AFRIDAYANTI
NIM : 121000256
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
1
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN SANITASI LINGKUNGAN RUMAH TINGGAL DENGAN
KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI KECAMATAN
RANTAU UTARA KABUPATEN LABUHANBATU TAHUN 2016
Skripsi ini diajukan sebagai
salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH
YENNI AFRIDAYANTI
NIM : 121000256
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
2
Universitas Sumatera Utara
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “HUBUNGAN
SANITASI LINGKUNGAN RUMAH TINGGAL DENGAN KEJADIAN
DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI KECAMATAN RANTAU
UTARA KABUPATEN LABUHANBATU TAHUN 2016” ini beserta seluruh
isinya adalah benar hasil karya saya sendiri dan saya tidak melakukan penjiplakan
atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang
berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung
risiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan
adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari
pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, 30 Juni 2016
Yenni Afridayanti
NIM. 121000256
i
Universitas Sumatera Utara
ii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan masalah kesehatan
nasional yang ditemukan di seluruh provinsi di Indonesia yang sebagian besar
terjadi pada kelompok umur balita sampai dengan umur sekitar 15 tahun. Salah
satu penyebab tingginya angka kesakitan DBD adalah kondisi lingkungan dan
perumahan yang tidak memenuhi syarat kesehatan. Angka kesakitan DBD di
Labuhanbatu masih tinggi yaitu 77,38 per 100.000 penduduk dengan angka
kematian sebesar 1,7%.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah ada hubungan
antara sanitasi lingkungan rumah tinggal dengan kejadian Demam Berdarah
Dengue (DBD) di Kecamatan Rantau Utara Kabupaten Labuhanbatu tahun 2016.
Penelitian ini merupakan penelitian survai analitik dengan rancangan case
control. Penelitian ini dilaksanakan di Kecamatan Rantau Utara pada bulan
Januari sampai Mei 2016. Pupolasi dalam penelitian ini terdiri dari populasi kasus
dan kontrol sebanyak 60 orang, sampel sebanyak 50 orang, diambil secara Simple
Random Sampling. Data diperoleh melalui wawancara dan observasi dengan
menggunakan kuesioner, dianalisis dengan menggunakan uji Chi-Square pada
α=5%.
Berdasarakan hasil penelitian diperoleh kesimpulan bahwa ada hubungan
yang bermakna antara kejadian DBD dengan umur, pendidikan, pekerjaan, tempat
penampungan air untuk keperluan sehari-hari, tempat penampungan air bukan
untuk keperluan sehari-hari, kasa pada ventilasi, kerapatan dinding, langitlangit/plafon, pencahayaan, kelembaban, pengelolaan sampah dan pembuangan
air limbah.
Disarankan kepada pemerintah dan masyarakat agar melakukan upaya
maksimal untuk mencegah dan mengendalikan kejadian DBD melalui penyehatan
lingkungan terutama lingkungan perumahan yang dapat menjadi tempat
perkembangbiakan vektor.
Kata Kunci : Demam Berdarah Dengue (DBD), Sanitasi Lingkungan Rumah
iii
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) is a national health problem that is
found in all provinces in Indonesia, mostly attacking the younger age up to the
age of about 15 years. One of the causes of the high number of DHF cases is
environmental and housing conditions that does not meet health requirements.
Number of DHF cases in Labuhanbatu is still a quite high at 77.38 per 100,000
people, with a mortality rate of 1.7%.
The aim of this research was to determine whether there is a relationship
between environmental sanitation of homes with an incidence (outbreak) of
Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) in Rantau Utara Sub-District, Labuhanbatu
District, 2016.
This research is an analytical survey with case control design conducted
in Rantau Utara Sub- Distrct on January to May, 2016. Pupolation in this
research consists of case and control populations with a total number of 60
people, and total minimum sample of 50 people, were taken by simple random
sampling. Data were obtained through interviews and observations with the use
of questionnaires were analyzed using Chi-Square test at α=5%.
Based on the results of research was concluded that there is a significant
relationship between the incidence of Dengue Hemorrhagic Fever with age,
education, occupation, open top water storage for daily use, open top water
storage (stagnant) not for daily use, gauze-equipped ventilation, wall gaps,
ceiling, lighting, humidity, waste treatment and the disposal of wastewater.
It's suggested that the government and the public to make the best efforts
to prevent and control the incidence of Dengue Hemorrhagic Fever through
environmental sanitation especially in residential neighborhood that can be a
breeding sites of dengue vector.
Keywords: Dengue Hemorrhagic Fever (DHF), Environmental Sanitation of
House
iv
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama
: Yenni Afridayanti
Tempat Lahir
: Rantauprapat
Tanggal Lahir
: 03 Februari 1994
Suku Bangsa
: Batak Mandailing
Agama
: Islam
Nama Ayah
: Yusran Effendy, S.H.
Suku Bangsa Ayah
: Batak Mandailing
Nama Ibu
: Hasnah Farida, S.Pd.
Suku Bangsa Ibu
: Batak
Pendidikan Formal
1. Tahun 2000-2006
: SDN 114382 Rantau Utara
2. Tahun 2006-2009
: SMP Negeri 1 Rantau Utara
3. Tahun 2009-2012
: SMA Negeri 3 Rantau Utara
4. Tahun 2012-2016
: Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
v
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis sampaikan kepada Allah SWT atas segala rahmat
dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul
“Hubungan Sanitasi Lingkungan Rumah Tinggal Dengan Kejadian Demam
Berdarah Dengue (DBD) Di Kecamatan Rantau Utara Kabupaten
Labuhanbatu Tahun 2016” guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh
gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Selama penyusunan skripsi mulai dari awal hingga akhir selesainya skripsi
ini penulis banyak mendapat bimbingan, dukungan dan bantuan dari berbagai
pihak. Oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada:
1.
Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H., M.Hum selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2.
Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3.
Ir. Evi Naria, M.Kes selaku Ketua Departemen Kesehatan Lingkungan
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4.
Prof. Dr. Dra. Irnawati Marsaulina, MS selaku Dosen Pembimbing I dan Dr.
dr. Taufik Ashar, MKM selaku Dosen Pembimbing II yang telah banyak
membantu dan meluangkan waktu untuk memberikan saran, arahan dan
bimbingan dengan penuh kesabaran sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
vi
Universitas Sumatera Utara
5.
dr. Devi Nuraini Santi, M.Kes selaku dosen penguji I dan Ir. Indra Chahaya
S, M.Si selaku dosen penguji II yang telah memberikan arahan, masukan dan
saran demi kesempurnaan skripsi ini.
6.
Dr. dr. Taufik Ashar, MKM selaku Dosen Pembimbing Akademik dan
seluruh dosen serta staf/pegawai yang banyak membantu dalam proses
perkuliahan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
7.
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Labuhanbatu, Ir. H. Alwi Mujahit
Hasibuan, M.Kes, yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian
dan memberikan banyak informasi serta data-data yang bersangkutan dengan
penulisan skripsi ini.
8.
Sangkot Edy Tatam, SKM selaku Kapala Bidang P2P-PL Dinas Kesehatan
Labuhabatu dan Ibu Sahari yang telah membantu dalam melakukan
penelitian.
9.
Kedua orang tua tercinta, ayahanda Yusran Effendy, S.H. dan ibunda Hasnah
Farida, S.Pd. yang telah membesarkan, membimbing, mendidik dengan kasih
dan doa, memberikan pengorbanan, kesabaran, serta motivasi selama
mengikuti pendidikan.
10. Saudara-saudaraku tersayang, kakanda Ahmad Anshari, S.T., Salman Faris,
S.Si., dan Henri Alim, S.H. yang telah mendukung melalui doa, semangat
dan motivasi yang diberikan.
11. Sahabat-sahabat tercinta, Dessy Andasari Siregar, Ella Ramadayani
Nasution, Fitri Rowiyah Rambe, Putri Maharani Nasution, Andin Rizqika
vii
Universitas Sumatera Utara
Aliun Putri terima kasih untuk kebersamaan, dukungan dan doa yang
diberikan.
12. Rekan-rekan seperjuangan di Perkuliahan, Kita9, Dina Rizki, Dian
Ramadhani, Widya Ainal, Lisa Suryani, Risky Malinda, Andika Putri,
Ningsih Widari dan Ina Muliyani.
13. Rekan-rekan seperjuangan di Peminatan Kesehatan Lingkungan Halisa
Kurniati, Ulfa Fathonah, Sukma Ramadhani, Elvi Sahara, Nurhayani Lubis
serta teman-teman dari kelompok PBL Djamin Suka, LKP BLH dan juga
teman-teman seperjuangan yang tidak bisa disebutkan satu persatu, terima
kasih untuk waktu, tenaga, pikiran dan motivasinya dalam pengerjaan skripsi
ini.
14. Teman-teman kos tercinta, Eca, Anis, Eka, Ade, Tia dan Kak Rati terima
kasih atas doa, dukungan, dan motivasinya dalam penyelesaian skripsi ini.
Skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu kritik dan saran
yang membangun sangat diharapkan untuk perbaikan menuju yang lebih baik.
Semoga skripsi ini memberikan manfaat bagi siapapun yang membacanya.
Medan, Juni 2016
Penulis,
Yenni Afridayanti
viii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ............................... i
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................... ii
ABSTRAK .................................................................................................... iii
ABSTRACT ................................................................................................... iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP .................................................................... v
KATA PENGANTA R ................................................................................. vi
DAFTAR ISI ................................................................................................ ix
DAFTAR TABEL ....................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR .................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ xiv
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ............................................................................
1.2 Rumusan Masalah .......................................................................
1.3 Tujuan Penelitian .........................................................................
1.3.1 Tujuan Umum ...................................................................
1.3.2 Tujuan Khusus ..................................................................
1.4 Manfaat Penelitian .......................................................................
1
5
6
6
6
7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Demam Berdarah Dengue..........................................................
2.1.1 Definisi Demam Berdarah Dengue ..................................
2.1.2 Epidemiologi dan Distribusi DBD...................................
2.1.2.1 Epidemiologi DBD ..............................................
2.1.2.2 Distribusi DBD ....................................................
2.1.3 Vektor Penular Penyakit DBD.........................................
2.1.4 Ekologi Aedes aegypti .....................................................
2.1.5 Bionomik Nyamuk Aedes aegypti ...................................
2.1.6 Siklus Hidup Nyamuk Aedes aegypti ..............................
2.1.7 Klasifikasi dan Morfologi Nyamuk Aedes aegypti ..........
2.1.7.1 Klasifikasi Nyamuk Aedes aegypti .....................
2.1.7.2 Morfologi Nyamuk Aedes aegypti ......................
2.1.8 Tempat Perkembangbiakan .............................................
2.1.9 Gejala ..............................................................................
2.1.10 Diagnosis .......................................................................
2.1.11 Penularan Demam Berdarah Dengue.............................
2.1.12 Pencegahan ....................................................................
8
8
8
8
9
11
11
13
14
16
16
16
17
17
18
20
20
ix
Universitas Sumatera Utara
2.1.13 Pengendalian ..................................................................
2.1.14 Pengobatan .....................................................................
2.2 Sanitasi Lingkungan Rumah ......................................................
2.2.1 Definisi Sanitasi Lingkungan ..........................................
2.2.2 Definisi Rumah ................................................................
2.2.3 Persyaratan Rumah Sehat ................................................
2.2.4 Fasilitas Sanitasi .............................................................
2.2.4.1 Penyediaan Air Bersih ........................................
2.2.5.2 Pembuangan Kotoran/Jamban .............................
2.2.5.3 Pengelolaan Sampah ...........................................
2.2.5.4 Pembuangan Air Limbah ....................................
2.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kejadian DBD ..................
2.4 Kerangka Konsep .......................................................................
2.5 Hipotesis ....................................................................................
21
24
24
24
25
26
31
31
35
35
37
37
44
44
BAB III METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian ..........................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .....................................................
3.2.1 Lokasi Penelitian ..............................................................
3.2.2 Waktu Penelitian .............................................................
3.3 Populasi dan Sampel ..................................................................
3.3.1 Populasi............................................................................
3.3.2 Sampel .............................................................................
3.3.3 Teknik Pengambilan Sampel ...........................................
3.4 Metode Pengumpulan Data ........................................................
3.5 Variabel dan Definisi Operasional .............................................
3.5.1 Variabel Penelitian...........................................................
3.5.2 Definisi Operasional ........................................................
3.6 Metode Pengukuran ...................................................................
3.7 Pengolahan Data ........................................................................
3.8 Metode Analisis Data.................................................................
46
46
46
46
46
46
47
49
50
50
50
51
52
56
57
BAB IV HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ..........................................
4.1.1 Letak Geografis Lokasi Penelitian ...................................
4.1.2 Data Demografi ...............................................................
4.2 Analisis Univariat ......................................................................
4.2.1 Karakteristik Responden Kasus dan Kontrol ..................
4.2.2 Tempat Perindukan Nyamuk pada Responden Kasus
dan Kontrol .....................................................................
58
58
58
58
59
60
x
Universitas Sumatera Utara
4.2.3 Sanitasi Lingkungan Rumah Responden Kasus dan
Kontrol ...........................................................................
4.3 Analisis Bivariat ........................................................................
4.3.1 Hubungan Karakteristik Responden Dengan Kejadian
Demam Berdarah Dengue ...............................................
4.3.2 Hubungan Tempat Perindukan Nyamuk Dengan
Kejadian Demam Berdarah Dengue ................................
4.3.3 Hubungan Sanitasi Lingkungan Rumah Nyamuk
Dengan Kejadian Demam Berdarah Dengue ..................
61
63
64
65
67
BAB V PEMBAHASAN
5.1 Hubungan Karakteristik Responden Dengan Kejadian Demam
Berdarah Dengue (DBD) .......................................................... 71
5.2 Hubungan Tempat perindukan nyamuk Dengan Kejadian
Demam Berdarah Dengue (DBD) ............................................ 73
5.3 Hubungan Sanitasi Lingkungan Rumah Dengan Kejadian
Demam Berdarah Dengue (DBD) ............................................ 75
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan ................................................................................ 80
6.2 Saran .......................................................................................... 80
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... 82
LAMPIRAN
xi
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Tabel 2.2
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tabel 4.4
Tabel 4.5
Tabel 4.6
Halaman
Perbandingan jumlah kamar dengan penghuni rumah................ 29
Perbedaan antara sumur dangkal dan sumur dalam .................... 34
Distribusi Responden Berdasarkan Umur, Jenis Kelamin,
Pendidikan dan Pekerjaan di Kecamatan Rantau Utara
Kabupaten Labuhanbatu tahun 2016 .......................................... 59
Distribusi Responden Berdasarkan Tempat Penampungan Air
Harian, Non-Harian dan Alamiah di Kecamatan Rantau
Utara Kabupaten Labuhanbatu tahun 2016 ................................ 60
Distribusi Responden Berdasarkan Sanitasi Lingkungan
Rumah Tinggal di Kecamatan Rantau Utara Kabupaten
Labuhanbatu tahun 2016 ............................................................. 62
Hubungan Karakteristik Responden dengan kejadian Demam
Berdarah Dengue di Kecamatan Rantau Utara Kabupaten
Labuhanbatu tahun 2016 ............................................................. 64
Hubungan Keberadaan Tempat Perindukan Nyamuk dengan
kejadian Demam Berdarah Dengue di Kecamatan Rantau Utara
Kabupaten Labuhanbatu tahun 2016.. ........................................ 66
Hubungan Sanitasi Lingkungan Rumah dengan kejadian Demam
Berdarah Dengue di Kecamatan Rantau Utara Kabupaten
Labuhanbatu tahun 2016............................................................. 68
xii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Kerangka Konsep........................................................................ 44
xiii
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Lampiran 2.
Lampiran 3.
Lampiran 4.
Lampiran 5.
Lampiran 6.
Lampiran 7.
Lampiran 8.
Halaman
Surat Persetujuan (Informed Concernt) ...................................... 86
Kuesioner Penelitian................................................................... 87
Master Data ................................................................................ 91
Output SPSS ............................................................................... 94
Dokumentasi Penelitian .............................................................. 114
Surat Permohonan Izin Survei Pendahuluan .............................. 120
Surat Permohonan Izin Penelitian ............................................. 121
Surat Izin Penelitian dari Dinas Kesehatan Kabupaten
Labuhanbatu............................................................................... 122
xiv
Universitas Sumatera Utara